উচ্চ কোলেস্টেরল এবং ডায়াবেটিস সমন্বয় একটি খারাপ হার্ট জন্য একটি রেসিপি হয়
বিজ্ঞানীরা প্রমাণ খুঁজে পাচ্ছেন যে ডায়াবেটিস নিজেই কলেস্টেরলকে হতাশ করে , হৃদরোগ বা স্ট্রোকের সম্ভাবনাকে উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে তুলছে। এই দুটি ঝুঁকি উপাদানগুলির মধ্যে ঘনিষ্ঠ সম্পর্কগুলি বোঝায় যে আপনি যদি ডায়াবেটিক হয়ে থাকেন, তবে আপনার কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণের ব্যাপারে আপনাকে অত্যন্ত সতর্ক থাকতে হবে।
ইনসুলিন এবং কোলেস্টেরল মধ্যে লিঙ্ক
ডায়াবেটিস কোষের কোলেস্টেরলের মাত্রা মাইক্রোস্কোপিক সেলুলার স্তরে পরিবর্তিত করে।
তারা জানেন যে রক্তে ইনসুলিনের উচ্চ মাত্রার রক্তে কোলেস্টেরল কণাগুলির সংখ্যা প্রতিকূলভাবে প্রভাবিত করে।
উচ্চ ইনসুলিনের মাত্রাগুলি এলডিএল-কোলেস্টেরল ("খারাপ কলেস্টেরল") যা ধমনীতে ফ্লেক্স গঠন করে এবং এইচডিএল কোলেস্টেরল কণা ("ভাল কলেস্টেরল") সংখ্যা কমিয়ে দেয়, যেগুলি ভাঙ্গার আগে বিপজ্জনক প্লাকগুলি পরিষ্কার করতে সাহায্য করে। হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের কারণ ডায়াবেটিসটি ট্রিগারের উচ্চ মাত্রার সৃষ্টি করে, রক্তের মধ্যে অন্য প্রকারের চর্বি ফুটাচ্ছে।
একইভাবে, উচ্চ কোলেস্টেরল এছাড়াও ডায়াবেটিস একটি পূর্বাভাসকারী হতে পারে; উচ্চ মাত্রায় কোলেস্টেরল মাত্রা প্রায়ই ইনসুলিন প্রতিরোধের সঙ্গে দেখা হয়, এমনকি তারা সম্পূর্ণ ফুটিয়ে তোলা ডায়াবেটিস উন্নত আগে। যখন এলডিএল মাত্রা চলাচলে শুরু হয়, তখন বিশেষজ্ঞরা ডায়াবেটিস এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগ প্রতিরোধে সাহায্য করার জন্য রক্ত শর্করা নিয়ন্ত্রণে মনোযোগ দেওয়ার এবং একটি খাদ্য ও ব্যায়ামের নিয়ামক শুরু করার পরামর্শ দেন।
এটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ যদি আপনার হৃদরোগের একটি পারিবারিক ইতিহাস থাকে।
টাইপ 1 ডায়াবেটিস সহ মানুষের জন্য, রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ একটি বড় পার্থক্য করতে পারে। ভাল রক্তের শর্করার নিয়ন্ত্রণ ডায়াবেটিস ছাড়াই মানুষের মধ্যে দেখা যায় এমন নরম কোলেস্টেরলের মাত্রা সম্পর্কিত। কিন্তু দুর্বলভাবে নিয়ন্ত্রিত টাইপ 1 ডায়াবেটিসের রোগীরা ট্রাইগ্লিসারাইডের মাত্রা এবং নিম্ন এইচডিএলের মাত্রা বাড়িয়েছে, যা ক্লিভড ধমনীর বিকাশে অবদান রাখে।
টাইপ ২ ডায়াবেটিস: হাই কোলেস্টেরল থেকে বিশেষ করে উচ্চ ঝুঁকি
