কী আবিষ্কার দীর্ঘমেয়াদী পরিতৃপ্তি জন্য পথ প্রেরণ
একটি কার্যকরী নিরাময় একটি প্রমাণ ভিত্তিক হাইপোথিসিস যা এইচআইভি দীর্ঘমেয়াদি ঔষধ ব্যবহার ছাড়াই চেক রাখা হতে পারে। একটি নির্বীজিত ভ্যাকসিনের বিরোধিতা করে, যার মধ্যে এইচআইভি শরীর থেকে সম্পূর্ণরূপে নির্মূল হবে, একটি কার্যকরী নিরাময় একটি ক্ষয়ক্ষতির লক্ষণগুলির সাথে অধিকতর পরিবেশন করে, যেখানে ভাইরাসটি এখনও অসুস্থতা সৃষ্টি করতে পারে না, এমনকি যদি ভাইরাসের চিহ্ন এখনো অবশিষ্ট থাকে।
একটি কার্যকরী নিরাময় সম্ভাবনা আশির কাছাকাছি অনেক উদ্যম এবং প্রায় প্রায় বিতর্ক হয়েছে। এইচআইভির সহ-আবিষ্কার Françoise Barre-Sinoussi , ২013 সালে বলেছে যে তিনি সম্পূর্ণরূপে বিশ্বাস করেন যে এই ধরনের নিরাময় "পরবর্তী 30 বছরের মধ্যে" পাওয়া যেতে পারে। বৈসাদৃশ্য দ্বারা, রবার্ট গালো (এইচআইভি আবিষ্কারের সাথে যুক্ত) ধারণাটিকে ভুল বলে মনে করে এবং বিশ্বাস করে যে তত্ত্বের কিছু অংশ "কাজ করার সম্ভাবনা নেই"।
কিভাবে একটি কার্যকরী নিরাময় কাজ হতে পারে
গবেষকদের মুখোমুখি হওয়া সবচেয়ে বড় চ্যালেঞ্জগুলির একটি হলো শরীরের কোষ এবং টিস্যু (বলা হয় অপ্রকাশিত জলাধার ) যেখানে এইচআইভি সম্পূর্ণ ভাইরাল দমনের মুখোমুখি হতে পারে। এই সেলুলার জলাধারগুলির মধ্যে লুকানো এইচআইভির জেনেটিক কোড, যা ইমিউন সিস্টেম সনাক্ত করতে অক্ষম।
যেহেতু ভাইরাসটি সক্রিয়ভাবে প্রতিলিপি করা হয় না- তবে হোস্ট কোষের প্রতিলিপি পরিবর্তিতভাবে পাশাপাশি বহন করা হয়- এটি এন্টিরেট্রোভাইরাল ড্রাগ দ্বারা বেশিরভাগই অপ্রত্যাশিত হয় (যেহেতু antiretrovirals virus 'life cycle, এবং হোস্টের নয়) এর মধ্যে একটি স্টপ আটক করে কাজ করে।
এই মডেলটির বেশ কয়েকটি মডেল রয়েছে:
- অস্পষ্ট জলাধারগুলি পরিষ্কার করুন। কিছু বিজ্ঞানীরা দেখিয়েছেন যে, জলাধারকে উত্তেজিত করে, এইচআইভি পুনরুদ্ধার করা যায় এবং তাদের গোপন পরিব্রাজক থেকে মুক্ত করা যায়। এভাবে এড়টি এবং অন্যান্য নিরপেক্ষ এজেন্টগুলি নূতন পুড়ে যাওয়া ভাইরাসকে সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করতে সক্ষম করে, একটি কৌশল যা "কিক-মার" নামে পরিচিত। বেশিরভাগ ওষুধই এই অত্যাবশ্যক জলাধারগুলি পরিষ্কার করার ক্ষমতা রাখে কিন্তু তা কেবল আংশিকভাবেই। নতুন ঔষধ সমন্বয় এই ফলাফল উপর উন্নতি আশা করা হয়।
- "হত্যাকারী" অ্যান্টিবডি তৈরি করার জন্য শরীরকে উত্তেজিত করুন। সংক্রমণের প্রতিক্রিয়ায় শরীর দ্বারা উত্পন্ন হয় এমন অ্যান্টিবডি নামে অ্যানিবিন্যান্স প্রোটিন ধরনের রয়েছে। এদের মধ্যে কিছু এইচআইভি নিরপেক্ষ করার ক্ষমতা রয়েছে। সমস্যাটি হল এইচআইভি এত দ্রুত পরিবর্তন করে যে সব ধরনের স্ট্রেনকে নিরপেক্ষ করার জন্য "হত্যাকারী" অ্যান্টিবডিগুলি যথেষ্ট পরিমাণে নেই। তবে সাম্প্রতিক বছরগুলোতে, বিজ্ঞানী আবিষ্কার করেছেন যে, কিছু বিরল ব্যক্তি বিশেষভাবে অ্যান্টিবডি (বিএনএবিএস) নিরপেক্ষকরণ করছেন যা এইচআইভি পরিব্যক্তির বিস্তৃত বর্ণমালাকে হত্যা করতে পারে। বিজ্ঞানী এই স্বাভাবিকভাবেই ঘটছে এজেন্ট উদ্দীপিত উপায় অন্বেষণ করা হয়, কৌশল যা "কিক- kill" প্রতিশ্রুতি পূরণ করতে সাহায্য করতে পারে
