কংগ্রেস ও ওবামাকেয়ার

এটি সাশ্রয়ী মূল্যের কেয়ার অ্যাক্ট সম্পর্কে তথ্য আসে, অন্যথায় Obamacare নামে পরিচিত, কখনও কখনও কল্পকাহিনী থেকে সত্য আলাদা করা কঠিন হতে পারে। কায়সার পারিবারিক ফাউন্ডেশন সম্প্রতি রিপোর্ট করেছে যে প্রায় 14 শতাংশ আমেরিকান ফেসবুক ও টুইটারের মত সোশ্যাল মিডিয়ার সাইটগুলি এসিএ সম্পর্কে তথ্য পাওয়ার অপেক্ষাকৃত নির্ভরযোগ্য উৎস।

কিন্তু এসিএ সম্পর্কে তথ্য ক্রমাগত সামাজিক প্রচারের উপর ক্রমাগত হয় এবং মাঝে মাঝে এটি এমন প্রশ্ন উত্থাপন করে যা মানুষকে আশ্চর্য করে তোলে। যদি আপনি টাইমিং শুরু করেন "কংগ্রেস প্রাক্তন ..." গুগল মধ্যে, প্রথম স্বতঃপূর্ণ প্রশ্ন "Obamacare থেকে মুক্ত" হিসাবে প্রশ্নটি শেষ? এই স্পষ্টতই একটি প্রশ্ন যে অনেক মানুষ আছে, কারণ এই বিষয়ে যে সাম্প্রতিক কয়েক বছরের মধ্যে সোশাল মিডিয়ায় প্রচারিত বিপুল সংখ্যক মেমে অংশে কোন সন্দেহ নেই।

Obamacare প্রকৃতপক্ষে কংগ্রেস আরো কঠোরভাবে প্রয়োগ

প্রথমত, স্পষ্ট করা, কংগ্রেস Obamacare থেকে মুক্ত নয়।

কিন্তু আসুন দেখি কিভাবে এই গুজব শুরু হয়েছে, এবং নিয়মগুলি আসলে আসলে কতটা কঠোর যে ওবামারাই আমাদের বাকিদের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য তা আসলে কংগ্রেসের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য।

২009 সালে কংগ্রেসে যখন এসিএর বিতর্কিত হওয়ার কথা ছিল, তখন এ প্রশ্ন ছিল যে আইন প্রণেতারা এএএ'র বিভিন্ন সংস্কার-স্বাস্থ্য বীমা বিনিময় সহ-তাদের নিজেদের স্বাস্থ্যবিহীন বীমাের উপর কোন প্রভাব ছাড়াই আমেরিকান জনসাধারণের উপর জোর দিচ্ছে।

এটি একটি বিস্ময়কর উদ্বেগের বিষয় কারণ, বেশীরভাগ আমেরিকানদের মতই, কংগ্রেসের সদস্যরা নিয়োগকর্তা-স্পন্সর স্বাস্থ্য বীমা, তাই তারা এমন ব্যক্তি নয় যাদের জন্য স্বাস্থ্য বীমা এক্সচেঞ্জ তৈরি করা হয়েছিল। কিন্তু এসিএ এমন একটি রাজনৈতিক ফেনস্ট্রো উৎপন্ন করে যে এই ধরনের শব্দগুলি গোলমেলে হারিয়ে গেছে, এবং গুজব ছড়িয়েছে যে ওবামাকেয়ার থেকে কংগ্রেসকে "ছাড়" করা হয়েছে।

