স্লাইকিক রোগ থেকে গ্লুটেন সংবেদনশীলতা কীভাবে বের হয়?

গবেষণা লক্ষণগুলি ব্যাখ্যা

অ celiac গ্লুটেন সংবেদনশীলতা মধ্যে গবেষণা - এছাড়াও ময়দার আঠা অসহিষ্ণুতা হিসাবে পরিচিত - ক্রমবর্ধমান আপনি celiac রোগ ছাড়াই গ্লুটেন অন্ত্র থেকে গুরুতর উপসর্গ পেতে পারেন প্রমাণ করা হয় ।

২011 সালের প্রথম দিকে মুক্তি পাওয়া গ্লুটেন সংবেদনশীলতা সম্পর্কে একটি গবেষণামূলক গবেষণায় বিশিষ্ট celiac গবেষক ড। অ্যালেসিও ফাসানো এই উপসংহারে পৌঁছেছেন যে, "ময়দার আঠা সংবেদনশীলতা" সিলিক রোগ থেকে সম্পূর্ণ আলাদা অবস্থার প্রতিনিধিত্ব করে এবং অনেক লোক যারা গ্লুটেন সংবেদনশীলতা থেকে আক্রান্ত হয় তারা কখনোই কোলেইস বিকাশ করবে না।

যদিও তার গবেষণাটি অবশ্যই মেডিক্যাল সম্প্রদায়ের কাছে সুখের বিষয় হয়ে দাঁড়াবে, তবে তার গবেষণাপত্রটি এখনো প্রতিলিপি করা হয়নি এবং তাই চিকিৎসা সাময়িকীতে এখনো এটি একটি তত্ত্বের উন্নয়নে বিবেচনা করে।

ড। ফাসানো এবং বিশিষ্ট সিলেক রোগ বিশেষজ্ঞ ড। পিটার গ্রিন (কলাম্বিয়া ইউনিভার্সিটি স্যালিয়াক ডি্যাসেস সেন্টারের প্রধান) এবং ড। মরিয়াস হাদজিভসিলিও (একটি পরামর্শদাতা নিউরোলজিস্ট এবং বিশেষজ্ঞরা ময়দার আঠা অ্যান্টাকিয়া ) ফেব্রুয়ারি ২01২ সালে মুক্তিপ্রাপ্ত এক মতবিনিময় বক্তব্যের সাথে প্রাথমিক গবেষণার অনুসরণ করে, সেলিটি রোগ, গ্লুটেন সংবেদনশীলতা, এবং গ্লুটেন অ্যান্টাকিয়া

অতিরিক্ত গবেষকরা এছাড়াও ফলাফল সঙ্গে chimed আছে। কিছু গবেষণায় দেখায় যে কিছু ময়দার আঠা সংবেদনশীল মানুষ অনুরূপ বিপাকীয় প্রোফাইলগুলির celiacs নির্ণয়, অনুরূপ যে একটি প্রাক- celiac অবস্থা হতে পারে। অন্যান্য গবেষণায় ডাঃ ফাসানোের ফলাফলগুলি জানা যায় যে গ্লুটন এমন লোকেদের লক্ষণগুলি প্রবাহিত করতে পারে যাদের ক্লিনিক সিলিকের রোগ নেই।

গ্লুটেন সংবেদনশীলতা মধ্যে গবেষণা দ্রুত বিকশিত হয়। উপরন্তু, আরো ঘন ঘন, যারা ইতিবাচক celiac রোগ রক্ত ​​পরীক্ষায় কিন্তু একটি নেতিবাচক বায়োপসি গ্লুটান সংবেদনশীলতা এর রোগ নির্ণয় করা হচ্ছে।

কিছু ক্ষেত্রে, তাদের চিকিত্সক বলছেন যে তারা মাপতে লবণ খাওয়াতে পারে, অথবা তাদেরকে বলা হয় গ্লুটেন-মুক্ত খাদ্য অনুসরণ করা, কিন্তু তারা celiac রোগীদের হিসাবে সতর্ক হতে হবে না।

অন্যদের তারা "সম্ভাব্য" celiac রোগ রোগী বলেন, এবং তারা একটি অবস্থার উন্নত করেছি কিনা তা দেখার জন্য আরো পরীক্ষার জন্য একটি বছর বা তাই ফিরে চেক করা হয়।