একটি কার্যকরী নিরাময় সমর্থন প্রমাণ
যদিও একটি কার্যকরী নিরাময় গবেষণা কয়েক বছরের জন্য টেবিলের উপর ছিল, তিনটি নির্দিষ্ট ইভেন্ট বুনিয়াদি প্রমাণ-ধারণা উপলব্ধ করা হয়।
তাদের মধ্যে প্রধান ছিলেন ২009 সালে এইচআইভির "নিরাময়" করা একজন রোগী। টিমোথি ব্রাউন (বার্লিন রোগী) বার্লিনে এইচআইভি-পজিটিভ আমেরিকান জীবিকা ছিলেন যিনি তার তীব্র লিউকেমিয়া চিকিত্সা করার জন্য একটি পরীক্ষামূলক অস্থি মজ্জার স্থানান্তরিত হন। ডাক্তাররা একটি স্টেম সেল দাতাকে একটি জেনেটিক মিউটেশনের দুটি কপি দিয়ে নির্বাচিত করেছেন যা CCR5-Delta-32 নামে পরিচিত, যা জনগণের বিরল জনগোষ্ঠীর এইচআইভি প্রতিরোধে পরিচিত।
ট্রান্সপ্ল্যান্টের প্রকাশনার পরপরই নিয়মিত পরীক্ষা করা হয় যে ব্রাউনের রক্তে এইচআইভি অ্যান্টিবডিগুলি এই স্তরের হ্রাস পেয়েছে যেমনটি ভাইরাস সম্পূর্ণ নির্মূল করার পরামর্শ দিয়েছে। পরবর্তী বায়োপসিগুলি কোনও ব্রাউন এর টিস্যুতে এইচআইভি সম্পর্কে কোন প্রমাণ নিশ্চিত করেনি, এই দাবির সমর্থনে যে মানুষ প্রকৃতপক্ষে, নিরাময় করে। যদিও অস্থি মাহেরো ট্রান্সপ্ল্যান্টকে নিরাময়কারী বিকল্প হিসেবে অন্বেষণের জন্য মৃত্যুর ঝুঁকি অত্যন্ত বেশি বলে মনে হয়, তবে অন্তত এই প্রমাণ পাওয়া যায় যে, একটি প্রতিকার সম্ভবত, সম্ভাব্য।
এদিকে, অন্যান্য বিজ্ঞানীরা পরীক্ষাগার এজেন্টদের তদন্ত করছেন যা এইচআইভি থেকে তাদের অদৃশ্য জলাধারগুলি পরিষ্কার করার ক্ষমতা রাখে।
২009 সালে উত্তর ক্যারোলিনা বিশ্ববিদ্যালয়ের আধুনিকতম গবেষণাটি দেখিয়েছে যে, হস্টোন ডেসিটাইলাস (এইচএএসি) ইনহিবিটরস নামে একটি মাদকদ্রব্যের মাদকদ্রব্য এইচআইভিকে নিরাপদ ও সহনীয় বলে বিবেচনা করা হয়।
যদিও পরবর্তী গবেষণায় বলা হয়েছে যে একক এইচডিএসি এজেন্টের ব্যবহার শুধুমাত্র আংশিক পুনরায় সক্রিয়করণ করতে পারে, তবে কিছু কিছু প্রমাণ পাওয়া যায় যে এইচডিএসি থেরাপি বা নতুন শ্রেণীর অ্যান্টি-ক্যান্সার ড্রাগস (বলা হয় ইনেননোল যৌগ) তাদের গোপন লুকায়িত এইচআইভি থেকে সম্পূর্ণরূপে ফ্লাশ করতে পারে জলাধার।
পথ ফরোয়ার্ড
হিসাবে সব আশাপ্রদ হিসাবে আশাপ্রদ হিসাবে মনে হতে পারে, তারা উত্তর হিসাবে তারা যতটা প্রশ্ন উত্থাপন হিসাবে। তাদের মধ্যে প্রধান:
- ভাইরাসটি একই (বা অন্য কোষ) কোষে পুনর্নির্মাণ করবে না তা নিশ্চিত করার জন্য তার জলাধার থেকে এইচআইভি পরিষ্কার করা যথেষ্ট হবে?
