এটা বলতে খুব শীঘ্রই, কিন্তু একটি আকর্ষণীয় থেরাপি দিগন্ত হতে পারে
নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিনে প্রকাশিত একটি কানাডিয়ান গবেষণায় দেখা গেছে যে ক্লিনিক্যাল বিচ্ছিন্ন সিনড্রোমের মানুষগুলি একাধিক স্ক্লেরোসিস (সিআইএস) নামে পরিচিত যারা এন্টিবায়োটিক মিনোসাইক্লিন গ্রহণ করে তাদের সম্পূর্ণ ফুটে যাওয়া একাধিক স্ক্লেরোসিস হওয়ার ঝুঁকি থাকতে পারে।
অবশ্যই, মিনোকাইক্লিনকে সিআইএসের জন্য একটি থেরাপি হিসাবে গ্রহণ করার জন্য একটি দুর্দান্ত আপিল রয়েছে, যেহেতু এটি সস্তা, এটি গ্রহণ করা সহজ (এটি একটি মৌখিক ওষুধ) এবং এটি একটি সুস্পষ্ট নিরাপদ প্রফাইল।
তবুও, কীভাবে এটি বেকারেরন বা এভোনক্সের মতো অন্যান্য রোগ-সংশোধন পদ্ধতির সাথে তুলনা করে? উপরন্তু, তার কার্যকারিতা দেখাচ্ছে যে গবেষণাটি ছোট, তাই তার সুফলটি সঠিকভাবে নির্ধারণ করার জন্য বড় ধরনের পরীক্ষাগুলি প্রয়োজন।
আসুন এই সম্ভাব্য উর্ধমুখী থেরাপি নেভিগেশন একটি ঘনিষ্ঠ দৃষ্টি রাখা যাক। যদিও এটি বা কাজ নাও করতে পারে, তবে এন্টিবায়োটিকটি কীভাবে এমএস এর বিকাশকে প্রতিরোধ করতে পারে তার পিছনে "কেন" বোঝা যায়, তার নিজের ডানদিকে চটুল।
সিআইএস জন্য একটি সম্ভাব্য চিকিত্সা হিসাবে Minocycline
সিআইএসের জন্য একটি থেরাপি হিসাবে মিনিোকাইক্লিনের পিছনে গবেষণা করার মধ্যে একটি নিমজ্জন গ্রহণ করার আগে, এমএস-কে ক্লিনিকাল বিচ্ছিন্ন সিন্ড্রোম বোঝা গুরুত্বপূর্ণ, এবং কিভাবে মিনিোকাইক্লাইনকে সম্ভাব্য থেরাপি হিসেবে বিবেচনা করা যেতে পারে।
ক্লিনিক্যাল বিচ্ছিন্ন সিন্ড্রোম কি?
মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস বা সিআইএস ক্লিনিক্যালি বিচ্ছিন্ন সিন্ড্রোম, যারা কমপক্ষে ২4 ঘন্টার জন্য "এমএস-মত" উপসর্গগুলি উপভোগ করে, এবং এই উপসর্গগুলি এমআরআই-এ দেখা যায় এমন ক্ষতিকারিকের সাথে সম্পর্কযুক্ত বা নাও হতে পারে।
Kicker এই প্রথম পর্বের পাশাপাশি, অন্য কোনও সূত্র নেই যে কোনও ব্যক্তির আগে কোনও এমএস রিল্যাক্স আছে , তাদের ইতিহাস দ্বারা অথবা তাদের এমআরআই (অন্য কোনও MS- সম্পর্কিত মস্তিষ্কের ক্ষত নেই) দ্বারা।
অন্য কথায়, একজন ব্যক্তির এমএসের নির্ণয়ের জন্য যথেষ্ট ক্লিনিকাল বা রেডিওগ্রাফিক প্রমাণ নেই।
সিআইএস নির্ণয় করার সাথে আরেকটি চ্যালেঞ্জ হলো যে একজন ডাক্তারকে অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে যে একজন ব্যক্তির "এমএস-মত" উপসর্গগুলি (উদাহরণস্বরূপ, অপটিক নিউউইটিস ) প্রকৃতপক্ষে ময়িলিনের ক্ষতির কারণে- মস্তিষ্কে এবং স্ফুলিঙ্গের স্নায়ু কোষের উপর সুরক্ষামূলক আবরণ।
এটি একটি কটিদেশীয় পঞ্চক বা স্ফীত সম্ভাবনাগুলির মত আরও পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে , পাশাপাশি সংক্রমণ বা অন্যান্য অটোইমিউন রোগ (উদাহরণস্বরূপ, সিস্টেমিক লিউস erythematosus) অন্যান্য MS-mimicking শর্তাবলী রায় দেওয়ার পাশাপাশি।
এই যেখানে জিনিসগুলি চতুর পেতে পারে, যেমন একটি স্নায়ুবিদ তার মতে এটি একটি রোগের পরিবর্তন-সংশোধন থেরাপি সঙ্গে চিকিত্সা সহ্য করা উচিত কিনা একটি ক্লিনিকাল বিচ্ছিন্ন সিন্ড্রোম যাও একটি MS-Disease সঙ্গে তার বিচারের ব্যবহার করতে হবে।
সাধারণত, সিআইএস-এর একজন ব্যক্তির এমআরআইতে দেখাশোনা করার পরামর্শ দেওয়া হয় যেগুলি এমএস-এ শ্রেণিগতভাবে দেখা যায়।
মিনোসাইক্লিন কি?
