পিছনে এবং ঘাড় ব্যথা

পিছনে এবং ঘাড় ব্যথা একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ

স্পষ্টতই যথেষ্ট, ঘাড় এবং পিঠের ব্যথা কেবল আপনার ঘাড় এলাকায়, আপনার মাঝখানে, এবং / অথবা উচ্চ পিছনে, বা আপনার কম ফিরে অসুখী sensations অভিজ্ঞতা। আপনি দেখবেন যে, মেরুদণ্ডের ব্যথা কোনও কিছু দ্বারা আনা যেতে পারে, উপায়ে অযৌক্তিকভাবে বোঝা যায় এবং আপনার শরীরের অন্যান্য ক্ষেত্রে লক্ষণগুলি আনতে পারে।

স্পুন ব্যথা খুব সাধারণ, তাদের ব্যাকটেরিয়া কম সময়ে 80 শতাংশেরও বেশি লোককে তাদের জীবনের মধ্যে প্রভাবিত করে।

ঘাড় ব্যথা প্রায় দ্বিগুণ কম ফিরে ব্যথা, এবং কম ফিরে ব্যথা এবং হাঁটু ব্যথা পরিমাণ প্রায় সমান হয়।

কে পিছনে এবং নেকলেস ব্যথা পায়?

আপনি যদি মহিলা হয়ে থাকেন তবে মেরুদন্ডের ব্যথা হওয়ার ঝুঁকি বেশি হতে পারে, আপনি বেশি ওজন বা স্থূলকায় , আপনি ধোঁয়া , অস্টিওপরোসিস এবং / অথবা আপনি বেশ ব্যায়াম বা যথেষ্ট না অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে নিম্নতর শিক্ষার স্তর, একটি শহুরে এলাকায় বাস করা, 50 বছরের কম বয়সী ব্যথা) এবং 65 বছরের কম বয়সী ব্যথা, উচ্চতর চাপের মাত্রা, বা মানসিক অসুবিধা (উদ্বেগ বা বিষণ্নতা)।

• নেক ব্যথা একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ

• আপনার লম্বোস্যাক্রাল অ্যাঙ্গেল আপনার মেরুদন্ডী বক্ররেখা কিভাবে প্রভাবিত করে?

অন-দ্য চাকুরীর কারণগুলি ঘাড় এবং পিঠের ব্যথার ঝুঁকিতেও একটি বড় ভূমিকা পালন করে। যদি আপনি আপনার কাজের সাথে অসন্তুষ্ট থাকেন, তবে আপনার সহকর্মীদের বা স্বেচ্ছাসেবীদের সমর্থন নেই, অথবা আপনার কাজটি আপনার শরীরকে কম্পন করার জন্য জড়িত করে (উদাহরণস্বরূপ, একটি jackhammer অপারেটিং) আপনি একটি বেদনাদায়ক মেরুদণ্ডের উচ্চতর সম্ভাবনা থাকতে পারে। অন্য ধরনের শ্রমিকদের তুলনায় অফিস শ্রমিকেরা বেশি ঘাড়ের ব্যথা পেতে থাকে।

ঘাড় বা কম ফিরে ব্যথা তুলনায় মধ্য এবং উপরের ব্যাক ব্যথা সম্পর্কে খুব কম পরিচিত হয়। এটি প্রধানত কারণ এই বিষয় গবেষণা সীমিত। কিন্তু ২013 সালের একটি জরিপে ইউরোপিয়ান জার্নাল অব পেইন প্রকাশিত হয় যে এটি ঘাড় এবং পিঠের ব্যথা মতই সাধারণ।

ঘাড় এবং পিঠের ব্যথা কদাচিৎ হয়, যদি কখনও, জীবন-হুমকি, তারা বেশ বিরক্তিকর হতে পারে এবং কিছু ক্ষেত্রে গুরুতরভাবে একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য আপনার মানের জীবন ব্যাহত হতে পারে। যে বলেন, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে তাদের কার্যকলাপ হ্রাস এবং সমস্যা তার কোর্স গ্রহণ করা দ্বারা মানুষ পুনরুদ্ধার যে ছোটখাট পর্বের হতে চালু আউট।

