সলিয়াল ডিজিজ নির্ণয় করার জন্য মার্শ স্কোর ব্যবহার করে

মার্শ স্কোর celiac রোগ থেকে অন্ত্রের ক্ষতি হার

যদি আপনি সিলেক রোগের জন্য পরীক্ষা করা হয়ে থাকেন, তবে আপনার গ্লুটেন দ্বারা আপনার ক্ষুদ্র অন্ত্র ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে কি না তা দেখতে আপনার ডাক্তার সম্ভবত এন্ডোস্কোপি এবং বায়োপসি সঞ্চালন করবেন, গম, বার্লি এবং রাইতে পাওয়া প্রোটিন। আপনার ডাক্তার একটি অন্তর্বর্তী যন্ত্রের সাহায্যে একটি যন্ত্র ব্যবহার করবেন, যা একটি ছোট্ট ক্যামেরা দ্বারা আপনার ঊর্ধ্বগন্ধী সিস্টেমে সরাসরি দেখতে পাবে এবং আপনার ছোট্ট অন্ত্রের আচ্ছাদন থেকে টিস্যুগুলির খুব ছোট নমুনা গ্রহণ করবে।

আপনার endoscopy অনুসরণ, একটি রোগবিজ্ঞান আপনার টিস্যু নমুনার এ দেখতে হবে কিনা দেখাবেন গ্লুটেন সংক্রান্ত ক্ষতি আছে। মার্শ স্কোর নামক একটি রেটিং সিস্টেমের উপর ভিত্তি করে এই প্যাথোলজিস্ট এই নমুনার অবস্থার রেট দেবে আপনার মার্শ স্কোর কিনা আপনি celiac রোগ নির্ণয় করা হয়, পাশাপাশি কিভাবে আপনার অবস্থা উন্নত হয় কিনা নির্ধারণ করা হবে।

Celiac রোগ এই পরিবর্তন কিছু কারণ হতে পারে যে একমাত্র শর্ত নয়, যে কেন একটি জীববিজ্ঞান শুধুমাত্র celiac রোগের জন্য প্রস্তাবিত ডায়গনিস্টিক পরীক্ষা এক - যদিও একটি biopsy celiac নির্ণয়ের জন্য "স্বর্ণের মান" বলে মনে করা হয়। Celiac রোগ রক্ত পরীক্ষার ফলাফল এবং গ্লুটেন-মুক্ত খাদ্যের ব্যক্তির চূড়ান্ত প্রতিক্রিয়া এছাড়াও সঠিক নির্ণয়ের পাওয়ার ক্ষেত্রে সহায়তা করতে পারে।

1 -

পর্যায় 0

এটি একটি এন্ডোস্কোপির সময় নেওয়া একটি আলোকচিত্র, যা সুস্বাস্থ্যের রোগীর সাথে রেখার একটি স্বাভাবিক ছোট্ট অন্ত্রের প্রদর্শন করে। যেহেতু অন্ত্রের লাইন স্বাভাবিক প্রদর্শিত হয়, এটি অসম্ভাব্য যে ব্যক্তিটি celiac রোগে আছে।

এই ক্ষেত্রে, বায়োপসি নমুনা মার্শ স্টেজ 0 হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হবে, এটি "প্রাক-অনুপ্রবেশমূলক পর্যায়" নামে পরিচিত। এটি "প্রাক-অনুপ্রবেশ" নামে পরিচিত কারণ লিম্ফোসাইট এখনও অভ্যন্তরে প্রবেশ করতে শুরু করে নি, অথবা "ছোঁয়াচে", অন্ত্রের আবরণে।

2 -

পর্যায় 1 এবং 2

একটি স্তর 1 মার্শ স্কোর উপরিভাগের কোষগুলির কোষগুলির অর্থ, উপরিভাগের কোষ হিসাবে পরিচিত, স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি লম্ফোসাইট, সাদা রক্ত ​​কোষ আছে।

স্বাভাবিক ছোট্ট অন্ত্রের মধ্যে, প্রতি 100 উপরিভাগের কোষে 30 লিম্ফোসাইটের বেশি হওয়া উচিত নয়, তবে মাপের 1 টি ক্ষেত্রে এটির চেয়ে আরও বেশি কিছু আছে। আপনার যদি 1 ম পর্যায় থাকে, তাহলে আপনার প্যাথলজি রিপোর্ট সম্ভবত "ইন্ট্রাপিটিলেলিয়াল লিম্ফোসাইট বর্ধিত" পড়বে।