মাইনোকাইক্লিন একটি অ্যান্টিবায়োটিক, তাই এটি ব্যাকটেরিয়া বৃদ্ধির প্রতিরোধে ব্যবহৃত একটি ঔষধ। এটি ব্রণ, বা ফুসফুস, জিন, এবং চামড়া সংক্রমণ মত অনেক শারীরিক অবস্থার চিকিত্সা ব্যবহার করা হয়।
আপনি মনে করতে পারেন minocycline কীভাবে এমএসের বিকাশের ঝুঁকিতে কাউকে উপকারী হতে পারে। ভাল, বিজ্ঞানীরা মনিস্কাইক্লিনকে প্রদাহ-প্রদাহী বৈশিষ্ট্যগুলি খুঁজে পেয়েছে, তাই এটি ব্যাকটেরিয়া ছড়ানোর পাশাপাশি একজন ব্যক্তির ইমিউন সিস্টেমকে শান্ত করে তুলতে পারে।
এটি সম্ভব যে মিনিোকাইক্লিনের এন্টি-প্রদাহী সম্পত্তির একটি ব্যাকটেরিয়াটি ব্যাকটেরিয়াতে পরিবর্তন করার ক্ষমতা থেকে উত্পন্ন হয়, যেহেতু এই ব্যাকটেরিয়া একজন ব্যক্তির ইমিউন সিস্টেমকে নিয়ন্ত্রণে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
মাইনোকাইক্লিনটি এমন কিছু নির্দিষ্ট ইমিউন সিস্টেম কোষগুলির মাইগ্রেন প্রতিরোধে বিশ্বাস করে যা মস্তিষ্কে মস্তিষ্কে এবং মেরুদন্ডে আক্রমণ করে।
অবশেষে, গবেষণায় দেখা যায় যে মনিস্কাইক্লিন তাদের মৃত্যুর প্রতিরোধ করে স্নায়ু কোষকে রক্ষা করতে পারে। এটি অন্য একটি প্রক্রিয়া যার মাধ্যমে এটি সিআইএস সহ যারা উপকৃত হতে পারে।
স্টাডি কি প্রকাশ করেছিল?
