বিশ্রামহীন পাঞ্জস্য সিন্ড্রোম জন্য চিকিত্সা

ঔষধ, লাইফস্টাইল পরিবর্তন লক্ষণ ফ্রিকোয়েন্সি উপর নির্ভর করে

অস্থির পায়ে সিন্ড্রোমের চিকিত্সা (আরএলএস) উপসর্গের ফ্রিকোয়েন্সি উপর কিছুটা নির্ভর করে এবং অনেক বিকল্প আছে, যেমন ঔষধগুলি সহ জীবনধারণের পরিবর্তন। উপযুক্ত চিকিত্সা নির্বাচন করার উদ্দেশ্যে, আপনার লক্ষণগুলি বিরল, দৈনিক, বা চিকিত্সার অভাবজনক কিনা তা নির্ধারণ করা উচিত। সাধারণভাবে, বিরতিহীন লক্ষণগুলির সঙ্গে যারা জীবনবৃত্তান্ত পরিবর্তনগুলি, ডোপামিন স্তর প্রভাবিত করে এমন ঔষধগুলি, কম ডোজ অডিডিয়া বা বেনজোডিয়েজপাইন ব্যবহার করা উচিত।

যদি লক্ষণ দৈনিক হয়, তবে গবাপেনটেনটি একটি কার্যকর অতিরিক্ত বিকল্প হতে পারে। অবশেষে, যদি আপনার উপসর্গগুলি যেগুলি ঔষধের জন্য প্রতিক্রিয়াশীল না হয়, তাহলে আপনাকে একটি ভিন্ন বা এমনকি একটি দ্বিতীয় ঔষধের চেষ্টা করতে হতে পারে।

ডোপামিন ড্রাগস

অস্থির পা সিডরুমের জন্য প্রথম লাইনের চিকিত্সা হল এমন ড্রাগ যা ডোপামিনের মাত্রাগুলিকে প্রভাবিত করে। এটি সরাসরি ডোপামিন প্রতিস্থাপন (লেভোডোপা নামে পরিচিত মাদকের সঙ্গে) বা ঔষধের মাধ্যমে সম্পন্ন করা যায় যা শরীরের এটি ব্যবহার করে কিভাবে পরিবর্তন করে আপনার অভ্যন্তরীণ ডোপামিন মাত্রা বৃদ্ধি করে। লেভোডোপাটিতে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির সম্ভাব্যতা রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, লোমহর্ষকতা এবং তৃষ্ণা। উপরন্তু, লিওডোপা বৃদ্ধি করতে পারে, যা দিনে আগেই দেখা দিতে পারে, আরো গুরুতর হয়ে ওঠে বা এমনকি অস্ত্রগুলিতেও ছড়িয়ে পড়ে। এটি একটি আগের ডোজ যোগ করে চিকিত্সা করা যেতে পারে, কিন্তু যদি এটি বজায় থাকে তাহলে levodopa বন্ধ করা উচিত বা ডোজ কমিয়ে আনা। এই সমস্যাগুলির কারণে, ডোপামিন অ্যাগনিস্টদের বলা ঔষধগুলি প্রায়ই পছন্দ করা হয়।

ডোপামিন অ্যাগ্রোনস্টিসগুলি যেমন প্রিম্পেক্সোল (ব্র্যান্ড নাম মিরাপেস) এবং রোপিনারোল (ব্র্যান্ড নাম উইনটপ) তে ঔষধ অন্তর্ভুক্ত করে। এই বর্ধিতকরণ যেমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে সম্ভবত কম। কিছু হালকা লাইটহেডড্যাড এবং ক্লান্তি হতে পারে, তবে এটি কয়েক সপ্তাহের চিকিত্সার পরে সমাধান করে। কম ঘন ঘন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুনাসিক stuffiness, ক্যাপশন, অনিদ্রা , এবং লেগ edema অন্তর্ভুক্ত।

উপরন্তু, আবেগ নিয়ন্ত্রণের রোগের একটি ঝুঁকি সম্ভাবনা রয়েছে যা জাগ্রত জ্যাম, বাধ্যতামূলক খাওয়া বা শপিং বা অনুপযুক্ত hypersexuality হতে পারে।

তিনটি কম সাধারণভাবে ব্যবহৃত ঔষধ রয়েছে যা ডোপামাইন স্তরে ব্রোমোক্রিপটাইন, পেরগোলাইড এবং ক্যাবওরোলিনকে প্রভাবিত করে। এই প্রায়ই হৃদয় ভালভ এর ফাইব্রোসিস (scarring) বিরল (কিন্তু সম্ভাব্য গুরুতর) জটিলতা কারণ হিসাবে ব্যবহার করা হয় না। এই জটিলতাগুলির কারণে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের পার্জগোলাইড পাওয়া যায় না। আরবিএস চিকিত্সার জন্য ক্যাব্রোলোলিন এফডিএ-অনুমোদিত নয়, তবে এই উপায়ে এটি কখনও কখনও বন্ধ-লেবেল ব্যবহার করা হয়। এটি বমি বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, ক্লান্তি, বা তৃষ্ণা হতে পারে।