গ্লুটেন সংবেদনশীলতা দিয়ে মানুষ সত্যিই ক্ষতিকর ক্ষুদ্র পরিমাণে গ্লুটেন পরিধান করতে পারে কিনা তা নির্ধারণের জন্য আরও গবেষণা প্রয়োজন হবে, অথবা যদি অ্যালুটেন্যান্স-সংশ্লেষণের একটি নির্দিষ্ট উপ-গ্রুপ অবশেষে celiac disease বিকাশে চলে যাবে কিনা।

Gluten সংবেদনশীলতা সম্ভাব্য স্বাস্থ্য ঝুঁকি আরও পড়ুন: লবণ সংবেদনশীলতা স্বাস্থ্য ঝুঁকি

মেরিল্যান্ডের ইউ। রিয়েল প্লেস হিসাবে 'লবণ সংবেদনশীলতা'

ডঃ ফাসানোর প্রাথমিক গ্লুটেন সংবেদনশীলতা গবেষণায়, ২011 সালের মার্চ মাসে বিএমসি মেডিসিনে প্রকাশিত, গবেষকরা আণবিক পর্যায়ে সিলিয়্যাক রোগ এবং গ্লুটেন সংবেদনশীলতা মধ্যে পৃথক পার্থক্য খুঁজে পেয়েছিলেন, যদিও দুই অবস্থার লক্ষণ অনেকটা অপেক্ষাকৃত

ডঃ ফাসানো এবং মেরিল্যান্ড বিশ্ববিদ্যালয়ের অন্যান্য ইউনিভার্সিটির গবেষকরা তুলনা করেছেন যে 42 জন মারাত্মক সিলিক্সের সাথে মার্শ 3 বা মার্শ 4 টি অন্ত্রের ক্ষতি হতো যাদের 26 বছরের অন্ত্রের সাথে অন্ত্রের পরিমাণ কম ছিল না বা কোনও ক্ষতি হয়নি, কিন্তু যারা এখনো স্পষ্টতই গ্লুটেনের প্রতি প্রতিক্রিয়া দেখায়।

প্রতিটি অংশগ্রহণকারীর জন্য, গবেষকরা অন্ত্রের ব্যাপ্তিযোগ্যতার মাত্রা নির্ধারণ করে (সিলেস রোগে, আপনার অন্ত্র আরও বেশি প্রস্রাব হয়ে যায়, যা প্রোটিন রক্ত ​​প্রবাহে পালাতে পারে)।

তারা জেনেটিক্সের দিকেও তাকিয়েছিল, পাশাপাশি ছোট অন্ত্রের জিনের প্রকাশের সাথে।

গবেষণায় ইঁদুরের প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করে যে জিনের অভিব্যক্তি মধ্যে পার্থক্য সহ, মানুষের গ্রুপ মধ্যে অন্ত্রের ব্যাপ্তিযোগ্যতা মধ্যে পার্থক্য পাওয়া যায়। ডাঃ ফাসানোের মতে, গ্লুটেন সংবেদনশীলতা সিলেসিয়াস রোগের চেয়ে ভিন্ন অবস্থা ।

Celiac মধ্যে পার্থক্য, ময়দার আঠা প্রতিক্রিয়া প্রতিক্রিয়া ইমিউন সিস্টেম সংবেদনশীলতা স্টেম

দুই অবস্থার মধ্যে পার্থক্য বিভিন্ন ইমিউন সিস্টেম প্রতিক্রিয়া থেকে ডাঁটা, ড। Fasano বলেছেন।

গ্লুটেন সংবেদনশীলতা, সহজাত ইমিউন সিস্টেম - ইমিউন সিস্টেমের একটি পুরোনো অংশ এবং আগ্রাসকদের বিরুদ্ধে রক্ষার প্রথম লাইন - ময়দার আঠা দিয়ে গ্লুটেন আঘাতে সরাসরি প্রতিক্রিয়া দেয়।

ডাঃ ফাসানোের মতে ডাইজেস্টি সিস্টেমের ভিতর এবং বাইরে উভয়ই প্রদাহ সৃষ্টি করে।

এদিকে, সিলিকের রোগটি সহজাত ইমিউন সিস্টেম এবং অভিযোজিত ইমিউন সিস্টেম উভয়ই জড়িত, তিনি বলেন। অভিযোজিত ইমিউন সিস্টেমটি ইমিউন সিস্টেমের একটি আরো উন্নত, অত্যাধুনিক অংশ, এবং অভিযোজিত ইমিউন সিস্টেম কোষগুলির মধ্যে দূষিত এই কোষগুলিকে আপনার শরীরের নিজের টিস্যুদের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সাহায্য করে, সেলিকের রোগে দেখা যায় এমন বিলাসবহুল ক্ষয় তৈরি করে।

