মাল্টিপল স্লিপারোসিসের সেল ট্রান্সপ্লান্টেশন

স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্টেশন একাধিক স্লিপারোসিস (এমএস) গবেষণার একটি পরীক্ষামূলক ও উদীয়মান ক্ষেত্র, এবং এখন পর্যন্ত বৈজ্ঞানিক ফলাফল প্রতিশ্রুতিবদ্ধ হয়েছে। বলা হচ্ছে যে, বিশেষজ্ঞরা সতর্ক, এই ধরনের থেরাপি শরীরের উপর কর আরোপ করা হয়, এবং প্রতিদ্বন্দ্বী বনাম বিপজ্জনক ঝুঁকি প্রয়োজন।

মাল্টিপল স্লিপারোসিসের সেল ট্রান্সপ্লান্টেশন

অতীতে, রক্তে বা অস্থি মজ্জার ক্যান্সারে আক্রান্ত স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টগুলি সংরক্ষিত ছিল, যেমন লেবুমিয়া, লিম্ফোমা বা একাধিক মাইোলোমা।

কিন্তু গত কয়েক বছর ধরে, একাধিক স্ক্লেরোসিস সহ অন্যান্য ইমিউন সম্পর্কিত চিকিৎসার ক্ষেত্রে চিকিত্সা করা হয়েছে।

স্টেম সেল ফসল সংগ্রহের জন্য একটি স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট এমএস একটি প্রক্রিয়া বন্ধ শুরু হয়। এই পদ্ধতিটি তাদের নিজস্ব রক্ত ​​প্রবাহ (একটি শিরা মাধ্যমে অ্যাক্সেস) বা তাদের নিজস্ব অস্থি মজ্জা (পেলভ মধ্যে একটি সুই মাধ্যমে অ্যাক্সেস) থেকে একজন ব্যক্তির স্টেম সেল অপসারণ করতে আসে।

এই জন্য আনুষ্ঠানিক চিকিৎসা পদ একটি অটোলজিক্যাল হেমটোপোইটিক সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট-অটোলোজাস যার অর্থ একজন ব্যক্তির নিজস্ব স্টেম সেল ব্যবহৃত হয় এবং হেম্যাটোপোইটিক অর্থ রক্ত-সেল গঠন।

একবার স্টেম সেলগুলি সংগ্রহ এবং সংরক্ষণ করা হলে, একজন ব্যক্তি তার ইমিউন সিস্টেমকে দমন করে (অ-মায়োলোপ্লেপেটেড ট্রান্সপ্ল্যান্ট বলা হয়) বা মুছে ফেলা হয় (একটি মায়োলোভেবেটিভ ট্রান্সপ্লান্ট বলা হয়)। কেমোথেরাপির ওষুধ এবং ইমিউন-হ্রাসকারী অ্যান্টিবডিগুলি দ্বারা এই দমন বা ফুলে যাওয়া হয়।

ইমিউন সিস্টেম দমন এবং অবচয় (পার্থক্য আউট) মধ্যে পার্থক্য হল যে wiping আউট, কেমোথেরাপি এর চেয়ে বেশি বিষাক্ত ডোজ প্রয়োজন, দমনের তুলনায়, যা কম, কম বিষাক্ত ডোজ প্রয়োজন

এই পর্যায়ে সম্পূর্ণ হওয়ার পর, একজন ব্যক্তি স্টেম সেল আয়ন প্রবাহিত হওয়ার কয়েক দিন আগে বিশ্রাম নেবেন- একটি পদ্ধতি যা স্টেম সেলগুলি একটি শিরা মাধ্যমে ব্যক্তির কাছে ফেরত দেওয়া হয়।

