কিভাবে লুপ নির্ণয় করা হয়

লুপ নির্ণয় করা একটি কঠিন কাজ হতে পারে। লক্ষণগুলি জটিল পদার্থ অনুসরণ করে, হালকা বা গুরুতর হতে পারে, এবং অন্যান্য স্বাস্থ্যগত উদ্বেগগুলির সাথে ওভারল্যাপ করে। আপনার চিকিৎসা ইতিহাসের পাশাপাশি ডাক্তাররা রুটিন এবং বিশেষ ল্যাব পরীক্ষাগুলি এবং এমআরআই বা আল্ট্রাসাউন্ডের মতো ইমেজিং পরীক্ষাগুলিও উপসংহারে আসতে পারেন।

এই রোগটি নির্দেশ করার জন্য লুপাসকে শাসন করার জন্য এটি অনেকটা ব্যবহার করা যেতে পারে।

আপনার শরীরের একাধিক সিস্টেম যেমন কিডনি এবং ত্বকের মতো ডাক্তারদের লক্ষণ দেখা যায়, যেমন লিপাস একটি পদ্ধতিগত রোগ। দুর্ভাগ্যবশত, নির্ণয়ের অবশেষে কয়েক মাস আগে বা কয়েক বছরের জন্য হতে পারে।

একটি লিউসাস ডায়গনিস জটিল করতে পারে এমন অনেকগুলি কারণ রয়েছে। তাদের মধ্যে মুখ্য হচ্ছেন লুপাস এক রোগ নয় বরং তাদের নিজস্ব কারণ এবং বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে বিভিন্ন উপ-প্রকারের একটি অ্যারে। চিকিত্সকগুলির মুখোমুখি অনেক চ্যালেঞ্জগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

• নির্ণয়ের জন্য কোনও গ্রহণযোগ্য মানদণ্ড (নিয়ম) নেই
• লুপাস একটি রিলপসিং-রিমিটিং অবস্থায় , যার মানে লক্ষণ আসতে পারে এবং যেতে পারে। একটি প্যাটার্ন স্বীকৃত না হওয়া পর্যন্ত, রোগ প্রায়ই অচেনা যায় যেতে পারে।
• নিখরচায় নির্ণয় করার জন্য একক রক্ত ​​পরীক্ষার নিজস্ব ব্যবহার করা যায় না।
• লুপাস একটি "স্নোফ্লেক" অবস্থা, যার অর্থ হচ্ছে দুটি মানুষ একই উপমুখী থাকলেও তাদের উপসর্গ সম্পূর্ণ ভিন্ন হতে পারে।

• লিপাস একটি অপেক্ষাকৃত অস্বাভাবিক অবস্থা এবং এর ফলে, প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সকেরা প্রায়ই উপসর্গগুলি উপেক্ষা বা অনুভব করতে পারেন।

ল্যাব এবং টেস্ট

এই ডায়গনিস্টিক পরীক্ষার কিছু, স্ক্রিনিং পরীক্ষা অনেক, যে স্বাস্থ্য চিকিত্সক ধাঁধা একসঙ্গে টুকরা সাহায্য করার জন্য অন্যান্য পরীক্ষার সাথে ব্যবহার করে ব্যবহার।

সম্পূর্ণ রক্ত ​​পরিমাপ (সিবিসি)

সম্পূর্ণ রক্ত ​​গণনা (সিবিসি) স্ক্রীনিং পরীক্ষা অনেক অ্যাপ্লিকেশন আছে, এবং এটি বিভিন্ন রোগ সনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে। আপনার ডাক্তার সম্ভবত এই পরীক্ষা দিয়ে শুরু হবে।

তার সহজতম সংজ্ঞা অনুসারে, সিবিসিটি লাল ও সাদা রক্তের কোষ পরিমাপের জন্য ব্যবহৃত হয়, রক্তের হিমোগ্লোবিনের মোট পরিমাণ, হ্যামাতোট্রাইট (লাল রক্ত ​​কোষ দ্বারা গঠিত রক্তের পরিমাণ), এবং গড় ক্রপিউসাকুলার ভলিউম (লাল রক্তের আকার কোষ)। সিবিসি এছাড়াও নিউট্রফিলিস, ইয়োসিনফিলস, বেসোফিলস, লিম্ফোসাইট, মোনোসাইটাইট, এবং প্লেটলেটগুলির মতো অতিরিক্ত রক্তক্ষেত্রের পরিমান গণনা করতে পারে।

একটি সিবিসি বিভিন্ন রক্ত ​​পরীক্ষা করে থাকে এবং এটি ব্যাপকভাবে একটি ব্যাপক স্ক্রীনিং টুল হিসাবে ব্যবহৃত হয়। একটি সিবিসি তৈরি করা পরীক্ষার মধ্যে রয়েছে:

• হোয়াইট ব্লাড সেল কাউন্ট (ডাব্লুবিসি): হোয়াইট ব্লাড কোষ সংক্রমনের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে আপনার শরীরকে সহায়তা করে এবং আপনি যদি সংক্রমণের পাশাপাশি দেখাতে পারেন। এই পরীক্ষা আপনার রক্তে সাদা রক্তের কোষ সংখ্যা পরিমাপ। খুব বেশি বা খুব কম সাদা রক্ত ​​কোষ অসুস্থতা একটি সূচক হতে পারে।
• সাদা রক্ত ​​কণিকা বিভিন্ন: এটি বিভিন্ন ধরনের সাদা রক্ত ​​কোষের সংখ্যা।
• লাল রক্তকোষ গণনা (RBC) : এটি লাল রক্তের কোষ সংখ্যা উপস্থাপন করে। লাল রক্তের কোষে হিমোগ্লোবিন থাকে এবং অক্সিজেন বাহক হিসেবে কাজ করে। সাদা রক্ত ​​কণিকার সাথে, সংখ্যা বৃদ্ধি এবং হ্রাস উভয় ক্ষেত্রেই হতে পারে।

• রেড সেল ডিস্ট্রিবিউশন প্রস্থ: এটি লাল রক্ত ​​কোষের আকারের পরিবর্তনকে মাপাচ্ছে।
• হিমোগ্লোবিন: হিমোগ্লোবিন অক্সিজেন বহন করে যে লাল রক্ত ​​কোষে প্রোটিন। এই অক্সিজেন বহন প্রোটিন কত রক্তে এই পরিমাপ।
• হৃৎপিণ্ডসংক্রান্ত হিমোগ্লোবিনের গড় : এটি একটি হিমোগ্লোবিন লাল রক্ত ​​কোষে কতটা বলে।
• হৃৎপিণ্ডসংক্রান্ত হিমোগ্লোবিনের ঘনত্বের গড় : এটি একটি রেড ব্লাড কোষের মধ্যে হিমোগ্লোবিনের গড় ঘনত্বকে মাপা দেয়।
• হেমোটোক্রিট: এই রক্তের ভলিউমের পরিমাণ অনুপাত লাল রক্ত ​​কোষের সৃষ্টি করে (রক্তরসের বিপরীতে, রক্তের তরল অংশ)।
• প্লেটলেট গণনা: এটি রক্তে প্লেটলেটের সংখ্যা। প্লেটলেটগুলি একটি ধরনের রক্তকোষ যা দমকল তৈরি করে রক্তপাত প্রতিরোধ করে।

• গড় প্লেটলেট ভলিউম: এটি প্লেটলেটের আকার পরিমাপ করে এবং আপনার অস্থি মজ্জাতে প্লেটলেট উৎপাদন সম্পর্কে তথ্য দিতে পারে।

সিবিসি থেকে প্রাপ্ত ফলাফলগুলি রক্তচাপ নিঃসরণ বা রক্তপাত, রক্তের কোষ উৎপাদন এবং জীবদ্দশায় অস্বাভাবিকতা, পাশাপাশি তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ, অ্যালার্জি এবং রক্ত ​​জমাট সমস্যাগুলির সমস্যাগুলি সনাক্ত করতে সহায়তা করে। অন্যান্য ফলাফল বিভিন্ন ধরনের অ্যানিমিয়া নির্দেশ করে।

যদি আপনার ডাক্তারের সন্দেহ হয় যে আপনার লিপাস আছে, সে আপনার RBC এবং WBC- এর উপর নজর রাখবে। লুপাসের মত অটোইমমুন রোগে কম আরবিসি কাউন্টগুলি দেখা যায়। যাইহোক, কম RBC সংখ্যাগুলি রক্তের ক্ষতি, অস্থি মজ্জা ব্যর্থতা, কিডনি রোগ, হ্যামোলাইসিস (RBC ধ্বংস), লিউকেমিয়া, অপুষ্টি, এবং আরও অনেক কিছুকে নির্দেশ করে। নিম্ন WBC সংখ্যাগুলি লুপাসের পাশাপাশি হাড়ের ম্যারো ব্যর্থতা এবং লিভার এবং প্লিথার রোগের দিকে নির্দেশ করে।