ডঃ ফাসানোের মতে, গ্লুটেন সংবেদনশীলতার মানুষরা ভুমি ক্ষয়প্রাপ্তি করে না, যদিও ডায়রিয়া , ফুসকুড়ি, পেটে ব্যথা, যৌথ ব্যথা , বিষণ্নতা , মস্তিষ্কের কুয়াশা এবং মাইগ্রেইনসহ সিলিয়কেও প্রায় অভিন্ন উপসর্গের সম্মুখীন হতে পারে। (এখানে সম্ভাব্য লক্ষণ সম্পর্কে আরও পড়ুন: লবণ সংবেদনশীলতা লক্ষণ ।)

যাইহোক, সিলেইস রোগের জন্য অনুপযুক্ত ইমিউন সিস্টেমের প্রতিক্রিয়া শুধুমাত্র সেইসব লোক যাদের অন্ত্রের লিম্ফোমা এবং অন্যান্য অবস্থার সাথে সংযুক্তি, যেমন অস্টিওপোরোসিস , ডাঃ ফাসানো, ডায়াবেটিসের ঝুঁকি রয়েছে।

ডাঃ ফাসানোের গবেষণায় অন্তর্ভুক্ত গ্লুটেন-সংবেদনশীল লোকেদের মধ্যে কয়েকটি ছোটখাট অন্ত্রের ক্ষতি ( মার্শ 1 বা ২ ) হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ ছিল, তবে এই ক্ষতির জন্য বিভিন্ন বায়োমার্কাররা সিলিকের রোগে দেখা যায়।

'সম্ভাব্য' স্যালিয়াল রোগীদের Celiacs সঙ্গে স্বাতন্ত্র্যসূচক মেটাবলিক ফিঙ্গারপ্রিন্ট শেয়ার করুন

কিছু গবেষণায় দেখা যায় যে "লবণ সংবেদনশীল-সংবেদনশীল" লেবেলযুক্ত কিছু লোক আসলে, প্রাথমিক পর্যায়ে celiac রোগ থাকতে পারে।

২010 সালের ডিসেম্বর ২011 সালে প্রোটিম রিসার্চ প্রকাশিত একটি গবেষণায় দেখা যায় যে "সম্ভাব্য" ইতিবাচক রক্ত ​​পরীক্ষার সাথে কেলিয়িক রোগী কিন্তু নেতিবাচক বায়োপ্সিগুলি আসলে একই আলাদা মেটাবলিক ফিঙ্গারপ্রিন্ট হিসাবে নির্ণয় করা হয় celiacs। গবেষকরা বলছেন যে এই "ময়দার আঠা সংবেদনশীল" মানুষটি ইতোমধ্যেই শর্তটির পূর্ববর্তী পর্যায়ে প্রতিনিধিত্ব করতে পারে।

গবেষণায় দেখা গেছে, 141 রোগীর মূত্র এবং রক্তে জৈবরাসায়নিক মার্কারগুলি বিশ্লেষণের জন্য চুম্বকীয় অনুনাপনের বিপাকীয় প্রোফাইলিং ব্যবহার করা হয়েছে: 61 নিখুঁত সিলিকের রোগ, ২২ ধনাত্মক রক্ত ​​পরীক্ষা, তবে নেতিবাচক বায়োপসি এবং 51 টি সুস্থ নিয়ন্ত্রণ।

তারা যে তথাকথিত "সম্ভাব্য" celiac রোগ যারা নিখুঁত celiacs হিসাবে একই জৈবরাসায়নিক প্রোফাইল ভাগ, স্বাস্থ্যকর নিয়ন্ত্রণের জৈবরাসায়নিক প্রোফাইল স্পষ্টভাবে মত পার্থক্য খুঁজে পাওয়া যায় নি।

