মেডিকেল কোডিং এবং বিলিংয়ের জন্য, সঠিক প্রশিক্ষণ সাফল্যের জন্য প্যারামাউন্ট
স্বাস্থ্যসেবা শিল্প একটি অত্যন্ত নিয়ন্ত্রিত শিল্প, ভাল কারণে, লক্ষ লক্ষ লোক দেশের স্বাস্থ্যসেবার মান দ্বারা প্রভাবিত হয়। তবে, এটা কি সম্ভব যে মেডিক্যাল শিল্পকে নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে? কিভাবে নতুন নিয়মকানুন, নতুন প্রক্রিয়া, এবং ক্রমবর্ধমান কঠোর নিয়মনীতির চাপের চাপগুলি লক্ষ লক্ষ স্বাস্থ্যসেবা পেশাজীবীদের উপর প্রভাব ফেলে, যারা মেডিক্যাল কর্মী নিয়োগ করে?
কিছু গবেষণায় বোঝা যায় যে স্বাস্থ্যসেবা শিল্পের উপর নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে, অথবা বেশিরভাগ স্বাস্থ্যসেবা কর্মীকে অযৌক্তিক স্ট্রেস এবং ত্রুটিগুলি ছাড়াই নিয়ন্ত্রণ করতে কমপক্ষে খুব নিয়ন্ত্রিত হতে পারে। স্বাস্থ্যসেবা নিয়মাবলির মধ্যে ক্রমাগত বৃদ্ধি এবং পরিবর্তন নিয়মিত স্বাস্থ্যকর্মীদের ওপর চাপ সৃষ্টি করে আমলাতন্ত্রের স্তরের যোগ করে, যেগুলি তারা তাদের নিয়োগকর্তাদের কাছ থেকে বিচ্ছিন্ন এবং সংযোগ বিচ্ছিন্ন বোধ করতে পারে, যা তাদেরকে তাদের কাজ ভালভাবে কাজ করার জন্য অপর্যাপ্তভাবে পর্যাপ্ত প্রশিক্ষণ এবং সম্পদের সাথে অনুভব করে। । বস্তুত, যুক্তরাষ্ট্রে হাসপাতালগুলি একটি সঙ্কটের সময়ে হতে পারে, যা 56 শতাংশের বেশি কর্মী এই ধরনের অনুভূতি অনুভব করে, সংস্কৃতি ইকুয়েশের 2017 সালের একটি গবেষণায় "হেলথ কেয়ার ওয়ার্কার্সের যোগদান এবং ধারণ" সম্বলিত।
কোডিং পরিবর্তন
একটি অপেক্ষাকৃত সাম্প্রতিক, এবং এই বিষয়ে স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন হল নতুন আইসিডি -10 কোডিং সিস্টেম , যা ২015 সালের অক্টোবরে আইসিডি -9 প্রতিস্থাপন করে।
নতুন কোডিং ব্যবস্থা প্রায় 14,000 থেকে 68,000 পর্যন্ত ডায়গনিস্টিক কোডের আয়তন চারগুণ বেড়েছে, তবে কার্যকরী কোড 4,000 থেকে 87,000 কোড থেকে 2,000 শতাংশের বেশি বেড়েছে। এর ফলে রোগীর চিকিৎসা বিধি (আইসিডি -10, 17 মিনিট, আইসিডি -9 কোডিং প্রতি 5 মিনিটের জন্য 5 মিনিট) রোগীর প্রক্রিয়াজাতকরণে নেওয়া সময়ের পরিমাণে 69 শতাংশ বৃদ্ধি পেয়েছে।
আইসিডি -10 কোডের নির্দিষ্টত্বটি কর্মস্থলে ভুল বোঝাবুঝি ঘটায়, বিলিং পদ্ধতিগুলি সম্পূর্ণ করার জন্য ভুল, অতিরিক্ত কাজ এবং সীমিত সময়ের কারণে প্র্যাকটিস ম্যানেজমেন্ট ইনস্টিটিউটের (পিএমআই) সভাপতি ও প্রধান নির্বাহী ডেভিড উইম্যাকের মতে, এটি পরিণামে প্রত্যাবর্তন, এবং ওভারটাইম খরচ বৃদ্ধি, আর্থিকভাবে চুপচাপ চিকিত্সকগণ, রোগীর যত্ন নেওয়ার সময় সবই বৃদ্ধি পায়, যা শিক্ষা ও প্রশিক্ষণ প্রদান করে। হাসপাতালে হাসপাতালের মেডিকেল অফিসে কর্মচারী, চিকিৎসা সমিতি এবং শিক্ষা প্রতিষ্ঠান দেশব্যাপী।