যদি আপনার সিবিসি উচ্চ সংখ্যার আরবিসি বা হাই হ্যাটটোটাইটের সাথে ফিরে আসে তবে এটি ফুসফুসের রোগ, রক্তের ক্যান্সার, ডিহাইড্রেশন, কিডনি রোগ, জন্মগত হৃদরোগ এবং অন্যান্য হার্টের সমস্যা সহ অন্যান্য অন্যান্য সমস্যাগুলি নির্দেশ করে। লিউকোসাইটোসিস নামে উচ্চ ডব্লিউবিসিগুলি সংক্রামক রোগ, প্রদাহজনক রোগ, লিউকেমিয়া, চাপ, এবং আরও অনেক কিছু নির্দেশ করে।

যদিও এই তথ্যটি আপনাকে আপনার ল্যাব কাজটি বুঝতে সাহায্য করতে পারে, তবে আপনার অস্বাভাবিক রক্ত ​​পরীক্ষার ফল পাওয়া গেলে আপনার ডাক্তারের সঙ্গে সবসময় কথা বলুন। রক্ত পরীক্ষার মাত্র এক অংশ লুপাসের নির্ণয়ের জন্য।

লোহিত রক্তকণিকা থিতানো হার

Erythrocyte sedimentation rate (ESR) পরীক্ষা হল একটি রক্ত ​​পরীক্ষা যা আপনার শরীরের প্রদাহকে মাপা দেয় এবং লুপাস সহ তীব্র ও দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের সাথে সম্পর্কিত অবস্থার নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি সাধারণত অন্য পরীক্ষার সাথে ব্যবহার করা হয়, যেমনটি পরীক্ষাটি নিস্পেসিফিক। অন্য কথায়, এটি প্রদাহ বৃদ্ধি করে সনাক্ত করতে পারে, কিন্তু কোনও নির্দিষ্ট রোগে প্রদাহ বা নির্দিষ্ট স্থানে প্রদাহ হয় তা নির্ধারণ করে না। অন্যান্য অবস্থার পাশাপাশি পরীক্ষার ফলাফল প্রভাবিত করতে পারে। পরীক্ষাটি হল এমন একটি যা সাধারণত প্রদাহে পরিবর্তন করার জন্য নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে বেশ কয়েকবার সঞ্চালিত হয়।

সময়ের সাথে ESR পরিবর্তন একটি সম্ভাব্য নির্ণয়ের দিকে একটি স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার গাইড সাহায্য করতে পারেন। মাঝারিভাবে উন্নত ESR inflammation সঙ্গে ঘটে, কিন্তু অ্যানিমিয়া, সংক্রমণ, গর্ভাবস্থা, এবং বৃদ্ধ বয়স সঙ্গে। একটি খুব উচ্চ ESR সাধারণত একটি সুস্পষ্ট কারণ আছে, যেমন একটি গুরুতর সংক্রমণের কারণে হতে পারে globulins একটি চিহ্নিত বৃদ্ধি হিসাবে। একটি ক্রমবর্ধমান ESR প্রদাহ বা একটি থেরাপি একটি খারাপ প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি হতে পারে। একটি হ্রাস ESR একটি ভাল প্রতিক্রিয়া বলতে পারে, যদিও মনে রাখবেন যে একটি নিম্ন ESR যেমন পলিসিটেমমি , চরম লিওসোসাইটোসিস, এবং প্রোটিন অস্বাভাবিকতা রোগের ইঙ্গিত হতে পারে।

urinalysis

এই স্ক্রিনিং পরীক্ষাটি বিপাক ও কিডনি রোগের সাথে যুক্ত মূত্রিকে পদার্থ বা সেলুলার উপাদান সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়। এটি একটি রুটিন পরীক্ষা, এবং ডাক্তাররা অস্বাভাবিকতাগুলি সনাক্ত করার জন্য এটি ব্যবহার করে যা প্রায়ই রোগীর একটি সমস্যা সম্পর্কে সন্দেহ দেখা দেয়। তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার জন্য, নিয়মিত urinalysis মনিটর অঙ্গ ফাংশন, অবস্থা, এবং চিকিত্সা প্রতিক্রিয়া সাহায্য করতে পারেন। আপনার প্রস্রাবে উচ্চ রক্তচাপ বা উচ্চতর প্রোটিন স্তর নির্দেশ করে যে লুপাস আপনার কিডনিকে প্রভাবিত করেছে।

সম্পূরক স্তর

সম্পূরক সিস্টেম হল রক্ত ​​প্রোটিনের একটি গ্রুপ যা সংক্রমণ প্রতিরোধে সাহায্য করে। সংজ্ঞায়িত স্তরের, যেহেতু নামটি বোঝা যায়, সেই প্রোটিনগুলির পরিমাণ এবং / অথবা কার্যকলাপ পরিমাপ করুন। ইমিউন সিস্টেমের মধ্যে কাজ করে, প্রোটিনও প্রদাহের ক্ষেত্রে ভূমিকা পালন করে। কিছু কিছু লিউসাসে, প্রোটিন সম্পূর্নভাবে অ্যানিমিমিউন প্রতিক্রিয়া দ্বারা ব্যবহৃত হয় (ব্যবহৃত হয়)। সম্পূরক মাত্রা হ্রাস লুপাস নেফ্রাইটিস, লিপাস নেফ্রাইটিস , কিডনি প্রদাহের দিকে নির্দেশ করে। সম্পূরক মাত্রা সাধারণীকরণের চিকিত্সা একটি অনুকূল প্রতিক্রিয়া ইঙ্গিত করতে পারে।

