লুপাস-সংক্রান্ত ভ্যাসিলিটাইটিসের লক্ষণ, নির্ণয় এবং চিকিত্সা
কি ঠিক vasculitis এবং কেন লিউসাসহ মানুষের জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ? আপনি কোন উপসর্গগুলি আশা করতে পারেন এবং এটি কিভাবে চিকিত্সা করা যায়?
লুপাস সংক্রান্ত ভাস্কর্য - সংজ্ঞা
লুপাস (সিস্টেমিক লিউস erythematosus) একটি শর্ত যা অ্যান্টিবডি আপনার নিজের টিস্যু আক্রমণ। এই অ্যান্টিবায়োটাইডিগুলি দেহের প্রায় কোনও টিস্যুকে আক্রমণ করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে রক্তবর্ণ।
"ভাস্কু" শব্দটি ভঙ্গ করে যাকে বলা হয় "ভাস্কু" মানে রক্তবর্ণের সাথে সম্পর্কিত ভাসুলিটিস, এবং "আইটিস" যা রক্তবাহী পদার্থ। অতএব, রক্তনালীগুলি রক্তবাহী বাহুগুলির প্রদাহ যা রক্তবীজ আক্রমণকারী অ্যানিবিউট সিস্টেমে অ্যান্টিবডিগুলির কারণে দেখা দেয়।
বাষ্পীভবন রক্তের কোনও প্রকারের ক্ষতি করতে পারে; ধমনী যা হার্ট থেকে টিস্যু পর্যন্ত রক্ত বহন করে, যেগুলি টিস্যু থেকে হৃদরোগে ডায়োজেক্সেটেড রক্ত দেয়, এবং ছোট একক কক্ষের ক্যাপাইলারিগুলি , ক্ষুদ্রতম রক্তবাহী বাহুগুলি যার মাধ্যমে অক্সিজেন এবং কার্বন ডাই অক্সাইড বিনিময় হয় পুষ্টি, জায়গা নেয়।
আনুমানিক 11 থেকে 36 শতাংশ লোক লিউসাস রোগে কিছু টিস্যু এবং কিছু কিছু ক্ষেত্রে ভাসিউলাইটিস বিকাশ করবে।
কেন ভাসুলিটিটি একটি সমস্যা?
Vasculitis কয়েকটি ভিন্ন উপায়ে একটি গুরুতর অবস্থা হতে পারে। রক্তবর্ণের প্রদাহ হ্রাসের ফলে এটি সংকুচিত হয়ে যায় এবং এর ফলে রক্তবর্ণের প্রদাহের টিস্যুতে রক্তপাত হ্রাস পায়।
কখনও কখনও রক্তের বাহু সম্পূর্ণ বন্ধ করতে পারেন।
অন্য সময়, প্রদাহ রক্তবাহন প্রসারিত এবং দুর্বল হতে পারে। ফলস্বরূপ এনিইউরিয়াসগুলি বিস্ফোরিত হতে পারে, যার ফলে অভ্যন্তরীণ রক্তপাত এবং টিস্যু ক্ষতি ঘটায়।
Vasculitis এর কারণ
লিউপাস হল ভাসিউলাইটিস এর এক কারণ, যা লুপাসের রক্তক্ষরণে ক্ষতিগ্রস্থ হয়।
ভাসমান দেয়াল বা রক্তবর্ণ দেয়ালের সংক্রমণের কারণে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হিসাবে ভাসিলিউসাসও ঘটতে পারে।
লুপাসের কারণে ভাসুলিটির লক্ষণগুলি
ফুসফুসে ভোগেন এমন যকৃৎ রোগের সুস্পষ্ট লক্ষণগুলি জানা উচিত: জ্বর, ফুলে যাওয়া, শ্বাসনালী এবং ক্লান্তি তবে নির্দিষ্ট লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি প্রায়ই নির্ভর করে যে কোন অঙ্গের টিস্যু রক্তবাহিত পরিবেশন করে এবং প্রদাহের তীব্রতা। ভাসুলিটি শরীরের বেশ কিছু রক্তবাহী কিছুকে প্রভাবিত করে। উদাহরণস্বরূপ, লিপাসের ক্ষেত্রে কিডনি প্রায়ই ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তবে কিডনিতে রক্তের বাহকসমূহের রক্তক্ষরণ অসাধারণ।
