কিভাবে সেকেন্ডারি প্রগতিশীল মাইক্রোসফট নির্ণয় করা হয়

যদি আপনি বা আপনার প্রিয় একজনকে সম্প্রতি দ্বিতীয় প্রগতিশীল এমএস (এসপিএমএস) নির্ণয় করা হয়, তাহলে আপনি ভাবতে পারেন যে এই উপসংহারে আপনার নিউরোলজিক কীভাবে এসেছে।

বিকল্পভাবে, আপনি পুনরায় relapsing-remitting MS (RRMS) পেয়েছেন এবং আশ্চর্য হচ্ছেন যে আপনার ডাক্তার যখন জানতে পারবেন (অথবা যদি) আপনি আরএসএমএস থেকে এসএমএসএস এ স্থানান্তর করবেন

এই স্বাভাবিক চিন্তা, এবং এমএস সহ জীবিত ব্যক্তি হিসাবে, এমএস রোগ সংক্রমণ বোঝা গুরুত্বপূর্ণ।

এই ভাবে আপনি আপনার ভবিষ্যত কি এবং আপনি সম্মুখীন হতে পারে চ্যালেঞ্জ জন্য একটি বিট আরো প্রস্তুত করা হয়।

মাধ্যমিক প্রগ্রেসিভ মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস নির্ণয়

একাধিক স্নায়ুরোগ (এমএস) একটি জটিল স্নায়বিক রোগ যা নির্ণয় করা চ্যালেঞ্জ হতে পারে। এক জন্য, উপসর্গ অন্যান্য স্বাস্থ্য শর্তাবলী যারা অনুকরণ করতে পারেন। দ্বিতীয়ত, একটি নির্ণয়ের নিশ্চিত করার জন্য কোন একক পরীক্ষা নেই। পরিবর্তে, এমএস নির্ণয় করা একটি ধাঁধা একসঙ্গে নির্বাণ মত হয়, এবং কখনও কখনও টুকরা পুরোপুরি মাপসই না।

আরো স্পষ্টভাবে, এমএস এর নির্ণয়ের উদ্দেশ্য একটি নির্দিষ্ট প্রমাণের সমন্বয় (উদাহরণস্বরূপ, এমআরআই বা কটিদেশীয় পাঞ্চ থেকে প্রাপ্ত ফলাফল), সেইসাথে ব্যক্তির তথ্য যেমন নিউরোলজিকাল ইভেন্টের একটি ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষার মত মিল রয়েছে।

যে বলেন, দ্বিতীয় প্রগতিশীল এমএস নির্ণয় করার সময়, আপনার ডাক্তার দুটি অপরিহার্য পদক্ষেপ বিবেচনা করতে হবে:

ধাপ এক: একটি ইতিহাস RRMS নিশ্চিত করুন

রিপ্লেসিং-রিমাইমিং এমএস-এর ইতিহাসের সত্যতা নিশ্চিতকরণ (এটি কেন "সেকেন্ডারি" বলা হয়) কঠিন হতে পারে, কারণ কিছু মানুষ RRMS পর্যায়েও তা অনুধাবন করতে পারে।

সম্ভবত তারা misdiagnosed ছিল বা তাদের উপসর্গ এত সূক্ষ্ম ছিল, তারা এমনকি একটি ডাক্তার দেখতে না

ধাপ দুই: আপনার MS নিশ্চিত হয় প্রগতিশীল

RRMS এর ইতিহাস নিশ্চিত করার পরে, আপনার ডাক্তার অবশ্যই আপনার বর্তমান রোগের কোর্সকে "প্রগতিশীল" হিসাবে সংজ্ঞায়িত করতে হবে, অথবা ধীরে ধীরে সময়ের সাথে খারাপ হয়ে উঠবে।

"প্রগতিশীল" মানে বুঝার জন্য, SPMS এবং ক্লিনিকাল ছবির জীববিজ্ঞান উভয়ই বিবেচনা করা সহজ, যার অর্থ SPMS এর সাথে একজন ব্যক্তির অভিজ্ঞতা।

SPMS জীববিদ্যা

আরআরএসএস-এ, আমরা জানি যে একজন ব্যক্তির ইমিউন সিস্টেম আমারলিন শেথ আক্রমণ করে (স্নায়ুতন্ত্রের চারপাশে প্রতিরক্ষামূলক আচ্ছাদন), এবং এই প্রক্রিয়াটি ড্যামিলিনেশন বলে। যেহেতু মৈলিন মথ ক্ষতিগ্রস্ত বা ধ্বংস হয়ে যায়, মস্তিষ্ক এবং মেরুদন্ডের বাকি অংশ শরীরের বাকি অংশে নার্ভ সিগন্যালগুলি সঠিকভাবে প্রেরণ করা সম্ভব নয়।