পিছনে এবং নেকলেস ব্যথা - প্রযুক্তিগত বিবেচ্য বিষয়

যদি আমরা এটি সম্পর্কে প্রযুক্তিগত পেতে যাচ্ছি, ঘাড় (এবং সেইজন্য ঘাড়ে ব্যথা) স্পষ্টভাবে (ব্যথা) হিসাবে চিহ্নিত করা হয় যা আপনার প্রথম সার্ভিকাল মেরুদন্ডে (যা আপনার কানের নীচে পর্যায়ে রয়েছে লোব) নিচে সপ্তম সপ্তম সার্ভিকাল কশেরুকা আপনার কাঁধের উপরে অবস্থিত এবং উচ্চতর ফিরে।

মধ্য এবং উপরের ব্যাকটি পরবর্তী, 7 তম সার্ভিকাল মেরুদন্ডের নীচে থেকে 1২ তম তোরাকৃষ্ঠের নীচের অংশ পর্যন্ত বিস্তৃত। 1২ টি ত্রিকোণীয় কক্ষপথগুলি প্রায় পঞ্চাশেরও কম পাতার নিচে (টেকনিক্যালি 10 তম পাঁঠার বলে।) এই পাঁজরটি হল "সত্য" পাঁজরের শেষ (অর্থাৎ, এটি ব্রেস্টবোনের সাথে সংযুক্ত ফ্রন্টে কার্টেজ)।

10 তম পাঁজরের নীচে আরো দুটি - এই "ভাসমান পাঁজর" বলা হয় কারণ তারা সামনে চারপাশে চেনাশোনা না এবং breastbone সংযুক্ত করা হয় না।

নিম্ন পিছনে কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের সাথে সংশ্লিষ্ট এলাকা, যা 12 তম তেজস্ক্রিয় কক্ষপথের নিচে প্রবাহিত হয় এবং সেক্রাম হাড়ের উপরের অংশে প্রবাহিত হয়, প্রায় দুটো হিপ হাড়ের মধ্যবর্তী মধ্যবর্তী পথ। স্যাক্রোলিয়েইল এবং কোক্সিসের ব্যথাও মেরুদন্ডের ব্যথা। প্রধানত sacroiliac ব্যথা sacroiliac যৌথ সংক্রমণ আকার নেয়। কোকিসিক্স হাড় হল আপনার টাইলবোন। এটি মেরুদন্ডের শেষ হাড়; এটি পিঠের নীচে বন্ধ নিচে হ্যাং

স্পাইন ব্যথা বোঝার কিভাবে

মেরুদন্ডে ব্যথা বর্ণনা, বোঝার এবং নির্ণয় করার অনেক উপায় আছে। আপনি এটি কত দিন এটি ছিল শর্তাবলী এটি দেখতে পারে; সাম্প্রতিক ব্যথা তীব্র বলে মনে করা হয় , তবে তিন মাসের বেশি সময় পর্যন্ত ব্যথা দীর্ঘস্থায়ী বা স্থির ব্যথা হিসাবে পরিচিত হয়। দীর্ঘস্থায়ী মুরগির ব্যথা একটি খুব সাধারণ কারণ (এবং একটি ক্ষুদ্র ডিগ্রী দীর্ঘস্থায়ী আঘাত) যে সময়ের পরে পরতে এবং টিয়ার থেকে যে মেরুদন্ড কাঠামো মধ্যে degenerative পরিবর্তন হয়।

তীব্র ও দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা একে অপরের থেকে ভিন্নভাবে আচরণ করা হয়, উপায় দ্বারা।