Opioids

অপিপিড ওষুধগুলি সাধারণত মধ্যপন্থী থেকে মারাত্মক ব্যথার জন্য ব্যবহার করা হয়, তবে তারা RLS- এর চিকিত্সার ক্ষেত্রেও কার্যকরী হতে পারে। আরো কিছু সাধারণ এজেন্টের মধ্যে রয়েছে অক্সিসকোডোন, কোডিন এবং মেথডন। তারা সাধারণত RLS উপসর্গগুলি দমন করতে সারা দিন বিভক্ত ডোজ দেওয়া হয়। ব্যথা চিকিত্সার মধ্যে opioid ব্যবহারের বিরোধিতা হিসাবে, এটি RLS চিকিত্সা করার জন্য ব্যবহার করা হয় যখন আসক্তি বা সহনশীলতের একটি আশ্চর্যজনক একটু ঝুঁকি আছে। ক্যাপশন ঘটতে পারে, কিন্তু এটি সাধারণত ছোটখাট।

এই ওষুধগুলি প্রশস্তভাবে শ্বাস প্রশ্বাস নিলে, সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া হয় যদি আপনার ঘুম ভেঙ্গে যায় ওপিওডিস সাধারণত কেবলমাত্র অন্যান্য চিকিত্সাগুলি ব্যর্থ হওয়ার জন্য ব্যবহৃত হয়।

Gabapentin

যদি RLS উপসর্গ প্রতিদিন দেখা দেয় বা অন্যান্য চিকিত্সার প্রতিরোধী হয়, গাবের পেটেনটি ব্যবহার করা হতে পারে। গ্যাপাপেন্টিন কখনও কখনও আক্রান্ত বা নিউরোপ্যাথিক ব্যথা চিকিত্সা করার জন্য ব্যবহার করা হয়, তবে এটি RLS- তেও কার্যকরী। এটা সারা দিন বিভক্ত ডোজ দেওয়া হয়। এটা হাঁটা বা তৃষ্ণা মধ্যে unsteadiness হতে পারে। এটি বিশেষভাবে কার্যকর হতে পারে যদি ব্যথা RLS উপসর্গের সঙ্গে অনুভূত হয়।

Benzodiazepines

বেনজোডিয়েজপাইনস নামে পরিচিত ঔষধের শ্রেণিগুলি সাধারণত RLS এর হালকা ক্ষেত্রে বিশেষ করে অল্প বয়স্ক মানুষের মধ্যে উপযোগী।

যদি আপনি বিরতিহীন উপসর্গ থাকে, এটি একটি ভাল পছন্দ হতে পারে। সবচেয়ে সাধারণ এজেন্ট ক্লোনজেপাম এবং ডায়াজেপাম লেগ অস্বস্তির উপর সরাসরি প্রভাব কম, কিন্তু এটি ঘুম মানের উন্নতি করতে পারে। এই ঔষধগুলি অচিহ্নিত গিট, সকালে ঝরঝরে, বা ধীরে ধীরে চিন্তাভাবনা সৃষ্টি করতে পারে।

RLS জন্য বিকল্প চিকিত্সা

আপনার RLS উপসর্গের কারণের প্রাথমিক মূল্যায়নের উপর যদি লোহার ঘাটতি পাওয়া যায় তবে লোহা প্রতিস্থাপন একটি কার্যকর চিকিৎসা হতে পারে। এটি সাধারণত আপনার একমাত্র চিকিত্সা হিসাবে ব্যবহার করা উচিত নয়, তবে মৌখিক লোহার সম্পূরকগুলি ব্যবহার করে, ভিটামিন সি শোষণ উন্নত করতে সহায়ক হতে পারে।

আপনার আরলস উপসর্গগুলি উন্নত করতে সহায়ক হতে পারে এমন অন্যান্য জীবনধারা পরিবর্তনগুলিও রয়েছে। এই বেডটাইম আগে স্ট্রাকিং ব্যায়াম অন্তর্ভুক্ত। উপরন্তু, বিরক্তিকর সময়কালে নিজেকে মানসিকভাবে দখল রাখা আপনার উপসর্গ হ্রাস হতে পারে। এই ভিডিও গেম বা বাজানো ক্রস পাজল তৈরি বাজানো থাকতে পারে।

অবশেষে, আপনার এমন এমন কারণগুলি এড়িয়ে চলা উচিত যা আপনার RLS উপসর্গগুলি বর্ধিত করতে পারে। ক্যাফিন, নিকোটিন, এবং অ্যালকোহল সব আপনার লক্ষণগুলি খারাপ হতে পারে। তাছাড়া, কিছু অ্যান্টিউডপ্রেসেন্টস, মেটোক্লোপামাইড এবং এন্টিহিস্টামাইনের মতো এন্টিম্যাটিক্সগুলিও এড়ানো উচিত কারণ তারা RLS বৃদ্ধি করতে পারে।

_{সোর্স}

_{চৌধুরী, কেআর "অস্থির পায়ে সিন্ড্রোম।" এন ইং জে মেড ২003; 349: 815}

_{সিলবার, এমএইচ এট আল "অস্থির পায়ে সিন্ড্রোম পরিচালনার জন্য একটি অ্যালগরিদম।" মেয়ো ক্লিন প্রস 2004; 79: 916}

_{ওয়াটারস, এএস "বিশ্রামহীন পায়ে সিন্ড্রোম এবং ঘুমের মধ্যে পর্যায়ক্রমিক অঙ্গকরণ আন্দোলন।" কন্টিনাম। নিউরোল ২007; 13 (3): 115-138}