4 বছর ধরে, 1২ টি বিভিন্ন কানাডিয়ান এমএস ক্লিনিক থেকে 14২ জন অংশগ্রহণকারীকে এলোমেলোভাবে 100 মিলি মিটার মিনিোকাইস্লাইন বা দিনে দিনে দুইবার বা প্ল্যাসো বোনাটি প্রদান করা হয়।
অধ্যয়ন শুরু করার পূর্বে অংশগ্রহণকারীরা 180 দিনের মধ্যে তাদের প্রথম সিআইএস-সংক্রান্ত উপসর্গগুলি দেখেছিলেন। অংশগ্রহণকারীর অধিকাংশই নারী (68 শতাংশ), এবং এটি সিআইএস (এটি মহিলাদের ক্ষেত্রে আরো বেশি সাধারণ) এর মত, গড় বয়স হচ্ছে প্রায় 36 বছর।
গবেষণায় ডাবল-অন্ধ ছিল, অর্থাত অংশগ্রহণকারীরাও ততক্ষণ অনুসন্ধানকারীরা জানত না যে তারা মনিস্কাইক্লিন বা প্ল্যাসোো পেয়েছিল।
অংশগ্রহণকারীদের মস্তিষ্কে (বা প্লেসো) গ্রহণ না করা পর্যন্ত তারা প্রথমে মাইক্রোসফট বা মনিস্কাইক্লিন (বা প্লেসো) গ্রহণ করার আগে 24 মাস পর্যন্ত নির্ণয় করা হয়।
ফলাফল দেখিয়েছে যে অংশগ্রহণকারীরা মিনিোকাইক্লিন গ্রহণের পর 6 মাস পর 33 শতাংশ এমএস পেয়েছে, যা 61% অংশগ্রহণকারীদের প্লাসেবো গ্রহণের তুলনায়। এটি প্রায় 28 শতাংশ পয়েন্টের একটি বড় পার্থক্য।
বেসলাইন এমএস জখমের সংখ্যা সংশোধন করার পরে, পার্থক্য 18.5 শতাংশে নেমে গিয়েছিল, যা এখনও বেশ কার্যকরী। এই সমন্বয় জন্য কারণ এই গবেষণায় কোর্সের সময় এমএস নির্ণয় জন্য মানদণ্ড সংশোধিত হয়। সংশোধিত 2010 ম্যাকডোনাল্ড মাপকাঠি অনুযায়ী, এমএস যদি তাদের এমআর-এর মস্তিষ্কের জখমের এমআরআই প্রমাণ থাকে তবে তাদের সনাক্ত করা যেতে পারে, এমনকি যদি তাদের এই রোগগুলির সাথে কোন উপসর্গ দেখা দেয় না।
যদিও সিআইএস থেকে এমএস পর্যন্ত রূপান্তরিত হওয়ার ঝুঁকিগুলি প্লেসোবার তুলনায় 6 মাস পর্যন্ত মিনিোকাইক্লিন গ্রহণ করে, তবে দুর্ভাগ্যবশত এটি ২4 মাসের মধ্যে স্থায়ী হয় নি।
কিভাবে মনিস্কিলিন সিআইএস জন্য অন্যান্য থেরাপির তুলনা?
এই গবেষণায় ফলাফল সিআইএস ব্যাটার্সন (ইন্টারফেরন বিটা -1 বি), এভোনক্স (ইন্টারফেরন বিটা -1 এ), এবং অুবাজিও (টেরিফ্লুনোমাইড) -এর মতো সিআইএসের জন্য ব্যবহৃত অন্যান্য চিকিত্সাগুলির অনুরূপ, যার অর্থ 6 মাসের মধ্যে এই থেরাপির সবগুলি একইভাবে উন্নয়নশীল হওয়ার ঝুঁকি দেখা দেয় মাইক্রোসফট.
তবে, উপরের কোনও থেরাপিতে মনিস্কাইলিন পরীক্ষা করার জন্য কোনও হেড পরীক্ষা করাতে কোন মাথা নেই, তাই এটি সঠিকভাবে বলার জন্য এখনও খুব তাৎপর্যপূর্ণ।
সর্বোপরি, মিনোসাইক্লিন যখন কম খরচে এবং নিরাপদ ওষুধ হিসাবে আবেদন করে, তখন সিআইএসের জন্য একটি থেরাপির হিসাবে তার উপকারিতা পরীক্ষা করে গবেষণাটি ছোট ছিল এবং কিছু অন্যান্য গবেষণামূলক সীমাবদ্ধতা ছিল।
এটি একটি সত্যিকারের উপযুক্ত এবং কার্যকরী চিকিত্সা হিসাবে বিবেচনা করার জন্য বৃহত্তর গবেষণায় এখনও প্রয়োজন।
Minocycline গ্রহণ একটি ক্ষতিকর কি আছে?