অ্যান্টিনিয়াম অ্যান্টিবডি টেস্ট (ANA)

অ্যান্টিনিয়াম অ্যান্টিবডি (এএনএ) পরীক্ষা শরীরের কোষের নিউক্লিয়াসের উপাদানগুলির বিরুদ্ধে প্রতিক্রিয়া করে যে অ্যান্টিবডিগুলি সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়। এটি বর্তমানে লুপাস (এসএলএ) নির্ণয় করার জন্য পাওয়া সবচেয়ে সংবেদনশীল ডায়গনিস্টিক পরীক্ষাগুলির একটি। যে কারণে লুপাস (এসএলই) -এর 97% বা তার বেশি লোকের একটি ইতিবাচক ANA পরীক্ষার ফলাফল আছে। একটি নেতিবাচক ANA পরীক্ষার ফলাফল মানে লুপ (এসএলএ) অসম্ভাব্য।

যদিও লুপাসের বেশিরভাগ লোক ANA- এর জন্য ইতিবাচক পরীক্ষা করে, তবে সংক্রমণ এবং অন্যান্য অটোইমিউন রোগের মতো চিকিৎসার ফলে ইতিবাচক ফল পাওয়া যায়। এই কারণে, আপনার ডাক্তার লুপাসের সঠিকভাবে নির্ণয় করার জন্য কিছু অন্যান্য রক্ত ​​পরীক্ষা করতে পারেন।

এন্টিনোকিউল অ্যান্টিবডি (এএনএ) আঠা স্বয়ংক্রিয়ভাবে অ্যান্টি-অ্যান্টিবডিগুলির টাইটার (ঘনত্ব) পরিমাপ করে না বরং সেই প্যাটার্ন যা দিয়ে তারা মানুষের কোষগুলির সাথে সংযুক্ত হয়। কয়েকটি ধনাত্মক মান এবং নিদর্শনগুলি লুপাসের আরো উদ্বেগের বিষয়, অন্যরা কম তাই।

উপরে উল্লিখিত হিসাবে, নিজেই একটি ইতিবাচক ANA পরীক্ষা ড্রাগ-প্ররোচিত লুপাস সহ বিভিন্ন অন্যান্য রোগের একটি ইঙ্গিত পারে। কিছু রোগ অন্তর্ভুক্ত:

• অন্যান্য সংযোজনীয় টিস্যু রোগ, যেমন স্কেলডার্মা এবং রিউমাটয়ড আর্থ্রাইটিস
• নির্দিষ্ট মাদকের প্রতিক্রিয়া
• ভাইরাল অসুস্থতা, যেমন সংক্রামক মনিউনলাইকিস
• ক্রনিক সংক্রামক রোগ, যেমন হেপাটাইটিস এবং ম্যালেরিয়া
• থাইরয়েড্রাইটিস এবং একাধিক স্ক্লেরোসিস সহ অন্যান্য অটোইমিউন রোগ

সামগ্রিকভাবে, ANA পরীক্ষার ব্যবহার করা উচিত যদি আপনার ডাক্তার লুপাস সন্দেহ করেন। পরীক্ষা ফলাফল নেতিবাচক হলে, লুপাস সম্ভবত অসম্ভব। পরীক্ষার ফলাফল ইতিবাচক থাকলে, সাধারণত নির্ণয় করার জন্য অতিরিক্ত পরীক্ষাগুলি প্রয়োজন।

অতিরিক্ত অ্যান্টিবডি পরীক্ষা

অতিরিক্ত অ্যান্টিবডি পরীক্ষা করা যেতে পারে লুপাসের নির্ণয়ের সহায়তা করতে।

পৃথক পরীক্ষা এই অ্যান্টিবডি উপস্থিতি মূল্যায়ন:

