মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের অন্য কোন জাতিগত গোষ্ঠীর তুলনায় আফ্রিকান আমেরিকানরা ডিমেনশিয়ার উচ্চ ঝুঁকির সম্মুখীন হয়। নোটের, আল্জ্হেইমের অ্যাসোসিয়েশন রিপোর্ট করে যে আফ্রিকান আমেরিকান ডিমেনশিয়া ঝুঁকি প্রায় নয়টি ল্যাটিনো সাদা এবং এশিয়ার আমেরিকানরা 65 শতাংশ বেশি। অন্যান্য উত্সগুলি বলে যে আফ্রিকান আমেরিকানদের ঝুঁকি অ লাতিনো সাদা থেকে তিন গুণ বেশী বেশি।
আল্জ্হেইমার এবং অন্যান্য ধরনের ডিমেনশিয়া এর জন্য এই ঝুঁকিতে কী কী অবদান রাখতে পারে তা শিখতে অনেক গবেষক এই বৈষম্যগুলো দেখছেন।
সনাক্ত ঝুঁকি
যখন কোন স্বাস্থ্য শর্তের জন্য ঝুঁকিতে জাতিগত বৈষম্য রয়েছে, তখন কেন এই পার্থক্যগুলি উপস্থিত হয় তা শিখতে গুরুত্বপূর্ণ। গবেষণায় দেখা গেছে যে আফ্রিকান আমেরিকানদের জন্য বর্ধিত ডিমেনশিয়ার ঝুঁকির নিম্নলিখিত কারণগুলি সম্ভাব্য অংশীদার:
হৃদরোগের
কার্ডিওভাসকুলার রোগটি দৃঢ়ভাবে মস্তিষ্কের বর্ধিত ঝুঁকির সাথে সংযুক্ত করা হয়েছে, যার মধ্যে আল্জ্হেইমার এবং ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া রয়েছে । কার্ডিওভাসকুলার রোগে স্বাস্থ্যগত সমস্যা যেমন উচ্চ রক্তচাপ এবং স্ট্রোক অন্তর্ভুক্ত।
অন্যান্য জাতিগত গোষ্ঠীর তুলনায় আফ্রিকান আমেরিকানদের মধ্যে উচ্চ রক্তচাপ বেশি বেশি, এবং এটি গড়ের আগে থেকেই গড়ে তুলেছে। উচ্চ রক্তচাপ স্বাধীনভাবে ডিমেনশিয়া উন্নয়নশীল একটি উচ্চ ঝুঁকি সঙ্গে যুক্ত করা হয়েছে
অন্যান্য জাতিগত গোষ্ঠীর তুলনায় আফ্রিকান আমেরিকানদের তুলনায় স্ট্রোকের ঝুঁকি বেশি ।
আসলে, জাতীয় স্ট্রোক অ্যাসোসিয়েশন আনুমানিক আফ্রিকান আমেরিকানদের জন্য স্ট্রোক ঝুঁকি অ লাতিনো সাদা জন্য দ্বিগুণ উচ্চ হিসাবে। স্ট্রোকের অবস্থান এবং ডিগ্রীর উপর নির্ভর করে, ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া একটি ফল হিসাবে বিকশিত হতে পারে।
- আর্থিক অনিশ্চয়তা
নিম্ন আয় মাত্রা এবং অনুভূত আর্থিক কষ্ট কম জ্ঞানীয় কার্যকরী সঙ্গে সম্পর্কযুক্ত হয়েছে।
দারিদ্র্য নিরসনের একটি অধ্যয়ন এবং অনুভূত অর্থনৈতিক সমস্যাগুলি অংশগ্রহণকারীরা প্রায় 50 বছর বয়সী ছিল। গবেষকরা দেখিয়েছেন যে ২0 বছর ধরে যারা স্থায়ীভাবে দারিদ্র্য নিরসন করেন তারা জ্ঞানের মূল্যায়ন পরীক্ষায় কম করে থাকেন। এই গবেষণায় অংশগ্রহনকারীগণ অত্যন্ত শিক্ষিত ছিলেন, এটি এমন একটি প্রস্তাবের পক্ষে অসম্ভব যে, একটি বিপরীত কারনেই উপস্থিত ছিল। অন্য কথায়, তাদের উচ্চতর শিক্ষার ফলে শিক্ষার স্তর বা নিম্ন বুদ্ধিমত্তার পরিপ্রেক্ষিতে দারিদ্র্য বিমোচনের ফলে দারিদ্র্য বিমোচনের সম্ভাবনা খুব কম হয়।