অথবা আপনি স্নায়ুর উপসর্গের ক্ষেত্রে স্পাইন ব্যথা বুঝতে পারে। যদি আপনি ব্যথা, দুর্বলতা, অকথ্যতা এবং / অথবা বৈদ্যুতিক বাহ্যিক অনুভূতি যা এক হাত বা এক পা নিচে যেতে থাকে তবে আপনাকে রডিকুলোপ্যাথি বলে একটি শর্ত থাকতে পারে। Radiculopathy হল এক বা একাধিক মেরুদন্ডী স্নায়ুর শিকড়ের জ্বালা, এবং প্রায়শই-কিন্তু সবসময়- হরিণিত ডিস্ক হিসাবে পরিচিত আঘাতের ফলে। মেরুদন্ডী মস্তিষ্কের শিকড় মূল, কেন্দ্রীয় মেরুদন্ডে থেকে স্ফুলকাকৃত স্নায়ুগুলির একটি সংগ্রহ এবং শরীরের সমস্ত এলাকাসমূহ পরিবেশন করার জন্য তাদের পথে চলে। প্রতিটি মেরুদন্ডী হাড়ের দুটি মেরুদন্ড মস্তিষ্কের শিকড় (উভয় দিকে এক) যা মেরুদন্ডী দড়ি থেকে বেরিয়ে আসে। যখন স্নায়ুতন্ত্রের কিছু চাপায়, স্নায়ুর মূল উদ্বেগের কারণ হতে পারে, ব্যথা হতে পারে এবং উপরে উল্লিখিত অন্যান্য উপসর্গগুলি। আবার, এটি হিরোনিয়েটেড ডিস্কের কারণে হতে পারে কিন্তু মেরুদন্ডে (degenerative) পরিবর্তনগুলি যেমন ফ্যাক্ট যৌথ হাইপারট্রোপলি , মেরুদন্ড স্টিনোসিস, হাড় স্পার এবং আরও অনেক কিছু হতে পারে।

• কেন আরামদায়ক পদবি আপনার ব্যাক ব্যথা উপশম করতে সাহায্য করতে পারে?

• মেরুদন্ড মস্তিষ্কের রুট সংজ্ঞা

ঘাড় এবং পিঠ ব্যাথা বুঝতে আরেকটি উপায় কিভাবে এটি শুরু হয়। আপনি একটি দুর্ঘটনা বা অন্য ট্রমা আছে কি? এই ক্ষেত্রে নিখুঁতভাবে whiplash, herniated ডিস্ক, পেশী sprain বা ligament স্ট্রেন, মেরুদণ্ড ফ্র্যাকচার, বা মেরুদন্ডে আঘাত আঘাত অন্তর্ভুক্ত হতে পারে।

কিন্তু যদি ধীরে ধীরে আপনার ব্যথা বেড়ে যায় বলে মনে হয়, তবে এটি দরিদ্র পদচিহ্ন বা মেরুদন্ডের বিকৃতি, যেমন স্কোলিওসিসের মতো হতে পারে। সময়ের সাথে সাথে যে ব্যথা হয় তা ডেঙ্গারেটর, বয়স সম্পর্কিত মেরুদণ্ড পরিবর্তন, যেমন উপরে উল্লিখিত যেমন, যেগুলি প্রায়ই মেরুদন্ডীয় বাতাস্থ এবং সম্ভবত মেরুদণ্ড স্টেনোসিস হতে পারে।

আরও কদাচিৎ, ঘাড় বা পিঠের ব্যথা সিস্টেমের সমস্যা যেমন রোগ, টিউমার, বা বাদামের কারণে হয়। আপনার ডায়গনিস্টিক কাজ আপ সম্ভবত " লাল পতাকা " জন্য স্ক্রীনিং অন্তর্ভুক্ত করা হবে, যা আপনার ডাক্তারের লক্ষণ যা একটি স্ট্রাকচারাল সমস্যা বরং একটি সিস্টেমিক সন্দেহ করতে পারে। জেনেটিক এবং জন্মগত কারণগুলিও সম্ভব। জিনগত মেরুদন্ডের অবস্থা উদাহরণস্বরূপ স্পিনা বিফিডা এবং জন্মগত ক্যাস্টিকাল্টিস (কর্টিকোলিস মানে "পাকানো ঘাড়") অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এবং স্কুয়ারম্যানের কাইফোসিস , কিছু কিশোর ছেলেমেয়েকে প্রভাবিত করে এমন একটি ত্রুটি, জেনেটিক্স সম্পর্কিত একটি মেরুদন্ডের অবস্থা।