"আমাদের ফলাফল দেখায় যে মেটাবোলিক পরিবর্তনগুলি ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষতিকর বিকিরণের পূর্বে হতে পারে এবং সম্ভাব্য CD [celiac disease] রোগীদের মধ্যে GFD [গ্লুটেন-মুক্ত খাদ্য] এর প্রাথমিক প্রসারের জন্য আরও একটি যুক্তি প্রদান করতে পারে," এই অধ্যয়নে উপসংহারে বলা হয়েছে।

বর্ধিত জীববৈচিত্র্য সহ রোগীদের লবণ সংবেদনশীল সংবেদনশীল

আরেকটি গবেষণায় celiac রোগের উপসর্গের রোগীদের মধ্যে দেখা যায় যার অন্ত্রের বায়োপসিগুলি শুধুমাত্র মারাত্মক অস্বাভাবিকতাগুলি যেমন মার্স আই বা ২ ক্ষতিকারকগুলি প্রকাশ করেছে ।

অনেক চিকিত্সক সিলিকের রোগ নির্ণয় করবেন না যতক্ষণ না অন্ত্রের ক্ষতি মার্স তৃতীয় বা মার্শ চতুর্থ স্তরে পৌঁছায়।

এই গবেষণায়, 35 জন রোগীর নিম্ন পর্যায়ের ক্ষতি হয়েছে এবং তাদের পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল যে কোনও ময়লা-মুক্ত খাদ্যই অনুসরণ করতে হবে। মাত্র ২3 জন রোগী ডায়াবেটিস অনুসরণ করে এবং আট থেকে 1২ মাস পর ডায়াবেটিসের পর প্রত্যেকের কাছ থেকে গবেষণায় অংশগ্রহণকারী ব্যাকপিসিস গ্রহণ করেন।

ডায়েট অনুসরণকারী সব 23 রোগীর "উপসর্গগুলির মধ্যে নাটকীয় ক্লিনিকালের উন্নতি" ছিল এবং অধিকাংশই তাদের অন্ত্রবিহীন ভিলি সম্পূর্ণ বা আংশিক নিরাময় দেখেছিল।

11 থেকে 7 জন রোগীর সাতজন রোগী যারা গ্লুটেন-মুক্ত খাদ্যের অনুসরণ করতে অস্বীকৃতি জানায়, তাদের আট থেকে 1২ মাস পরেও মূল্যায়ন করা হয়। এর মধ্যে, ছয়টি অপরিবর্তিত লক্ষণ এবং অন্ত্রের ক্ষতি এবং পুনরায় গ্লুটেন-মুক্ত খাদ্য শুরু করতে অস্বীকৃতি জানান। এক তার অন্ত্রবিহীন villi (মার্স আই থেকে মার্শ IIIa) থেকে ক্ষতি বৃদ্ধি এবং খাদ্য শুরু করার সিদ্ধান্ত নিয়েছে।

গবেষণায় দেখা গেছে যে রোগীরা সিলেক রোগের মানদণ্ডের সাথে মিলিত না হলেও রোগটি সুস্পষ্টভাবে লবণাক্ত এবং লবণাক্ত খাদ্য থেকে সুফল লাভ করে।

"যদিও মার্শ আই -২-এর ক্ষতিকারকগুলি celiac lesions হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যায় না, তবে রোগীর রোগের লক্ষণগুলি উপস্থাপনার সময় এবং জিএফডি [ময়দার আঠা-মুক্ত খাদ্যের] উপসর্গের সুস্পষ্ট উন্নতির সাথে, জীবাণুবিহীন জখমের উন্নতির সাথে বা ছাড়াও এই ধারণাটি সমর্থন করে যে এই রোগীদের গ্লুটেন সংবেদনশীল এবং একটি GFD সঙ্গে চিকিত্সা ন্যায্যতা পারে, "গবেষকরা উপসংহারে।

Gluten সংবেদনশীলতা 14 জন মানুষ এক প্রভাবিত করতে পারে

ডঃ ফাসানো অনুযায়ী গ্লুটেন সংবেদনশীলতা (বা অসহিষ্ণুতা) জনসংখ্যার প্রায় 6% থেকে 7% প্রভাবিত হতে পারে। চিকিৎসা সম্প্রদায়ের অন্যরা গ্লুটেন-অসহিষ্ণু মানুষের সংখ্যা বাড়িয়েছে - আমি দেখেছি যে 10% থেকে 50% জন জনসংখ্যার একটি বিশাল।

এই সংখ্যার উপর আরও পড়ুন: কত লোক গ্লুট সংবেদনশীলতা আছে?

