এমএস রিলেপসস কমানোর জন্য ইস্ট্রোজেনের একটি ফর্ম

ধাপ 2 স্টাডিজ উচ্চ ডোজ সুপারিশ Estriol এমএস মধ্যে উপকারী হতে পারে

একাধিক স্ক্লেরোসিস সহ গর্ভবতী মহিলাদের তৃতীয় ত্রৈমাসিকের সময় একটি পুনরূদ্ধারের 70 শতাংশ হ্রাসের ঝুঁকি রয়েছে এবং বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে মহিলা যৌন হরমোন estriol এই সুরক্ষা একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করতে পারে।

Estriol গর্ভাবস্থা অনন্য যে একটি ইস্ট্রোজেন এর একটি প্রকার। এটি প্লাসেন্টা দ্বারা তৈরি করা হয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে তার সর্বোচ্চ স্তরে পৌঁছে।

উত্তেজনাপূর্ণ খবর হল যে বিজ্ঞানীরা এমএস নিয়ে মানুষের চিকিত্সা করার জন্য এস্ট্রিয়াল ব্যবহার করে কাছাকাছি অবস্থান করছে, আশা করে এটি তাদের রোগ হ্রাস করবে

এমএস রিপ্লেসেস কমানোর জন্য এথ্রিয়োল ব্যবহার করে বিজ্ঞান

এমএস রিল্যাপস হ্রাসে এথ্রিয়াল কার্যকর হতে পারে বলে প্রস্তাব দুটি ফেজ 2 গবেষণায় আছে। ফেজ 2 গবেষণায় একটি ঔষধের নিরাপত্তা মূল্যায়ন করা হয় এবং এটি উপকারী হতে পারে কিনা তা না। যুক্তরাষ্ট্রের খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসনের (এফডিএ) একটি ওষুধের অনুমোদনের জন্য বৃহত্তর এবং দীর্ঘস্থায়ী ফেজ 3 স্টাডির প্রয়োজন। তাই এই সব খুব প্রাথমিক তথ্য, কিন্তু তবুও উত্তেজনাপূর্ণ।

দ্য ল্যান্সেট নিউরোলজি -এর দুই বছরের একটি গবেষণায়, প্রতিস্থাপন-প্রেরণকারী এমএস (18 থেকে 50 বছর বয়সী 164) নারীদের দৈনিক 8 মিগ্রা অ্যাথিয়াল বা প্রতিদিন একটি প্লাসসো ট্যাব পাওয়া যায়। অংশগ্রহণকারীরা এবং অধ্যয়নের তদন্তকারীরাও কোন নারীকে কোন পিলটি বিতরণ করা হচ্ছে তা জানতেন না। অংশগ্রহণকারীরা কপক্সোন (গ্লিটরিমের অ্যাসেটেট) এর স্বাভাবিক দৈনিক 20mg ইনজেকশন সহ দৈনিক ইস্ট্রিয়োল পিল বা প্লেসো পিলটি গ্রহণ করে- যা অংশগ্রহণকারীরা সম্প্রতি শুরু করেছিল।

গবেষণায় দেখা গেছে যে 12 মাস পর, ক্যাপসোন এবং প্ল্যাসোবো গ্রহণকারীদের তুলনায় ক্যাপসোন ও এস্ট্রিয়াল গ্রহণকারী অংশগ্রহণকারীদের বছরে বার্ষিক ঘূর্ণায়মান হারের একটি উল্লেখযোগ্য অবনতি ঘটেছে। কিন্তু দুই বছর শেষ হওয়ার পর, এস্ট্রিয়াল গ্রহণকারী এবং প্লাসਬੋ গ্রহণকারী ব্যক্তিদের মধ্যে বার্ষিক পুনরুজ্জীবনের হার হ্রাস হতো মাত্রাতিরিক্তভাবে উল্লেখযোগ্য (যদি থাকে)।

যদিও গবেষণার ফলাফল প্রাথমিকভাবে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ ছিল, এটা স্পষ্ট নয় যে কেন একই বছরের পুনরাবৃত্তি হ্রাস দুই বছর পরে দেখা যায় না, কারণ এটি এক বছরের পর দেখা হয়েছিল। বিশেষজ্ঞরা বলছেন যে অংশগ্রহণকারীদের একটি বড় সংখ্যা নিয়ে গবেষণাটি পুনরাবৃত্তি সহায়ক হবে।

