কার্ডিয়াক ঝুঁকি মূল্যায়ন জন্য সেরা যা?
এটা সুপরিচিত হয় যে ওজন ও ওজন বেশি হলে হৃদরোগের ঝুঁকি (সিএডি) , হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকি রয়েছে। যাইহোক, গবেষকেরা কোনও ব্যক্তির পক্ষে "অত্যধিক" ওভারওয়েট কিনা তা নির্ণয় করার জন্য সর্বোত্তম পদ্ধতি হিসাবেই ভিন্ন - অর্থাৎ, তাদের ওজন তাদের কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি প্রভাবিত করার জন্য যথেষ্ট ভারী। তিনটি সর্বাধিক ব্যবহৃত পদ্ধতি হল বিএমআই (বডি মাস ইনডেক্স), কোমরের পরিধি এবং কোমর থেকে হিপ অনুপাত।
কিন্তু অন্যের চেয়ে ভাল এক?
বিএমআই
ওজন-সম্পর্কিত ঝুঁকি মূল্যায়ন করার জন্য সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত পরিমাপ হল BMI, আপনার ওজন আপনার উচ্চতার বর্গের অনুপাত। ২5-২9-এর বিএমআইটি বেশি ওভারওয়েট বলে বিবেচিত হয়, 30 থেকে 34.9- মস্তিষ্কের, এবং 35 বা তারও বেশি স্থূল। বিএমআই ক্যালকুলেটর ব্যবহার করা সহজ (আপনার প্রয়োজন আপনার উচ্চতা এবং ওজন) এবং সহজেই অনলাইন উপলব্ধ। (এখানে NIH থেকে এক।)
BMI দরকারী কারণ এই পরিমাপটি অনেক ক্লিনিকাল গবেষণাগুলিতে নিযুক্ত করা হয়েছে, তাই বিএমআই পরিমাপের সাথে অনেক বিশ্লেষণ করা হয়েছে। প্রকৃতপক্ষে, "বিদ্যা", "মস্তিষ্ক" এবং "অত্যধিক মস্তিষ্ক" -এর আনুষ্ঠানিক সংজ্ঞাগুলি এই বিএমআই গবেষণার উপর ভিত্তি করে তৈরি ছিল।
যাইহোক, বিএমআই সবসময় সঠিক নয়। এটি পেশী ভর অনেক মানুষের সঙ্গে শরীরের চর্বি overestimates এবং বয়স্ক মানুষ (যারা প্রায়ই পেশী ভর হারান) এ underestimate ঝোঁক।
কোমর ঘূর্ণমান
কোমরের পরিধি একটি ঝুঁকির পূর্বাভাস হিসাবে ব্যবহার করার ধারণাটি মূলত যে পেটে স্থূলতা (পেটে ফ্যাটযুক্ত টিস্যু জমা করা) সাধারণত অন্য জায়গায় (যেমন ঠোঁট বা উরু) চর্বি জমা করার চেয়ে "খারাপ" বলে মনে করা হয়।
এটা কারণ পেটেন্ট স্থূলতা না শুধুমাত্র কার্ডিওভাসকুলার রোগের জন্য একটি বৃদ্ধি ঝুঁকি সঙ্গে সম্পর্কযুক্ত, কিন্তু মেটাবলিক সিনড্রোম , উচ্চ রক্তচাপ , এবং ডায়াবেটিস ।
গবেষণায় দেখা গেছে পুরুষদের 40 ইঞ্চি বা তার বেশি (102 সেমি), এবং 35 ইঞ্চি বা আরও বেশি (88 সেমি) মহিলাদের কোমরের পরিধি, উচ্চতাযুক্ত কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত।
কোমর থেকে হিপ অনুপাত
কোমর থেকে হিপ অনুপাত পেটে স্থূলতা নির্ণয়ের আরেকটি উপায়, এবং গবেষণা এই কার্ড correlates কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি সঙ্গে উল্লেখযোগ্য যে নিশ্চিত করেছেন। আপনার কোমর-টু-হিপ অনুপাত গণনা করার জন্য, আপনার কোমর এবং হিপ পরিসীমা উভয় পরিমাপ, তারপর হিপ পরিমাপ দ্বারা কোমর পরিমাপ বিভক্ত। নারীদের ক্ষেত্রে, অনুপাতটি 0.8 বা তার কম হওয়া উচিত এবং পুরুষদের মধ্যে, এটি 1.0 বা তার কম হওয়া উচিত। (এই অর্থ মহিলাদের মধ্যে কোমর কমিয়ে তুলনায় সংকীর্ণ হওয়া উচিত, এবং পুরুষদের মধ্যে, কোমর সংকীর্ণ বা হিপ হিসাবে একই হতে হবে।)
কোমর থেকে হিপ অনুপাত সহায়ক কারণ ছোট মানুষ কোমর মাত্রা একক মাত্রা ঝুঁকি অনুমান হতে পারে। কোমরের পরিধি দ্বারা হিপ পরিধি দ্বারা তুলনা করে, আপনি পেটে স্থূলতার একটি ভাল ইঙ্গিত পেতে পারেন।
ঝুঁকি ভবিষ্যতে কোন পরিমাপ ভাল?