পিছনে গল্প

Obamacare একটি আইন। এটা কার্যত সমস্ত আমেরিকানদের জন্য প্রযোজ্য, এবং শুধু বিনিময় তুলনায় অনেক দূরদূর। এটি অনেক গ্রাহক সুরক্ষা প্রদান করে এবং কম আয় এবং মধ্যম আয়ের আমেরিকানদের জন্য কভারেজ আরো সাশ্রয়ী করার জন্য উল্লেখযোগ্য সহায়তা অন্তর্ভুক্ত করে। কিন্তু আইন অনুযায়ী আমেরিকান আমেরিকানদের কী প্রয়োজন, তা খুবই সহজবোধ্য: জনগণকে ন্যূনতম অপরিহার্য কভারেজ বজায় রাখতে হবে অথবা অন্য কোনও কর জরিমানা হতে হবে (অন্যান্য প্রয়োজনীয়তাগুলি নিয়োগকর্তাদের এবং স্বাস্থ্য বীমা কর্মীদের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য, তবে ব্যক্তিদের জন্য প্রয়োজনীয়তা বজায় রাখা ঠিক কভারেজ)।

ন্যূনতম অপরিহার্য কাভারেজে নিয়োগকর্তা-স্পন্সর পরিকল্পনা, মেডিকেড , মেডিকেয়ার , চিলড্রেন হেলথ ইন্স্যুরেন্স প্রোগ্রাম (চিপ) এবং স্বতন্ত্র বাজারের প্রধান চিকিৎসা পরিকল্পনা, এক্সচেঞ্জ বা অফ-এক্সচেঞ্জ , পাশাপাশি দাদু এবং গ্র্যান্ডফাইল্ড প্ল্যানগুলির মাধ্যমে ক্রয়ের অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। অন্যান্য ধরনের কভারেজ রয়েছে যা ন্যূনতম অপরিহার্য কভারেজ ছাতা - মূলত কোনও "বাস্তব" কভারেজের অধীনে কাজ করে, কিন্তু স্বল্পমেয়াদি স্বাস্থ্য বীমা, দুর্ঘটনা সম্পূরক এবং সীমিত সুবিধা পরিকল্পনাগুলি ন্যূনতম প্রয়োজনীয় কভারেজ নয়।

যেহেতু বেশিরভাগ অ-বয়স্ক আমেরিকানরা তাদের নিয়োগকর্তার মাধ্যমে কভারেজ পেয়ে থাকে, তাই তাদের পক্ষে সাশ্রয়ী মূল্যের কেয়ার অ্যাক্টের ফলে কোন পরিবর্তন করা হয়নি।

যতদিন তারা নিয়োগকর্তা-স্পন্সর স্বাস্থ্য বীমা অব্যাহত থাকবে ততদিন পর্যন্ত তারা আইনের সাথে সম্মতিতে রয়ে গেছে।

এটি কংগ্রেসের ক্ষেত্রেও ছিল, কারণ তারা ফেডারেল কর্মচারী স্বাস্থ্য বেনিফিট প্রোগ্রাম (এফএইচবিপি) -এর আওতায় আক্রান্ত হয়েছিল, যা ফেডারেল শ্রমিকদের স্বাস্থ্যবিধি প্রদান করে।

কিন্তু ২009 সালে সিনেটর চক গ্রাসলি (আরআই, আইওয়া) এই সংবিধানের একটি সংশোধনী নিয়ে আলোচনা করার কথা বলেছিল যে, কংগ্রেসকে " বিনিময়ে প্রবেশ করতে হবে" যাতে এটিকে আমাদের মাধ্যমে যেতে হবে। লাল টেপ হিসাবে প্রতি অন্যান্য নাগরিক । "

মনে রাখবেন, অধিকাংশ আমেরিকানদের বিনিময়ে কেনাকাটা করতে হবে না ।

এক্সচেঞ্জগুলি বিশেষভাবে ডিজাইন করা হয়েছে যারা তাদের নিজস্ব স্বাস্থ্য বীমা কেনার জন্য ডিজাইন করেছেন কারণ তাদের কোনও নিয়োগকর্তার পরিকল্পনা অ্যাক্সেস নেই, সেইসাথে যারা সম্পূর্ণরূপে অন্তর্নিহিত ছিল।