- এন্টিবডিগুলি সাধারণভাবে নিরপেক্ষ করা কতটা গুরুত্বপূর্ণ তা কার্যকরী প্রতিকারের জন্য হওয়া উচিত যে এই ধরণের একটি একক এন্টিবডিটির উদ্দীপনা সর্বোত্তম উপায়ে হয়?
- মিসিসিপি শিশু মামলা এবং অন্যান্য ব্যর্থ প্রচেষ্টা সঙ্গে ঘটেছে হিসাবে হিসাবে আমরা কিছু যে ভাইরাল রিবাউন্ড ঘটবে না হতে পারে কিভাবে?
যদিও আমরা সঠিক ট্র্যাক হতে দেখি, নিরাপদ আশাবাদ সঙ্গে গবেষণা দেখতে গুরুত্বপূর্ণ। এমনকি বিজ্ঞানী এইচআইভি আক্রান্ত রহস্যগুলি আনলক করতে থাকলেও, এই অগ্রগতিগুলির মধ্যে কেউই বিস্ময়করভাবে বলে দেয় যে এইচআইভি প্রতিরোধ ও চিকিত্সা সংক্রান্ত নিয়ম পরিবর্তিত হয়েছে।
যদি কিছু থাকে, তবে প্রমাণ পাওয়া যায় যে প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং হস্তক্ষেপ একটি প্রতিকারের চাবিকাঠি, সতর্কতা অবলম্বন করা অপরিহার্য, সম্ভবত, আগের চেয়ে আরো গুরুত্বপূর্ণ।
সূত্র:
> হুটার, জি .; নাউক, ডি .; মোসনার, এম .; এট আল "এইচআইভি দীর্ঘমেয়াদী নিয়ন্ত্রণ দ্বারা CCR5 ডেল্টা 32 / ডেল্টা ২32 স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্টেশন।" মেডিসিন নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল. ফেব্রুয়ারী 12, ২009; 360: 692-698।
> আর্কিম, এন .; এস্পেসেথ, এ .; মার্গোলিস, ডি .; এট আল "এইচটিএসি প্রতিরোধকারী এইচপিএসি ইনভেসিরিটর সুবেরাওলাইলেড হাইড্রক্সামিক এসিড দ্বারা প্ররোচিত এইচটিভির অভিব্যক্তি।" মানব ক্ষতিকারক এআইড রিসার্চ ফেব্রুয়ারী ২009; 25 (2): 207-212।
> সাজে-সিরিয়ান, এ .; বাচুস, সি .; হক্কেলউক্স, এল .; এট আল "প্রারম্ভিক ইনিশিয়েটেড অ্যান্ট্রোট্রোভেরাল থেরাপি এনআরএস ভিজকন্টি স্টাডির বিরতির পর একটি দীর্ঘমেয়াদী ভাইরালিজাল ডিসিশন সহ এইচআইভি-1 কন্ট্রোলারের পোস্ট চিকিত্সা"। প্লোএস প্যাথলজি মার্চ 14, ২013; 0 (3): e1003211।
> জিয়াং, জি .; মেন্ডেস, ই .; কায়সার, পি .; এট আল "ইনজিনোল-3-এঞ্জেলেট, PEP005 দ্বারা স্পর্শক এইচআইভি এক্সপ্রেশনের সিরগিস্টিক রিঅ্যাকটিভিটি, জেড সি 1 দ্বারা পরিচালিত পি-টিইএফবি অ্যাক্টিভেশন সহ সংক্ষেপে এনএফ-কেবি সিগনাল।" PLoS জীবাণু 30 জুলাই 2015; DOI: 10.1371 / জার্নাল। পিটি .1005066