• এন্টিবায়োটিক ডাবল-ড্রেজিং ডিএনএ , এক ধরনের অ্যান্টিবডি পাওয়া যায় যা লুপাসের 70 শতাংশ ক্ষেত্রে পাওয়া যায়; এসএইচএ এর অত্যন্ত তাত্পর্যপূর্ণ
• এন্টি-স্মিথ অ্যান্টিবডিগুলি , এসএলইতে থাকা 30 শতাংশ লোকের মধ্যে পাওয়া যায়; এসএইচএ এর অত্যন্ত তাত্পর্যপূর্ণ
• এন্টি- ফসফোলিপডস অ্যান্টিবডি , লিফিউসের 30 শতাংশ এবং সিফিলিসেও উপস্থিত (ব্যাখ্যা করা হচ্ছে কেন লুপাসের সাথে অনেক লোকের ক্ষেত্রে মিথ্যা-ধনাত্মক সিফিলিস ফলাফল রয়েছে)
• এন্টি রো / এসএস-এ এবং অ্যান্টি-লা / এসএস-বি অ্যান্টিবডি , যা বিভিন্ন ধরনের অটোইমিউন রোগে পাওয়া যায়, যার মধ্যে এসএলএ এবং সজোগেনের সিন্ড্রোম রয়েছে।
• এন্টি হিস্টোন অ্যান্টিবডিগুলি, এসএলইতে দেখা যায় এবং মাদক-প্ররোচিত লুপাসের আকার
• এন্টি-রিবোনউক্লিক অ্যান্টিবডিগুলি, এসএলএ এবং সম্পর্কিত অটোইমিউন অবস্থার রোগীদের মধ্যে দেখা যায়

একটি ইতিবাচক ANA এবং উভয় বিরোধী ডাবল-ফাঁকা ডিএনএ বা অ্যান্টি-স্মিথ অ্যান্টিবডিগুলির সংমিশ্রণটি SLE- এর অত্যন্ত তাত্পর্যপূর্ণ বলে মনে করা হয়। তবে, SLE এর সাথে নিখুঁতভাবে নির্ণয় করা সমস্ত ব্যক্তিদের এই অটোনিটিবিড নেই।

টিস্যু বায়োপসি

কিছু ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গগুলির সাথে জড়িত বলে মনে করে এমন কোনো অঙ্গের টিস্যুর একটি বায়োপসি করতে চাইতে পারেন। এটি সাধারণত আপনার ত্বক বা কিডনি হয় কিন্তু অন্য অঙ্গ হতে পারে। টিস্যু তারপর প্রদাহ পরিমাণ পরিমাণ আছে এবং কতক্ষণ আপনার অঙ্গ টেকসই হয়েছে দেখতে পরীক্ষা করা যেতে পারে। আপনার যদি অটোইমমুন অ্যান্টিবডি থাকে এবং তারা লুপাস বা অন্য কিছু থেকে থাকে তাহলে অন্য পরীক্ষায় দেখা যাবে।

ইমেজিং

আপনার ডাক্তার কিছু ইমেজিং পরীক্ষায়ও করতে পারেন, বিশেষত যদি আপনার লক্ষণগুলি যে আপনার হৃদয়, মস্তিষ্ক, বা ফুসফুসের সংস্পর্শে থাকে তা প্রভাবিত হতে পারে বা আপনার অস্বাভাবিক ল্যাবের ফলাফল থাকলে।

এক্সরে

আপনার হৃদস্পন্দন বাড়ানো বা আপনার ফুসফুস ফুলে যাওয়া এবং / অথবা তাদের মধ্যে তরল আছে এমন লক্ষণগুলির সন্ধান করতে আপনার বুকের একটি এক্স-রে থাকতে পারে।

echocardiogram

একটি ইকোকার্ডিগ্রাম আপনার ভালভ এবং / অথবা আপনার হৃদয়ের সাথে সমস্যা বোঝাতে পারে। এটি আঘাত যখন এটি আপনার হৃদয়ের ছবি তৈরি করতে শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে।

কম্পিউট টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান

প্যাণ্টাইটিসিস বা ফুসফুসের রোগের সমস্যাগুলির পরীক্ষা করার জন্য যদি আপনার পেটে ব্যথা হয় তবে এই পরীক্ষাটি ব্যবহার করা যেতে পারে।

চৌম্বক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই)

যদি আপনার মেমরি সমস্যা বা আপনার শরীরের একপাশে সমস্যাগুলির মতো উপসর্গ দেখা দিলে আপনার ডাক্তার আপনার মস্তিষ্ক চেক করতে এমআরআই করতে পারে।

আল্ট্রাসাউন্ড

যদি আপনার অনেক ব্যথা থাকে তবে আপনার ডাক্তার আপনার জয়েন্টগুলোতে আল্ট্রাসাউন্ড করতে পারেন। আপনার কিডনির সাথে সম্পর্কিত উপসর্গগুলি থাকলে, আপনার কিডনি বৃদ্ধির এবং বাধাবিধি পরীক্ষা করার জন্য আপনার পেট ব্যথার আল্ট্রাসাউন্ড থাকতে পারে।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়