উপরের কারণগুলির সাথে সুষম ব্যথাটি কোনও অঞ্চলে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই হতে পারে - সার্ভিকাল, থোয়াসিক (মাঝারি এবং / বা উচ্চতর ব্যাক), কাম্পরাবিশেষ ত্বক, বা কোকাসিক্স। কক্ষপথ, ডিস্ক, স্নায়ু, এবং পেশী, ঘাড় এবং পিঠের ব্যথা বরাবর এলাকা এবং সেইসাথে রক্তবর্ণগুলি অঙ্গ এবং গ্রন্থি দ্বারা প্রভাবিত বা প্রভাবিত হতে পারে।

স্পাইন কেয়ার ইন্ডাস্ট্রি- এটি কি বিপণনকারী সাবধান?

প্রচলিত চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের অনেক সদস্য, ডাক্তার, গবেষক, শারীরিক থেরাপিস্ট এবং অন্যান্য সহ, তাদের ঘাড় এবং পিঠের ব্যথা রোগীদের জন্য প্রমাণ ভিত্তিক চিকিত্সার উপর অত্যন্ত মনোযোগ নিবদ্ধ। এর মানে কি তারা এই প্রমাণটি দেখতে চায় যে থেরাপির বা সার্জারির আগে তারা এটি ব্যবহার করবে বা সুপারিশ করবে।

এবং একটি মহান পরিমাণে, এটি ভাল। স্বাস্থ্যসেবার সাথে এটি একটি উজ্জ্বল শিল্প যা এটি, বৈজ্ঞানিক প্রমাণ চিকিত্সার জন্য গুরুত্বপূর্ণ যা ব্যথা ত্রাণ এবং উন্নত মানের গুণমান প্রদান করে। কিন্তু ওভার চিকিত্সা জন্য সম্ভাব্য নিশ্চয়তা সেখানে আছে। খারাপ, ডাক্তার প্রায়ই রোগীদের জন্য একটি নিরাপদ ও কার্যকর পদ্ধতিতে কাজ করতে প্রমাণিত হয় না এমন চিকিত্সাগুলি নির্দিষ্ট করে দেয়-যদিও তাদের উচিত, এমনকি যদিও রোগীরা তাদের উপর নির্ভর করে তবে তা করতে পারে।

উদাহরণস্বরূপ, অনেক ডাক্তার মেরুদণ্ড ব্যথা এমনকি হালকা ক্ষেত্রে প্রথম লাইন চিকিত্সা হিসাবে opioids লিখুন। কিন্তু এই সবসময় প্রয়োজন হতে পারে না। একটি 2016 পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণটি দেখেছে যে বেশিরভাগ ব্যাক্তির পেটের ব্যথার জন্য মস্তিষ্কে ব্যথা রিলিভার গ্রহণ করা হয় (যা অটিওডিজ নামেও পরিচিত) পরিমাপের ডোজ পরিসরে "চিকিত্সাগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ ব্যথা রোধ" পায়নি। পর্যালোচনা / মেটা-বিশ্লেষণটি শেষ হয় যে opioids সহ্য যারা ভাল "শালীন স্বল্পমেয়াদী ত্রাণ" পেতে পারেন, এবং যে সত্যিই দীর্ঘমেয়াদী ব্যথা ত্রাণ জন্য কথা বলতে কোন প্রমাণ আছে