আফ্রিকান আমেরিকানরা অন্যান্য জাতিগত গোষ্ঠীর তুলনায় দারিদ্র্যের উচ্চ ঝুঁকিতে রয়েছে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের জনসংখ্যার তথ্য অনুযায়ী, আফ্রিকার প্রায় এক-চতুর্থাংশ আমেরিকান দারিদ্র্যের মধ্যে বসবাস করে, আর 10 শতাংশেরও কম নয় ল্যাটিন গোষ্ঠীর দারিদ্র্যের মধ্যে রয়েছে।
- ডায়াবেটিস
ডায়াবেটিস ঝুঁকি, যা আল্জ্হেইমের রোগের জন্য বাড়তি ঝুঁকির সাথে জড়িত, অন্যান্য জাতিগত গোষ্ঠীর তুলনায় আফ্রিকান আমেরিকানদের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে উচ্চতর। দুটি রোগের মধ্যে সংযোগের কারণে অ্যালজাইমারের রোগটিকে " টাইপ 3 ডায়াবেটিস " নামকরণ করা হয়েছে।
- নিম্ন শিক্ষা স্তর
শিক্ষার নিম্ন স্তরের ডিমেনশিয়া উন্নয়নের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকি রয়েছে, উচ্চতর শিক্ষার মাত্রা ডিমেনশিয়া ঝুঁকি কমাতে চিন্তা করা হয়, জ্ঞানীয় রিজার্ভ বৃদ্ধি সম্পর্কিত অংশে
বর্তমানে আফ্রিকান আমেরিকানরা অ-ল্যাটিন হোয়াইটের তুলনায় গড় শিক্ষার চেয়ে কম মাত্রায় থাকে। যখন আমাদের দেশের ইতিহাস পর্যালোচনা করা হয় তখন এটি লক্ষ করা যায় যে আমাদের সিস্টেম অনেক আফ্রিকান আমেরিকানকে একই শিক্ষাগত পদ্ধতিতে অ্যাক্সেস করতে বাধা দিয়েছিল যেগুলি অন্যদের অংশগ্রহণ করেছিল। সম্প্রতি 1960 এর দশকের হিসাবে, আফ্রিকান আমেরিকানদের জন্য স্কুল পৃথক ছিল, এবং স্কুলে পড়ার জন্য অর্থায়ন সাদা স্কুলগুলির চেয়ে কম ছিল। এই সময়কালের আগে, সমান শিক্ষার সুযোগগুলিতে প্রবেশাধিকার কম ছিল। ব্যবস্থাগতভাবে, আমাদের দেশে শিক্ষার সমান অধিকার হ'ল, সম্ভবত সামগ্রিক নিম্ন শিক্ষামূলক পর্যায়ে অবদান রাখে, যা বর্ধিত ডিমেনশিয়া ঝুঁকির সাথে যুক্ত।
- লাইফ টাইম উত্তেজনাপূর্ণ অভিজ্ঞতা এক্সপোজার
২017 সালে আল্জ্হেইমের অ্যাসোসিয়েশন ইন্টারন্যাশনাল কনফারেন্সে এক গবেষণায় দেখা গিয়েছে যে আফ্রিকান আমেরিকানদের জন্য তাত্পর্যপূর্ণ জীবন অভিজ্ঞতা পরবর্তী জীবনের জীবনে কম জ্ঞানীয় পারফরম্যান্সের সাথে সম্পর্কযুক্ত ছিল। এই গবেষণায়, তাত্ত্বিক জীবন অভিজ্ঞতা নিম্নলিখিত অন্তর্ভুক্ত:
- একটি চাকরী থেকে বহিস্কার করা হচ্ছে
- আইনি এবং বিচার ব্যবস্থা সমস্যা
- আর্থিক নিরাপত্তা অভাব
- অন্যদের সাথে বিরোধ
- মানসিক এবং শারীরিক ট্রমা
- স্বাস্থ্য সমস্যা
- যুদ্ধ অভিজ্ঞতা
- মাদকদ্রব্য বা অ্যালকোহলকে দোষারোপ করে এমন একটি মাতাপিতা
- একটি শিশুর মৃত্যুর
গবেষকরা লক্ষ করেন যে শিক্ষার স্তর, APOEε4 জিনের অবস্থা ( মানুষের জিনের ভয়াবহ ঝুঁকির মধ্যে থাকা একটি জিন) এবং গড় বয়স গবেষকের অংশগ্রহনকারীদের মধ্যে প্রায় একই জাতি ছিল, এবং এর ফলে ফলাফলের উপর প্রভাব ফেলতে পারে না। অধ্যয়ন.
