গোল্ড পরিকল্পনা স্বাস্থ্য বীমা সম্পর্কে জানতে কি?

একটি গোল্ড প্ল্যান হল একটি স্বাস্থ্যবিধি যা একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে প্রদান করে থাকে, গড়ের 80 শতাংশ স্বাস্থ্যসেবা খরচ। পরিকল্পনা সদস্যদের তাদের copayments, coinsurance , এবং deductible পেমেন্ট সহ অন্যান্য স্বাস্থ্যের যত্ন খরচ 20 শতাংশ দিতে।

আপনি স্বাস্থ্য বীমা প্রিমিয়ামে ব্যয় করা অর্থের জন্য মূল্যের তুলনা করা সহজ করে তুলতে, ব্যক্তিগত এবং ছোট গ্রুপের প্ল্যানগুলির (তবে বড় গ্রুপের পরিকল্পনাগুলির জন্য নয়) সাশ্রয়ী মূল্যের কেয়ার অ্যাক্টের মানসম্মত স্বাস্থ্য পরিকল্পনা মূল্যের মান

এই স্তরের, বা tiers, প্লাটিনাম, স্বর্ণ, রৌপ্য এবং ব্রোঞ্জ হয়।

একটি প্রদত্ত স্তরের অফার সব স্বাস্থ্য পরিকল্পনা মোটামুটি একই সামগ্রিক মান। সোনার-স্তর পরিকল্পনাগুলির জন্য, মানটি 80 শতাংশ। প্ল্যাটিনাম পরিকল্পনা একটি 90 শতাংশ মূল্য প্রস্তাব, রূপালী একটি 70 শতাংশ মান এবং ব্রোঞ্জ একটি 60 শতাংশ মান প্রস্তাব। প্রতিটি ক্ষেত্রে, ব্রোঞ্জের পরিকল্পনাগুলির জন্য রৌপ্য, সোনা, প্লাটিনাম প্ল্যান এবং -4 / + 5 জন্য -4 / + 2 এর একটি গ্রহণযোগ্য পরিসীমা আছে (উল্লেখ্য যে ক্যালিফোর্নিয়ায় তাদের পরিসীমা -2 / 2 নির্ধারণ করে)

স্বাস্থ্য বীমা মান মানে কি?

আভুয়ারিয়াল মান আপনাকে বলে যে স্বাস্থ্যসেবা খরচ কভারের কি শতাংশ ব্যয় হয় তার পুরো সদস্যতার জন্য একটি পরিকল্পনা প্রদান করা হবে। এর মানে এই নয় যে আপনি ব্যক্তিগতভাবে, আপনার সোনার প্ল্যান (অথবা 76-82 শতাংশ অনুমোদিত সোনার প্ল্যানের পরিমানের মধ্যে) দ্বারা প্রদত্ত আপনার স্বাস্থ্যের যত্নের 80 শতাংশই হবে। আপনি আপনার সোনার স্বাস্থ্য পরিকল্পনা ব্যবহার কিভাবে উপর নির্ভর করে দেওয়া আপনার খরচ 80 শতাংশ বেশী বা কম থাকতে পারে

মান একটি পরিকল্পনা সমস্ত সদস্যদের জুড়ে একটি গড় স্প্রেড হয়।

একটি স্বাস্থ্য পরিকল্পনা এর মান নির্ধারণ করার সময় আপনার স্বাস্থ্য বীমা সমস্ত এ আবরণ না বিবেচনা করা হয় অ্যাকাউন্ট বিবেচনা করা হয় না উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার সোনার-তীরে স্বাস্থ্য পরিকল্পনা অঙ্গরাগ সার্জারি, ঠান্ডা ট্যাবলেট বা প্রথম-এড ক্রিমের মত ওভার-দ্য-কাউন্টারের ওষুধের জন্য অর্থ প্রদান করে না, তাহলে আপনার পরিকল্পনাটির মান গণনা করার সময় এসব জিনিসের মূল্য অন্তর্ভুক্ত করা হয় না।

কোনও খরচ ভাগ করা ছাড়া আপনার স্বাস্থ্য পরিকল্পনা অন্তর্ভুক্ত জিনিসগুলি অন্তর্ভুক্ত করা হয়। সুতরাং, বিনামূল্যে জন্ম নিয়ন্ত্রণ এবং প্রতিরোধকারী যত্ন আপনার স্বাস্থ্য পরিকল্পনা প্রদান করা হয় যখন আপনার পরিকল্পনা মান নির্ধারিত হয়।

আপনি কি দিতে হবে?