লুপাস নির্ণয়মূলক একটি গুরুতর অসুস্থ রোগ কারণ এটির উপসর্গ এবং পরীক্ষার ফলাফল অনেক অন্যান্য সম্ভাব্য অসুস্থতাগুলি নির্দেশ করতে পারে। এখানে আরও বেশি অসুস্থতা রয়েছে যা লুপাসের সাথে ওভারল্যাপিং উপসর্গের তুলনায় এখানে তালিকাভুক্ত করা যায়, তবে বেশির ভাগ সাধারণ খাবারের মধ্যে রয়েছে:

• রাইমোটয়েড আর্থ্রাইটিস (আরএ): লিউপাস আর্থ্রাইটিস এবং আরএর অনেক সাধারণ লক্ষণ রয়েছে , তবে আরএর যৌথ রোগটি প্রায়ই আরও গুরুতর। এছাড়াও, অ্যান্টি-বডি নামে অ্যান্টি-সাইকলি সাইটিলুলিটেড পেপটাইড নামে পরিচিত আরএইচএর লোকেদের মধ্যে পাওয়া যায় কিন্তু SLE নয়।
• সিস্টেমেটিক স্ক্লেরোসিস (এসএসসি): এসএসসি ও লুপাসের মধ্যে অনুরূপ লক্ষণগুলি রিফাক্স এবং রেয়ানাড রোগ (যখন আপনার আঙ্গুলগুলো নীল বা সাদা দিয়ে ঠান্ডা হয়ে যায়)। এসএসসি ও লুপাসের মধ্যে একটি পার্থক্য হলো ডাবল ডিগ্রী ডিএনএ (ডিএসডিএনএ) এবং অ্যান্টি-স্মিথ (এসএম) অ্যান্টিবডি, যা লুপাসের সাথে যুক্ত থাকে, সাধারণত এসএসসি তে দেখা যায় না আরেকটি পৃথককারী হল যে এসএসসি-র সাথে মানুষ প্রায়ই এসএনডিবি -70 (টোপোআইসোমেরেজ আই) বা অ্যান্টিবডি নামে প্রোটিন সেন্ট্রোমেটিভ প্রোটিন নামে একটি অ্যান্টিজেন থাকে।
• সজেনের সিন্ড্রোম: একই অঙ্গ, যা লুপাসের সাথে জড়িত হতে পারে যেমন ত্বক, হার্ট, ফুসফুসের ও কিডনি, সজগ্রেঞ্জের সিন্ড্রোমেও প্রকাশ হতে পারে। যাইহোক, কয়েকটি লক্ষণ আছে যা এক বা অন্যান্যের তুলনায় অনেক বেশি, এবং Sjogren এর সিন্ড্রোমের মানুষ প্রায়ই রো এবং লা অ্যান্টিজেনের জন্য অ্যান্টিবডি রাখে।
• ভাসুলিটিস: লুপাস এবং ভাসুলিটিস উভয়ের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ত্বকের ক্ষতি, কিডনি সমস্যা এবং রক্তবর্ণের প্রদাহ। ভাসিউলিউটিস এবং লুপাসের মধ্যে একটি ডায়গনিস্টিক পার্থক্য হল যে যকৃতে ভিটামিন এগুলি ANA- নেগেটিভ হতে থাকে; তারা প্রায়ই অ্যান্টিবডি নিউট্রফিল সাইটল্লাজমিক অ্যান্টিজেন (ANCA) থাকে।
• বেহসেটের সিন্ড্রোম: ওভারল্যাপিং উপসর্গের মধ্যে মুখ আলসার, বাতের, প্রদাহজনিত রোগের রোগ, হৃদরোগ এবং মস্তিষ্কের রোগ রয়েছে। ব্যাকসেটের সিনড্রোমের মানুষ পুরুষ এবং ANA- নেগেটিভ হতে থাকে, তবে বিপরীতটি লুপাসের জন্য সত্য।
• ডার্মটোমাওসাইটিস (ডিএমটি) এবং পলিমিটোসিস (পিএম )ঃ যখন লুপাসের প্রায় সকল লোকের একটি ইতিবাচক ANA পরীক্ষা থাকে, তখন মাত্র 30 শতাংশ মানুষ DM এবং PM এর সাথে কাজ করে। বেশিরভাগ শারীরিক লক্ষণই ভিন্ন। উদাহরণস্বরূপ, ডিএম আর পিএম এর লোকজন মুখোশের কিডনি, কিডনি প্রদাহ, বাতের, এবং রক্তের অস্বাভাবিকতা না থাকে যা লুপাসের সাথে মানুষ করে।
• প্রাপ্তবয়স্কদের এখনও রোগ (এএসডি): লুপাস এবং এএসডি একই রকম লক্ষণ প্রকাশ করতে পারে, যেমন জ্বর, ফুলে যাওয়া লিম্ফ নোড, আর্থ্রাইটিস এবং জ্বর। তবে, এএসডি লোকজন সাধারণত নেগেটিভ ANA পরীক্ষা এবং একটি উচ্চ রক্ত ​​শ্বেতকণিকা গণনা করে থাকে, এবং লুপাসের সাথে সাধারণত একটি ইতিবাচক ANA পরীক্ষা এবং একটি কম সাদা রক্ত ​​কণিকা থাকে।
• কিকুচি রোগ: এই রোগ সাধারণত চার মাসের মধ্যে তার নিজস্ব ক্ষয়ক্ষতির মধ্যে যায় এবং একটি লিম্ফ নোড বাইপাসি ধরা পড়ে। লিপাসের সাথে এটির বেশ কিছু লক্ষণ রয়েছে যা ফুসকুড়ি লিম্ফ নোড, পেশী ব্যথা, যুগ্মের ব্যথা, জ্বর, এবং কম, একটি বর্ধিত প্লীহা ও লিভার।
• সিরাম অসুস্থতা: সিরাম অসুস্থতা, ইনজেকশনের ওষুধের এলার্জি প্রতিক্রিয়া ও লুপাসের মধ্যে ওভারল্যাপিং উপসর্গগুলি ফুলে যাওয়া লিম্ফ নোড, চামড়া জখম, জ্বর এবং যৌথ ব্যথা অন্তর্ভুক্ত করতে পারে। যাইহোক, সিরাম রোগের মানুষ ANA- নেতিবাচক হতে থাকে এবং সাধারণত তারা পাঁচ থেকে 10 দিনের মধ্যে অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া লাথি পর তারা তাদের উপসর্গ দূরে যায়।
• Fibromyalgia: এই এক পৃথক করার জন্য একটু বিচ্যুতি হতে পারে কারণ লুপাসের সাথে অনেক লোকের ফাইব্রোমাইজিজিও রয়েছে , উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে ক্লান্তি এবং যুগ্ম এবং পেশী ব্যথা। যাইহোক, ফুসফুসিয়ালজিয়াতে পাওয়া যায় লেন্সের সাথে ঘটতে পারে এমন আলোকসজ্জা, বাতের এবং অঙ্গ সংযোজন।
• সংক্রমণ: অনুরূপ উপসর্গগুলি যারা এপস্টাইন-বার, এইচআইভি, হেপাটাইটিস বি , হেপাটাইটিস সি , সাইটোমেগালভাইরাস , স্যালমোনেলা এবং যক্ষ্মা । এপস্টাইন-বারটি লিপাস থেকে আলাদা করার জন্য বিশেষভাবে কঠিন হতে পারে কারণ এটি একটি ইতিবাচক ANA পরীক্ষার ফলাফলও দেখায়। এই যেখানে নির্দিষ্ট অ্যান্টি-অ্যান্টিবডি পরীক্ষা সহায়ক হতে পারে।