অ-লাতিনো সাদাদের তুলনায় গড় জনসংখ্যার 60 শতাংশেরও বেশি চাপের ঘটনা আফ্রিকান আমেরিকানরা দেখেছে। মেমরি এবং সমস্যা সমাধান পরীক্ষার উপর দরিদ্র কর্মক্ষমতা প্রমাণ হিসাবে এই ঘটনা পরে জীবনের জীবনে হ্রাস জ্ঞানীয় কার্যকরী সঙ্গে সম্পর্কযুক্ত ছিল। আফ্রিকান আমেরিকানদের জন্য, প্রতিটি চাপ জীবনের অভিজ্ঞতা চার বছর জ্ঞানীয় প্রজন্মের সমতুল্য ছিল।
এটা লক্ষ্য করা গুরুত্বপূর্ণ যে এই গবেষণায় একটি নির্দিষ্ট ডিমেনশিয়া রোগ নির্ণয়ের মধ্যে পারস্পরিক সম্পর্ক তৈরি করে নি, বরং জ্ঞানীয় পারফরম্যান্সের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে, যা হ'ল জ্ঞানীয় ব্যাধি এবং ডিমেনশিয়া এর প্রমাণ, এবং / অথবা ঝুঁকি হতে পারে।
- উচ্চতর শিশু মৃত্যুর হার সহ একটি রাষ্ট্রের জন্ম
২017 সালে আল্জ্হেইমের অ্যাসোসিয়েশন ইন্টারন্যাশনাল কনফারেন্সে আরেকটি গবেষণায় উপস্থিত ব্যক্তির জন্মস্থানটির গুরুত্ব তুলে ধরা হয়েছে গবেষকরা 19২8 সালে বিভিন্ন রাষ্ট্রের শিশু মৃত্যুর হারগুলি অধ্যয়ন করেন। এই রেকর্ডগুলির সাথে ক্রস-রেফারেন্স করার পরে, তারা দেখে যে আফ্রিকান আমেরিকানরা উচ্চতর শিশু মৃত্যুর হার সহ রাজ্যগুলিতে জন্মগ্রহণ করে 40% আফ্রিকান আমেরিকানদের চেয়ে কম ডিমেনশিয়া গড়ে তুলতে 40% বেশি। শিশু মৃত্যুহার নিম্ন শিশুকন্যার মৃত্যুর রাজ্যে জন্ম নেওয়া গর্ভের তুলনায় তাদের ডিমেনশিয়া গড়ে তোলার 80 শতাংশ বেশি। উচ্চতর শিশু দারিদ্র্যের হারে জন্ম নেওয়া শ্বেতাঙ্গ ডিমেনশিয়ার একটি ঝুঁকি প্রদর্শন করে না, যার ফলে তারা দুর্যোগের ঝুঁকি বা প্রভাবগুলির প্রতি "ইমিউন" হয়।
গবেষণায় দেখা গেছে যে ডায়াবেটিস, স্ট্রোক, ওজন, শিক্ষার স্তর এবং উচ্চ রক্তচাপের পরও ঝুঁকি বাড়ছে। তারা প্রাথমিক জীবনের কঠোর অবস্থার জীবনে পরে ডিমেনশিয়া ঝুঁকি বাড়াতে পারে তাত্ত্বিক।
- জোর
একাধিক গবেষণা দেখায় যে ক্রনিক চাপের এক্সপোজারে জ্ঞানীয় দুর্বলতা ঝুঁকি বাড়ায়। গবেষণায় দেখা গেছে যে আফ্রিকান আমেরিকানরা অ-ল্যাটিনো সাদা তুলনায় মানসিক ব্যাধিসহ অভিজ্ঞতা ২0 শতাংশ বেশি। উপরন্তু, আফ্রিকান আমেরিকানরা যারা দারিদ্র্যের মধ্যে জীবন যাপন করছে তারা তিনবার যেমন মানসিক সমস্যায় ভোগে দারিদ্র্যের মধ্যে বসবাস করে না তেমনি তিনবার ঘটেছে এবং এইভাবে চাপের ঝুঁকিতে এবং সম্ভাব্য জ্ঞানীয় ক্ষতিকারক অবস্থার উপর নির্ভর করে।
- একটি অসুবিধেগ্রস্ত আশপাশ মধ্যে বসবাস