অন্য একটি নোটে, কোপ্যাক্সোন এবং এস্ট্রিয়োল গোষ্ঠী তাদের ক্লান্তি সহ উল্লেখযোগ্য উন্নতি করেছে, কোপএক্সন শুধুমাত্র গ্রুপের তুলনায়।

ভাল খবর হল estriol ভালভাবে ভাল সহ্য অধ্যয়ন। উদাহরণস্বরূপ, স্তন fibrocystic রোগ , স্তন ক্যান্সার, বা একটি ঘন গর্ভাধানের আস্তরণের (ইস্ট্রজেন একটি ফর্ম গ্রহণের সব উদ্বেগ) বিকাশের ক্ষেত্রে, যারা estriol গ্রহণ করেন এবং যারা না করেনি মধ্যে কোন বড় পার্থক্য ছিল। দুটি গ্রুপের মধ্যে একমাত্র প্রধান পার্থক্য হল যে নারীরা যেগুলি নারীদের তুলনায় estriol গ্রহণ করেনি তাদের অনিয়মিত মাসিক চক্রগুলি আরও সাধারণ ছিল। নারীদের তুলনায় যোনিপথের সংক্রমণ কম কম ছিল যারা নারীদের তুলনায় estriol গ্রহণ করেনি।

২00২ সালের অ্যানালস অব নিউরোলজি -এর আরেকটি ছোট্ট গবেষণায় , এমএস নিয়ে দশটি অ-গর্ভবতী মহিলাকে 8 মিলিগ্রাম অস্ট্রিউল এবং মাসিক মস্তিষ্কের এমআরআই দ্বারা আক্রান্ত করা হয়। ফলাফল estriol চিকিত্সার পূর্বে ছয় মাসের পূর্বে, estriol সঙ্গে চিকিত্সা সময় 6 মাস gadolinium- বর্ধিত জখমের সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস প্রকাশ।

উপরন্তু, যখন নারী estriol চিকিত্সা ছয় মাসের জন্য বন্ধ করা হয়, তাদের gadolinium- বাড়ানো ক্ষত সংখ্যা pretreatment বা বেসলাইন মাত্রা ফিরে। কিন্তু এথ্রিয়ল পুনরায় আরম্ভ করার চার মাস পরে, মস্তিষ্কের এমআরআই-এ আবার তাদের জ্বরের সংখ্যা কমে যায়- এই নিরীক্ষণের মূল লক্ষ্য এই ছোটো গবেষণাটিতে এস্ট্রিয়ালের উপকারের ওপর জোর দেয়।

এমএস মধ্যে Estriol ভূমিকা বোঝা

এস্ট্রোজেন একটি যৌন হরমোন যা বেশিরভাগই একটি মহিলার দুই ডিম্বাণু দ্বারা উত্পাদিত হয় এবং তার প্রজনন অঙ্গ (গর্ভা, যোনি, ফ্যালোপিয়ান টিউব, অজৈব) উন্নয়নশীল জন্য দায়ী। ঋতু, স্তন বিকাশ, গর্ভাবস্থা এবং হাড়ের স্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে এস্ট্রোজেন একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

শরীরের বিভিন্ন ধরনের ইস্ট্রোজেন উত্পন্ন হয়:

• estradiol
• estrone
• estriol

Estradiol এবং estrone থেকে ভিন্ন, estriol গর্ভাবস্থার জন্য অনন্য এবং শরীরের কোষের ভিতরে অবস্থিত ইস্ট্রোজেন রিসেপটর (ডকিং সাইট) থেকে দুর্বলভাবে আবদ্ধ।

মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসের উপকারের শর্তে, বিজ্ঞানীরা মনে করেন যে সেন্ট্রাল স্নায়ুতন্ত্রের রক্ষার জন্য Estriol একটি শক্তিশালী ভূমিকা পালন করে। এই গবেষণার দ্বারা পরামর্শ দেওয়া হয় যে ইস্ট্রোজেন রিসেপটরদের প্রতি ইমিউন সিস্টেম, মস্তিষ্ক এবং মেরুদন্ডে এস্ট্রিওলকে বাঁধাই প্রদর্শন করে। প্রকৃতপক্ষে, পরীক্ষামূলক অটোইমিউন এনসেফালাইটিস বা ইএই (এমএস-এর মাউস মডেল) সাথে মাউসকে এস্ট্রিওল দেওয়া, যা মেরুদন্ডের প্রদাহ এবং মাইিলিন ক্ষতি প্রতিরোধে পাওয়া যায়-মাইেলিনটি এমএস-এ ক্ষতিগ্রস্ত সুরক্ষাভিত্তিক স্নায়ু আচ্ছাদন হিসাবে আক্রান্ত।