ডাক্তারদের পরীক্ষার ফলাফল ব্যাখ্যা করা হয়, তারপর আপনার উপসর্গগুলি এবং অন্যান্য পরীক্ষার ফলাফলগুলির সাথে তাদের সম্পর্ক করা। রোগীর অস্পষ্ট উপসর্গ দেখা দেয় এবং পরীক্ষার ফলাফলগুলি সংঘটিত হলে এটি কঠিন হয়, কিন্তু দক্ষ ডাক্তাররা এই সবগুলি প্রমাণ বিবেচনা করতে পারে এবং অবশেষে আপনার লিউপাস বা অন্য কিছু সম্পূর্ণভাবেই কিনা তা নির্ধারণ করে। এই বিচার এবং ত্রুটি সহ কিছু সময় লাগতে পারে।

নির্ণয়কারী মানদণ্ড

দুর্ভাগ্যক্রমে, এসএলএর জন্য কোন ব্যাপকভাবে গ্রহণযোগ্য ডায়গনিস্টিক মানদণ্ড নেই। যাইহোক, অনেক ডাক্তার আমেরিকান কলেজ রুইমাটোলজি (ACR) 11 সাধারণ মানদণ্ড ব্যবহার করে। এই মানদণ্ডগুলি গবেষণা অধ্যয়নের জন্য বিষয়গুলি চিহ্নিত করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, তাই তারা খুব কঠোর। যদি আপনার বর্তমানে এই মানদণ্ডের চার বা ততোধিকতা থাকে বা যদি আপনি অতীতের মধ্যে থাকেন তবে আপনার কাছে এসএলএর সম্ভাবনা খুব বেশি। তবে, চার থেকে কম থাকার ফলে SLE বাতিল করা যায় না। আবার, একটি আনুষ্ঠানিক নির্ণয়ের জানাতে অতিরিক্ত পরীক্ষা প্রয়োজন হতে পারে। এই মানদণ্ডগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