নিয়োগকর্তা-স্পন্সর কভারেজ (যা কংগ্রেস ব্যাক্তিকে অন্তর্ভুক্ত করে যখন সাশ্রয়ী মূল্যের কেয়ার অ্যাক্টটি খসড়া করা হয়) তাদের সাথে সবাইকে বিনিময় করতে হবে না এবং তাদের জন্য ACA এর অধীনে কোন অতিরিক্ত "লাল টেপ" নেই। তাদের ট্যাক্স রিটার্নে বলা হয় যে তাদের সারা বছর স্বাস্থ্য বীমা কভারেজ রয়েছে (যদি আপনি একটি ছোট ব্যবসার জন্য কাজ করেন, তাহলে আপনার নিয়োগকর্তা ছোট ব্যবসা (এসএইচপি) এক্সচেঞ্জের মাধ্যমে কভারেজ ক্রয় করতে পারেন, এই ক্ষেত্রে, আপনাকে নির্বাচনী বিনিময়ে পরিচালিত হতে পারে আপনার পরিকল্পনা। কিন্তু আপনার নিয়োগকর্তা সেই ক্ষেত্রে কভারেজ ক্রয় করছেন, এবং আপনার প্রিমিয়ামের একটি অংশ অর্থায়ন করছেন)।

গ্রাসলি সংশোধন

কিন্তু Grassley এর সংশোধন আইন মধ্যে এটি তৈরি সাশ্রয়ী মূল্যের কেয়ার অ্যাক্টের ধারা 1312 (ডি) (3) (ডি) বলছে:

(ডি) সংখ্যার মধ্যে কংগ্রেস সদস্য .- (i) প্রয়োজনীয়তা- এই উপশিরোনাম কার্যকর তারিখের পর, আইনের অন্য কোন বিধান সত্ত্বেও, শুধুমাত্র স্বাস্থ্য পরিকল্পনা যে ফেডারেল সরকার কংগ্রেসের সদস্যদের এবং কংগ্রেসের কর্মচারীদের জন্য উপলব্ধ করতে পারে কংগ্রেস বা কংগ্রেসনাল স্টাফদের একজন সদস্য হিসাবে তাদের সেবা সম্পর্কিত সম্মানিত স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলি হবে

(আই) এই আইনের অধীন গঠিত (বা এই আইনের দ্বারা সংশোধিত) সংশোধনী; অথবা

(২) এই আইনের অধীন প্রতিষ্ঠিত এক্সচেঞ্জের (অথবা এই আইন দ্বারা সংশোধিত) সংশোধনের মাধ্যমে দেওয়া।

ফলস্বরূপ, কংগ্রেস এবং কংগ্রেসনাল স্টাফরা ২014 সাল থেকে ডিসি হেলথ লিংকের শপিং এক্সচেঞ্জের মাধ্যমে ক্রয় ক্রয় করেছে। ডিসি হেল্থ লিংক হল কলম্বিয়া জেলার স্বাস্থ্য বীমা বিনিময়।

এসপিএ এক্সচেঞ্জ ছোট নিয়োগকর্তাদের ব্যবহার করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছিল, কিন্তু ডিসি এর বিনিময় কংগ্রেস এবং তাদের কর্মীদের জন্য উন্মুক্ত, এসিএ এর প্রয়োজন মেনে চলতে যাতে তারা বিনিময় মাধ্যমে কভারেজ প্রাপ্ত। কংগ্রেস এবং কংগ্রেসনাল স্টাফদের সদস্যরা ডিসি হেলথ লিংকের শপ নথিভুক্তির জন্য দায়ী।

সাবসিডিগুলি সম্পর্কে কি?