শরীরের বিভিন্ন অঙ্গ সংক্রান্ত কিছু উপসর্গগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
স্কিন - ভাসুলিটিস যা চামড়ায় রক্তক্ষরণ জড়িত হতে পারে:
- লাল বা রক্তবর্ণ ডট, পায়ে প্রায়ই অনেকগুলি (এই যখন vasculitis দ্বারা ক্ষয়প্রাপ্ত ছোট রক্তক্ষরণ দুর্বল এবং বিরতি হয়ে যায়)
- বড় ফোলা যে বৃহৎ তির্যক মত চেহারা
- পায়ের পাতার মোজাবিশেষ (অসাধারণ)
- খিঁচুকি ঠেলাঠেলি রাশ (অসাধারণ)
- বেদনাদায়ক বা কোমল lumps (এটি যখন কিছুটা বড় রক্ত vessels stretch এবং ত্বক নীচের ফোলা হতে পারে)
জয়েন্টগুলোতে - জয়েন্টগুলোতে রক্তচাপের সংযোগ (ভাসুলিটিস) খুবই সাধারণ এবং এতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- প্রদাহের কারণে ব্যথা এবং ব্যথা
- সোজাল এবং তাপ সংবেদন
মস্তিষ্ক - সেন্ট্রাল স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি করে ভাসুলিটি লুপের সাথে প্রায় 10 শতাংশ লোককে প্রভাবিত করে এবং সম্ভবত লুপাসের সাথে সম্পর্কিত সবচেয়ে গুরুতর জটিলতা। লুপাসের কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপসর্গগুলি ভাসিউলাইটিস এর সাথে সম্পর্কযুক্ত হতে পারে বা মস্তিষ্কে অন্যান্য টিস্যুর বিরুদ্ধে স্বায়ত্তশাসনের সরাসরি ফলাফল হতে পারে। মস্তিষ্কে ভাসুলিটি বিভিন্ন ধরনের উপসর্গ দেখাতে পারে যেমন:
- মাথাব্যাথা
- আচরণগত ব্যাঘাত
- বিশৃঙ্খলা
- হৃদরোগের আক্রমণ
- স্ট্রোক
হার্ট - লিউসাস থেকে হৃদরোগে আক্রান্ত হওয়ার উপসর্গগুলি অসাধারণ, তবে বুকে বিষণ্নতার কারণ হতে পারে, বিশেষ করে যা পরিশ্রমের সাথে আসে এবং বিশ্রামের দ্বারা অব্যাহতি লাভ করে।
ফুসফুসের ফুসফুসে ফুসফুস, কাশি এবং বুকের এক্স রে পাওয়া যেতে পারে নিউমোনিয়ার মতো। এটি ফুসফুসের টিস্যু স্কারিং (ফাইব্রোসিস) এবং দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসের ফলেও হতে পারে।
চোখের - লুপাসের সাথে সম্পর্কিত চোখে ভাসুলিটি সাধারণত রেটিনাতে ছোট ছোট রক্তক্ষরণগুলির সাথে যুক্ত হয়। এটি সবসময় উপসর্গ সৃষ্টি করে না, কিন্তু যখন এটি করে তখন এটি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
- হঠাৎ আসে এবং স্থায়ী দৃষ্টিভঙ্গি যে blurry দৃষ্টি