1. মালার রাশ: আপনি একটি ফুসকুড়ি পেয়েছেন যা আপনার নাক এবং গাল উপর উত্থাপিত বা সমতল হয়, একটি প্রজাপতি ক্র্যাশ বলা হয়।
2. Photosensitivity : আপনি সূর্য বা অন্য UV আলো থেকে একটি ফোলা পেতে, বা এটি আপনি ইতিমধ্যে খারাপ আছে একটি ধোঁয়া তোলে।
3. Discoid rash: আপনি একটি অগ্নিকুণ্ড যে বিচ্যুতি এবং উত্থাপিত হয়েছে করেছি এবং scaly যে ভঙ্গি ভঙ্গি হতে পারে।
4. মৌখিক আলসার: আপনার মুখের মধ্যে ফোলা আছে যে সাধারণত বেদনাদায়ক হয়।
5. আর্থ্রাইটিস: আপনি দুই বা তার বেশি সংমিশ্রণে ব্যথা এবং ফুসফুসে আক্রান্ত হন যা পার্শ্ববর্তী হাড়কে ধ্বংস করে না।
6. সার্জরিটিস: আপনার ফুসফুসের চারপাশের আস্তরণ বা আপনার হৃদয়ের চারপাশের আস্তরণের প্রদাহের কারণে ফুসফুসের ফলে ফুসফুসের সংক্রমণ ঘটেছে।
7. কিডনি ডিসঅর্ডার: আপনার প্রস্রাবে প্রস্রাব বা সেলুলার ক্লাস্টার (বিভাজনের বিট) যা আপনার প্রস্রাবের মধ্যে থাকে।
8. স্নায়বিক ব্যাধি: আপনি মনোবিজ্ঞান বা জমজমাট অভিজ্ঞতা অর্জন করেছেন।
9. রক্তের ব্যাধি: আপনি অ্যানিমিয়া, লিউকোপেনিয়া, থ্রোনোমোসাইটোপেনিয়া বা লিম্ফোপেনিয়ায় আক্রান্ত হয়েছেন।
10. Immunologic ব্যাধি: আপনি বিরোধী দ্বিগুণ - ডিএনএ, বিরোধী-স্মিথ, বা ইতিবাচক antiphospholipid অ্যান্টিবডি আছে।
11. অস্বাভাবিক ANA: আপনার antinuclear অ্যান্টিবডি পরীক্ষা (ANA) অস্বাভাবিক ছিল।

এটা লক্ষ্য করা গুরুত্বপূর্ণ যে লুপের সাথে নির্ণয় করা হয় এমন সব লোকের এই মানদণ্ডের চার বা ততোধিক মিল পাওয়া যায় না। কিছু শুধুমাত্র দুটি বা তিনটি দেখা যায় কিন্তু অন্যান্য বৈশিষ্ট্য যা লুপাসের সাথে যুক্ত থাকে। এটি এই রোগের একটি বিস্তৃত লক্ষণ যার সাহায্যে প্রতিটি ব্যক্তির মধ্যে আলাদাভাবে দেখাতে পারে এই রোগটি কীভাবে জটিল হতে পারে তা আরেকটি অনুস্মারক।

> সোর্স:

> লং এনসি, গেটু এমভি, বিইনিইক এমএল সিস্টেমিক লুপাস ইরিথমেটাসসাস: নির্ণয় ও ব্যবস্থাপনায় প্রাথমিক যত্ন পদ্ধতি আমেরিকান পারিবারিক চিকিত্সক 2016; 94 (4): 284-94।

> আমেরিকা লুপাস ফাউন্ডেশন লুপ জন্য ল্যাব পরীক্ষা 8 জুলাই, ২013 তারিখে আপডেট করা হয়েছে

> আমেরিকা লুপাস ফাউন্ডেশন একটি ডায়াগনোসিস নিশ্চিত করার জন্য কি ডাক্তাররা দেখেন। ২5 শে জুলাই, ২013 তারিখে আপডেট করা হয়েছে

> মেয়ো ক্লিনিক স্টাফ লুপাস মায়ো ক্লিনিক. আপডেট অক্টোবর 25, 2017

> ওয়ালেস ডিজে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সিস্টেমেটিক লিপাস ইরিথামটাসোসাসের নির্ণয় ও ডিফ্রিজারিজ ডায়াগনোসিস। UpToDate। আপডেট 20 সেপ্টেম্বর, 2017