Celiac রোগ একমাত্র শর্ত নয় যে রোগ-যুদ্ধ lymphocytes বৃদ্ধি হতে পারে। আপনার যদি ফুসফুসীয় আন্ত্রি রোগ, সজোভারের সিন্ড্রোম এবং অন্যান্য খাদ্য অসহিষ্ণুতা থাকে তবে আপনার আরও লিম্ফোসাইট থাকতে পারে। হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি নামক একটি ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ (যা আলসারের সাথে যুক্ত) এবং অ্যাসপিরিন এবং আইবুপোফেনের মতো অতিরিক্ত ওজনের পাল্লায় ব্যথাও ব্যবহার করে, এইগুলিও হতে পারে।

সিলিকের রোগের মানুষ যারা গ্লুটেন-ফ্রি খাদ্য , সিলেস রোগের সাথে ঘনিষ্ঠ পরিবারের সদস্য এবং ডারমাটাইটিস হেরিপেট্রিক্সের মানুষ, কেলিক রোগের ত্বক উদ্ভাসিত একটি অত্যন্ত অগ্নাশয়ের ফুসকুড়ি, এছাড়াও একটি মঞ্চ থাকতে পারে 1 ম Marsh স্কোর।

স্টেজ ২ এর সাথে, আপনি স্বাভাবিকের তুলনায় বেশি লিম্ফোসাইট দেখতে পারেন যেমনটি অন্ত্রের ভেতরে স্বাভাবিকের চেয়ে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি। এই বিষণ্নতাগুলিকে বলা হয় "crypts," এবং বৃহত্তর-স্বাভাবিক crypts "hyperplastic" বলা হয়, যদি আপনার ব্যায়োপসি নিম্নলিখিত আপনার প্যাথলজি রিপোর্ট আপনি "hyperplastic ক্রিপ্টস" বা "ক্রিপ্ট hyperplasia" আছে, তাহলে এটি আপনার বায়োপসি দেখা যায় depressions মানে তারা একটি স্বাভাবিক অন্ত্রীয় আস্তরণের মধ্যে হবে তুলনায় বড়।

পর্যায় 2 বেশ দুর্লভ - এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই গর্ভকালীন হেপাটাইটিমিকস আছে।

_{এই photomicrograph চিত্র 1b Ludvigsson এট আল থেকে হয় বিএমসি গ্যাস্ট্রোন্টারোলজি 2009 9:19। ডোই: 10,1186 / 1471-230X-9-19। Photomicrographs Prof. Åke Öst থেকে প্রাপ্ত, ছোট অন্ত্রের রোগবিদ্যা জন্য সুইডিশ ন্যাশনাল স্টিয়ারিং গ্রুপ এর আগে চেয়ারম্যান)।}

3 -

পর্যায় 3

বেশিরভাগ ডাক্তার celiac রোগ নির্ণয় করবেন না যতক্ষণ না আপনার অন্ত্রের আস্তরণের স্তর পর্যায় 3 হয়। এই পর্যায়ে, পর্যায় 2 এর পরিবর্তনগুলি বর্তমান - স্বাভাবিক এবং বৃহত্তর-স্বাভাবিক চাপের চেয়ে বেশি লিম্ফোসাইট - পাশাপাশি আরামদায়ক ভলিউম , কি ভাসমান এট্রোপিথ হিসাবে পরিচিত হয়

পর্যায় 3 এর তিনটি স্তর রয়েছে:

• আংশিক বিলাসবহুল ক্ষয় (পর্যায় 3a): আপনার অন্ত্রবিহীন villi এখনও আছে, কিন্তু ছোট
• উপপাতা বিলাসবহুল ক্ষয় (পর্যায় 3b): আপনার অন্ত্রবিহীন ভিলি উল্লেখযোগ্যভাবে shrunken আছে
• মোট বিলাসবহুল ক্ষতিকারক (স্টেজ 3c): আপনার অন্ত্রের আস্তরণের মূলত ফ্ল্যাট নেই যার কোনও অভ্যন্তরীণ ভিলি বামে নেই

