এটি এমন একটি গল্প যা আপনি খুব ঘন ঘন শুনেছেন: কেউ কেউ সিলিকের রোগ নির্ণয় করে, গ্লুটেন-ফ্রী কিভাবে যেতে হয়, এবং ফলো-আপ ডাক্তার ভিজিট বা টেস্টিংয়ের সম্ভাব্য প্রয়োজনীয়তার উল্লেখ না করে তাদের পাঠানো কিছু প্যামফ্লেট হাতে নিয়েছে।
এই একটি নির্দিষ্ট যুক্তি আছে, কারণ শুধুমাত্র celiac রোগের জন্য বর্তমান চিকিত্সা হল ময়দার আঠা বিনামূল্যে খাদ্য , (এবং যে একটি প্রেসক্রিপশন প্রয়োজন হয় না)।
উপরন্তু, অনেক লোক (কিন্তু সবই নয়) একবার তারা গ্লুটেন-মুক্ত খাওয়া শুরু করার পরে সুন্দরভাবে ভাল বোধ করে, তাই তারা মনে করেন যে তাদের সমস্যা সংশোধন করা হয়েছে।
কিন্তু ক্ষেত্রের বিশেষজ্ঞরা এখনও celiac রোগীদের সাথে পরামর্শ করে তাদের চিকিত্সকদের কাছ থেকে ফলো-আপ যত্ন গ্রহণ করে, উভয়ই অব্যাহত উপসর্গের সাথে কোনও সমস্যায় ভুগছেন এবং celiac অন্য অনেক অটোইমিউন অবস্থার সঙ্গে দৃঢ়ভাবে সংযুক্ত। এখানে যারা বিশেষজ্ঞদের সুপারিশ এর একটি rundown।
যখন আপনি প্রথম স্যালিয়েঞ্জের রোগ নির্ণয় করেন
যখন আপনি প্রাথমিকভাবে সিলিকের রোগ নির্ণয় করেন , তখন আপনার ডাক্তার আপনার শারীরিক অবস্থার উপর প্রভাব ফেলেছে কিনা তা দেখার জন্য আপনার বিভিন্ন পরীক্ষা করতে পারে।
উদাহরণস্বরূপ, তিনি সুপারিশ করতে পারেন যে আপনার পুষ্টির নিবিড়তাগুলির জন্য পরীক্ষা করা উচিত, যা সাধারণ কারণ আপনার অন্ত্রের অস্থির ক্ষতি মানে হচ্ছে আপনি আপনার খাবারগুলিতে পুষ্টিগুলি শোষণ করতে পারবেন না। এই ভিটামিন B-12, ফলেট, এবং ভিটামিন ডি হিসাবে পুষ্টি জন্য একটি সিরিজ রক্ত পরীক্ষা জড়িত হতে পারে
তিনি আপনার অ্যানিমিয়া জন্য চেক করা উচিত সুপারিশ করতে পারে, আপনি আপনার নির্ণয়ের অংশ হিসাবে ইতিমধ্যে পরীক্ষা করা হয়নি, যদি (বেশিরভাগ মানুষ তাদের নির্ণয়ের আগে অ্যানিমিয়া জন্য পরীক্ষা করা হয়েছে)। এটা celiac রোগ সঙ্গে অ্যানিয়ামিয়া দেখতে সাধারণ, এবং এটা আপনি সম্মুখীন হয় ক্লান্তি কোন অনুভূতি যোগ করা হতে পারে।
প্রায়ই, গ্লুটেন-ফ্রী খেতে শুরু করলে এবং অ্যানিমিয়া সংশোধন বা অদৃশ্য হয়ে যায় এবং আপনার অন্ত্রের আয়না শুকিয়ে যায়।
পরিশেষে, আপনার ডাক্তার আপনার হাড়ের শক্তি এবং বেধ প্রভাবিত হয়েছে কিনা celiac রোগ দেখতে কিনা পরীক্ষার সহ্য করতে পারে। দুর্ভাগ্যবশত, celiac সঙ্গে সাধারণ পুষ্টির ঘাটতি অস্টিওপরোসিস বা osteopenia হতে পারে, আপনার হাড় কম ঘন এবং স্বাভাবিক তুলনায় দুর্বল হয় যা শর্ত। আপনি যদি এই সমস্যাটি দেখতে চান তবে আপনাকে DEXA স্ক্যান বলা হবে যা এক্স-রে এর একটি প্রকার।