আরও গবেষণা ছাড়াই গ্লুটেন সংবেদনশীলতা পরীক্ষায় গ্লুটেন সংবেদনশীলতা কতজন মানুষের আছে তা জানাতে অসম্ভব। কিন্তু স্পষ্টভাবে, এমনকি যদি সংখ্যাটি কম দিকে থাকে তবে তারা সিলিয়াক্সের সংখ্যা দ্বিগুণ করবে, যারা প্রায় 1% জনসংখ্যার তুলনায় বড়।

সিলিয়াক / গ্লুটেন-সংবেদনশীল সম্প্রদায়ের অনেকে বিশ্বাস করেন যে অ্যালুয়াম রোগ, গ্লুটেন অ্যাটাক্সিয়া ( ময়দার আঘাতে নিউরোলজিকাল ক্ষতি) এবং গ্লুটেন সংবেদনশীলতা সহ সবগুলিই যে বর্ণালম্বিতে পতিত হয়, তার সাথে মুরগির সম্পর্কযুক্ত অবস্থার একটি "বর্ণালী" থেকে গ্লুটেন অ্যারের দ্বারা সৃষ্ট রোগগুলি বিশ্বাস করে।

ড। ফাসানো বলেন, পরবর্তী ধাপ হল একটি জৈবিক চিহ্নিতকারী, বা "বায়োমার্কার", যা ময়দার আঠা সংবেদনশীলতার জন্য । ক্লিনিকাল ট্রায়াল ঠিক যে চলছে ঠিক আছে, এবং ড। Fasano তিনি "আত্মবিশ্বাসী" গবেষক যে biomarker নির্ণয় করা হবে। সেখানে থেকে, গবেষকরা গ্লুটেন সংবেদনশীলতা সনাক্ত করতে একটি পরীক্ষা বিকাশ করতে পারেন - যা পরবর্তী কয়েক বছরে বাণিজ্যিকভাবে উপলব্ধ হতে পারে।

> সোর্স:

> বারিনিনি পি। এট আল সম্ভাব্য Celiac রোগ সঙ্গে রোগীদের সত্যিই সম্ভাব্য? Metabonomics উত্তর। প্রোটোম গবেষণা জার্নাল। প্রকাশিত অনলাইন নভেম্বর 19, 2010. DOI: 10.1021 / pr100896s।

> জে। বিইসিকিয়ারস্কি এট আল গ্লুটেন কারণ সিলেক রোগ ছাড়াই বিষয়গুলিতে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণ: একটি ডাবল-অন্ধদের র্যান্ডমাইড প্যাস্যাসো-নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল। আমেরিকান জার্নাল অফ জাস্ট্রোন্টারোলজি অগ্রিম অনলাইন প্রকাশন, 11 জানুয়ারী, ২011; ডোই: 10,1038 / ajg.2010.487।

> এ ফাসানো এট আল গিট পারম্যাব্যাবিলিটি এবং মাইক্রোজাল ইমিউন জিন এক্সপ্রেশন এর দুটি গ্লুটেন-অ্যাসোসিয়েটেড শর্তাবলী বিভাজক: সিলিয়াস ডিজিজ এবং গ্লুট সংবেদনশীলতা। বিএমসি মেডিসিন ২011, 9: ২3। ডোই: 10.1186 / 1741-7015-9-23।

> ফাসানো এ এট অল। গ্লুটেন-সংক্রান্ত বিশৃঙ্খলার স্পেকট্রাম: নতুন নামকরণ এবং শ্রেণীবিভাগের উপর আনুষ্ঠানিকতা। বিএমসি মেডিসিন বিএমসি মেডিসিন ২01২, 10:13 ডাইঃ 10.1186 / 1741-7015-10-13। প্রকাশিত: 7 ফেব্রুয়ারী 2012

> তুর্সি এ এট আর বর্ডারলাইন এন্টোপাথির রোগীদের মধ্যে ল্যাটিন-মুক্ত ডায়াট্রয়েট-এর লক্ষণ ও হিউস্টোলিক প্রতিক্রিয়া। জার্নাল অফ ক্লিনিক্যাল গ্যাস্ট্রোন্টারোলজি। 2003 জানুয়ারী; 36 (1): 6-7।