ঠিক একইভাবে, অ্যাপোইয়ড ব্যথা রিলিভারের ব্যবহার ক্রমশ বৃদ্ধি পাচ্ছে, বিশেষ করে পেশোলেকার্সাল রোগের জন্য। ন্যাশনাল মেডিক্যাল ডিসপেস প্যানেলের জরিপে ২010 সালে অপিওডিজারের প্রেসক্রিপশনে 104 শতাংশ বৃদ্ধি পেয়েছে এবং এক গবেষক রিপোর্ট করেছেন যে প্রায় অর্ধেক অপিওডাইজ ব্যবহারকারীরা ব্যথা শুরু করেছেন। তিনি মন্তব্য করেন যে তার সম্ভাব্য নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা বিষয়গুলির কারণে দীর্ঘস্থায়ী পিঠের ব্যথা জন্য ওপিওড ব্যবহার বিতর্কিত।

মাদকাসক্তি হিসাবে, এই ধরনের ঔষধ আসক্তি জন্য ঝুঁকি সঙ্গে আসে। প্রেসক্রিপশন বা মাদক গ্রহণ করার আগে, ব্যথার ত্রাণসামগ্রীর পাশাপাশি আসক্তির পাশাপাশি অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (যেমন কোষ্ঠকাঠিন্য) এর সম্ভাব্যতা নির্ণয় করার জন্য আপনি অন্য উপায়ে মাধ্যমে পেতে পারেন।

মেরুদন্ডের চিকিৎসার আরেকটি হট বোতাম সমস্যা হলো ডায়াগনস্টিক ইমেজিং এর অতিরিক্ত ব্যবহার। অনেক ডাক্তার পিঠের ব্যথা দিয়ে তাদের রোগীদের জন্য একটি পূর্ণ কর্মপদ্ধতি নির্দেশ করে-এমনকি হালকা ক্ষেত্রেও যেগুলি তাদের নিজস্ব সমাধান করতে পারে

২009 সালের একটি গবেষণায়, "ক্রনিক ব্যাক পেইন: টাইম টু ব্যাক অফ ?," শিরোনামের একটি গবেষণায়, যা আমেরিকান মেডিসিন অফ ফ্যামিলি মেডিসিন পত্রিকায় প্রকাশিত হয়েছিল, লেখক রিক ডেও, এমডি, পিএইচডি। যখন প্রয়োজন হয় না তখন ইমেজিং পরীক্ষার সাহায্যে নিরুৎসাহিত করা (প্রধানত কারণে অপ্রয়োজনীয় চিকিৎসা খরচের কারণে), 1990 সালের পর 12 বছরের মধ্যে কব্জা মেরুদন্ড এমআরআই সংখ্যা 307 শতাংশ বৃদ্ধি পেয়েছে। লেখকও মনে করেন যে মেরুদণ্ডে প্রদত্ত ইমেজিং পরীক্ষার হার রোগীদের দেশে "নাটকীয়ভাবে" পরিবর্তিত হয় এবং পিছনে অস্ত্রোপচারের হার সর্বোচ্চ যেখানে ইমেজিং হার সর্বোচ্চ হয়।

Deyo প্রস্তাবিত ইমেজিং পরীক্ষার দুই তৃতীয়াংশ পর্যন্ত তাই অযৌক্তিকভাবে করা হতে পারে।

প্যারেন্ট্যান্ট জার্নালে প্রকাশিত একটি 2016 গবেষণায় দেখা গেছে যে, পাবলিক ইন্সুরেন্সের মানুষদের মধ্যে কোন বীমা বা প্রাইভেট বি বীমা ছাড়াও স্ক্রিন এমআরআইগুলি প্রায়শই বেশি।

ডাইও এমন জিনিসগুলিও উল্লেখ করেন যা ব্যাকটের ব্যথার জন্য ডায়গনিস্টিক ইমেজিং ব্যবহারে এই ঊর্ধ্বগামী প্রবণতা চালাতে পারে: স্বাস্থ্য শিল্পের ইমেজিং সেক্টরের বৃদ্ধি, এমআরআই রোগীর চাহিদা বৃদ্ধি করে, "দৃশ্যমান প্রমাণের বাধ্যতামূলক প্রকৃতি" Deyo এটি রাখে, মামলা হুমকি, এবং টাকা।