এই প্রশ্নের কোন সুনির্দিষ্ট উত্তর নেই।
BMI অবশ্যই "মান" স্থূলতার পরিমাপ, এটি এনআইএইচ, আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন, আমেরিকান কলেজ অফ কার্ডিওলজি, এবং ওবেসিটি সোসাইটি দ্বারা সুপারিশ করা পরিমাপ। এই সুপারিশগুলি আবারও, বৃহৎ শরীরের গবেষণার উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়েছে যা কার্ডিওভাস্কুলার ফলাফলগুলির ভবিষ্যদ্বাণী করার জন্য BMI ব্যবহার করেছে।
যাইহোক, এটা বুঝতে গুরুত্বপূর্ণ যে, যখন বিএমআই বড় জনসংখ্যার মধ্যে সামগ্রিক ঝুঁকি পূর্বাভাসের মধ্যে বেশ ভাল, একটি নির্দিষ্ট ব্যক্তির জন্য এটি একটি বিশেষ সঠিক পরিমাপ হতে পারে না।
এছাড়াও, এটি নির্দিষ্টভাবে একটি ব্যাকটেরিয়াতে স্থূলতার মাত্রা বিবেচনা করে না।
বেশ কয়েকটি গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে হৃদরোগের পূর্বাভাসে BMI এর তুলনায় পেটে ব্যথা একটি পরিমাপ উল্লেখযোগ্যভাবে আরো সঠিক হতে পারে। বিশেষ করে, যখন বিএমআই হৃদরোগের একটি পূর্বাভাস দেয়, এটি অন্য ঝুঁকির কারণগুলি (যেমন ডায়াবেটিস, ধূমপান, কোলেস্টেরল, খাদ্য, কার্যকলাপ এবং উচ্চ রক্তচাপ) বিবেচনায় নেওয়া হয় যখন এটি একটি অপেক্ষাকৃত দুর্বল পূর্বসূরী। এর বিপরীতে, কিছু গবেষণায় হার্টের রোগের একটি দৃঢ় ভবিষ্যদ্বাণী হিসাবে উচ্চতর কোমর-টু-হিপ অনুপাত দেখানো হয়েছে, এমনকি এই অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলির পরিসংখ্যানের সমন্বয় করার পরেও।
তলদেশের সরুরেখা
ওজন বেশি হওয়ার কারণে কার্ডিওভাসকুলার রোগ এবং ডায়াবেটিসের মতো বিপাকীয় অবস্থার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকিপূর্ণ ফ্যাক্টর। আমরা "অত্যধিক" শব্দটি কতটা পরিমাপ করি তা কতটুকু পরিমাপ করা উচিত, তা উত্তম। তবে বেশীরভাগ ক্ষেত্রে এটি আমাদের পক্ষে কঠিন নয়।
অনেক ডাক্তার এখন তাদের ওজন সম্পর্কিত ঝুঁকিতে রোগীদের পরামর্শ দেওয়ার জন্য ব্যবস্থাগুলির সংমিশ্রণে নির্ভর করছে। আপনার বিএমআই 35 বা তারও বেশি হলে, আপনি যা জানতে চান তা খুবই সুন্দর। এবং যদি আপনার বিএমআই 30-35 হয়, যদি না আপনি একটি বাথরুম বা পেশী ক্রীড়াবিদ অন্য ধরনের, আপনি প্রায় অবশ্যই খুব চর্বি। কিন্তু যদি আপনি "ওজনযুক্ত" শ্রেণীতে থাকেন, আপনার কোমরের পরিধি বা আপনার কোমর-টু-হিপ অনুপাত সম্পর্কে জানতে আপনি কিছু গুরুত্বপূর্ণ বলতে পারেন, যেহেতু পেটে স্থূলতা আপনার জন্য খারাপ এমনকি আপনার সামগ্রিক ওজন অদক্ষভাবে উচ্চতর না হলেও।
কোমর-টু-হিপ অনুপাতের অন্য একটি সুবিধা হলো, আপনি নিজের নিজের গোপনীয়তার মধ্যে আনুষ্ঠানিকভাবে কিছু পরিমাপ ব্যতীত, এটি নিজেকে মূল্যায়ন করতে পারেন। শুধু আপনার skivvies যাও তিরস্কার এবং মিরর, নিজেকে উভয় মাথা এবং প্রফাইল উভয় তাকান। যদি আপনার কোমরটি কোনও মাত্রা আপনার হিপসের তুলনায় বড় হয়, আপনি উদ্বিগ্ন, এবং আপনার অতিরিক্ত পাউন্ড আপনার সামগ্রিক কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকিতে অবদান রাখছে। আপনার ঝুঁকি কমাতে, আপনার ওজন কিছু আপনি ঠিকানা প্রয়োজন হবে।
সূত্র:
ফ্লেগাল কে এম, ক্যারোল এমডি, কিট বি কে, এট আল 1999-2010 মার্কিন বয়স্কদের মধ্যে বডি মাস সূচক বিতরণ মধ্যে স্থূলতা এবং প্রবণতা বিস্তার। জামা 2012; 307: 491।
জেনিসেন এমডি, রায়ান ডিএইচ, আপোভিয়ান সিএম, এট আল ২013 আহা / দুদক / প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ওজন এবং স্থূলতা পরিচালনার জন্য গাইডলাইন: কার্ডিওলজি / আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশনের আমেরিকান কলেজের প্র্যাকটিস গাইডলাইন ও ওবায়্সিটি সোসাইটির টাস্ক ফোর্সের একটি রিপোর্ট। প্রচার 2014; 129: S102।
Coutinho টি, Goel কে, Correa ডি সা ডি, এট আল করণীয় হৃদরোগের রোগীদের সাথে মৃত্যুহারের মূল্যায়নের ক্ষেত্রে কেন্দ্রীয় স্থূলতার পরিমাপের সাথে শরীরের গণ সূচক সংমিশ্রণ করা। "স্বাভাবিক ওজন কেন্দ্রীয় স্থূলতা" এর ভূমিকা। জেম কলডোল ২01২; 61: 553-560।