এই সমস্ত পরীক্ষা-নিরীক্ষায় আতঙ্কিত হবেন না-এটা সম্ভব যে আপনার এই সমস্যাগুলির মধ্যে কোনও সমস্যা হতে পারে না। পরীক্ষাগুলি যদি কোনও সমস্যাটি প্রকাশ করে তবে আপনি একবার লবণাক্ত মুক্ত হয়ে গেলে তা সমাধান করতে শুরু করুন। উপরন্তু, আপনার ডাক্তার অতিরিক্ত চিকিত্সা, যেমন কোন ভিটামিন বা খনিজ দুরত্ব জন্য পুষ্টির সম্পূরক বা কম হাড়ের ঘনত্ব আচরণ করার জন্য ঔষধ দিতে পারে।
একটি বিশেষজ্ঞের সঙ্গে সাক্ষাত্কার লবণ মুক্ত ডায়রিটিয়ান
খুব মজবুত শেখার বক্ররেখা সঙ্গে, অনুসরণ করার জন্য gluten- বিনামূল্যে খাদ্য অনুসরণ করা চতুর। মানুষ প্রায়ই তাদের প্রথম মাসগুলোতে গ্লুটেন-মুক্ত হয়ে ভুল করে, এবং দুর্ভাগ্যবশত, প্রায়ই গ্লুটিনিং এর কদর্য উপসর্গের সাথে সেই ভুলের জন্য অর্থ প্রদান করে।
কিছু লোক নিজেরাই নিজেদের খাবারের জটিলতার কথা চিন্তা করে।
কিন্তু কোনও প্রশ্ন নেই যে অন্যদের জন্য, ময়দার আঠা-মুক্ত খাদ্যের একটি পুষ্টিকর বিশেষজ্ঞের সাহায্যে তাদের দুর্ঘটনা থেকে রক্ষা পাবে এবং সম্ভবত তাদের আরো দ্রুততর সুস্থ করার জন্য সহায়তা করবে।
দুর্ভাগ্যক্রমে, আপনার ডাক্তার সম্ভবত আপনার জন্য এই পুষ্টির বিশেষজ্ঞ ভূমিকা পূরণ করতে পারে না। আসলে, আমেরিকান কলেজ অফ গ্যাস্ট্রোন্টারোলজি (এসিজি) স্বীকার করে যে, অধিকাংশ ডাক্তারই যথেষ্ট পরিমাণে মদ্যপ-মুক্ত খাদ্য সম্পর্কে যথেষ্ট তথ্য জানেন না। এই কারণেই দলটি সুপারিশ করে যে সিলিকের রোগের সাথে নির্ণয় করা প্রত্যেকেরই একটি নিবন্ধিত ডায়াবেটিস বলা হবে যারা সিলিকের রোগ সম্পর্কে জ্ঞাত।
একটি ডায়োটিনিয়ার আপনার নিজের স্বাভাবিক খাদ্যের সম্ভাব্য পুষ্টির ঘাটতি সনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে, এবং এই খাদ্যের মধ্যে গ্লুটন লুকিয়ে রাখতে পারে এমন বিষয়ে আপনাকে শেখাতে সাহায্য করতে পারে।
একটি ডায়রিটিয়ার এছাড়াও স্বাস্থ্যকর সম্ভাব্য গ্লুটেন-মুক্ত খাদ্য খাদ্যে সাহায্য করতে পারে, যেমন ফাইবার, folate, এবং ক্যালসিয়াম, যা প্রায়ই অভাব হয় যেমন পুষ্টি বিশেষ মনোযোগ দিয়ে।
সমস্ত ডাইটিস্টিয়ানরা ময়দার আঠা-মুক্ত খাদ্যের বিশেষজ্ঞ নয়। আপনার ডাক্তার কেউ দেখার জন্য সুপারিশ করতে পারে, অথবা আপনার নিজের উপর কিছু অনুসন্ধান করতে হতে পারে।