মাইেলিন মথের উপর এই রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাটি একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, যেমন উজ্জ্বল সাদা দাগ ( গাদোলিনিয়াম বর্ধিত ক্ষত ) দ্বারা প্রমাণিত হয় যা তীব্র রিল্যাচেসের সময় বিপরীতে এমআরআইতে প্রদর্শিত হয়।

তবে, এসপিএমএসতে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের মধ্যে কম প্রদাহজনক পরিবর্তন রয়েছে। পরিবর্তে, এসপিএমএম এর চিহ্নিত বৈশিষ্ট্যগুলি ধূসর পদার্থ এবং সাদা পদার্থ এবং ক্ষতিকর (স্নায়ু কোষের ক্ষতি) ক্ষয় হয়, যেমন মস্তিষ্ক এবং মেরুদন্ডের এমআরআইতে দেখা যায়।

প্রকৃতপক্ষে, আর.আর.এম.এস এর চেয়ে স্পাইএমএলের মধ্যে মেরুদন্ডের ক্ষতিকারকতা অনেক বেশি বিশিষ্ট এবং এথ্রোফি ডিগ্রী ডিগ্রি যা ব্যক্তি দ্বারা শারীরিকভাবে অক্ষম হয়। মেরুদন্ডী জড়িত হওয়ার সাথে, এসপিএমএসের লোকজন হাঁটতে হাঁটতে আরও সমস্যা তৈরি করতে পারে, পাশাপাশি মূত্রাশয় এবং অন্ত্রের সমস্যাও হতে পারে।

এসএমএসে ডেমিএলিনেশন ঘটলেও এটি বোঝা গুরুত্বপূর্ণ, কিন্তু এটি আরআরএসএস-এর মতো ফোকাল হতে বিরোধিতার মত ব্যাপক। এছাড়াও, SPMS- এর মধ্যে কিছু চলমান প্রদাহ থাকলেও RRMS হিসাবে এটি কেবল শক্ত নয়।

সামগ্রিকভাবে, এসপিএমএতে প্রদাহের পতন এড়াতে ব্যাখ্যা করে কেন SPM- এর মানুষরা RRMS (যা প্রদাহ হ্রাসের মাধ্যমে কাজ করে) চিকিত্সা করার জন্য ব্যবহৃত অধিকাংশ রোগ-সংশোধিত চিকিত্সাগুলির সাথে ভাল না হয়।

স্প্যামের ক্লিনিক্যাল ছবি

আরআরএমএস (সর্বাধিক সাধারণ এমএস) একজন ব্যক্তি হঠাৎ স্নায়বিক সমস্যাগুলির পর্বগুলি বা অগ্ন্যুৎপন্ন (রিল্যাপস বলা হয়) অনুভব করে।

উদাহরণস্বরূপ, একটি সাধারণ প্রথম পুনরুজ্জীবন অপটিক নিউরাইটিস হয় , যার মধ্যে একজন ব্যক্তির অপটিক স্নায়ু (একটি স্নায়ুর স্নায়ু যা রেটিনাতে মস্তিস্ককে সংযুক্ত করে) স্নায়ুতে পরিণত হয়। অপটিক নিউরাইটিসের পুনরুজ্জীবনের ফলে চলাচল ও নমনীয় দৃষ্টিভঙ্গির উপর চোখের ব্যথার উপসর্গ দেখা দেয়।

কোনও পুনরূদ্ধার সঙ্গে, একজন ব্যক্তির স্নায়বিক উপসর্গ সম্পূর্ণ বা কিছুটা সমাধান হতে পারে।

অন্য কথায়, একটি পুনরুত্থান পরে এখনও অবশিষ্ট স্নায়বিক সমস্যা হতে পারে, কিন্তু তারা স্থিতিশীল এবং খারাপ না (যদি না স্নায়ুতন্ত্রের যে একই এলাকায় অন্য পুনরুত্থান ঘটে) আসে

