ক্রোহেন বা আলসারেটিক কোলাইটিস সহ মহিলাদের জন্য পারিবারিক পরিকল্পনা গুরুত্বপূর্ণ
বাচ্চাদের বাছাই বা না করার সিদ্ধান্তটি অনেকেই জীবনের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সিদ্ধান্তগুলোর মধ্যে একটি। গর্ভাবস্থায় এবং জন্মের সময় এটির ধারণা করা যায় এমন একটি দিক রয়েছে এবং এইগুলির মধ্যে প্রধানগুলি হল আপনার পছন্দগুলি আপনার প্রদাহজনক আন্ত্রি রোগের উপর প্রভাব ফেলবে কিভাবে? একটি সুস্থ গর্ভাবস্থার জন্য সম্ভাব্য সম্ভাব্য সম্ভাব্য সুযোগ প্রদান এবং IBD- এর সাথে নারীদের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলির মধ্যে একটি হল গর্ভধারণের সময় রোগের অবস্থা।
গ্যাস্ট্রোন্টারোলজিস্টদের পরামর্শ দেওয়া হয় যে আইবিডি মাদকাসক্ত হওয়ার সময় আইবিডি গর্ভধারণের জন্য নারীদের জন্য এটি ভালো, যার অর্থ হচ্ছে রোগের কার্যকলাপ (প্রধানত প্রদাহ) চলে গেছে বা যতটা সম্ভব সীমাবদ্ধ।
জন্ম নিয়ন্ত্রণ সম্পর্কে পছন্দগুলি তৈরি করা
একটি গ্যাস্ট্রোন্টারোলজিস্ট এবং একটি অস্ট্রিটিসিয়ান-গাইনিকোলজিস্ট এবং অন্যান্য স্বাস্থ্যসেবা পেশাজীবীদের (যেমনঃ ডায়াবেটিস এবং অত্যাধুনিক অস্ত্রোপচারের জন্য একটি কোলোরক্টাল সার্জন হিসাবে) গর্ভবতী হওয়ার আগে গুরুত্বপূর্ণ। অতএব, আইবিডি সঙ্গে নারীদের জন্য মনোযোগপূর্ন পরিকল্পনাগুলি শিশুদের জন্য সর্বোত্তম পরিকল্পনা। যে গর্ভাবস্থার জন্য সময় সঠিক না হওয়া পর্যন্ত জন্ম নিয়ন্ত্রণ ব্যবহার সম্পর্কে পছন্দ করে তোলে।
প্রতিটি মহিলার গর্ভনিরোধের বিষয়ে নিজের সিদ্ধান্ত নিতে হবে যা স্বাস্থ্যসেবা, জীবনধারা এবং পছন্দগুলি বিবেচনা করে। ব্যাপকভাবে বলছে, জন্মনিয়ন্ত্রণ সাধারণত বাধা দেয় যা শুক্রাণু এবং ডিমের সাথে সংযোগ স্থাপন থেকে বিরত থাকে, রাসায়নিক যে শুক্রাণুকে মেরে দেয়, বা হরমোনগুলি যে ovulation প্রতিরোধ করে।
স্থায়ী জন্ম নিয়ন্ত্রণ এছাড়াও পুরুষদের এবং মহিলাদের জন্য পাওয়া যায়, কিন্তু এটি সাধারণত নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে বা যখন একজন ব্যক্তি বাচ্চাদের থাকার বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নেয় তখনই এটি সুপারিশ করা হয়।
IBD সঙ্গে অনেক নারী উর্বরতা কাছাকাছি-সাধারণ হয়
IBD সঙ্গে মহিলাদের একবার গর্ভবতী হয়ে যাওয়া এড়াতে বলা হয়, কিন্তু এই ক্ষেত্রে আর হয় না।
অনেক ক্ষেত্রে, IBD- এর সঙ্গে গর্ভাবস্থার জটিলতাগুলির ঝুঁকি বেশি হয় না, তবে পরিশ্রমের ফলে একটি সুস্থ গর্ভাবস্থা ও শিশুর জন্য সর্বোত্তম সুযোগ নিশ্চিত হয়। IBP- এর মহিলাদের যে জে-পাউচার সার্জারি না থাকায় সাধারণত স্বাভাবিক বা প্রায়-স্বাভাবিক উর্বরতা হার থাকে
এটি কিছু নারীদের জন্য বিস্ময়কর হতে পারে, কেননা এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় কারণ IBD গর্ভধারণের একটি নির্ভরযোগ্য ফর্ম ব্যবহার করে মহিলাদের গর্ভধারণের প্রয়োজন হয় না, কারণ IBD এর ফলে গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা কম হতে পারে না। এখানে এই নিবন্ধে মহিলাদের জন্য কিছু অস্থায়ী গর্ভনিরোধক পছন্দ এবং IBD উপর তাদের প্রভাব আলোচনা করা হয়
