রিলেপসিং-রিমাইমিং এমএস-এর জন্য প্লাসস্মাফেসিস

প্লাজমপরেসিস কখনও কখনও এমএস সহ বিভিন্ন স্নায়বিক রোগের চিকিত্সা হিসাবে ব্যবহার করা হয়, বিশেষ করে কর্কটকোস্টোরিয়ডদের প্রতিক্রিয়া না করে এমন একটি তীব্র সংক্রমণে। এটি একটি মোটামুটি বেদনাদায়ক পদ্ধতি, এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিরল।

প্লাজম্যাফেসিস কি?

প্লাজমফেরেসিস, যাকে থেরাপিউটিক প্লাজা এক্সচেঞ্জ বলা হয় , এটি একটি পদ্ধতি যার মধ্যে একজন ব্যক্তির শরীরের বাইরে একটি যন্ত্র ব্যক্তি থেকে রক্ত ​​সরিয়ে দেয় এবং তারপর রক্তের তরল বা তরল অংশ হচ্ছে রক্তের রক্তরস উপাদানটি আলাদা করে দেয়।

তারপর রক্ত ​​পরিসঞ্চালন করা হয় এবং অন্য একটি তরল পদার্থের সাথে প্রতিস্থাপিত হয়, সাধারণত দাতা প্লাজমা বা অ্যালবামিন সমাধান, যে ব্যক্তি ফিরে আসার আগে।

প্লাজমফেরিসিসের লক্ষ্য কি?

প্লাজমফেরিসিসের লক্ষ্য রক্ত ​​থেকে ক্ষতিকারক বা "খারাপ" উপাদান অপসারণ করা। এমএস-এর ক্ষেত্রে, এইগুলি ইমিউন সিস্টেম কারন হতে পারে যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর আক্রমণ করছে।

প্রক্রিয়া

Plasmapheresis সময়, আপনার অস্ত্র উভয় মধ্যে সুচ রাখা হবে, অথবা কখনও কখনও অন্য অবস্থানের মধ্যে, ঘাড় মত, যদি হাত মধ্যে শিরা অ্যাক্সেস করা যাবে না। তারপর একটি বাহুতে সুচ মাধ্যমে রক্ত ​​আপনার শরীরের মধ্যে আঁকা হবে। একটি অ্যান্টিকোগুল্যান্ট (সাধারণত সিট্রেট) রক্ত ​​জমাট বাঁধা থেকে এটিকে রোধ করতে যোগ করা হয়। আপনার রক্ত ​​তারপর একটি নল মাধ্যমে যেতে হবে "রক্তকোষ বিভাজক।" রক্ত কোষ বিভাজক একটি ক্ষুদ্রাকৃতির যন্ত্র যা আপনার রক্তের অন্যান্য অংশ থেকে রক্তরসকে বিচ্ছিন্ন করে দেয়, যা সেলুলার উপাদান (লাল রক্ত ​​কোষ, সাদা রক্ত ​​কোষ এবং প্লেটলেটগুলি) দ্বারা গঠিত।

সেলুলার উপাদান তারপর প্রতিস্থাপন দাতা প্লাজমা সঙ্গে মিলিত হয় এবং অন্য বাহু মধ্যে সুই মাধ্যমে আপনি ফিরে ফিরে। কিছু ক্ষেত্রে, এটি একটি সুই এবং বিচ্ছেদ মাধ্যমে করা হয় এবং remixing ছোট ব্যাচ মধ্যে সম্পন্ন হয়।

এটা কেমন লাগে?

উপরে উল্লিখিত সমস্ত ধাপ স্বয়ংক্রিয়ভাবে এবং ক্রমাগত ঘটবে।

রোগীর জন্য অভিজ্ঞতার জায়গায় দুটি IV-type সূঁচ / ক্যাথারস থাকার মত এবং রক্ত ​​একটি যন্ত্রের মধ্য দিয়ে যায় এবং অন্য দিকে ফিরে যায়। সম্পূর্ণ প্রক্রিয়া সম্পন্ন 2 এবং 4 ঘন্টা সময় লাগে।

লোকেরা প্রক্রিয়া থেকে একটু চটকদার বা হালকা নেতৃত্বে অনুভব করতে পারে। এছাড়াও, কিছু লোক রিপোর্ট করে যে রক্ত ​​সরবরাহকারী বা প্রতিস্থাপনের তরলগুলিতে anticoagulant যুক্ত হওয়ার ফলে আঙুল এবং পায়ের আঙ্গুলের ছোঁয়া বা পিন-ও-সুড় অনুভূতির সৃষ্টি হয়। মুখের মধ্যে একটি সুস্বাদু স্বাদ হতে পারে। একটু বিরক্তি এবং ক্লান্তি হতে পারে।

ঝুঁকি

Plasmapheresis থেকে গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিরল হয়। এইগুলির মধ্যে সবচেয়ে নাটকীয় হলো অ্যানাফিল্যাক্সিস যা, রক্তরস প্রতিস্থাপন তরলের একটি মারাত্মক এলার্জি প্রতিক্রিয়া। এটি একটি নজরদারী সেটিংস মধ্যে কেন প্লাজমা এক্সচেঞ্জ সম্পন্ন হয় এক কারণ।

Plasmapheresis থেকে সংক্রমণ বিরল, বিশেষ করে নতুন প্রযুক্তি এবং নির্বীজ প্রতিস্থাপন তরল ব্যবহার। যাইহোক, প্লাজমফেরিসিসের পরে কিছু লোক ধরা পড়ার সামান্য প্রবণ হতে পারে, কারণ অনেক ইমিউন কোষ সরানো হয় এবং ব্যক্তিটি মৃদুভাবে ইমিউনোকোমপ্রোমাইজড হতে পারে।

অন্যান্য সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

• হালকা এলার্জি প্রতিক্রিয়া, যা ঠাণ্ডা, জ্বর বা সামান্য দাগের মতো অনুভব করে
• অত্যধিক রক্তপাত

• রক্তপিন্ড
• অনিয়মিত হৃদয় তাল
• রক্তচাপ ছাড়ুন
• নিঃশ্বাসের দুর্বলতা
• শ্বাসকষ্ট বা ফুলে যাওয়া

শেষের সারি

Plasmapheresis সাধারণত একটি নিরাপদ এবং ভাল-সহ্য করা প্রক্রিয়া সম্পন্ন হয়। বলা হচ্ছে যে, এটি MS- এ প্রায়ই ব্যবহার করা হয় না - যখন একজন ব্যক্তির তীব্র MS পুনর্বার গুরুতর এবং একটি সাধারণ স্টেরয়েড চিকিত্সা regimen সাড়া না। Plasmapheresis প্রাথমিক বা দ্বিতীয় প্রগতিশীল এমএস চিকিত্সা করতে ব্যবহার করা হয় না।

_{সোর্স}

_{Cortese আমি এট এবং প্রমাণ-ভিত্তিক গাইডলাইন আপডেট: নিউরোলজি রোগের মধ্যে প্লাজমফেরেসিস: নিউরোলজি আমেরিকান অ্যাকাডেমি অফ থেরাপিউটিক্স অ্যান্ড টেকনোলজি অ্যাসেসমেন্ট সাব-কমিটি রিপোর্ট। নিউরোলজি 2011 জানুয়ারী 18; 76 (3): ২98-300}

_{ফ্রাইডি জেএল, কাপলান এএ "প্রেসক্রিপশন এবং থেরাপিউটিক প্লাজা এক্সচেঞ্জ কৌশল।" UpToDate। 31 মার্চ, ২010 আপডেট করা হয়েছে}