Celiac জন্য দীর্ঘমেয়াদী অনুসরণ আপ যত্ন
Celiac রোগ বিশেষজ্ঞদের celiac রোগ নির্ণয় করা হয়েছে যারা তাদের জন্য নিয়মিত ফলো-আপ পরিদর্শক সুপারিশ যদিও, সবাই এই সুপারিশ অনুসরণ করে না অনুসরণ। এক গবেষণায় 113 জন লোককে অন্তর্ভুক্ত করে দেখিয়েছেন যে এক-তৃতীয়াংশেরও বেশি লোক অনুসরণ-যত্নের জন্য ACG নির্দেশিকা অনুসরণ করে।
তাই কি কি সুপারিশ করা হয় যতদূর অনুসরণ আপ যত্ন celiac রোগ সঙ্গে মানুষের জন্য যায়?
ACG নির্দেশিকা একটি ডাক্তার দ্বারা নিয়মিত পর্যবেক্ষণের জন্য কল করে যা celiac রোগ সম্পর্কে বুদ্ধিমান । এটি আপনার প্রাথমিক যত্ন ডাক্তার হতে পারে না-হতে পারে আপনার গ্যাস্ট্রোন্টারোলজিস্ট হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
নির্দেশিকাগুলি আপনার ডাক্তারকে কতক্ষণ দেখবেন তা নির্দিষ্ট করে না, তবে অন্যান্য বিশেষজ্ঞরা ডাক্তারের কাছে সুপারিশ করেন যে, আপনি প্রায় তিন থেকে ছয় মাসের জন্য গ্লুটেন-মুক্ত হয়ে সিউলিয়ার সাথে নির্ণয় করেন এবং তারপর প্রায় এক বছর পর। এটি আপনাকে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলার একটি সুযোগ দেবে কিভাবে আপনি অনুভব করছেন, এবং আপনি কি কোনো লিংগার লক্ষণ পেয়েছেন?
যদি আপনি গ্লুটেন-মুক্ত খাদ্যের সঙ্গে লড়াই করছেন, তাহলে আপনার ডাক্তার সুপারিশ করতে পারবেন যে আপনি একটি ডায়াটিসিয়ান দেখতে পাবেন। এটি আপনাকে সাহায্য করতে পারে এমনকি যখন আপনি প্রথমে দেখেন যখন আপনি প্রথমে দেখেছেন - একটি দক্ষ ডায়াট্যানিয়ান এমন জায়গাগুলি চিহ্নিত করতে সক্ষম হতে পারে যেখানে আপনি অজানাভাবে আপনার খাদ্যের মধ্যে কিছু গ্লুটেন পাচ্ছেন।
কিছু ডাক্তার আপনি আলগা-মুক্ত আপনি কিভাবে নিরীক্ষণ করতে celiac রোগ রক্ত পরীক্ষার ব্যবহার করতে চান । দুর্ভাগ্যবশত, যদি আপনি প্রচুর পরিমাণে গ্লুটেনযুক্ত খাবার খাওয়াচ্ছেন তবে এই পরীক্ষাগুলি সম্ভবত দেখা যাবে; উদাহরণস্বরূপ, আপনার শরীরটি গ্লুটেন ক্রস-দূষণের ক্ষুদ্র পরিমাণে প্রতিক্রিয়া দিচ্ছে কিনা তা নির্ধারণের জন্য তারা যথেষ্ট সংবেদনশীল নয়।
আপনার ডাক্তার অন্যান্য, আরও সাধারণ রক্ত পরীক্ষা চালাতে চান, যা আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্যের সুবিধার সূচনা করতে পারে