অন্যদিকে, প্রগতিশীল এমএস-এ, একজন ব্যক্তির এমএস একটি ধাপে ধাপে ধাপে ধাপে ধাপে ধাপে ধাপে এগিয়ে যায়। উদাহরণস্বরূপ, এসপিএমএসের একজন ব্যক্তি লক্ষ্য করতে পারেন যে গত ছয় মাস ধরে তার হাঁটার ঘাটতি হয়েছে, কিন্তু এমন কোনও নির্দিষ্ট সময় বা বিন্দু স্মরণ করতে পারে না যে সময়ে হাঁটা হঠাত্ খারাপ হয়ে যায়

RRMS এবং SPMS এর মধ্যে ট্রান্সিশন পিরিড

এসপিএমএস সম্পর্কে চতুর অংশ হল যে বিশেষজ্ঞরা এখন বুঝতে পেরেছেন যে আরআরএসএস শেষ হয়ে গেলে এবং এসএমএসএস শুরু হওয়ার সময় প্রায়ই একটি ট্রানজিশন কাল দেখা যায়। অন্য কথায়, একজন ব্যক্তির ক্লিনিকাল ছবি দুটি ধরনের এমএস-এর মধ্যে ওভারল্যাপ হতে পারে- যাতে একজন ব্যক্তির MS এর ক্রমবর্ধমান বিঘি্নত হতে পারে, যদিও এখানে ও সেখানে পুনরুজ্জীবন ঘটছে।

SPMS একটি নির্ণয় পরে মন রাখা কি

যদি আপনি বা কোন প্রিয়জনের একটি SPMS সঙ্গে নির্ণয় করা হয়, মনে রাখা কিছু জিনিস আছে।

প্রথমত, এটা জানা গুরুত্বপূর্ণ যে, RRMS থেকে SPMS ফেজে যাওয়া আপনার দোষ নয়। প্রকৃতপক্ষে, বেশিরভাগ লোকই স্পাইময়ে চূড়ান্তভাবে স্থানান্তরিত হবে, যদিও এই পরিবর্তনটি ঘটে এমন হার যেটি এখনও অস্পষ্ট। কারণ নতুন রোগ-সংশোধন থেরাপির উদ্ভব ঘটেছে কিছু মানুষের রোগের অগ্রগতি উল্লেখযোগ্য ভাবে ধীর গতিতে।

দ্বিতীয়ত, এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে, RRMS- এর মত, SPMS- এর উপসর্গগুলি পরিবর্তনশীল, যেমন, অগ্রগতির হার, অর্থ কিছু লোক অন্যদের তুলনায় আরো অক্ষম হয়ে (এবং অন্যের চেয়ে দ্রুততর গতিতে)।

তৃতীয়ত, যদি আপনার MS অগ্রসর হয়, তাহলে আপনার স্নায়ু বিশেষজ্ঞ আপনার কার্যকারিতা অপটিমাইজ করতে এবং আপনার পেশী শক্তি এবং হাঁটা বজায় রাখার জন্য আপনার ঔষধ ছাড়াও পুনর্বাসন হস্তক্ষেপের পর্যালোচনা করবে।

একটি শব্দ থেকে

এখানে নিচের লাইনটি হল SPMS- র নির্ণয়ের জন্য ডায়গনিস্টিক কৌশলগুলির সংমিশ্রণ প্রয়োজন, যার মধ্যে পুঙ্খানুপুঙ্খ স্নায়বিক পরীক্ষা এবং পুনরাবৃত্ত এমআরআই রয়েছে । আরআরএমএস হিসাবে, কোন স্ল্যাম-ডન્ક পরীক্ষা আছে। পরিবর্তে, নির্ণয়ের ক্লিনিকাল এবং আপনার MS ধাঁধাটি একসঙ্গে রাখা একটি ডাক্তার এর ক্ষমতা উপর ভিত্তি করে।

> সোর্স:

> ওয়ান্টেনডা ডি, ফক্স আরজে প্রগতিশীল মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস করর Opin Neurol 2015 জুন; 28 (3): ২37-43।

> জাতীয় এমএস সোসাইটি (য়)। মাধ্যমিক প্রগতিশীল এমএস (এসপিএমএস) নির্ণয় করা।

> জাতীয় এমএস সোসাইটি (য়)। স্প্যাম সম্পর্কে প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী

> Schlaeger R et al স্বচ্ছ কর্ড ধূসর পদার্থের একাধিক স্ক্লেরোসিস অক্ষমতা সঙ্গে correlates। অ্যান Neurol 2014 অক্টোবর, 76 (4): 568-80