বেশিরভাগ মানুষ যাদের সিলেসিক রোগ ধরা পড়েছে তারা 3 মরশের স্কোর পেয়ে থাকে।

_{এই photomicrograph Ludvigsson এবং আল চিত্র 1c থেকে হয় বিএমসি গ্যাস্ট্রোন্টারোলজি 2009 9:19। ডোই: 10,1186 / 1471-230X-9-19। Photomicrographs Prof. Åke Öst, ক্ষুদ্রতম intestinal রোগবিদ্যা জন্য সুইডিশ ন্যাশনাল স্টিয়ারিং গ্রুপ এর আগে চেয়ারম্যান থেকে প্রাপ্ত করা হয়েছিল।}

4 -

পর্যায় 4

পর্যায় 4 সবচেয়ে উন্নত পর্যায়ে এবং সৌভাগ্যবশত যে প্রায়ই দেখা যায় না। পর্যায়ে 4 তে, আপনার ভিলি সম্পূর্ণভাবে ফ্ল্যাটেড (ক্ষতিকারক) তাদের মধ্যে চাপ (crypts) হিসাবে shrunken হয় ভাল।

স্তরে 4 রোগের সাথে বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে স্তনযুগল রোগ খুবই সাধারণ। যদি আপনার মার্শ স্কোর 4 ম পর্যায়ে থাকে, তবে আপনার লিমোফোমা সহ celiac রোগ জটিলতার জন্য উচ্চতর ঝুঁকি থাকতে পারে।

স্বীকৃতি:

_{এই photomicrograph Ludvigsson এবং আল চিত্র 1d থেকে হয় বিএমসি গ্যাস্ট্রোন্টারোলজি 2009 9:19। ডোই: 10,1186 / 1471-230X-9-19। Photomicrographs Prof. Åke Öst, ক্ষুদ্রতম intestinal রোগবিদ্যা জন্য সুইডিশ ন্যাশনাল স্টিয়ারিং গ্রুপ এর আগে চেয়ারম্যান থেকে প্রাপ্ত করা হয়েছিল।}

5 -

একটি শব্দ থেকে

গ্যাস্ট্রোন্টারস্টরা মার্সের স্কোর ব্যবহার করে সিলেক রোগ থেকে আপনার ছোট্ট অন্ত্রের আঙ্গুলের ক্ষতির পরিমাণ জানাচ্ছে। আপনার মার্শ স্কোর কিনা আপনি celiac রোগ আছে নির্ধারণ করা হবে, এবং এটি আপনার intestinal villi ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে কত।

মার্শ স্কোর মাত্রা এই গাইড আপনার অন্ত্রের বায়োপসি থেকে রিপোর্ট ব্যাখ্যা করতে সাহায্য করতে পারেন। যাইহোক, যদি আপনার সমস্যাটি বোঝার সমস্যা থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে এটির কথোপকথনের কথা বলতে ভয় পাবেন না। এবং মনে রাখবেন: একবার আপনি ময়দার আঠা থেকে মুক্ত খাদ্য শুরু, এমনকি খারাপ অন্ত্রের ক্ষতি সুস্থ করা শুরু করা উচিত।

> সোর্স:

> Ludvigsson JF et al সুইডিশ বায়োপসি রেজিস্টারে বিলাসবহুল ক্ষয় এবং ছোট অন্ত্রের প্রদাহ যাচাইকরণের যাচাইকরণ। বিএমসি গ্যাস্ট্রোন্টারোলজি 2009; 9: 19।

> স্নেইডার সিএল, ইয়াং ডিও, গ্রিন পিএইচআর, টেইলর এ কে। জিনআরভিউস: সিলিয়াস ডিজিজ। 2009।

> হিল আইডি এট আর শিশুদের মধ্যে সিলিকের রোগ নির্ণয়ের এবং চিকিত্সার জন্য নির্দেশিকা: শিশু বিশেষজ্ঞ গ্যাস্ট্রোন্টারোলজি, হেপাটোলজি এবং পুষ্টি জন্য উত্তর আমেরিকান সোসাইটির সুপারিশ। জার্নাল অফ পেডিয়াট্রিক গ্যাস্ট্রোন্টারোলজি অ্যান্ড নিউট্রিশন। 2005; 40: 1-19।

> স্ট্যানফোর্ড মেডিসিন অস্ত্রোপচারের রোগবিজ্ঞান মানদণ্ড: স্যালিয়াক ডিজিজ।