2018 এর শেষদিকে বন্ধ করার জন্য নির্ধারিত গ্র্যান্ডমোহ্রেড প্ল্যানগুলি
যখন এসিএ আইন ২010 সালে স্বাক্ষরিত হয়, তখন এটি স্বতন্ত্র এবং ছোট গ্রুপ স্বাস্থ্য বীমা বাজারে নাটকীয় পরিবর্তনের জন্য বলা হয়। পরিকল্পনা অনুযায়ী যেসব পরিকল্পনা ইতিমধ্যে ২3 শে মার্চ ২013 তারিখ পর্যন্ত অস্তিত্বে রয়েছে তা অনির্দিষ্টকালের জন্য বাধ্যতামূলক করার জন্য আইনটিতে একটি বিধান তৈরি করা হয়েছিল, যতক্ষণ পর্যন্ত এই পরিকল্পনায় কোন উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন না করা হয় এবং যতদিন ক্যারিয়ার অব্যাহত থাকে পরিকল্পনা.
এই পরিকল্পনা grandfathered হয় এবং এসিএ এর প্রয়োজনীয়তা অনেক থেকে মুক্ত করা হয়।
কিন্তু এসিএ ২3 শে মার্চ ২010 এর পরে কার্যকর হয়ে উঠেছে এমন ব্যক্তি এবং ছোট গ্রুপের পরিকল্পনাগুলির জন্য কোনও নির্দিষ্ট ভাতা প্রদান করেনি, কিন্তু ২014 সালে এসিএর বিমা প্রবিধানের অধিকাংশই কার্যকর হওয়ার আগেই প্রত্যাশা ছিল যে তারা ২013 সালের শেষের দিকে এবং সেই সময়ে এসিএ-অনুগত কভারেজের সাথে প্রতিস্থাপিত হবে।
"দ্য গ্র্যান্ডমাস্ট্রেড" প্ল্যানগুলি নির্মিত ট্রানজিশনাল রিলিফ
তারপর 2013 এর পতনের পরে, স্বাস্থ্য বীমা এক্সচেঞ্জ চলছে হিসাবে ছিল - উল্লেখযোগ্য প্রযুক্তিগত glitches সঙ্গে- এবং অ আনুষ্ঠানিক পরিকল্পনা জন্য বাতিল নোটিশ ভোক্তাদের মেলবক্স দেখাতে শুরু হিসাবে, পরিকল্পনা বাতিলের উপর ফুরকান একটি জ্বর-পিচ পৌঁছেছেন ।
প্রতিক্রিয়া হিসেবে, এইচএইচএস একটি ট্রানশনাল ত্রাণ জারি করে যা যুক্তরাষ্ট্র অক্টোবর 1, 2014 পর্যন্ত দেরী না হওয়া পর্যন্ত এই নন-গ্র্যান্ডফ্যাণ্ডার পরিকল্পনাগুলি পুনর্নবীকরণ করার অনুমতি দেয়, যা 30 শে সেপ্টেম্বর পর্যন্ত কার্যকর থাকার অনুমতি দেয়।
চার মাসেরও কম সময়ের মধ্যে, মার্চ ২014 এ, এইচএইচএস ট্রান্সক্রিশিক ত্রাণ একটি এক্সটেনশন জারি করে, এইসব শর্তাবলী (ডব্লি "ট্রানজিশনাল" বা "গ্র্যান্ডমথ্রেড" প্ল্যান) অনুমোদনের জন্য রাজ্যগুলি অক্টোবর 1, 2016 এর হিসাবে পুনর্নবীকরণ, কভারেজের অনুমতি দেয়। তারপর 30 সেপ্টেম্বর, 2017 হিসাবে দেরী হিসাবে কার্যকর থাকার অনুমতি দেওয়া যেতে পারে।
২01২ সালের ২9 ফেব্রুয়ারি সিএমএস একটি অতিরিক্ত এক্সটেনশন জারি করে, যা ডিসেম্বর 31, 2017 তারিখের মধ্যে দালালদের পরিকল্পনা অনুযায়ী চলতে পারে। এবং 2017 সালের প্রথম দিকে আরও একটি সম্প্রচার জারি করা হয়, যা ২018 সালের শেষ পর্যন্ত দাদীর পরিকল্পনা অব্যাহত রাখার অনুমতি দেয়।
ফলস্বরূপ, বেশিরভাগ রাজ্যে, এখনও স্বতন্ত্র এবং ছোট গ্রুপ অস্তিত্বের পরিকল্পনা আছে যা গ্র্যান্ডফাইল্ড না, এবং এসিএর সাথে পুরোপুরি সঙ্গতিপূর্ণ নয়। এই পরিবর্তনশীল, বা grandmothered, পরিকল্পনা ডিসেম্বর 31, 2018 পর্যন্ত কার্যকর হতে পারে। এখানে আপনি তাদের সম্পর্কে জানা প্রয়োজন কি:
1. Grandmothered পরিকল্পনা grandfathered পরিকল্পনা হিসাবে একই জিনিস নয় । এসিএর বিভিন্ন দিকের মেনে চলার ক্ষেত্রে তাদের বিভিন্ন প্রয়োজনীয়তা রয়েছে এবং তাদের অনির্দিষ্টকালের জন্য বাধ্যতামূলকভাবে অনুমতি দেওয়া হয় না। Grandmothered পরিকল্পনা একটি মেয়াদ তারিখ আছে, grandfather পরিকল্পনা অসদৃশ যা, তত্ত্ব-থাকতে পারে চিরতরে কার্যকর যদি বাহক যে রাস্তা যেতে পছন্দ ( যা অসম্ভাব্য )।
2. কিছু রাজ্যে সব দাদীর পরিকল্পনা অনুমোদন না করার সিদ্ধান্ত নিয়েছে, অন্যদের তাদের 2018 আগে তাদের অবসান । এমনকি রাজ্যের যেগুলি নৃত্য পরিকল্পনা পুনর্নবীকরণ চালিয়ে যাওয়ার অনুমতি দেয়নি, কিছু বাহকেরাও প্ল্যান্টগুলিকে বাতিল করে দেয় এবং এসিএ-অনুগত কভারেজের সাথে প্রতিস্থাপিত করে।
২013 সালে বছরের শেষ প্রান্তিকে ট্রান্সশিটিকাল ত্রাণ তহবিল জারি করা হয়েছিল, যখন কিছু রাজ্য এবং বাহক এসিএ-বাস্তবায়নের পথের পাশে ছিল তাই তারা এই সিদ্ধান্তে এসেছিল যে, এই সময়ে অবশ্যই কোর্স বিপর্যস্ত করার জন্য বীমাকারীদের সেরা স্বার্থে হবে না। 15 টি রাজ্যে এবং ডিসি মধ্যে, 2016 দ্বারা অস্তিত্ব কোন grandmothered পরিকল্পনা ছিল। এবং যদিও বাকি রাজ্যগুলিতে গ্রামাঞ্চল পরিকল্পনা চালিয়ে যাওয়ার অনুমতি দেওয়া হয়েছে, ততদিন অন্তত চারটি রাজ্যের আছে যেখানে অস্তিত্বের মধ্যে কোনো দালাল পরিকল্পনা নেই।
3. গ্র্যান্ডময়েড পরিকল্পনা কোন খরচ ভাগ সঙ্গে প্রতিরোধমূলক যত্ন আবরণ, কিন্তু এসিএ এর অপরিহার্য স্বাস্থ্য বেনিফিট বাকি আবরণ প্রয়োজন হয় না ।
২009 সালের ২3 শে সেপ্টেম্বর বা তার পরে শুরু হওয়া সমস্ত পরিকল্পনাগুলির জন্য এসিএ কোন খরচ-অংশীদারিত্বের (অর্থাত্ পরিষেবাটি প্রদান করা হয় মুক্ত) সঙ্গে প্রতিরোধমূলক যত্ন প্রদানের জন্য সমস্ত স্বাস্থ্য পরিকল্পনা প্রয়োজন ছিল। এটি নতুন এবং পুনর্নবীকরণের পরিকল্পনাগুলি প্রয়োগ করে, যদিও এটা grandfathered পরিকল্পনা প্রযোজ্য না । তাই ২3 শে মার্চ, ২010-এর ২3 শে সেপ্টেম্বর, ২010 সালের আগেই কার্যকর হয় এমন গ্র্যান্ডমিশ্রেড প্ল্যান্ট কিন্তু তাদের প্রথম পুনর্নবীকরণের তারিখের মতো খরচ-ভাগাভাগি না করে প্রতিবছর ২3 সেপ্টেম্বর, এবং ২3 শে সেপ্টেম্বর, ২013 তারিখে সমস্ত দাদীর পরিকল্পনা কার্যকর ছিল না।
4. গ্র্যান্ডমিশ্রেড প্ল্যানগুলি আর বিক্রি করা যাবে না । গ্র্যান্ডমিশ্রেড প্ল্যানগুলি হল ২3 শে মার্চ, ২010 সালের পরে ২001 সালের 1 লা অক্টোবর, ২013 এর কিছু সময়ের মধ্যে অথবা কিছু ক্ষেত্রে 31 শে ডিসেম্বর, ২013 তারিখে কার্যকর হয়। সেই সময়ের পরে, এটি একটি পরিকল্পনা কেনার সম্ভব ছিল না এবং এটি হতে পারে বিবেচিত দাদু জানুয়ারী ২014 এর পরে চারপাশে ঘুরপাক খাচ্ছিল, যদি এসিএর সাথে সম্পূর্ণরূপে সম্পৃক্ত না হতো তাহলে কোনও ছোট গ্রুপ বা পৃথক প্রধান চিকিৎসা পরিকল্পনা