এসিএ বিনিময়গুলিতে ব্যক্তিগত বাজারের কভারেজের জন্য কেনাকাটাকারী লোকেদের জন্য প্রিমিয়ামের খরচ অফসেট করার জন্য ভর্তুকি (ট্যাক্স ক্রেডিট) প্রদান করে । কিন্তু শপিং এক্সচেঞ্জগুলিতে, নিয়োগকর্তা সর্বনিম্ন প্রিমিয়ামের জন্য নিয়োগকর্তার অবদান হিসাবে ভর্তুকি প্রদান করে।

যেখানে জিনিসগুলি নোংরা হয়ে পড়েছিল সেখানেই এই ঘটনাটি ঘটেছিল যে, কংগ্রেস সদস্যেরা ইতিমধ্যে তাদের FEHBP কভারেজে নিয়োগকর্তার (অর্থাত্, সরকার) অবদানসমূহের প্রায় 5000 ডলার থেকে উপকৃত হয় যদি তারা নিজেরাই নথিভুক্ত হয়, এবং যদি তারা পরিবার কভারেজে ভর্তি হন তবে $ 10,000। উল্লেখ্য, এটি পুরোপুরি বৈধ, এবং স্বাস্থ্য বীমা প্রিমিয়ামের অবদানগুলির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ যে, গড় নিয়োগকর্তা কর্মচারীদের পক্ষ থেকে দেয়।

ব্যক্তিগত মার্কেট এক্সচেঞ্জে স্বেচ্ছাসেবক নিয়োগকর্তার অবদান অ্যাক্সেস হারাবে, যেহেতু এসিএ নিয়োগকর্তাদের তাদের কর্মচারীদের জন্য পৃথক বাজারের কভারেজের জন্য অর্থ প্রদান থেকে নিষেধ করে। তবে এর অর্থ এই যে, বেশিরভাগ লোকই- কংগ্রেসের সকল সদস্যসহ এবং তাদের অনেক কর্মচারী-সহ সবজি সহস্রাব্দের অ্যাক্সেস হারিয়ে যাবে, যেহেতু এক্সচেঞ্জে ভর্তুকি আয়ের উপর ভিত্তি করে, এবং কংগ্রেসনাল আয়গুলি যোগ্য হতে অনেক বেশি ভর্তুকির জন্য যদি পরিবারের খুব বড় হয়।

নিয়োগকর্তার অবদান রাখুন, তবে এক্সচেঞ্জের মাধ্যমে নিবন্ধন করুন

তাই ক্যাস্পোলার ম্যানেজমেন্ট (ওপিএম), যেটি এফইএইচবিপি চালায়, সেটি ২013 সালে শাসন করে। কংগ্রেস এবং কংগ্রেসনাল স্টাফরা ডিসি হেলথ লিংকের শপিং এক্সচেঞ্জে ভর্তি করতে পারবে এবং তাদের নিয়োগকর্তার অবদানের জন্য তাদের অবদান রাখতে সক্ষম হবে। কভারেজ।

এই পদক্ষেপ স্পষ্টত বিতর্কিত ছিল, কিছু লোক বলছে যে কংগ্রেস এবং তাদের কর্মচারীদের অবশ্যই তাদের FEHBP নিয়োগকর্তার অবদানকে অব্যাহতি দিতে হবে এবং পৃথক বাজার বিনিময়ের মধ্যে তালিকাভুক্ত করতে হবে, যদি কেবলমাত্র আয়ের উপর ভিত্তি করে যোগ্যতা থাকলেই কেবল ভর্তুকি পাওয়া যায়। তবে উল্লেখ্য, গ্রাসলি নিজেকে ২013 সালে বলেছিলেন যে সংশোধনের মূল অভিপ্রায় কংগ্রেস ও কর্মচারীদেরকে তাদের স্বাস্থ্য বিমা প্রিমিয়ামে তৈরি করা অবদান রাখার অনুমতি দেওয়ার কথা ছিল, তবে তারা এই বিনিময়ের মাধ্যমে নিবন্ধন করার প্রয়োজনে । গ্রাসলি দাবী করেন যে সেনেট ম্যাজিস্টি লিডার হ্যারি রিড (ডি, নেভাদা) এ তথ্য পাঠানোর পরে সংশোধনীটি খারাপভাবে লিখিত ছিল।