- দৃষ্টি ক্ষতি
লিপাস ভাসুলিটিজ এর জটিলতা
যখন লুপাসের সাথে ছোট রক্তক্ষেত্রগুলি ভাসিউলিউটস দ্বারা প্রভাবিত হয় তখন উপরের লক্ষণগুলির মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে লাল বা রক্তবর্ণ স্পটগুলি। গুরুতর জটিলতা কম সাধারণ এবং অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
- মেসেন্টেরিক ভ্যাকিউটুইটিস- যখন মস্তিষ্কে (পেটিক অঙ্গগুলি ঘিরে সংযোগযুক্ত টিস্যুর "কম্বল") প্রভাবিত হয়, তখন অন্ত্রের ক্ষতি হতে পারে যা "অন্ত্রের স্ট্রোক" হিসাবে চিন্তা করা যেতে পারে।
- পালমোনারি হেমোরেজ - ফুসফুসে বৃহত্তর রক্তনালীগুলির যোগফল ফুসফুসের টিস্যুতে রক্তক্ষরণ হতে পারে।
- Mononeuritis multiplex- Mononeuritis মাল্টিপ্লেক্স দুই বা ততোধিক স্নায়ুগুলির একটি প্রদাহ যা প্রায়ই গভীর, আচ্ছা ব্যথা, এবং প্রভাবিত স্নায়ুর সাথে সম্পর্কিত উপসর্গ, যেমন পাদদেশ ড্রপ হিসাবে।
লিউসাস সম্পর্কিত উপসর্গের নির্ণয়
লিউসাসের সাথে যক্ষ্মা সম্পর্কিত রোগ নির্ণয়ের জন্য চ্যালেঞ্জিং হতে পারে, এবং লিপাসের সাথে পাওয়া ভাসিউলাইটিস বা অন্যান্য প্রসেস (টিস্যুগুলির অ্যানিন্যান্টিবডিগুলির সরাসরি প্রভাব) এর কারণে একই লক্ষণ দেখা দিতে পারে।
রক্ত পরীক্ষাগুলি প্রদাহের অ-নির্দিষ্ট লক্ষণগুলির জন্য হতে পারে। একটি সম্পূর্ণ রক্ত গণনা, কিডনি ফাংশন, এবং লিভার ফাংশন পরীক্ষা সহ পরীক্ষাগুলিও করা হয়। হৃদরোগ ও মস্তিষ্কের স্ক্যান (যেমন ইকোকার্ডিগ্রাম বা এমআরআই অ্যানজিগ্রাফি) লুপাসের সাথে সম্পর্কিত এনিউইউইউইউএসমগুলি প্রকাশ করতে পারে। এই ল্যাব এবং ইমেজিং স্টাডিজ একটি সতর্কতামূলক ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা Vasculitis এর নির্ণয়ের সঙ্গে আসা পর্যন্ত সঙ্গে মূল্যায়নের মূল্যায়ন করা হয়।
কখনও কখনও টিস্যু ক্ষতি vasculitis সম্পর্কিত হয় কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য একটি বায়োপসি করা হয়।
লুপাস সম্পর্কিত ভাসুলতার জন্য চিকিত্সা বিকল্প
বেশিরভাগ ফর্ম ভ্যাকিউটুইটিসই যথেষ্ট কার্যকর হওয়ার আগে সনাক্ত করা হলে এটি কার্যকর হয়। কর্টিকোস্টেরয়েড এবং অন্যান্য ইমিউনোস্পপ্রেসরি ড্রাগগুলি বেশিরভাগ সময় রক্তবর্ণের প্রদাহ কমাতে ব্যবহৃত হয়। কখনও কখনও, স্টেরয়েড ঔষধ অকার্যকর হয় যখন, যেমন লিউকেমিয়া এবং লিম্ফোমা (যেমন, rituximab ) সঙ্গে মানুষের জন্য ব্যবহৃত হিসাবে ঔষধ সহায়ক হতে পারে।
