ক্যান্সারের চিকিত্সাগুলি বেছে নিতে পারফরমেন্সের অবস্থা গুরুত্বপূর্ণ
কর্মক্ষমতা অবস্থা কি এবং কেন ক্যান্সারের জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ? লোকেদের যোগ্য কিনা তা নির্ণয় করার আগে অনেক ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলির জন্য কর্মক্ষমতা অবস্থা একটি পরিমাপের প্রয়োজন। কেন এই কাজ করা হয়?
সংজ্ঞা: পারফরম্যান্স অবস্থা
কর্মক্ষমতা অবস্থা ক্যান্সারের সাথে বসবাস করে যখন সাধারণ দৈনিক ক্রিয়াকলাপ বহন করতে সক্ষম কত ভাল একটি পরিমাপ।
চিকিত্সার সাথে কেউ কেউ কীভাবে কাজ করবেন তা বোঝা যায় ক্যান্সারের ধরন, ক্যান্সারের স্তর, এবং একজন ব্যক্তির সাধারণ স্বাস্থ্য এবং তাদের যত্ন পরিচালনার ক্ষমতা।
পারফরম্যান্স স্থিতি পরিমাপ গুরুত্ব
আপনার অ্যানক্লোলজিস্ট বা একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল তদন্তকারী আপনার দৈনন্দিন জীবন সম্পর্কে যারা সব প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা হয় কেন আপনি আশ্চর্য হতে পারে। এই প্রশ্নগুলিকে আপনি দৈনিক জীবনযাপনের ক্রিয়াকলাপগুলি , বা "এডিএলস" এর সাথে কতটা ভালভাবে করছেন তা নির্ধারণ করার উপায় হিসাবে জিজ্ঞাসা করা হয়। এই কার্যক্রমগুলির মূল্যায়নের মাধ্যমে আপনার ডাক্তার আপনার "কর্মক্ষমতা অবস্থা" বের করতে পারেন এবং কর্মক্ষমতা অবস্থা এই উপায়ে অনেক উপায়ে সহায়ক হতে পারে:
- কেমোথেরাপি , সার্জারি বা বিকিরণ থেরাপির মত চিকিত্সার জন্য কাউকে যুক্তিসঙ্গত স্বাস্থ্যের জন্য উপযুক্ত কিনা তা নির্ধারণ করতে। সব ক্যান্সার চিকিত্সার সঙ্গে, চিকিত্সা উপকারিতা বনাম ঝুঁকি ওজন গুরুত্বপূর্ণ। উদাহরণস্বরূপ, এমন সময় হতে পারে যে কেমোথেরাপি বাড়িয়ে তুলতে পারে না বরং জীবনধারণের সম্ভাবনা কমে।
- ক্লিনিকাল ট্রায়াল হিসাবে নির্বাচন মানদণ্ড হিসাবে। অনেক ক্লিনিকাল ট্রায়াল একটি পরীক্ষামূলক চিকিত্সা চেষ্টা করার আগে রোগীদের ভাল পারফরম্যান্স অবস্থা আছে প্রয়োজন।
- চিকিত্সার একটি ব্যক্তির প্রতিক্রিয়া মূল্যায়ন করা।
- দেখতে কেমন / কিভাবে একটি ক্যান্সার চলছে।
- পূর্বাভাস অনুমান করার জন্য।
পারফরমেন্স আইশ
ক্যান্সারের সাথে জীবিত ব্যক্তিদের কর্মক্ষমতা পরিমাপের জন্য দুটি প্রাথমিক কর্মক্ষমতা আঁশ ব্যবহৃত হয়: পূর্ব কো-অপারেটিভ ওকোলোজি গ্রুপ (ইকোজি) / ডব্লিউএইচও সিস্টেম এবং কর্ণফস্কি কর্মক্ষমতা স্কোর।