যদিও আইসিডি -10 বাস্তবায়ন সুসংহত প্রক্রিয়ার প্রতিশ্রুতি দেয়, নতুন তথ্য আকস্মিকভাবে সূচকীয় বৃদ্ধি বিপরীত প্রভাব ফেলতে পারে , Womack adds।
স্বাস্থ্য কর্মীদের প্রশিক্ষণের ক্ষেত্রে তার অভিজ্ঞতার উপর ভিত্তি করে, ওয়ামাক বলেছে যে কর্মচারীকে বিচ্ছিন্নতা আংশিকভাবে এই ওভার-রেগুলেশনের ফলে প্রশিক্ষণের অভাবের সাথে মিলছে। প্রতি Womack, সহ পরিদর্শন প্রশিক্ষণ ছাড়া তথ্য একটি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি স্বাস্থ্য শিল্পের জন্য একটি বিপর্যয়কর সমন্বয় হতে পারে- একটি কোডিং ত্রুটি সঙ্গে ইতিমধ্যে প্রবৃত্ত একটি শিল্পের জন্য একটি স্মরণীয় ঝুঁকি ।
হেলথ কেয়ার ইন্ডাস্ট্রিতে জরুরী মূল্য রয়েছে
ভুলগুলি শুধু শিল্প, এবং নিয়োগকর্তাদের খরচ করে না, হারিয়ে যাওয়া অর্থের মধ্যে প্রচুর টাকা।
ত্রুটিগুলি মূল্যবান সময় ব্যয় করে, এবং মানের-সরাসরি রোগীর স্বাস্থ্যের উপর প্রভাব ফেলে।
যখন কর্মচারীরা একযোগে অনেকগুলি জিনিস নিয়ে আঘাত করে, তারা বুঝতে পারে না, তারা উদাসীনতা ও সুরক্ষার মধ্যে যায় - এর ফলে বৃদ্ধি ভুল, ত্রুটিগুলি এবং বোঝার সাধারণ অভাব রয়েছে।
সমস্ত স্বাস্থ্য বিল 80% পর্যন্ত ভুল রয়েছে, 68 বিলিয়ন ডলার হারিয়ে স্বাস্থ্যসেবা খরচ খরচ । নতুন তথ্য একটি জমিদারি সঙ্গে যুক্ত, Womack ত্রুটিের ঝুঁক দশগুণ বৃদ্ধি করে বলেন।
বিলিং ভুলের এত উচ্চ হার কেন? "বিতর্ক দাবী দাতা পক্ষের উপর বিদ্যমান," Womack ব্যাখ্যা করে ব্যাখ্যা। "বেসরকারী এবং সরকারী কর্মকর্তা সমানভাবে সঠিকতার জন্য দাবিগুলি পরীক্ষা করে দেখছেন।
সমস্যা খুঁজে পাওয়া যায় নি, দাবি অস্বীকার করা হয়, এবং অর্থ হারিয়ে গেছে। "
সমাধান কি? কিভাবে প্রস্তুত, নতুন রেগুলেশন জাগ্রত স্টাফ স্টেশন
ভবিষ্যতে স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থাকে আরও বেশি নিয়মিত নিয়ন্ত্রণ করা হবে। অতএব, Womack অনুযায়ী, উচ্চ মানের, চলমান কর্মশালার প্রশিক্ষণ একটি একত্রিত, নিযুক্ত দল বজায় রাখার এবং প্রতিরোধযোগ্য ত্রুটি হ্রাস করার প্রধানতম।
Womack অনুযায়ী "একটি নিযুক্ত কর্মিবৃন্দ একটি সুপ্রশিক্ষিত কর্মিবৃন্দ," উইম্যাক অনুযায়ী। "যথোপযুক্ত প্রশিক্ষণের সাথে কোডিং এবং ফেরত প্রদানের কর্মীরা পরিষ্কার, দক্ষতার সাথে দ্রুতগতিতে [স্বাস্থ্য বীমা] দাবির ফর্মের সমাধানটি অবদান রাখে।"
স্টাডিজ দেখায় যে একটি অত্যন্ত নিযুক্ত কর্মিবৃন্দের সাথে স্বাস্থ্যসেবা সংস্থাগুলি নিরাপত্তা, গুণমান এবং রোগীর অভিজ্ঞতার পরিপ্রেক্ষিতে সফলভাবে সফলভাবে কাজ করে, আর্থিক ফলাফলগুলি ব্যাপকভাবে প্রভাবিত করে।