কোনও ব্যক্তির ভাসুলিটিটিস আছে কি না তা নির্ধারণ করার জন্য, একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাজীবী একজন রোগীর চিকিৎসার ইতিহাস পর্যালোচনা করবেন, শারীরিক পরীক্ষায় অংশ নেবেন এবং কিছু বিশেষ ল্যাব পরীক্ষাগুলি অনুরোধ করবেন, যথা vasculitis এর প্রকারের সম্পূর্ণ রক্ত গণনা, মূত্রনালির সংশ্লেষ এবং লিভারের ফাংশন পরীক্ষার সহ।
লুপাস অ্যাসোসিয়েটেড ভাসুলিটিস-এর রোগ নির্ণয়
বেশীরভাগ সময়, নির্ণয়ের এবং প্রারম্ভিক চিকিত্সার ফলে ভাসিউলাইটিস-এর সাথে যুক্ত রক্তবাহী বাহুগুলির প্রদাহ কমাতে পারে। তবে মাঝে মাঝে, অবস্থার গুরুতর জটিলতার সৃষ্টি হতে পারে, যেমন এনিউরিয়াসমস তৈরির সাথে সম্পর্কিত। চিকিত্সা কার্যকরী হতে পারে, তবে ভাসুলিটিটি একটি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা যা নিয়ন্ত্রণের পরিবর্তে নিয়ন্ত্রণ, পরিচালনা পদ্ধতি।
লুপাস সম্পর্কিত ভাসুলিটিসের নীচে লাইন
লিউসাসের সাথে সম্পর্কিত ভাসুলিটিটি লক্ষণগুলির বিস্তৃত অ্যারে হতে পারে, পাশাপাশি রক্তবর্ণের সংকীর্ণতা এবং এনইউউইউইউএসমগুলির সাথে জটিল জটিলতা দেখা দিতে পারে। নির্ণয়ের কঠিন হতে পারে এবং সাধারণত ফলাফলের সংমিশ্রনের ভিত্তিতে তৈরি করা হয়।
ভাসিউলাইটিস সম্ভাব্য অত্যন্ত গুরুতর কারণ, ইমিউনোস্পপ্রেসী ঔষধগুলি প্রায়ই প্রদাহ কমাতে পারে এবং সম্ভাব্য জটিলতার কিছু প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে।
যেহেতু প্রাথমিক চিকিত্সার ফলে লিউপাসের সাথে সম্পর্কযুক্ত ভাসিউলিটাইটিসের সাথে পার্থক্য তৈরি হতে পারে, আপনার ডাক্তারের সাথে ভাল সম্পর্ক থাকার ফলে এবং আপনার যত্নে আপনার নিজের অ্যাডভোকেট হওয়ার ফলে একটি পার্থক্য তৈরি হতে পারে। দিনে দিনে লুপের সাথে আপনার ভাল জীবিত এই টিপস দেখুন।
> সোর্স
- > বারিল-ফেব্রিস, এল।, হার্নান্দেজ-কাউব্রেরা, এম।, এবং জে বাররাগন-গারফিয়াস। সিস্টিক লুপাস ইরিথমেটাসাসাসের ভাসিলিউটাস বর্তমান রিমিটোলজি রিপোর্ট । 2014. 16 (9): 440
- > ক্যাসপার, ডেনিস এল .., এন্থনি এস ফাউসি, এবং স্টিফেন এল .. হাওসার ইন্টারন্যাশনাল মেডিসিনের হ্যারিসন এর নীতিমালা নিউ ইয়র্ক: ম্যাক গাউ-হিল শিক্ষা, 2015. মুদ্রণ করুন।
- > শিনজো, এস।, এবং ই। বোনাফা সিস্টেমেটিক লিউপাস ইরিথমেটাসসাসের বিচ্ছিন্ন উপসর্গ: এন্টি-রিবোসোলোাল পি প্রোটিন অ্যান্টিবডি এবং রেয়াউনড ফেনোমেননের সাথে অ্যাসোসিয়েশন। ক্লিনিকাল রাইম্যাটোলজি । 2011. 30 (২): 173-7