এক গবেষণায় দারিদ্র্যসৃষ্টির হার, কর্মসংস্থানমূলক হার, আবাসন, এবং শিক্ষার স্তরগুলি বিবেচনা করে "দুর্ভাগ্যবশত" হিসাবে আঞ্চলিক এলাকাগুলিকে সনাক্ত করা হয়েছে। গবেষকরা দেখিয়েছেন যে দুর্ঘটনাস্থলে বসবাসকারী অংশগ্রহনকারী পরীক্ষায় নিচের স্কোরগুলি নিখরচায় মেমরি, জ্ঞানীয় গতি এবং নমনীয়তা, কাজের মেমোরি এবং মৌখিক শেখার পরিমাপের উপর ছিল, গবেষকগণ যারা তাদের মধ্যে মেরুদন্ডের তরল পদার্থে আল্জ্হেইমের মার্কারের উচ্চতর মাত্রা পাওয়া যায় এই নিম্ন সামাজিক-অর্থনৈতিক অঞ্চলগুলির থেকে। যদিও গবেষণা ভিন্ন ভিন্ন আলজের মধ্যে অ্যালজাইমারের সংঘর্ষের জন্য প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করে নি, কম জ্ঞানীয় স্কোর এবং আল্জ্হেইমারের বায়োমার্কারদের উপস্থিতি ডিমেনশিয়ার উচ্চ ঝুঁকির সাথে সম্পর্কযুক্ত হয়েছে।
আফ্রিকান আমেরিকান Caregivers এবং ডিমেনশিয়া
অন্যান্য জাতিগত সংখ্যালঘু যেমন ল্যাটিনো , যেমন আফ্রিকান আমেরিকানরা ডিমেনশিয়া সহ পরিবারের তত্ত্বাবধানকারীদের দ্বারা যত্ন নেয়। এটা প্রায়ই অনুমান করা হয় যে আফ্রিকান আমেরিকান পরিবারের সদস্যরা পুরোনো এবং অসুস্থ হয়ে পড়েছে এমন প্রিয়জনদের যত্ন করে। যদিও এই ভূমিকাটি স্বাভাবিক প্রত্যাশা হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে এবং বোঝা যায় না, এটি এখনও ব্যক্তির এবং তাদের তত্ত্বাবধানকারীর জন্য গুরুত্বপূর্ণ ফলাফল রয়েছে।
আফ্রিকান আমেরিকানরা সাহায্য চাইতে পারে, নির্ণয়ের খোঁজে, অথবা সম্প্রদায়ের সংস্থানের সাথে সংযুক্ত হতে পারে। এই কারণের অংশ স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী এবং / অথবা কমিউনিটি সাপোর্ট সংস্থায় সংযোগের অভাব বা প্রতিষ্ঠিত ট্রাস্টের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। উপরন্তু, অনেক মানুষ স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবা অ্যাক্সেসের অভাব হতে পারে, যা এই রোগের পরবর্তীকালে রোগের প্রক্রিয়ায় একটি নির্ণয়ের ঘটবে না।
প্রস্তাবনা
বেশিরভাগ সংস্থানই আফ্রিকান আমেরিকানরা যারা ডিমেনশিয়ার সাথে জীবনযাপন করছে তাদের পাশাপাশি তাদের পরিবারের সদস্যদেরও ভালোভাবে সেবা করার উদ্দেশ্যে একটি ইচ্ছাকৃত পদ্ধতির জন্য বলা হয়েছে। তারা নিম্নলিখিত কৌশল সহ বিভিন্ন কৌশল প্রস্তাব:
- আল্জ্হেইমের রোগ সম্পর্কে সাংস্কৃতিকভাবে প্রাসঙ্গিক যোগাযোগ প্রদান করুন। বিদ্যমান সম্পদ বিতরণ এবং নতুন, সাংস্কৃতিকভাবে উপযুক্ত উপকরণগুলি বিকাশ করে যা আফ্রিকান আমেরিকানদের সাথে সম্পর্কিত নির্দিষ্ট ঝুঁকিগুলি লক্ষ্য করে, মস্তিষ্কে স্বাস্থ্যের বজায় রাখার জন্য ডিমেনশিয়ার প্রারম্ভিক সতর্কতা লক্ষণ এবং প্রতিরোধ কৌশল।
- সম্পদ সম্পর্কে ব্যক্তিগত, অভ্যন্তরীণ যোগাযোগ প্রস্তাব কেয়ারগভার সাপোর্ট এবং প্রশিক্ষণ প্রদানের জন্য পরিবারের কাছে পৌঁছান, শিখুন ব্যক্তি ও পরিবার কীভাবে সহায়ক হবে এবং পরিষেবাগুলি অ্যাক্সেস করার বিষয়ে শিক্ষা দেবে।