ওপিএমের শাসনের কারণে, কংগ্রেস এবং তাদের কর্মচারীদের এখনও তাদের স্বাস্থ্য বীমা প্রিমিয়ামে একটি নিয়োগকর্তা অবদান আছে, কিন্তু তারা ডিসি স্বাস্থ্য লিংক SHOP এক্সচেঞ্জ মাধ্যমে তাদের কভারেজ প্রাপ্ত। এটি একটি আপোস যা এসিএর প্রয়োজনীয়তাগুলি পূরণের প্রচেষ্টা করে, কিন্তু অন্য অনুরূপ-ভিত্তিক চাকুরীর তুলনায় কর্মচারী উপকারের ক্ষেত্রে কংগ্রেস এবং তাদের কর্মচারীদের অভাব অনুভব ছাড়া।

কংগ্রেস এবং তাদের কর্মীদের সুবিধার সুস্পষ্ট উল্লেখ করে এসিএ নিজেই যে ভাষাটি ব্যবহার করা হয়েছে তা বর্তমান পরিস্থিতি সম্পর্কে এসেছে। যে ভাষা ছাড়া, সেখানে কোনও প্রশ্নই ছিল না- কংগ্রেসের বিনিময়ে কেনাকাটা করা হতো না, কারণ তাদের নিয়োগকর্তা-স্পন্সর কভারেজ ছিল। যে ওবামাকেয়ার থেকে "মুক্ত" তারা এখনও স্বাস্থ্য বীমা কভারেজ বজায় রাখা বা একটি প্রতিপক্ষ মুখোমুখি হতে হবে, ঠিক যেমন প্রত্যেক আমেরিকান আমেরিকান

এক্সচেঞ্জ যারা তাদের নিয়োগকর্তা-স্পন্সর কভারেজ (এবং তাদের কর্মীদের জন্য ক্রয় কিনতে ইচ্ছুক ছোট ব্যবসার জন্য) ছিল না জন্য প্রতিষ্ঠিত হয়। কিন্তু এসিএতে গ্রাসলি সংশোধনীর কারণে, কংগ্রেস তাদের নিয়োগকর্তা-স্পন্সর স্বাস্থ্য বেনিফিট থেকে FEHBP- তে রূপান্তরিত হয়েছে এবং পরিবর্তে ডিসি হেলথ লিংকের শপ এক্সচেঞ্জের পরিবর্তে। এফএএইচবিপি ব্যবহার করে অন্যান্য সরকারী কর্মীদের সহ এসিএর অধীনে যে কোনও খাতে কর্মচারীদের অন্য কোনও বিভাগে এটি স্থাপন করা হয় না।

তাই শুধুমাত্র কংগ্রেসই এসিএ থেকে বাদ দেওয়া হয় না, আইন আসলে তাদের জনসংখ্যার একটি অংশে (যেমন, যাদের জন্য বিনিময়গুলি ডিজাইন করা হয়েছিল) তাদের অন্তর্ভুক্ত করার পথ থেকে বেরিয়ে এসেছিল, যেখানে তারা অন্যথায় অন্তর্ভুক্ত করা হবে না।

> সোর্স:

> স্বাস্থ্যসেবা.gov সাশ্রয়ী মূল্যের যত্ন আইন পড়ুন

> কায়সার পারিবারিক ফাউন্ডেশন, নিয়োগকর্তা স্বাস্থ্য বেনিফিট, ২016 জরিপের সারসংক্ষেপ ।

> কায়সার পারিবারিক ফাউন্ডেশন, মোট জনসংখ্যার স্বাস্থ্য বীমা কভারেজ। 2015।

> কায়সার পারিবারিক ফাউন্ডেশন, কেয়ার স্বাস্থ্য ট্র্যাকিং পোল, অক্টোবর 2016।

> পারসোনাল ম্যানেজমেন্টের অফিস প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী: বীমা