জন্মনিয়ন্ত্রণের বাধা পদ্ধতি
হঠকারী জন্ম নিয়ন্ত্রণ, যেমন একটি ডায়াফ্রাম , সার্ভিকাল ক্যাপ, গর্ভনিরোধক স্পঞ্জ বা কনডম ( পুরুষ বা মহিলা ), IBD- এর সাথে মহিলাদের জন্য ভাল পছন্দ হয় যারা হরমোন ভিত্তিক জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহার করতে চায় না। যাইহোক, একটি ডায়াফ্রাম বা সার্ভিকাল ক্যাপ আইবিডি দিয়ে মহিলাদের গর্ভাবস্থা প্রতিরোধে কাজ করতে পারে না যারা যোনিতে (যেমন একটি রেক্টোভ্যান্জিনীয় ফিস্তুলা) যৌগ জড়িত বা অন্যান্য প্রজনন অঙ্গগুলি প্রভাবিত করে থাকে। যারা মূত্রাশয় বা যোনিতে সংক্রমণের প্রবণতা নিয়ে বেশি সচেতন, তাদের ডায়াফ্রাম বা সার্ভিকাল ক্যাপ ব্যবহারের বিরুদ্ধেও পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে কারণ এই ডিভাইসগুলি সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়।
একটি শরীরে শুক্রাণু (একটি ফেনা, জেলি, জেল, বা স্পপসারী যা শুক্রাণুকে মেরে দেয়) ব্যবহার করে এই বাধা পদ্ধতিগুলির সাথে প্রায়ই তাদের কার্যকারিতা বাড়ানোর জন্য সুপারিশ করা হয়। কনডমগুলি যৌন সংক্রামক ব্যাধি (এসটিডি) বিস্তার প্রতিরোধে সাহায্য করবে, যখন ডায়াফ্রাম, সার্ভিকাল ক্যাপ এবং স্পঞ্জগুলি হবে না।
জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল ("পিল")
কিছু ধারণা আছে যে একটি সংমিশ্রণে গর্ভনিরোধক পিল ("পিল") গ্রহণকারীরা আইবিডি বা যারা আইবিডি তৈরির ঝুঁকিতে রয়েছে তাদের জন্য ঝুঁকি বহন করে। একটি সংমিশ্রণ পিলটি দুটি মহিলা হরমোনের সিন্থেটিক ফর্ম: ইস্ট্রজেন এবং প্রজেসটিন (যখন শরীরের এই হরমোন প্রোজেসট্রোন বলা হয়)।
কয়েকটি গবেষণা আছে যা পিল গ্রহণ এবং আইবিডি তৈরির ক্ষেত্রে বা IBD- র একটি বিস্তারণ সৃষ্টি করার মধ্যে একটি সম্পর্ক খুঁজে পেয়েছে। যাইহোক, এটা বোঝা যায় না কেন এই ঘটতে পারে বা এই ঝুঁকি কতটা শক্তিশালী বা সম্মোহনকারীরা IBD- এর সাথে মেয়েদের কীভাবে পরিচালিত করতে পারে সে বিষয়ে চুক্তি আছে যারা পিলটি নিতে চায়।
পিল গ্রহণ করার সিদ্ধান্ত নিতে নারীরা ধূমপান করা উচিত নয়, কারণ ধূমপান এই গবেষণায় IBD তৈরি মহিলাদের জন্য একটি ফ্যাক্টর হিসাবে জড়িত ছিল। ধূমপান এবং পিল গ্রহণ করে 35 বছর বয়সের মহিলাদের উপর রক্ত বেলন তৈরির ঝুঁকিতে রয়েছে। ধূমপান ক্রোহেনের রোগের বিকাশের সাথে বিশেষভাবে যুক্ত এবং ক্রোহেনের লোকেদের দৃঢ়ভাবে ধোঁয়া না করার জন্য জোরালো পরামর্শ দেওয়া হয়
