2018 সালের মধ্যেও খরচ বহন করা হ্রাস পাওয়া যাবে, যদিও তা তফসিলের সত্ত্বেও
1২ ই অক্টোবর, ২017 তে, ট্রাম প্রশাসন ঘোষণা করেছিল যে খরচ-ভাগ করা হ্রাসের জন্য অর্থায়ন (CSR, কখনও কখনও খরচ-শেয়ারিং ভর্তুকি হিসাবে পরিচিত) তাত্ক্ষণিকভাবে শেষ হবে ব্যক্তি যারা স্বতন্ত্র বাজারে স্বাস্থ্য বীমা কিনেছেন, তারা ২018 সালের মধ্যে এখনও তাদের কভারেজ এবং / অথবা ভর্তুকিগুলি পাওয়া যাবে কি না, তা নিয়ে উদ্বেগজনকভাবে উদ্বেগজনক ছিল।
তাই আসুন দেখি কি ঘটেছে এবং কি প্রভাব হবে। প্রথম এবং সর্বাগ্রে, এই সমস্ত ব্যক্তিগত বীমা বাজারের প্রসঙ্গে সঞ্চালিত হয়, যেখানে প্রায় 17.6 মিলিয়ন আমেরিকানরা তাদের স্বাস্থ্য বীমা পেতে যদি আপনি আপনার নিয়োগকর্তার কাছ থেকে, অথবা মেডিকেয়ার বা মেডিকেড থেকে আপনার কভারেজ পান, তবে CSR অর্থায়ন সমস্যাটি আপনার স্বাস্থ্য বীমা প্রভাবিত করে না।
কিন্তু যারা স্বতন্ত্র স্বাস্থ্য বীমা করেন, তাদের কি আশা করা যায় তা দেখুন:
২018 সালের মধ্যে কাস্ট-শেয়ারিং হ্রাস পাওয়া যাবে
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি বুঝতে হবে যে ২015 সালে সিএসআর এখনও উপলব্ধ থাকবে । ২017 সালের ফেব্রুয়ারী হিসাবে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এক্সচেঞ্জের মাধ্যমে ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য বীমা পরিকল্পনায় 10.3 মিলিয়ন লোক নিবন্ধিত হয় এবং তাদের মধ্যে 57 শতাংশ সিএসআর থেকে উপকার লাভ করছিল, সিএসআর ছাড়া তাদের পকেটে কম খরচে খরচ করা হতো। সেই বেনিফিটগুলি ২018 সালে চলবে
এক্সচেঞ্জ এনট্র্লাইটির 84 শতাংশ প্রিমিয়াম ভর্তুকি পাচ্ছে , যা সিএসআর হিসাবে একই জিনিস নয়।
প্রিমিয়াম ভর্তুকিগুলি আপনার কভারেজের জন্য প্রতিটি মাসে অর্থ প্রদানের পরিমাণ কমিয়ে দেয়, যখন সিএসআর আপনাকে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানের জন্য আপনার স্বাস্থ্য বীমা ব্যবহার করতে হবে তখন আপনাকে যে পরিমাণ পরিমাণ অর্থ প্রদান করতে হয় তা হ্রাস করে। প্রিমিয়াম ভর্তুকির জন্য আয় সীমা বেশি হলে সিএসআর থেকে বেশি লোক প্রিমিয়াম ভর্তুকি লাভ করে এবং সিএসআর কেবল রূপালী প্ল্যানগুলিতে পাওয়া যায়, তবে প্রিমিয়াম ভর্তুকিগুলি ব্রোঞ্জ, রৌপ্য, সোনার বা প্ল্যাটিনাম প্ল্যানের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
২017 সালের সকল শিরোনাম সত্ত্বেও, এবং সত্য যে ট্রাম প্রশাসন সিএসআর জন্য অর্থায়ন বন্ধ করে দিয়েছে তা সত্ত্বেও CSR বা প্রিমিয়াম ভর্তুকির জন্য যোগ্যতা সম্পর্কে কিছুই পরিবর্তিত হয়নি। উভয়ই 2018 সালে সকল যোগ্য এনরোল্লাইলে পাওয়া যাবে।
একমাত্র উপায় সিকিউরিটি পাওয়া হবে যদি একটি নির্দিষ্ট এলাকায় অংশগ্রহণকারী বিনিময় বিমার সমস্ত বাজার থেকে প্রস্থান করা হবে, এবং নিজেই কভারেজ অনুপলব্ধ হতে হবে। যে প্রশ্নের বাইরে নয়, কিন্তু এটি দেশের কোনও অঞ্চলে এখনও ঘটেনি। ২008 সালের সেপ্টেম্বর পর্যন্ত বীমা কোম্পানিকে ফেডারেল-চালিত বিনিময় (বেশিরভাগ রাজ্যে ব্যবহৃত হেলথচারেজ.gov) করতে হয়, কিন্তু তাদের চুক্তির একটি প্রস্থানের ধারা রয়েছে যা সিএসআর জন্য অর্থায়ন কাটা হয় যদি তাদের বিনিময়ের বাইরে বের করে দিতে পারে।