বলা হচ্ছে যে, বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে estriol আরো নিউরোট্রোটেক্টিভ এবং কম বিপজ্জনক- যার মানে মস্তিষ্ক এবং মেরিলিন এবং স্নায়ু ফাইবার (অক্ষীয়) ক্ষতি থেকে মস্তিষ্ক এবং মেরুদন্ডে রক্ষা করে, কিন্তু কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের মধ্যে প্রদাহ রোধ করে না। এই কারণে এটি সম্ভবত একটি বিরোধী প্রদাহজনক ঔষধ (বর্তমান রোগ-সংশোধন থেরাপির একটি মত) এমএস জন্য চিকিত্সা করার জন্য estriol সঙ্গে একসঙ্গে প্রয়োজন হবে।

এই আমার জন্য কি মানে?

এটি গুরুত্বপূর্ণ মনে করা হয় যে estriol বর্তমানে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত নয়, যদিও এটা ইউরোপ এবং এশিয়া গরম flashes এবং যোনি শুকনো মত menopausal উপসর্গ চিকিত্সা ব্যবহার করা হয়।

এখানে গ্রহণ হোম বার্তা হল যে একটি promising এমএস চিকিত্সার প্রার্থী, এস্ট্রিয়াল পিছনে বিজ্ঞান এবং এমএস মধ্যে রোগ কার্যকলাপ রক্ষা করার ভূমিকা পুরোপুরি teased করেনি। আরও গবেষণা প্রথম পর্যায়ে সম্পন্ন করা প্রয়োজন, ফেজ 3 গবেষণা সহ থেরাপিগুলি বিকাশের সময় নেয়, যা আপনার স্বাস্থ্য ও নিরাপত্তা এর জন্য একটি ভাল জিনিস।

_{সূত্র:}

_{বেবো বিএফ জুনিয়র, ফেইফ-জনসন এ, অ্যাডলার্ড কে, বিম এজি, ভান্ডারবার্কে এএ, অফার এইচ। নিম্ন-ডোজ এস্ট্রোজেন চিকিত্সা পরীক্ষামূলক আলটিমেমিইন এনসেফালোমাইটিসকে দুইটি ভিন্ন ভিন্ন মাউস স্ট্রেনস মধ্যে উন্নত করে। জে। ২001 ফেব্রুয়ারী 1; 166 (3): ২080-9।}

_{কনফভরেক্স সি, হাচিনসন এম, ঘন্টা এমএম, কর্টিনোভিস-টরাননিয়ার পি, মোরাওউ টি। একাধিক স্কেলারোসিসের গর্ভধারণ সংক্রান্ত পুনর্বাসনের হার। মাল্টিপল স্কেলারোসিস গ্রুপের গর্ভাবস্থা। N Engl J Med 1998 জুলাই 30; 339 (5): 285-91।}

_{স্পেন্স আরডি, এবং ভোকুহ্ল আরআর: সিএনএন সোজাসাপ্টা এবং নিউরোডিজেনারেশন এস্ট্রাগেন্স এবং এন্ড্রজেনের নিউরোপ্রোটেক্টিভ প্রভাব। ফ্রন্ট নিউরোডোক্রিনোলোল ২01২; 33: পিপি। 105-115}

_{সিকোয়েট এট আল গর্ভধারণ হরমোন estriol সঙ্গে একাধিক স্ক্লেরোসিস চিকিত্সার অ্যান Neurol 2002 অক্টোবর; 52 (4): 421-8}

_{ভোসকুল আরআর এট আর এথ্রিয়াল রিলেপসিং-রিমাইটিং মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস সহ মহিলাদের জন্য গ্লিটরিমার অ্যাসেটেটের সাথে মিলিত হয়: একটি এলোমেলোভাবে, প্লেসো-নিয়ন্ত্রিত, ফেজ 2 ট্রায়াল। ল্যান্সেট নিউরোল 2016 জানুয়ারী 15 (1): 35-46}