একবার ইনভয়েস করা হলে, এই স্টেম সেলগুলি রক্ত ​​থেকে অস্থি মজ্জারিতে ভ্রমণ করে যেখানে তারা পুনরুৎপাত করে এবং একটি উপন্যাস ইমিউন সিস্টেম তৈরি করে- এই ধারণাটি হচ্ছে এই নতুন এবং উন্নততর ইমিউন সিস্টেম সুস্থ হবে এবং মস্তিষ্ক এবং মেরুদন্ডে ময়িলিন মথের আক্রমণ করবে না কর্ড।

মাইক্রোসফট স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন পিছনে বিজ্ঞান

ল্যান্সেটে ২013 সালের কানাডিয়ান গবেষণায় , একাধিক স্ক্লেরোসিসের সাথে পুনঃপ্রতিষ্ঠা এবং দ্বিতীয়-প্রগতিশীল এমএসসহ 1২ জন প্রাপ্তবয়স্ক অংশগ্রহণকারীদের স্টেম সেল রোপন এই অংশগ্রহণকারীদের আক্রমনাত্মক রোগ এবং সামগ্রিকভাবে খুব খারাপ প্রাকটিস, যার ফলে তারা একাধিক শুরুর দিকে এমএস রিলেপাসস করে থাকে সুস্থতা সহকারে, এমএস চিকিৎসার পাশাপাশি।

এই গবেষণা ফলাফল যদিও promising ছিল। যারা 24 অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে, 17 (70 শতাংশ) ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন তিন বছর পর কোন এমস রোগের কার্যকলাপ ছিল। কোন এমএস রোগের কার্যকলাপ বোঝায় না:

• কোন নতুন এমএস relapses
• এমআরআই এ কোন নতুন এমএস গুরুতর আঘাত
• রোগের অগ্রগতির কোন প্রমাণ নেই

উপরন্তু, প্রতিস্থাপনের পর 7.5 বছর পর, অংশগ্রহণকারীদের 40 শতাংশ তাদের এমএস-সংক্রান্ত অক্ষমতাে উন্নতি করেছে। আসলে, অংশগ্রহণকারীদের কিছু ছিল উল্লেখযোগ্য পুনরুদ্ধার সহ:

• nystagmus এবং ataxia রেজল্যুশন
• কাজ বা স্কুল ফিরে
• বিবাহিত বা জড়িত হচ্ছে

• বাচ্চা বা দানকৃত ডিম / শুক্রাণু ব্যবহার করে শিশুদের থাকার

এই সব বলা হচ্ছে, এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে 24 অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে, একটি সংক্রমণের কারণে মারা যায়, সেল ট্রান্সপ্লান্টেশন স্টেম সম্পর্কিত একটি জটিলতা। আরেকজন অংশগ্রহণকারী গুরুতর লিভার-সংক্রান্ত সমস্যার সৃষ্টি করে এবং একটি বর্ধিত সময়ের জন্য হাসপাতালে ভর্তি হন। এছাড়াও, নিউট্রোপেনিক ফিভার এবং কেমোথেরাপি সংক্রান্ত বিষাক্ততার মত ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন সম্পর্কিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াও রয়েছে।

এমএস এ আরও স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট রিসার্চ

JAMA- এর একটি 2015 গবেষণায়, রিপ্লেসিং-রিম্যাটিং এমএসসহ 1২3 জন অংশগ্রহণকারী এবং সেকেন্ডারী-প্রগতিশীল এমএসসহ ২8 জন অংশগ্রহণকারীরা স্টেম সেল রোপন

অংশগ্রহণকারীদের 2.5 বছর জন্য গড় অনুসরণ করা হয়। পূর্ববর্তী গবেষণার বিপরীতে, এই রোগীদের মধ্যে ইমিউন সিস্টেমগুলি দমন করা হয়েছিল, যেমন সেল অলস -স্টেম সেল করার আগে অকার্যকর হওয়ার অপেক্ষাকৃত- একটি অ-মায়োওলোবিট্টিভ স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট বলা হয় ।