টাইপ ২ ডায়াবেটিস সহ ব্লাড শর্করা নিয়ন্ত্রণের প্রভাবে, ট্রাইগ্লিসারাইড বৃদ্ধি পেয়েছে , এইচডিএল হ্রাস পেয়েছে এবং কখনও কখনও এলডিএল বৃদ্ধি পায়। রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে থাকলেও এই কোলেস্টেরল প্রোফাইলটি চলতে পারে - উন্নয়নশীল প্লেকগুলির উচ্চতর সম্ভাবনাকে নির্দেশ করে। আসলে, টাইপ ২ ডায়াবেটিসের রোগীর ধমনীতে গঠিত প্ল্যাকগুলি সাধারণত টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে তুলনামূলকভাবে কম হয় এবং হৃদরোগ বা স্ট্রোক সৃষ্টিকারী প্লেক ডুবে যাওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
আমেরিকান ডায়াবেটিস এসোসিয়েশন কমপক্ষে বছরে একবার কোলেস্টেরলের মাত্রা পরীক্ষা করে পরামর্শ দেয়, অথবা আরো বেশি হলে ওষুধ দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় না। ডায়াবেটিস এবং কোনও পরিচিত করনীয় হৃদরোগের মানুষদের জন্য এটি রক্তে এলডিএল মাত্রা 100 মিলিগ্রাম পর্যন্ত প্রতি ডিলিলিটার (এমজি / ডিএল) হতে পারে, যেটি এইচডিএলের মাত্রা 50 মিলিগ্রাম / ডিএল থেকে বেশি এবং 150 এমজি / ডিএল এর নিচে ট্রাইগ্লিসারাইড। সুপারিশকৃত রক্তে শর্করার পরিমাণ, বা গ্লুকোজ, স্তরের 7% (<7%) হ'তে এইচ 1 সি পরীক্ষায় কম।
ডায়াবেটিস এবং পরিচিত হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য, ব্লক ধমনীতে বা আগে হার্ট অ্যাটাক সহ, এডিএ 70 এমজি / ডিএল নীচে এলডিএলকে পরামর্শ দেয়।
এই খুব কম এলডিএল লক্ষ্য পৌঁছানোর জন্য স্ট্যাটিন ঔষধ উচ্চ মাত্রা প্রয়োজন হতে পারে, কিন্তু উল্লেখযোগ্যভাবে হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি কমাতে দেখানো হয়। ট্রাইগ্লিসারাইড মাত্রা 150 মিলিগ্রাম / ডিএল এবং 40 মিলিগ্রাম / ডিএল উপরে এইচডিএল এর নীচে থাকা উচিত। ডায়াবেটিস এবং বিদ্যমান করনীয় হৃদরোগের সাথে মহিলাদের 50 মিলিগ্রাম / ডিএল থেকে এইচডিএল মাত্রা বাঞ্ছনীয়।
টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে গ্লুকোজ এবং কলেস্টেরলের মাত্রা কমিয়ে দেবার একটি ওষুধ, ওয়েলকোল (কোলিসেভাল), দেখানো হয়েছে। খাদ্য থেকে চর্বি অণু শোষণ থেকে অন্ত্র প্রতিরোধ করে Welchol কাজ করে। যদিও ওয়েলল্লোল এলডিএলের মাত্রা কমিয়ে দেয়, তবে এটি রক্তে ট্রাইগ্লিসারাইড মাত্রা বাড়াতে পারে এবং উচ্চ টাইটাইলেসেরাডের সাথে মানুষের ব্যবহার করা উচিত নয়।
মেটাবলিক সিনড্রোম এবং কোলেস্টেরল
যারা ইনসুলিন প্রতিরোধের মতো অসুখের ক্লাস্টার আছে, যারা গরীব কোলেস্টেরলের মাত্রা, উচ্চ রক্তচাপ ও স্থূলতা বর্ণনা করে তাদের মেটাবোলিক সিনড্রোম (সিনড্রোম এক্স নামেও পরিচিত) হিসাবে বর্ণনা করা হয়েছে। স্টাডিজ পাওয়া গেছে যে নিম্ন এইচডিএল এবং উচ্চ ট্রাইগ্লিসারাইড রোগীদের - মেটাবোলিক সিন্ড্রোমের চিহ্নগুলি - হৃদরোগ বা স্ট্রোকের ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি। এই কোলেস্টেরল প্রোফাইলে থাকা মানুষগুলি স্ট্যাটিন ঔষধগুলি থেকেও সর্বাধিক উপকৃত হয়।