তহবিল কাটা 12 অক্টোবর ঘোষণা করা হয়েছিল, কিন্তু বেশিরভাগ রাজ্যের বীমাকারীরা ইতোমধ্যে ২018 সালের প্রিমিয়ামগুলি ভিত্তি করে ভিত্তি করে ভিত্তি করে বলেছিল যে তহবিলটি কাটা হবে। এবং কিছু অন্যান্য রাজ্যের বীমাকারীদের একটি ছোট উইন্ডো দেওয়া হয়েছিল যার ফলে তারা প্রিমিয়ামে যোগ করা হয়েছে সিএসআর খরচ সঙ্গে হার refiled করতে পারে। এই বীমাগুলি বাজার থেকে প্রস্থান থেকে প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে, কারণ তারা উচ্চতর প্রিমিয়ামের সাথে ফেডারেল তহবিলের অভাব অফসেট করতে পারে, যার অধিকাংশই কেবল বৃহত্তর প্রিমিয়াম ভর্তুকি দ্বারা আচ্ছাদিত হবে।
তাই 2018 জন্য প্রিমিয়াম ঘটছে কি?
২018 সালের প্রথম দিকে ফেডারেল সরকার দ্বারা সিএসআর অর্থায়ন করা হয়েছে কিনা তা নিয়ে ২018 সালের মধ্যে গড় ব্যক্তিগত বাজারের প্রিমিয়াম বেশি হবে। ২015 সালের প্রথম দিকে সিএসআর ফান্ডের অর্থায়নে সিএসআর ফান্ডিংয়ের অভাব দেখতে এটি 2018 সালের গড় গড় বৃদ্ধির অর্ধেকের প্রায় অর্ধেকের মতো হিসাব করবে, যদিও সরাসরি প্রভাব রূপালী পরিকল্পনা উপর বেশিরভাগই হবে, এবং বেশিরভাগ বৃহত্তর প্রিমিয়াম ভর্তুকি আকারে ফেডারেল সরকার দ্বারা আচ্ছাদিত করা হবে
অক্টোবরে সিএসআর অর্থায়ন কাটা ঘোষণা করা হয়, তবে এটি ঘটতে যাচ্ছে কিনা তা নিয়ে অনিশ্চয়তা সারা বছর ধরে একটি ফ্যাক্টর।
২017 সালের বসন্তে ইনস্যুরেন্সরা প্রথমে 2018 এর কভারেজের দাবিকে দায়ী করে, এবং রাষ্ট্র নিয়ন্ত্রকগণ গ্রীষ্মে তাদের পর্যালোচনা করেন। অনেক ক্ষেত্রে, গ্রীষ্মে পরে বীমা হারের হার আপডেট করা হয়, এবং সর্বাধিক সাধারণ পরিবর্তনগুলির মধ্যে একটি প্রিমিয়াম থেকে সিএসআর খরচ যোগ করা হয়, কারণ এখনও পর্যন্ত তাদের ফেডারেল সরকার থেকে কোনো প্রতিশ্রুতি ছিল না।
আপনি রেটেরউইউউইউইউএলটিএইচএইচএইচ ("এসিএ সঙ্গতিপূর্ণ পণ্যগুলি" নির্বাচন করুন, তারপর আপনার রাজ্য নির্বাচন করুন এবং 1 জানুয়ারী ২018 তারিখে শুরু এবং শেষে উভয় বাক্সে রাখুন। কার্যকর তারিখ পরিসীমা জন্য, 2018 জন্য সমস্ত হার কার্যকর জানুয়ারী 1)। হারের ফাইলিং এর দিকে তাকিয়ে আপনি 2018 এর জন্য প্রিমিয়ামগুলি চালাচ্ছে এমন বিষয়গুলির একটি ভাল ধারণা পাবেন। সিএসআর অর্থায়ন সম্বন্ধে অনিশ্চয়তা ছবিটির একটি বড় অংশ। এবং বিশেষ করে গ্রীষ্মে পরবর্তীতে দায়ের করা সংশোধিত হারের সঙ্গে, বীমাকারীদের ক্রমাগত অনুমান করা যায় যে সিএসআর তহবিল সহজভাবে চলতে থাকবে না এবং তাদের পরিকল্পনা অনুযায়ী মূল্য নির্ধারণ করা হবে।
সব রাজ্যে এই অনুমতি দেওয়া হয়নি, তবে, তাই কিছু রাজ্যে এবং বীমাকারীরা শেষ মিনিটে দর সমন্বয় করতে scrambling হয়েছে। কিন্তু তহবিল তহবিলটি নীল থেকে বের হয়নি এবং ২018 সালের জন্য তারা যে দাবী করেছিল তার সাথে অধিকাংশ বীমাকারী ইতিমধ্যে তাদের জন্য প্রস্তুত ছিল।
প্রিমিয়াম বাড়ায়, প্রিমিয়াম সসিজিগুলির অর্থ কি?
বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, সীমাবদ্ধতাগুলির জন্য প্রিমিয়ামের ক্ষেত্রে সিএসআর খরচ যোগ করা হয়েছে, যেহেতু রূপালী প্ল্যানগুলি শুধুমাত্র সিএসআর অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এই কৌশলটি ফেডারেল সরকারের সিএসআর অর্থায়ন বন্ধের প্রভাব থেকে বেশিরভাগ ভোক্তাদের রক্ষা করে, যেহেতু এটি পরিশেষে বড় প্রিমিয়াম ভর্তুকি (প্রিমিয়াম ভর্তুকিগুলি প্রতিটি ক্ষেত্রের দ্বিতীয়-সর্বনিম্ন-র দামের চাঁদের মূল্যের উপর ভিত্তি করে, তাই রূপা পরিকল্পনা প্রিমিয়াম বৃদ্ধি, তাই ভর্তুকি করবেন)।
তাই ট্রাম্প প্রশাসন সিএসআর অর্থায়ন বন্ধ করে দিয়েছে, তাই সিএসআর পেমেন্টস সংরক্ষণের চেয়ে ফেডেরাল সরকার প্রিমিয়াম ভর্তুকিগুলির বৃদ্ধির উপর আরো ব্যয় করবে।
২015 সালের আগস্টে সিএসআর ফান্ডিং বন্ধের প্রভাবের কংগ্রেসাল বাজেট অফিস বিশ্লেষণের ভিত্তিতে, বৃহত্তর প্রিমিয়াম ভর্তুকি এবং প্রিমিয়াম ভর্তুকির জন্য যোগ্য ব্যক্তিদের সংখ্যা বাড়ানোর কারণে আগামী দশ বছরে ফেডারেল ঘাটতি $ 194 বিলিয়ন বৃদ্ধি পাবে। (রূপালী প্ল্যান হার বৃদ্ধি হিসাবে, আরো বেশি সাশ্রয়ী মূল্যের প্রিমিয়াম পেতে তাদের আয় শতকরা পেতে যে সাশ্রয়ী মূল্যের বিবেচনা করা হয় যাতে আরো মানুষ ভর্তুকি প্রয়োজন)।
খোলা এনর্লমেন্টের সময় কি করতে হবে?