আপনি স্বাস্থ্য পরিকল্পনা জন্য মাসিক প্রিমিয়াম প্রদান করব। গোল্ড প্ল্যান প্রিমিয়ামগুলি কম মূল্যের প্ল্যাটফর্মের তুলনায় বেশি ব্যয়বহুল বলে মনে হয় কারণ সোনা প্ল্যানগুলি আপনার স্বাস্থ্যের যত্নের বিনিময়ে রূপালী বা ব্রোঞ্জের পরিকল্পনাগুলির তুলনায় আরো বেশি অর্থ প্রদান করে। স্বর্ণ পরিকল্পনা প্লাটিনাম পরিকল্পনা প্রিমিয়ামের তুলনায় সস্তা হবে কারণ স্বর্ণের প্ল্যান্টিনম প্ল্যান্টগুলির অর্থের চেয়ে স্বাস্থ্যের যত্ন খরচ কম শতাংশ প্রদান করে।

[উল্লেখ্য যে 2018 কভারেজের জন্য, স্বাভাবিক মূল্যের স্কেল-ব্রোঞ্জের পরিকল্পনাগুলি সাধারণত কম দামে ব্যয়িত হয়, এরপরে রৌপ্য, তারপর সোনার এবং তারপর প্ল্যাটিনাম-অপরিহার্যভাবে সত্য ধরে রাখে না। কারণ বেশিরভাগ রাজ্যে সিলভার প্ল্যান প্রিমিয়ামে খরচের ভাগের হ্রাসের খরচ যোগ করা হয়েছে, রূপালী পরিকল্পনাগুলির তুলনায় কম খরচে স্বর্ণের পরিকল্পনাগুলি পাওয়া সম্ভব।]

আপনি আপনার স্বাস্থ্য বীমা ব্যবহার যখন deductibles, coinsurance, এবং copays মত খরচ ভাগ দিতে হবে। কিভাবে প্রতিটি পরিকল্পনা সদস্যবৃন্দ সামগ্রিক স্বাস্থ্য যত্ন খরচ তাদের 20 শতাংশ ভাগ পরিবর্তন হবে। উদাহরণস্বরূপ, একটি স্বর্ণের প্ল্যানের উচ্চতা $ 2500 deductible কম 10 শতাংশ coinsurance সঙ্গে যুক্ত হতে পারে।

একটি প্রতিযোগিতায় স্বর্ণের পরিকল্পনা একটি উচ্চ কয়েনসাইট বা আরো copays সঙ্গে কম deductible জোড়া হতে পারে।

কেন একটি গোল্ড পরিকল্পনা চয়ন?

একটি স্বাস্থ্য পরিকল্পনা বেছে নেওয়ার ক্ষেত্রে, আপনার স্বাস্থ্যবিধি দ্বারা প্রদত্ত আপনার স্বাস্থ্যের যত্নের অতিরিক্ত শতাংশের জন্য যদি আপনি উচ্চতর প্রিমিয়াম পরিশোধ করতে মনস্থ করেন না, তাহলে একটি সোনার-স্তর পরিকল্পনা আপনার জন্য ভাল পছন্দ হতে পারে। যদি আপনার অর্থ পরিশোধ করা হয়, তাহলে গড়ে 30 থেকে 40 শতাংশ আপনার নিজের পকেট থেকে আপনার স্বাস্থ্যের ব্যয় মাত্র ২0 শতাংশের বেশি হয়, তাহলে আপনার কাছে সোনা প্ল্যানটি একটি ভাল ম্যাচ হবে।

স্বর্ণের পরিকল্পনাগুলি এমন ব্যক্তিদের কাছে আবেদন করতে পারে যারা তাদের স্বাস্থ্য বীমা ব্যবহার করতে চায়, যারা উচ্চমানের কয়েনের হারের জন্য দায়ী মনে করে, অথবা যারা সামান্য অতিরিক্ত শান্তির জন্য তাদের কাছে চাঁদ বা চাঁদের চেয়ে বেশি টাকা দিতে পারে ব্রোঞ্জ পরিকল্পনা