কার্ডিওভাসকুলার রোগের বিভিন্ন ঝুঁকিগুলি হাতে হাতে থাকে এবং একসঙ্গে চিকিত্সা করা উচিত। ডায়াবেটিস যাদের ডায়াবেটিস - যাদের হৃদরোগে আক্রান্ত হয় তাদের সর্বোচ্চ ঝুঁকি থাকে - তাদের রক্তে শর্করার ও কলেস্টেরল উভয়ই নিচু পর্যায়ে রাখতে বিশেষ করে সতর্ক থাকতে হবে। সুস্থ ওজন এবং নিম্ন রক্তচাপ বজায় রাখা এবং ধূমপান এড়িয়ে চলা গুরুত্বপূর্ণ।
সূত্র:
আমেরিকান ডায়াবেটিস এসোসিয়েশন। "এডিএ অবস্থান বিবৃতি: ডায়াবেটিসের চিকিৎসা সেবা মান।" ডায়াবেটিস কেয়ার 30 (2007): সাপ্ল্প 1।
ম্যাককুলোক, ডেভিড কে। ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে প্রাপ্ত বয়স্কদের মধ্যে মেডিকেল কেয়ারের সংক্ষিপ্ত বিবরণ। UpToDate.com। ২008. আপ টু ডেট 6 এপ্রিল ২008. (সাবস্ক্রিপশন)
মেগস, জেমস বি। "মেটাবোলিকাল সিনড্রোম (ইনসুলিন প্রতিরোধ সিনড্রোম বা সিন্ড্রোম এক্স)।" UpToDate.com। ২008. আপ টু ডেট 7 এপ্রিল ২008. (সাবস্ক্রিপশন)
নেস্টো, রিচার্ড ডব্লিউ। "ডায়াবেটিস মেলিটাসের কোরিনারী হার্ট ডিজিজের প্রাদুর্ভাব এবং ঝুঁকিপূর্ণ ফ্যাক্টর।" UpToDate.com। ২008. আপ টু ডেট 6 এপ্রিল ২008. (সাবস্ক্রিপশন)
পানোলা, কে।, এট আল "সিটিস্ট্যান্টিন দ্বারা কার্ডিওভাসকুলারের ঘটনাগুলি ননদিবিটিক কোরিনারি হার্ট ডিজিজ রোগীদের সাথে মেটাবোলিক সিন্ড্রোমের সাথে এবং ছাড়াই স্ক্যান্ডিনেভিয়ানের সিমভিস্ট্যাটিন সারভাইভাল স্টাডি (4 এস) এর উপ-গ্রুপ বিশ্লেষণ করে।" ডায়াবেটিস কেয়ার ২7 (২004): 1735-40
রোজেনসন, রবার্ট এস। "হাইপারকোলেস্টেরলিয়ামিয়া চিকিত্সার সংক্ষিপ্তসার।" UpToDate.com। ২008. আপ টু ডেট 30 মার্চ ২008 (সাবস্ক্রিপশন)
রোজেনসন, রবার্ট এস। "ডেসলিপিডেমিয়ার সেকেন্ডারি কার্যাবলী।" UpToDate.com। ২008. আপ টু ডেট ২6 এপ্রিল ২008. (সাবস্ক্রিপশন)
"জাতীয় কোলেস্টেরল শিক্ষা প্রোগ্রামের তৃতীয় রিপোর্ট (NCEP) প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে উচ্চ রক্তের কোলেস্টেরলের সনাক্তকরণ, মূল্যায়ন এবং চিকিত্সা (প্রাপ্তবয়স্ক চিকিত্সা প্যানেল -3) ফাইনাল রিপোর্টের উপর বিশেষজ্ঞ প্যানেল।" সঞ্চয়ের 106 (2002): 3143
জাইভ, এফজে, এমএফ কালিন, এসএল স্কুবার্টস, এমআর জোনস এবং ডব্লিউএল বেইলি। "ওয়েলকহল স্টাডির গ্লুকোজ-হ্রাস প্রভাবের ফলাফল (গোল্লা): একটি র্যান্ডমাইজড, ডাবল-ব্লাইন্ড, প্যাস্যাসো-নিয়ন্ত্রিত পাইলট স্টাডি, ডায়াবেটিস টাইপ ২ ডায়ালাইসিসের সাথে গ্লিসেমিক কন্ট্রোলের উপর করিস্সলাম হাইড্রোক্লোরাইডের প্রভাবকে মূল্যায়ন করে।" ক্লিনিকাল থেরাপিউটিকস ২9 (2007): 74-83