ট্রাম প্রশাসন সিএসআর অর্থায়ন বন্ধ করে দিয়েছে এবং এর ফলে প্রিমিয়াম ভর্তুকিগুলির উপর তাত্ক্ষণিকভাবে উচ্চতর ফেডারেল ব্যয় করা হবে। তবে ব্যক্তিগত বাজারের ভোক্তারা ২018 সালের জন্য এবং অফ-এক্সচেঞ্জ উভয়ের জন্য উপলব্ধ প্ল্যানগুলির নিকট মনোযোগ দিতে হবে।
CSR defunding কারণে উচ্চ প্রিমিয়াম বেশিরভাগ রূপালী পরিকল্পনা জন্য হারের জন্য আবেদন, কিন্তু না প্রতি ক্ষেত্রে। ইন্ডিয়ানা এবং কলোরাডোতে, যোগকৃত মূল্যে কেবলমাত্র রৌপ্য পরিকল্পনাগুলির পরিবর্তে সমস্ত ধাতব মাত্রার মধ্যে ছড়িয়ে পড়েছে; কিছু কিছু রাজ্যে যেখানে প্রতিটি বীমাকারী একটি ভিন্ন পদ্ধতি গ্রহণ করে, যার মানে হল যে একজন বীমাকারী সমস্ত পরিকল্পনাগুলিতে খরচ ছড়িয়েও থাকতে পারে, অন্য আরেকটি বীমা কোম্পানিকে শুধুমাত্র রূপালী প্ল্যানের জন্য আবেদন করার সিদ্ধান্ত নিয়েছে।
প্রিমিয়াম ভর্তুকি পেতে যারা , ভর্তুকি সব বা প্রিমিয়াম বৃদ্ধি অফসেট হবে। প্রিমিয়াম ভর্তুকি দারিদ্র্যের মাত্রা 400 শতাংশ পর্যন্ত বাড়িয়েছে, যা ২018 সালে এক ব্যক্তির জন্য $ 48,240 এবং চারের একটি পরিবারের জন্য $ 98,400।
তবে খোলা নথিভুক্তির সময় এটি তুলনামূলকভাবে বেশি তুলনামূলক দোকানের জন্য গুরুত্বপূর্ণ হবে। সিএসআর শুধুমাত্র যদি আপনি একটি রূপালী পরিকল্পনা বাছাই করা হয়, কিন্তু CSR এছাড়াও মাত্র 250 শতাংশ দারিদ্র্য সীমার ($ 30,150 একটি ব্যক্তি জন্য, এবং 2018 সালে চার পরিবারের একটি পরিবারের জন্য 61,500 $) পর্যন্ত আয় মানুষের জন্য উপলব্ধ। যদি আপনি সিএসআর জন্য যোগ্য হন, বিশেষত যদি আপনার আয় 200 শতাংশ দারিদ্র্য সীমার নিচে, আপনি সম্ভবত একটি রূপালী পরিকল্পনা নির্বাচন করতে চান যাতে আপনি সিএসআর সুবিধা পেতে পারেন।
যাইহোক, যদি আপনি সিএসআর জন্য যোগ্য না হন তবে আপনি প্রিমিয়াম ভর্তুকির জন্য যোগ্য (অর্থাৎ, আপনার আয় ২50% থেকে 400% দারিদ্র্য সীমার মধ্যে), আপনি হয়তো ব্রোঞ্জ বা স্বর্ণের প্ল্যানের জন্য সেরা মূল্য প্রদান করতে পারেন 2018।
এটা কারণ প্রিমিয়াম ভর্তুকি একটি রূপালী পরিকল্পনা খরচ উপর ভিত্তি করে করা হবে, যা একই ক্ষেত্রে ব্রোঞ্জ এবং স্বর্ণের পরিকল্পনা উপলব্ধ তুলনায় অনেক ক্ষেত্রে একটি বড় শতাংশ দ্বারা বৃদ্ধি হবে। কিন্তু ঐ প্রিমিয়াম ভর্তুকিগুলি যেকোনো ধাতু স্তরে পরিকল্পনা ক্রয় করার জন্য ব্যবহার করা যাবে না-শুধু রূপালী পরিকল্পনা নয়। এটি ব্রোঞ্জ এবং স্বর্ণের পরিকল্পনা করে (এবং প্ল্যাটিনাম পরিকল্পনা, যেখানে সেগুলি উপলব্ধ থাকে) প্রিমিয়াম ভর্তুকি প্রয়োগের পরে অপেক্ষাকৃত ভাল মান।
কিছু কিছু ক্ষেত্রে, রূপালী পরিকল্পনা আসলে সোনা পরিকল্পনার তুলনায় আরো ব্যয়বহুল হবে, যা তাদের জন্য একটি স্পষ্টতর ভাল মান তৈরি করবে যারা সিএসআর পাবে না, যেহেতু সোনার প্ল্যানগুলির সুবিধাগুলি অ CSR রুপি প্ল্যানের সুবিধাগুলির তুলনায় আরো শক্তসমর্থ ।