পিলটি গ্রহণ করার সময় বিবেচনা করার অন্যতম কারণ এটি অন্ত্রের মধ্যে শোষিত হওয়ার ক্ষমতা। IBD আছে যারা তাদের intestines মধ্যে নির্দিষ্ট ঔষধ শোষণ কষ্ট হতে পারে, যদিও এটি ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে যাচ্ছে যদি পিলটি শোষণ করা হয় না, তবে এটি কাজ করে না, এবং গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে যখন IBD- এর সঙ্গে নারীদের একটি বিস্তারণ আপ , অথবা এমনকি ডায়রিয়া হয়, গর্ভনিরোধের আরেকটি ধরন বিবেচনা করা উচিত। IBD- এর সাথে নারী যারা পিল গ্রহণ করার বিষয়ে কোনও উদ্বেগ প্রকাশ করে তারা গ্যাস্ট্রোন্টারোলজিস্ট এবং গায়েনোলোলজিস্টের সাথে এটি নিয়ে আলোচনা করা উচিত। পিলটি এসটিডিগুলির বিরুদ্ধে রক্ষা করবে না।
জন্ম নিয়ন্ত্রণ ইমপ্ল্যান্টস
একটি জন্ম নিয়ন্ত্রণ ইমপ্লান্ট প্লাস্টিকের একটি ছোট টুকরা যা উচ্চ হাত যা হরমোন progestin রয়েছে স্থাপন করা হয় এবং প্রায় 3 বছর ovulation বন্ধ কাজ করে। গর্ভনিরোধক ইমপ্লান্ট IBD- এর সাথে নারীদের জন্য অধিক ঘন ঘন প্রস্তাবিত গর্ভনিরোধক পদ্ধতি, যা নিকট ভবিষ্যতে গর্ভাবস্থার বিষয়ে বিবেচনা করে না, কারণ এটি কার্যকরী, প্রতিদিন একটি পিল লাগানোর দরকার নেই এবং দীর্ঘ সময় ধরে থাকে। একটি ইমপ্ল্যান্টের সাথে মনে রাখা এক জিনিস যে এটি সমস্ত STDs বিরুদ্ধে রক্ষা করবে না।
জন্ম নিয়ন্ত্রণ প্যাচ
জন্মনিয়ন্ত্রণ প্যাচ হল একটি ছোট স্টিকারের মত প্যাচ যা হরমোন, এস্ট্রোজেন এবং প্রগাস্টিন মুক্ত করার জন্য ত্বকে স্থাপন করা হয়। প্যাচ সাপ্তাহিক প্রতিফলিত হয়। এটি জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলের মত কাজ করে এবং আইবিডি উন্নয়নশীলের ঝুঁকির বিষয়ে কিছু উদ্বেগ নিয়েও সংশ্লিষ্ট হতে পারে। প্যাচ সাধারণত ব্যবহার করা হয় না, কিন্তু কিছু মহিলাদের এটি তাদের জীবনধারা জন্য সেরা মাপসই এটি সিদ্ধান্ত নিতে পারে। প্যাচ এসটিডি থেকে রক্ষা করবে না।
জন্ম নিয়ন্ত্রণ শট
জন্ম নিয়ন্ত্রণ শট একটি ইনজেকশন যা প্রতি 3 মাস দেওয়া হয় এবং ovulation প্রতিরোধ করে কাজ করে। শর্টে ব্যবহৃত হরমোন হল প্রোগেস্টিন, তাই জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি এই জন্ম নিয়ন্ত্রণ ইমপ্লান্টের অনুরূপ। জন্ম নিয়ন্ত্রণ শট সঙ্গে প্রধান অসুবিধা হল যে এটি হাড় thinning করতে পারে। এটি আইবিডি-এর সাথে নারীদের বিশেষ উদ্বেগের বিষয়, যারা ইতোমধ্যে অস্টিওপেনিয়া এবং অস্টিওপোরোসিসের ঝুঁকির মধ্যে থাকতে পারে, যেমন ভিটামিনের অভাব বা ঔষধের প্রতিকূল প্রভাব হিসাবে। শট এছাড়াও STDs বিরুদ্ধে রক্ষা করে না। IBD- এর সাথে নারীদের জন্য এটি একটি কার্যকরী গর্ভনিরোধক পছন্দ হতে পারে, তবে হাড়ের স্বাস্থ্য সম্পর্কিত উদ্বেগগুলি একটি গ্যাস্ট্রোন্টারোলজিস্ট এবং গাইনিকোলজিস্টের সাথে আলোচনা করা উচিত।
গর্ভনিরোধক যোনিটি রিং
যোনি আংটি হল একটি প্লাস্টিকের রিং যা ইস্ট্রজেন এবং প্রেজেসটিন এবং যোনিতে ঢোকানো হয়। এটি 3 সপ্তাহ পর পর পর এক সপ্তাহ পর পর পর পর পর পর, এবং হরমোনের জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতির চেয়ে হরমোনের নিম্ন মাত্রার ব্যবহার করে। যারা ধূমপান করে বা যারা রক্তের ঘনত্বের ইতিহাস আছে তাদের পক্ষে এটা সুপারিশ করা হয় না। আবার, যেহেতু যোনি রিং হরমোনের সংমিশ্রণ ব্যবহার করে, এটি IBD- এর সাথে মৌখিক গর্ভনিরোধক পিলের মতো কিছু ঝুঁকির সাথে যুক্ত হতে পারে, যদিও জুরি এখনও এটার বাইরে। জন্ম নিয়ন্ত্রণ এই ফর্ম STDs বিরুদ্ধে রক্ষা করবে না।