- সম্প্রদায় এবং গির্জা সম্পর্ক তৈরি করুন অনেক আফ্রিকান আমেরিকান তাদের বিশ্বাস এবং সম্প্রদায়ের সাথে একটি শক্তিশালী সংযোগ আছে। স্থানীয় আফ্রিকান আমেরিকান সংস্থা এবং গীর্জা সঙ্গে নেটওয়ার্ক সম্পর্ক এবং যোগাযোগ চ্যানেল নির্মাণ। এই সম্পর্কগুলি সম্ভাব্য উপলব্ধ সম্পদগুলির ব্যবহারকে সচেতনতা এবং এই পরিষেবার বৃদ্ধির জন্য সম্মান হিসাবে বৃদ্ধি করবে।
- সেবা প্রদানের মাধ্যমে তত্ত্বাবধায়ক জবরদস্তি রোধ করার জন্য কাজ আফ্রিকান আমেরিকানরা সমর্থন এবং সুবিধা যত্ন ব্যবহার করার সম্ভাবনা কম হতে পারে কারণ, তত্ত্বাবধায়ক burnout ঝুঁকি উল্লেখযোগ্য। বাড়ীতে একটি প্রিয়জনের রাখা এবং যত্ন নেওয়ার ওভারলোড এর সম্ভাবনা কমাতে অবকাশ যত্ন এবং প্রাপ্তবয়স্ক দিন যত্ন প্রোগ্রাম সম্পর্কে শিক্ষা প্রদান করুন ।
একটি শব্দ থেকে
আফ্রিকান আমেরিকান সম্প্রদায়ের মধ্যে ডিমেনশিয়া এর অসমর্থিত প্রবণতা উল্লেখযোগ্য এবং, স্বাস্থ্য পেশাদার, বন্ধু এবং প্রতিবেশীদের হিসাবে, এটা কর্মের প্রয়োজন। আমরা এই সমস্যাটি বুঝতে শুরু করেছি, কিন্তু অন্যদের সাথে সেই জ্ঞানকে ভাগাভাগি করার জন্য এটি শক্তিশালী এবং মোটামুটি সহজ প্রথম পদক্ষেপ যা আমরা প্রতিক্রিয়াতে নিতে পারি।
> সোর্স:
> আল্জ্হেইমের অ্যাসোসিয়েশন আফ্রিকান আমেরিকান এবং আল্জ্হেইমের এর http://www.alz.org/africanamerican/
> আল্জ্হেইমের এসোসিয়েশন ইন্টারন্যাশনাল কনফারেন্স। 2017. চারটি গবেষণায় ডিমেনশিয়ার ঝুঁকি এবং ঘটনায় বর্ণবাদী বৈষম্য তুলে ধরা হয়েছে। https://www.alz.org/aaic/releases_2017/AAIC17-Sun-briefing-racial-disparities.asp
> আমেরিকান হার্ট এসোসিয়েশন। আফ্রিকান আমেরিকান এবং হার্ট ডিজিজ, স্ট্রোক জুলাই ২015। Http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/more/MeHeartandStrokeNews/African-Americans-and-Heart-Disease_UCM_444863_Article.jsp#.WAGRJSiGPIU
> বার্নস এলএল, বেনেট ডিএ আফ্রিকান আমেরিকানদের মধ্যে আল্জ্হেইমের রোগ: ভবিষ্যতের জন্য ঝুঁকির কারণ এবং চ্যালেঞ্জ। স্বাস্থ্য বিষয়ক (প্রকল্প প্রত্যাশা) । 2014; 33 (4): 580-586। https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4084964/
> মেইদা ইআর, গ্লিযার এমএম, কেশেনবারি সিপি, হোতেমার আরএ। 14 বছর ধরে ছয়টি জাতিগোষ্ঠী ও জাতিগত গোষ্ঠীর মধ্যবর্তী ডিমেনশিয়াতে অসমতা। আল্জ্হেইমারের এবং ডিমেনশিয়া: অ্যালজাইমার্স অ্যাসোসিয়েশনের জার্নাল । 2016; 12 (3): 216-224। https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4969071/
> মানসিক স্বাস্থ্য আমেরিকা কালো ও আফ্রিকান আমেরিকান সম্প্রদায় এবং মানসিক স্বাস্থ্য http://www.mentalhealthamerica.net/african-american-mental-health
> আদমশুমারি মার্কিন ব্যুরো, "মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে আয় এবং দারিদ্র্য: 2016. https://www.census.gov/content/dam/Census/library/publications/2016/demo/p60-256.pdf