যারা প্রিমিয়াম ভর্তুকি লাভ করে না তাদের জন্য, প্রতিটি মেটাল স্তরের পরিকল্পনাগুলি একে অপরের সাথে তুলনা করে দেখতে গুরুত্বপূর্ণ হবে। যদি রঞ্জিত পরিকল্পনা একটি প্রদত্ত এলাকায় সোনার পরিকল্পনা তুলনায় আরো ব্যয়বহুল হচ্ছে শেষ, এটি একটি রূপালী পরিকল্পনা (অথবা কম দামে হবে যা একটি ব্রোঞ্জ পরিকল্পনা,) এর পরিবর্তে একটি স্বর্ণের পরিকল্পনা বাছাই করতে হবে।
এবং যারা এসিএ- সহনীয় পৃথক বাজারের বিনিময় (যেমন, বিনিময় ছাড়াই বীমা কোম্পানী থেকে সরাসরি ক্রয় করা) বাইরে বাইরের কভারেজ আছে, এছাড়াও এই সমস্যা মনোযোগ দিতে হবে। অনেকগুলি অঞ্চলে অফ-চ্যানেল রূপরেখা পরিকল্পনা (এবং ইন্ডিয়ানা এবং কলোরাডো মত রাজ্যের সমস্ত ধাতু স্তরের অফ-এক্সচেঞ্জ প্ল্যান) তাদের প্রিমিয়ামে সিএসআর খরচ হবে। এটি অফ-এক্সচেঞ্জ প্ল্যানগুলির ক্ষেত্রেও বিনিময় করা হয় যা বিনিময়ে বিক্রি করা হয়, যেহেতু বিনিময়ে বিক্রি বা সরাসরি ক্রেতাদের কাছে বিক্রি করে না তবুও একই পরিকল্পনার জন্য মূল্য একই হতে হবে।
একটি শব্দ থেকে
২017 সালের মধ্যে স্বাস্থ্যসেবা সংস্কারের বিষয়ে প্রধানমন্ত্রীর স্থলাভিষিক্ত হয়েছে এবং সিএসআর তহবিল তাত্ক্ষণিকভাবে শেষ হওয়ার ঘোষণায় তাদের নিজস্ব স্বাস্থ্য বীমা কেনার ক্ষেত্রে তাদের বোধগম্য উদ্বেগ সৃষ্টি হয়েছে।
কিন্তু সিএসআর ফান্ডিং বন্ধ হয়ে গেলে, সিএসআর এর প্রাপ্যতা নিজেই পরিবর্তিত হয়নি। ২018 সালে প্রিমিয়াম ভর্তুকিগুলি পাওয়া যাবে এবং ২017 সালের মধ্যে সিএসআর ফান্ডিংয়ের প্রতিশ্রুতির চেয়ে তাদের তুলনায় অনেক বেশি হবে।
বৃহত্তর প্রিমিয়াম ভর্তুকির কারণে, সর্বাধিক ভোক্তারা হার বৃদ্ধির ঝুঁকি থেকে রক্ষা পাবে যা CSR খরচ কমাতে প্রয়োজনীয়। তবে এটি আগের বারের তুলনায় খোলা তালিকাভুক্তির চেয়ে অনেক কম হবে বলে মনে করে যে, খোলা নৈশভোজের সময় উপলব্ধ বিকল্পগুলির তুলনায় স্বতন্ত্র বাজার গ্রাহকদের জন্য এটি আগের চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ হবে ।
যদি আপনি কোনও পরিকল্পনা বেছে নিতে সাহায্য করতে পারেন, আপনার সম্প্রদায়ের একটি নেভিগेटर বা ব্রোকারে পৌঁছান, অথবা আপনার রাজ্যের বিনিময় কল করুন (HealthCare.gov এ শুরু করুন, এবং যদি আপনার রাষ্ট্রের নিজস্ব বিনিময় থাকে তবে আপনাকে নির্দেশ দেওয়া হবে সেখানে আপনি আপনার রাষ্ট্র নির্বাচন করুন)।
> সোর্স:
> মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড সেবা কেন্দ্র 2017 কার্যকর নামকরণ স্ন্যাপশট । জুন 1২, ২017
> কংগ্রেসনাল বাজেট অফিস খরচ-ভাগ Reduction জন্য পেমেন্ট অবসান প্রভাব 1 আগস্ট, 2017
> মার্ক ফারাহ এসোসিয়েটস টার্বুলেন্ট ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য বীমা বাজারে সংক্ষিপ্ত দেখুন। জুলাই 19, 2017