কিন্তু উপরে উল্লিখিত হিসাবে, ২018 সালে (এবং সম্ভাব্যভাবে, বীমা কোম্পানিগুলি চাঁদের অংশীদারি প্রিমিয়ামের খরচ-অংশীদারিত্ব হ্রাসের খরচ যোগাড় করে), এটি একটি স্বর্ণের পরিকল্পনা কিনতে আরও বোধগম্যতা তৈরি করতে পারে কারণ এটি রূপালী পরিকল্পনার তুলনায় কম ব্যয়বহুল, ভাল কভারেজ অফার সত্ত্বেও যারা কাস্ট -শেয়ারিং হ্রাসের জন্য যোগ্যতা অর্জন করে তাদের জন্য, রূপালী প্ল্যানটি একটি ভালো মান প্রদানের সম্ভাবনা রয়েছে। কিন্তু যারা খরচ-ভাগ হ্রাসের জন্য যোগ্যতা অর্জন করে না (অর্থাত্, তাদের আয় ২50 শতাংশের বেশি দারিদ্র্য সীমার উপরে অথবা 2018 সালে এক ব্যক্তির জন্য $ 30,150), একটি স্বর্ণের পরিকল্পনা কম প্রিমিয়ামের সাথে আরও ভাল কভারেজ প্রদানের সমাপ্তি ঘটতে পারে।

কেন গোল্ড প্যান চয়ন করবেন না?

যদি একটি কম মাসিক প্রিমিয়াম আপনার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ফ্যাক্টর হয় তাহলে সোনার-স্তরের স্বাস্থ্য পরিকল্পনাটি নির্বাচন করবেন না। যদি আপনি একটি রূপালী বা ব্রোঞ্জ পরিকল্পনা বেছে নেওয়ার পরিবর্তে নিম্ন প্রিমিয়ামের সম্ভাবনা থাকে, তবে (উপরে উল্লিখিত হিসাবে, যেখানে একটি স্বর্ণের পরিকল্পনা একটি রূপালী পরিকল্পনা কম খরচ শেষ পর্যন্ত)।

যদি আপনি খরচ-ভাগ করে নেওয়া ভর্তুকির জন্য যোগ্য হন তবে আপনার আয় ২5 শতকের কেন্দ্রীয় দারিদ্র্য সীমার নিচে বা কম, আপনি যদি শুধুমাত্র একটি রূপালী-স্তর পরিকল্পনা বেছে নেন এবং এটি আপনার স্বাস্থ্য বিমা বিনিময় । আপনি যদি আপনার স্বর্ণের পরিকল্পনাটি বেছে নেন তবে আপনি আপনার খরচগুলি ভাগ করে নেওয়া ভর্তুকিগুলি পাবেন না যদিও আপনার আয় কম হতে পারে।

আপনার স্বাস্থ্য বীমা ব্যবহার করার সময় কাস্ট-শেয়ারিং ভর্তুকিগুলি আপনার deductible, copays এবং coinsurance কম করে দেয় যাতে আপনি কম দেন। প্রকৃতপক্ষে, একটি খরচ-ভাগ করা ভর্তুকি মাসিক প্রিমিয়াম উত্থাপন ছাড়াই আপনার স্বাস্থ্য পরিকল্পনা মূল্য বৃদ্ধি করবে। এটি স্বাস্থ্য বীমা একটি বিনামূল্যে আপগ্রেড পাবার মত। যদি আপনি একটি সোনার প্ল্যানের পরিবর্তে সিলভার প্ল্যান পছন্দ করেন, তবে আপনার খরচের অংশীদারি ভর্তুকি আপনাকে সোনা বা প্ল্যাটিনাম প্ল্যানের সাথে একই মান অর্জন করতে সাহায্য করতে পারে, তবে সিলভার প্ল্যানের নিম্ন প্রিমিয়ামের জন্য। আপনি একটি স্বর্ণ স্তর পরিকল্পনা নির্বাচন যদি আপনি বিনামূল্যে আপগ্রেড পাবেন না

> সোর্স:

> স্বাস্থ্য ও মানব সেবা বিভাগ রোগীর সুরক্ষা এবং সাশ্রয়ী মূল্যের কেয়ার অ্যাক্ট, বাজার স্থিতিশীলতা এপ্রিল 13, 2017

> স্বাস্থ্য ও মানব সেবা বিভাগ রোগীর সুরক্ষা এবং সাশ্রয়ী মূল্যের কেয়ার অ্যাক্ট; 2018 জন্য এইচএইচএস নোটিস বেনিফিট এবং পেমেন্ট প্যারামিটার; বিশেষ নথিভুক্তিকরণের সময়সীমা এবং কনজিউমার পরিচালিত ও ভিত্তিক পরিকল্পনা কর্মসূচির সংশোধন ডিসেম্বর 22, 2016