ফলাফলগুলি রিপ্লেসেসের সংখ্যার এবং উভয় স্তরের সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট এমআরআইতে গাদোলিনিয়াম-উন্নত এমএস জখমের সংখ্যা উভয়ই হ্রাস করে। মস্তিষ্কের এমআরআই 6 মাসের মধ্যে ট্রান্সপ্ল্যান্টের পর এবং তারপর বার্ষিকভাবে সম্পন্ন হয়েছে।

এছাড়াও, EDSS স্কোর এক বা একাধিক পয়েন্ট দ্বারা অংশগ্রহণকারীর 50 শতাংশের মধ্যে 2 বছর এবং 4 বছরের মধ্যে অংশগ্রহণকারীর 64 শতাংশের মধ্যে একটি উন্নতি হয়েছে। ইডিএসএস স্কোরগুলি অক্ষম হওয়াতে এমএস সেক্রেটারি এবং অগ্রগতি অর্জন করে। কিন্তু এই উন্নতিটি শুধুমাত্র রিপ্লেসিং-রিমাইমিং এমএস (যারা সেকেন্ডারি-প্রগতিশীল এমএস-এর সাথে নয়), এবং যাদের মধ্যে 10 বছর বা তার কম বয়সী এমএস ছিল তাদের মধ্যেই এটি দেখা যায়।

এই গবেষণাটি উল্লেখযোগ্যভাবে কম বিরক্তিকর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া- কোন মৃত্যুর বা গুরুতর সংক্রমণ নেই। এটি স্টেম সেলগুলি ঢুকানো হওয়ার আগেই রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা থেকে বেরিয়ে আসার বিপরীতে দমন করার জন্য দায়ী।

একটি শব্দ থেকে

যদিও এই উত্তেজনাপূর্ণ গবেষণা, বিশেষজ্ঞদের এখনও সতর্ক হয়। এই ট্রায়াল ছোট এবং অভাব নিয়ন্ত্রণ গ্রুপ। এমএস-কে চিকিত্সা করার ক্ষেত্রে স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্টেশন এর সুবিধা এবং নিরাপত্তাকে সত্যিই বোঝার জন্য দীর্ঘ এবং দীর্ঘস্থায়ী গবেষণাগুলি প্রয়োজন। এছাড়াও, স্টেম সেল স্থানান্তরের স্বাস্থ্য ঝুঁকি খুবই বাস্তব। তাই এই ঝুঁকি কমাতে উপায় খুঁজে বের করার একটি বর্তমান এবং চাপার চ্যালেঞ্জ।

উপরন্তু, স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন এমএস-এর জন্য অনুমোদিত হলেও এটি এমন থেরাপী হতে পারে, যা আরও গুরুতর এমএস যাদের জন্য ইন্টারফারন্স বা কোপএক্সোন-এর মত ঐতিহ্যগত চিকিত্সাগুলি ব্যর্থ হয়েছে তাদের পক্ষে সংরক্ষিত থাকে না- এটি নরম রোগীদের জন্য কাজ করবে না। , কিন্তু ঠিক যে ঝুঁকি এটি মূল্য নাও হতে পারে।

_{সূত্র:}

_{আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি। ক্যান্সারের জন্য স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট}

_{এটাকিন এট আর আক্রমনাত্মক মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসের জন্য immunoablation এবং অটোলজোস হেমপোইটিক স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন: একটি multicentre একক গ্রুপ ফেজ 2 ট্রায়াল ল্যানসেট। 2016. 2016 জুন 8। Pii: S0140-6736 (16) 30169-6}

_{বার্ট আর কে এট আল রিলেপসিং-রিমাইটিং মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস সহ রোগীদের স্নায়বিক অক্ষমতার সাথে অনিয়মিত হেমটোপোইটিক স্টেম সেল রোপনকরণের অ্যাসোসিয়েশন। জাম্বা 2015 জানু ২0, 313 (3): ২7-5-84।}