আপনি যদি আশ্চর্যজনক মনে করেন যে ক্ষুদ্রাকৃতির লাইন গ্রহণ করার জন্য কোনো নেতিবাচক দিক রয়েছে, যেমন কিনা এটি নিরাপদ নয় বা অস্বস্তির কারণ হয়ে দাঁড়াচ্ছে এটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ দিনে দুবার ঔষধের সাহায্যে যথেষ্ট চ্যালেঞ্জিং হতে পারে, এবং যদি এটি আপনাকে অসুস্থ বোধ করে, তাহলে সেই আনুগত্য আরো কঠিন হয়ে ওঠে।
মিনিসাইক্লিনের সাথে দেখা হতে পারে এমন সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- অতিসার
- মাথা ঘোরা
- মাথা ব্যাথা
- ডেন্টাল বিকলাঙ্গ (দাঁত ও মুখের একটি ধূসর রঙের মতো)
- সূর্য সংবেদনশীলতা (আপনি স্বাভাবিক sunburn থেকে একটি খারাপ পেতে পারেন)
- ফুসফুসের সংক্রমণ (উদাহরণস্বরূপ, যোনি যকৃতের সংক্রমণ)
কিছু বিরল কিন্তু গুরুতর জটিলতা যেমন ছত্রাকশিল্প শেরবরি মত minocycline সঙ্গে হতে পারে। উপরন্তু, মিনিোকাইক্লিন গর্ভাবস্থায় এবং নার্সিংয়ে contraindicated হয়, এবং এটি জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলার কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।
যাইহোক, এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া উল্লিখিত সত্ত্বেও, minocycline সামগ্রিক ভাল নিরাপত্তা প্রোফাইল আছে এবং মানুষ এটি সঙ্গে সূক্ষ্ম করতে ঝোঁক।
অবশ্যই, কোনও ঔষধের মতো, আপনার ডোনোসোকলক্লাইনের উপকারিতা (যদি এটি সিআইএসতে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত হয়ে থাকে) গ্রহণের সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সঙ্গে মনোযোগ সহকারে কথা বলতে হবে, পাশাপাশি এর সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি পর্যালোচনা করবে।
একটি শব্দ থেকে
এই বিশেষ গবেষণা ফলাফল উত্তেজনাপূর্ণ হয়, যখন এটি আসলে প্রাথমিক উপসর্গগুলি নির্ণয় করা হয় যারা মানুষের মধ্যে ঘটছে এমএস প্রতিরোধ প্রকৃতপক্ষে একটি শিশুর পদক্ষেপ। মাইনোসাইক্লিনে আরও গবেষণা প্রয়োজন, বিশেষ করে গবেষণার ফল এখনও পাওয়া যায়।
উদাহরণস্বরূপ, এক গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে বিটা-সেরোন দিয়ে দেওয়া মিনোকাইক্লাইন রোগের নিয়ন্ত্রণকে উন্নত করতে পারে না। এই বিচ্ছিন্ন গবেষণা শুধুমাত্র ইঙ্গিত করে যে স্নায়ুবিদরা তাদের রোগীদের মস্তিষ্কের একটি ট্যাট্রাশাইলেলিন অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে শুরু করার আগে আরও গবেষণা করতে হবে।
> সোর্স:
> মার্কাস জেএফ, ওউব্যান্ট এল। ক্লিনিকাল বিচ্ছিন্ন সিন্ড্রোমের আপডেট এবং একাধিক স্ক্লেরোসিসের ডায়গনিস্টিক মানদণ্ড। নিউরোও হোস্টেল ২013 এপ্রিল; 3 (২): 65-80
> মেটজ এলএম এট আর একাধিক স্ক্লেরোসিসের ক্লিনিকাল বিচ্ছিন্ন সিন্ড্রোমে মিনিোকাইক্লিনের বিচার। এন এন জে জে মেড 2017 জুন 1; 376 (২২): ২1২২-33।
> একাধিক স্লিপারোস সোসাইটি কানাডা (মে 2017)। ক্লিনিক্যালি বিচ্ছিন্ন সিন্ড্রোম (সিআইএস) এফএকিউএল-এর জন্য মাইনোকাইক্লিন।
> Sørensen PS et al মেনোকাইক্লিন একাধিক স্নায়ুরোগে বুকেচক্র ইন্টারভারোনের β-1a-এ যুক্ত করা হয়েছে: র্যান্ডমিং RECYCLINE গবেষণায়। ইউরো জে নিউরোল 2016 মে, ২3 (5): 861-70