0 থেকে 5 স্কেলে স্কেলের পার্থক্য অবস্থানের মধ্যে প্রথম এবং 0 থেকে 100 এর স্কেলে দ্বিতীয় অবস্থানে রয়েছে। লক্ষ্য করুন যে এই সংখ্যাগুলি নিম্নতর সংখ্যা বা উচ্চতর সংখ্যা মানে ভাল পারফরম্যান্সের অবস্থা। ইকোজি / ডব্লিউএইচও'র পারফরম্যান্স স্ট্যাটাসের সাথে, আদর্শ স্কোর শূন্য, কার্নোফস্কি পারফরম্যান্সের অবস্থা হলে আদর্শ সংখ্যা 100 হয়।
ECOG / WHO পারফরম্যান্স স্ট্যাটাস
- 0: সম্পূর্ণ সক্রিয়, কার্যক্রম কোন সীমাবদ্ধতা। একটি কর্মক্ষমতা অবস্থা 0 মানে যে কেউ তাদের নির্ণায়ক পূর্বে করতে সক্ষম সবকিছু করতে সক্ষম যে কোন অর্থে কোন সীমাবদ্ধতা মানে।
- 1: কঠোর কার্যকলাপ করতে অক্ষম, কিন্তু হালকা গৃহকর্ম এবং প্রজাস্বত্বমূলক কার্যক্রম পরিচালনা করতে সক্ষম। এই অবস্থা মূলত মানে আপনি ভারী কাজ করতে পারেন না কিন্তু অন্য কিছু করতে পারেন।
- 2: হাঁটা এবং স্ব যত্ন পরিচালনা করতে সক্ষম, কিন্তু কাজ করতে অক্ষম। বিছানা আউট 50% জাগ্রত ঘন্টা বেশী। এই বিভাগে, মানুষ সাধারণত হালকা অফিসের কাজ সহ কোনও কাজের ক্রিয়াকলাপ বহন করতে অক্ষম।
- 3: ঘুমের ঘন্টার মধ্যে 50 শতাংশেরও বেশি বেড বা একটি চেয়ারে সীমিত। সীমিত স্ব-যত্ন নেওয়া
- 4: সম্পূর্ণভাবে নিষ্ক্রিয়। সম্পূর্ণরূপে একটি বিছানা বা চেয়ার থেকে সীমাবদ্ধ। কোনও আত্ম-যত্ন করতে অক্ষম।
- 5: মৃত্যু
কর্ণফস্কি পারফরম্যান্স স্ট্যাটাস
- 100: স্বাভাবিক, কোন লক্ষণ বা রোগের প্রমাণ
- 90: ক্ষুদ্র লক্ষণ, কিন্তু স্বাভাবিক কার্যক্রম চালাতে সক্ষম
- 80: কিছু লক্ষণ, স্বাভাবিক কার্যকলাপের জন্য প্রচেষ্টা প্রয়োজন
- 70: স্বাভাবিক কার্যক্রম চালাতে অক্ষম, কিন্তু স্ব যত্ন জন্য সক্ষম
- 60: সর্বাধিক চাহিদার জন্য ঘন ঘন যত্ন প্রয়োজন, স্ব-যত্নের সাথে কিছু সময় সাহায্য
- 50: স্ব-যত্ন, ঘন ঘন স্বাস্থ্যসেবা সহ যথেষ্ট সহায়তা প্রয়োজন
- 40: অক্ষম; বিশেষ যত্ন এবং সহায়তা প্রয়োজন
- 30: গুরুতর অক্ষম; হাসপাতালে
- ২0: খুব অসুস্থ; উল্লেখযোগ্য সহায়ক যত্ন প্রয়োজন
- 10: সক্রিয়ভাবে মৃতু্য
- 0: মৃত্যু
ক্লিনিকাল ট্রায়াল পারফরম্যান্স স্ট্যাটাস
ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলির মধ্যে কর্মক্ষমতা অবস্থা প্রয়োজনীয়তার সাথে অনেক লোক হতাশ হয়ে পড়ে।
কেন এই এত প্রয়োজনীয়? এটা কি উপকার করতে পারে এমন ব্যক্তিদের বাদ দেয় না?
একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল প্রবেশ করার জন্য যোগ্যতা নির্ধারণের জন্য গবেষকগণ কর্মক্ষমতা অবস্থা মানদণ্ড ব্যবহার করার কয়েকটি কারণ আছে।
এক যাতে তাদের ফলাফল "প্রজননযোগ্য।" অন্য কথায়, যদি অন্য গবেষক অনুরূপ ট্রায়াল করবেন, তবে একই সাধারণ স্বাস্থ্যের অবস্থাতে মানুষের সাথে শুরু করা গুরুত্বপূর্ণ।
অন্য একটি কারণ, তবে, ব্যক্তিগতভাবে আপনার জন্য গুরুত্বপূর্ণ। কর্মক্ষমতা অবস্থা রেকর্ডিং দ্বারা, ডাক্তাররা তাদের কর্মক্ষমতা অবস্থা একটি নেতিবাচক প্রভাব আছে কিনা দেখতে নতুন চিকিত্সা নিরীক্ষণ করতে সক্ষম। উদাহরণস্বরূপ, যদি লোকেরা মাদককে প্রতিক্রিয়া জানায় কিন্তু 0 এর কর্মক্ষমতা অবস্থা থেকে শুরু করে, যা ২ থেকে কমিয়ে দেয়, তখন চিকিত্সকদেরকে বিবেচনা করা উচিত যে চিকিত্সার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ক্যান্সারের চিকিৎসায় পাওয়া ইতিবাচক ফলাফলকে সমর্থন করে কিনা।
ক্লিনিকাল ট্রায়াল সম্পর্কে আরো বোঝা
ক্লিনিকাল ট্রায়াল অনেক কাহিনী আছে। "গিনিপিগ হচ্ছে" সম্পর্কে জনপ্রিয় মন্তব্য প্রায়ই প্রায়ই বলা হয়, এখনো অনেকেই বুঝতে পারে না যে ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি কীভাবে জড়িত বা ক্যান্সারের গবেষণায় তাদের গুরুত্ব। এটি উপলব্ধি করতে সাহায্য করতে পারে যে প্রতিটি ক্যান্সারের চিকিৎসা উপলব্ধ- প্রতিটি ঔষধ এবং প্রত্যেক প্রক্রিয়া- একবার ক্লিনিকাল ট্রায়ালে ব্যবহার করা হয়েছিল, এবং সেই সময়ে, যারা এই পরীক্ষাগুলি থেকে উপকৃত হতে পারে শুধুমাত্র সেইসব লোক যারা পরীক্ষায় অংশগ্রহণ করেছিল
ক্যান্সার গবেষণা পরিবর্তন করা হয়। অনেক বছর ধরে এটি গবেষণা অনেক ফেজ তৃতীয় পরীক্ষায় মনোনিবেশ করা হয় মত মনে হচ্ছে। এই পরীক্ষায় গুরুত্বপূর্ণ কারণ তারা প্রশ্নের উত্তর দেয়, "এই ড্রাগ অন্য ড্রাগের চেয়ে ভাল কাজ করে", কিন্তু একই সময়ে, অনেক উন্নতি দেখা যায় ছোট ছোট। একটি নতুন ড্রাগ 10 শতাংশ দ্বারা বেঁচে থাকতে পারে। অনেক পরীক্ষা এখনই করা হচ্ছে ফেজ I ট্রায়ালগুলি । এই পরীক্ষায় একটি ঝুঁকি আরো বেশী ঝুঁকি বহন করে কারণ তারা প্রশ্নের উত্তর দিতে থাকে "এই মাদকদ্রব্য নিরাপদ," তবে একই সময়ে মাদক পরীক্ষা করা হয় যা বেঁচে থাকাতে কঠোর উন্নতি প্রদান করে যা ক্যান্সারের চর্চা ব্যবহার করে ব্র্যান্ড নতুন। যক্ষ্মা যেমন ইমিউনোথেরাপি ওষুধ এবং লক্ষ্যবস্তু ওষুধের ঔষধগুলি প্রায়ই এই বিভাগে পড়ে যায়।
পারফরম্যান্স স্থিতি নীচে লাইন
অনেক কর্মক্ষমতা অবস্থা হিসাবে হতাশ হয়ে যায় নিম্ন কর্মক্ষমতা অবস্থা হিসাবে যারা একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল জড়িত হতে পারে সীমিত করতে পারেন। একই সময়ে, এটি ক্যান্সারের সাথে বসবাসকারী মানুষের জন্য একটি অত্যন্ত উপকারী পরিমাপ। সর্বোপরি, যে কোনও রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য প্রায়ই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হয় কীভাবে এই অবস্থা তাদের জীবন বাঁচানোর, কাজ করার এবং জীবন উপভোগ করার ক্ষমতা প্রভাবিত করছে।
> সোর্স:
> পশ্চিম, এইচ।, এবং জে। জিন ক্যান্সার সহ রোগীদের কর্মক্ষমতা অবস্থা জ্যামা অনকোলজি 2015. 1 (7): 998