মাঝে মাঝে, আপনার ডাক্তার হয়তো আপনাকে আপনার অন্ত্রের আস্তরণের পাশাপাশি সুস্থ করার জন্য দেখতে একটি পুনরাবৃত্তি এন্ডোস্কোপি এবং বায়োপসি দ্বারা পরিচালিত করতে পরামর্শ দিতে পারে আপনি যদি অবিরত লক্ষণগুলি প্রতিবেদন করেন তবে এই সুপারিশটি সম্ভবত বেশি, যদিও আপনি সতর্কতার সাথে গ্লুটেন-মুক্ত খাদ্য অনুসরণ করছেন। একটি এন্ডোস্কোপি আপনার ডাক্তারকে অন্যান্য সম্ভাব্য চিকিত্সা বিষয়গুলি দেখতে সহায়তা করতে পারে যা আপনার উপসর্গগুলিতে অবদান রাখতে পারে।
সম্পর্কিত শর্তাবলী জন্য দেখুন
Celiac রোগ যা একটি অটোইমিউন রোগ বলা হয় , যার মানে এটি আপনার নিজের শরীরের একটি অংশ (এই ক্ষেত্রে, আপনার ছোট অন্ত্রের আস্তরণের) আপনার নিজের ইমিউন সিস্টেম দ্বারা আক্রমণ জড়িত।
যখন আপনি সিলেক রোগে আক্রান্ত হন তখন আপনি অন্যান্য বেশ কিছু অটোইমিউন অবস্থার জন্যও উচ্চ ঝুঁকিতে রয়েছেন, যার মধ্যে থাইরয়েড রোগ , টাইপ 1 ডায়াবেটিস , এবং লোপেজ আটাটা নামে চুল ক্ষতির একটি ফর্ম।
যদিও গবেষকরা celiac এবং কিছু অতিরিক্ত অটোইমিউন অবস্থার মধ্যে দৃঢ় সংযোগগুলি প্রমাণিত না হলেও, একাধিক স্ক্লেরোসিস সহ, এতে সন্দেহ নেই যে একটি অটোইমিউন অবস্থায় থাকা অন্যান্য অটোইমিউন অবস্থার উন্নয়ন করার জন্য আপনার ঝুঁকি বাড়ায়। অতএব, এটি একটি ভাল ধারণা যে আপনার অটোইমিউন রোগের জন্য আপনার সাধারণ ঝুঁকির বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন, এবং আপনার কোনও উপসর্গগুলি দেখা দিতে পারে যা আপনি অনুভব করতে পারেন।
তলদেশের সরুরেখা
বেশিরভাগ মানুষ যারা সিলিকের রোগ নির্ণয় করে তারা নিঃসন্দেহে গ্লুটেন-মুক্ত হয়ে গেছে । আপনার ডাক্তারের নিয়মিত পরিদর্শন, পাশাপাশি যে কোনও ফলো-আপ পরীক্ষার পরামর্শ দেওয়া হয়, সেগুলি আপনার স্বাস্থ্যের সুষ্ঠু মাত্রা রাখুন এবং রাস্তার পাশে যে কোনও বাধা বিপণন করে তা নিশ্চিত করার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করতে পারে।
সূত্র:
হারমান এমএল এট আল সিলিকের রোগের রোগীদের পর্যাপ্তভাবে অনুসরণ করা হয় না। ক্লিনিক্যাল গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজি এবং হেপাটোলজি 2012 আগস্ট, 10 (8): 893-899.e1।
রুবিও-তপিয়া এট আর আমেরিকান কলেজ অফ গ্যাস্ট্রোন্টারোলজি ক্লিনিকাল নির্দেশিকা: সিলিকের রোগ নির্ণয় ও ব্যবস্থাপনা। আমেরিকান জার্নাল অফ গ্যাস্ট্রোন্টারোলজি । 2013 মে, 108 (5): 656-76