আন্তঃউইটার ডিভাইস (IUD)
একটি আইইউডি একটি গর্ভনিরোধক যন্ত্র যা একটি হেলথ কেয়ার পেশাদার (সাধারণত একটি গাইনিকোলজিস্ট) দ্বারা গর্ভাশয়ের মাধ্যমে এবং জরায়ুতে ঢোকানো হয়। এটি একটি গর্ভাবস্থাকে প্রতিরোধ করার জন্য কাজ করে অথবা ইঁদুরের সাথে সংযোগ স্থাপন বা হরমোন প্রোগেস্টিন মুক্ত করার মাধ্যমে শুক্রাণুকে বাধা দেয়, যা ovulation প্রতিরোধ করে। গত বছর আইইউডিগুলি, যে ধরনের টাইপের উপর ভিত্তি করে, 3 থেকে 1২ বছর পর্যন্ত যেকোনো জায়গায়। আইউড অপসারণ একটি মহিলার উর্বরতা পুনঃস্থাপন গর্ভাবস্থা প্রতিরোধে আই.ডি.এস অত্যন্ত কার্যকরী এবং এমন কোনও মহিলাই ব্যবহার করা যায় না যাদের কোন সন্তান নেই। স্টাডিজগুলি আইবিডিতে কোন প্রভাব দেখায়নি, ক্রোহেনের রোগ বা আলসারেট্রিক কোলাইটিস সহ নারীদের জন্য তাদের অত্যন্ত বাঞ্ছনীয় জন্মনিয়ন্ত্রণ পছন্দ করেছে। একটি আইইউডি, তবে, এসটিডিগুলির বিরুদ্ধে রক্ষা করবে না।
জন্মনিয়ন্ত্রণ এক ফর্মের চেয়ে বেশি ব্যবহার করে
মাঝে মাঝে, জন্মনিয়ন্ত্রণের 2 বা তার বেশি ফর্মগুলি ব্যবহার করা সবচেয়ে ভাল হতে পারে, যেমন একটি বিস্তারণের সময় বা অস্ত্রোপচারের পরে। এই সময়ে একটি সুস্থ গর্ভাবস্থা এবং শিশুর জন্য সর্বোত্তম সুযোগ প্রদান করা হবে না, তাই সতর্কতা গ্রহণ করা হয় তা নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ।
একটি শব্দ থেকে
আপনার পরিকল্পনা ভবিষ্যতে গর্ভাবস্থার বিষয়ে যাই হোক না কেন, এটি আপনার সমস্ত উপলব্ধ গর্ভনিরোধক পছন্দ সম্পর্কে সচেতন হতে হবে। আপনি নিশ্চিত করতে চান যে আপনার পছন্দের পদ্ধতিটি আপনার, আপনার সঙ্গী এবং আপনার পরিবারের জন্য কাজ করে, তবে এটি এমন সময় যতটা সম্ভব কার্যকর হবে যখন গর্ভাবস্থা সর্বোত্তম এড়িয়ে চলবে।
> সোর্স:
> কর্নশ জেএ, টান ই, সিমিলিস সি, এট আল "ইনফ্লোমারেটাল অণুর রোগের প্রাণবিজ্ঞান মধ্যে ওরাল কনট্রাকটেকস ঝুঁকি: একটি মেটা-বিশ্লেষণ।" জাস্ট্রো ২008 সালের আমের জে । 103: ২394 ২400।
> গভারন এল.এম, গাওরন এজে, ক্যাসপার এ, হ্যামন্ড সি, কিফার এল। "ইনফ্লেমমেন্টি কাঁদাকুণ্ড রোগের মহিলাদের দ্বারা প্রদাহের পদ্ধতি নির্বাচন: একটি ক্রস বিভাগীয় সার্ভে।" গর্ভনিরোধক 2014 মে; 89: 419-425
> খলিলি এইচ, হুচুচি এল.এম, আনন্দেরকৃষ্ণ এএন, এট আল "ওল্ড কন্ট্রোটেক্টেক্টস, প্রজননগত কারণ এবং প্রদাহমূলক আন্ত্রি রোগের ঝুঁকি।" গুত 2013 আগস্ট; 62: 1153-1159
> মার্টিন জে, কেন এস, ফিগিন্স লা। "ইনফ্লেমামেট্রাল এথেল ডিজিজের মাধ্যমে মহিলাদের মধ্যে উর্বরতা এবং গর্ভপাত।" গ্যাস্ট্রোন্টেরোল হিপাতোল (এনওয়াই) 2016 ফেব্রুয়ারী 12: 101-109
> Zapata LB, Paulen ME, Cansino C, et al। "প্রদাহজনিত অসুখের রোগে নারীদের মধ্যে গর্ভনিরোধক ব্যবহার: একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা।" 2010 জুলাইঃ 82: 72-85