পিছনে অস্ত্রোপচার অন্য এলাকা যেখানে ওভার চিকিত্সা ব্যাপকভাবে হতে পারে। উপরে উল্লিখিত একই নিবন্ধে, Deyo বলছেন যে 12 বছর সময় সঞ্চালিত মেরুদন্ডী fusions হার 220 শতাংশ বৃদ্ধি লেখক তাদের চিকিত্সার কোর্সে প্রথম দিকে এমআরআই পেয়েছিলেন যারা রোগীদের জন্য আরো সার্জারি (এবং অবশ্যই উচ্চ খরচ) দিকে একটি প্রবণতা লক্ষনীয়। সমস্যা হচ্ছে, এই অস্ত্রোপচারগুলি সামগ্রিক নয়, রোগীর ব্যথা মাত্রা বা কার্যকরী কার্যকারিতা উন্নত করে না, তিনি শেষ করেন।

সাধারণত, গবেষণা ছয় সপ্তাহের জন্য শারীরিক থেরাপি এবং অন্যান্য রক্ষণশীল চিকিত্সা চেষ্টা করার পরামর্শ দেওয়া। যদি থেরাপি (এবং এটি আপনার অংশগ্রহণ) ব্যথা উপশম করতে ব্যর্থ হয়, সেই সময়ে অস্ত্রোপচার একটি সম্ভাবনা হতে পারে। কিন্তু অনেক ডাক্তার পিটি এর একটি প্রেসক্রিপশন তাদের স্পাইন রোগীদের প্রস্তাব না। এটা আপনার এবং আপনার চিকিত্সক মধ্যে ক্ষেত্রে হতে পারে, এটি জন্য জিজ্ঞাসা করে নিজের জন্য অধ্যাপনা। এবং যদি আপনি নিশ্চিত হন যে আপনি পিছনে বা ঘাড় সার্জারি মধ্যে ধাক্কা করার চেষ্টা করে, এটি একটি দ্বিতীয় মতামত চাইতে সময় হতে পারে।

> সোর্স:

> আবদেল শহীদ সি। নিম্ন ব্যাক পেইন জন্য অপিপিড এনজেলজেসস এর প্রভাব, সহনশীলতা, এবং ডোজ-নির্ভর প্রভাবগুলি একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ। জাম্বিয়া অভ্যন্তরীণ মেডিসিন জুলাই 2016. http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2522397

> ডিও আরএ, মির্জা এসকে, টার্নার জেএ এবং মার্টিন দ্বি (কোন তারিখ) ক্রনিক পেট ব্যাথা Overtreating: বন্ধ করার সময়? 22 (1)। http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2729142/

> গোল্ড আর, এস্টারবার্গ ই, হোলোমবে সি, এট আল (2016) নির্দেশিত না হলে নিম্ন ব্যাক ইমেজিং: একটি বর্ণনামূলক ক্রস সিস্টেম বিশ্লেষণ। স্থায়ী পত্রিকা , ২0 (২), পিপি ২5-33। http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26934626

> জোহান্সসন, স্টোককেন্ডাহ এল জে, হার্টভিসন জে, বয়েল ই। এবং ক্যাসিডি জে। (2016) সাধারণ জনসংখ্যার মধ্য-পশ্চাতে ব্যথা অনুমান ও প্রাক্কলন: একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা। ইউরোপিয়ান জার্নাল অফ বেইন (লন্ডন, ইংল্যান্ড)। http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27146481

> সাইট বি, বিচ এম, এবং ডেভিস এম। (2013) প্রেসক্রিপসন অপিওড পিরিওনিজিসিস এবং ব্যবহারকারীদের মধ্যে অক্ষমতাবিহীন ম্যাট্রিক্সের উন্নতির অভাবের বৃদ্ধি বৃদ্ধি করে। আঞ্চলিক অ্যানথেসিয়া এবং ব্যথা মেডিসিন। , 39 (1), পিপি 6-12। http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24310049