Womack যোগ করেন যে মেডিকেল কোডিং, তৃতীয় পক্ষের বিলিং, অফিস ব্যবস্থাপনা এবং সম্মতিতে পেশাদার সার্টিফিকেশন প্রদানকারী সংস্থাগুলি, আপ-টু-ডেট শিক্ষা এবং পরীক্ষার মাধ্যমে কর্মসংস্থানের একটি উচ্চতর মান নির্ধারণে সাহায্য করছে যা প্রতিটি আবেদনকারীর সম্পূর্ণ বোঝার নিশ্চয়তা দেয়। ফলাফল হচ্ছে যে চিকিত্সকরা শুধুমাত্র রোগীর যত্নের জন্য তাদের মনোযোগের উপর মনোনিবেশ করতে পারেন, রোগীর জন্য একটি ভাল অভিজ্ঞতা অনুবাদ করে, এই অনুশীলনটি নিশ্চিত করার সময় সব সফল হয়ে থাকে।
উপরন্তু, Womack অনিয়মিত চিকিৎসা কোডার এবং বিলার নিয়োগের বিরুদ্ধে সতর্ক। "অযৌক্তিক কোডার নিয়োগের সর্বাধিক ঝুঁকির মধ্যে একটি আসে যখন স্বাস্থ্যসেবা অডিটর সমস্যাগুলি খুঁজে বের করে যার ফলে সেবা প্রদানের জন্য বিলিং, বিল্ডবোর্ডিং, আপকোডিং প্রভৃতি বিলিংয়ের মতো বড় ধরনের অর্থের পুনরুদ্ধারের ফলে সমস্যাগুলি দেখা যায়। পরিণামে চিকিৎসক চিকিত্সার জন্য স্বাক্ষর করার দায়িত্ব বহন করে সব দাবি, কিন্তু তারা ভুল বিলি প্রথাগুলির জন্য দায়বদ্ধতা ভাগ করে নিতে পারে, যদি তারা ইচ্ছাকৃত মিথ্যা দাবি জমা দেয়। "
চিকিত্সার জন্য কি সঠিক বিলিং এবং কোডিং ঐতিহাসিকভাবে একটি চ্যালেঞ্জ? হ্যাঁ, উইম্যাক বলে। "প্রত্যাবর্তন প্রক্রিয়ার জটিলতা নিশ্চিতভাবে একটি ব্যথা পয়েন্ট, Womack states। "চিকিত্সার জন্য ডলারের [যুদ্ধে] যুদ্ধ করা কখনো কখনো চিকিৎসাবিদ্যা অনুশীলনের স্থায়ীত্ব নির্ধারণে চিকিৎসার চিকিত্সার উপর অগ্রাধিকার দিতে পারে। উপযুক্ত প্রশিক্ষণের অভাবের সংকেতগুলি আগুনে জ্বালানি যোগ করে, "তিনি যোগ করেন।
চিকিৎসা কডরার এবং বিলবোর্ডের জন্য প্রশিক্ষণের অভাব শুধুমাত্র চিকিৎসা অনুশীলনের পিছনের অফিসে প্রভাব ফেলতে পারে না, এটি সমগ্র অনুশীলনের সামগ্রিক উৎপাদনশীলতার উপরও প্রভাব ফেলতে পারে। "ভাল প্রশিক্ষিত কোডার এবং বিলার্স মিস রাজস্বের সুযোগ সন্ধানে এবং সঠিকভাবে যে প্রত্যেক ডলার জন্য দাবি জমা দিয়ে অনুশীলন সামগ্রিক মুনাফা উন্নত করতে পারেন। ভাল প্রশিক্ষিত কর্মীরা ভাল কর্মী জড়িত, কম ত্রুটি এবং [বৃহত্তর] সামগ্রিক কাজের সন্তুষ্টি বাড়ে। "
> সোর্স:
> "হেলথ কেয়ার ওয়ার্কার্সের সাথে যুক্ত হওয়া এবং রক্ষণ।" CultureIQ। সংস্কৃতি কি? সংস্কৃতি ইকো, এনডি
> "আইসিডি -10 বাস্তবায়নকারী পেশাদাররা এবং কনস।" MedLink। এনপি, ২0 জানুয়ারী 2016
> "ভুল চিকিৎসা কোডিং স্বাস্থ্যসেবা সুবিধা দ্বারা ব্যবহৃত কোর ডেটা দূষিত করে, হেলথ কেয়ার ইন্ডাস্ট্রির মধ্যে নেতিবাচক প্রভাব রয়েছে।" ইন্টিগ্রেটেড হেলথ কেয়ার এক্সিকিউটিভ এনপি, এনডি
> জেনসেন ডি, ওয়ার্ড ই এবং স্টারব্যাক এল। "পরে এক বছর: আইসিডি -10 এর রেসিপি সাইকেল ম্যানেজমেন্ট এর প্রভাব।" স্বাস্থ্য সিস্টেম ম্যানেজমেন্ট এনপি, ২1 ডিসেম্বর ২01২।
> "শীর্ষস্থানীয় খ্যাতি কী, ওয়ার্কফোর্স যোগদানের মধ্যে আর্থিক কার্যকারিতা মিথ্যা, প্রেস গণিতে গবেষণা শো।" স্বাস্থ্যসেবা ফিন্যান্স সংবাদ এনপি, এনডি