সকল (বিক্রয়োত্তর সহ) বিক্রি হতে পারে। মনে রাখবেন যে নির্ভরশীলদের এখনও একটি grandmothered পরিকল্পনায় যোগ করা যেতে পারে (যদি আপনি একটি grandmothered পরিকল্পনা এবং আপনি একটি শিশুর আছে, আপনি পরিকল্পনা থেকে শিশুর যোগ করতে পারেন), এবং নবীন যোগ্য কর্মচারী তাদের নিয়োগকর্তার এর বিদ্যমান grandmothered পরিকল্পনা অধীনে কভারেজ পেতে পারেন । কিন্তু ২013 সালের শেষের দিকে ক্রয়ের জন্য নতুন দাতব্য পরিকল্পনাগুলি উপলব্ধ নেই
5. Grandmothered পরিকল্পনা ভর্তুকি বা ছোট ব্যবসা স্বাস্থ্য বীমা কর ক্রেডিট জন্য যোগ্য নয় । তারা বিনিময় বিক্রি হয় না, যার মানে তারা প্রিমিয়াম ভর্তুকির জন্য যোগ্যতা অর্জন করে না। যদি আপনার একটি গ্র্যান্ডমিশ্রিত ব্যক্তিগত প্ল্যান থাকে, তাহলে আপনি পূর্ণ প্রিমিয়ামটি নিজেরাই পরিশোধ করছেন।
6. যদি আপনার নৃত্য পরিকল্পনা আপনার প্রাক বিদ্যমান অবস্থার বাদ, যে বিধান এখনও প্রযোজ্য । কিন্তু পাঁচটি রাজ্যের মধ্যে, ২014 সালের আগেই স্বতন্ত্র স্বাস্থ্য বীমা ঔষধ-আন্ডারগ্রাফি করা হয়েছিল। এবং অনেকগুলি রাজ্যে, গোষ্ঠীর চিকিৎসা সংক্রান্ত ইতিহাসের উপর ভিত্তি করে ছোট প্রজন্মের সাথে ছোট গোষ্ঠীগুলির কভারেজ জারি করা যেতে পারে। যদিও নতুন পরিকল্পনাগুলির ক্ষেত্রে এটি আর নেই, তবে আপনার দাদীর পরিকল্পনাটি অপরিবর্তিত রয়েছে- যদি এটি আপনার প্রাক-বিদ্যমান শর্ত বাদ দেয় অথবা আপনার মেডিকেল ইতিহাসের কারণে আপনাকে উচ্চতর প্রিমিয়াম দেওয়া হয়, তবে এটি আজও প্রযোজ্য।
7. যখন আপনার নৃত্য পরিকল্পনা সমাপ্ত (বা পুনর্নবীকরণ), আপনি একটি বিশেষ তালিকাভুক্তির সময়ের অ্যাক্সেস থাকবে । এমনকি যদি আপনার স্বাস্থ্য পরিকল্পনা খোলা নথিভুক্তির বাইরে স্থগিত থাকে, তবে আপনি সেই সময়ে একটি নতুন প্ল্যানের সাথে নিবন্ধন করতে পারবেন যা কভারেজের মধ্যে কোনও ফাঁক নেই। 2017 এর শুরুতে সিএমএস দ্বারা নির্দেশিত নির্দেশিকা অনুযায়ী, grandmothered পরিকল্পনা অক্টোবর 1, 2018 হিসাবে দেরী হিসাবে পুনর্নবীকরণ করার অনুমতি দেওয়া হয়, তবে কভারেজ 31 ডিসেম্বর ২018 এর পরে শেষ হওয়া আবশ্যক। যদি আপনার স্বাস্থ্য পরিকল্পনা এই সময়সূচীটি অনুসরণ করে এবং আপনার পরিকল্পনা চালিয়ে যাওয়ার অনুমতি দেয় ডিসেম্বর 31, ২018 পর্যন্ত বিদ্যমান থাকাকালীন আপনি ২019 সালের কভারেজের জন্য খোলা নথিভুক্তির মেয়াদকালের মধ্যে নিবন্ধন করতে পারবেন এবং এসিএ-অনুবর্তী প্ল্যানের অধীনে নিখুঁত কভারেজ যা জানুয়ারী 1, 2019 কার্যকর হবে।
কিন্তু যদি আপনার পরিকল্পনাটি এখনও একটি অ ক্যালেন্ডার-বছরের সময়সূচী (যেমন, এটি জুন থেকে মে পর্যন্ত চালানো হয়, উদাহরণস্বরূপ, এবং প্রতি বছর 1 জুন পুনর্নবীকরণ করা হয়), আপনার বীমাকারী নবায়ন তারিখের পরিবর্তে প্ল্যানটি বাতিল করতে বেছে নিতে পারে এটি একটি আংশিক বছরের জন্য পুনর্নবীকরণ এবং এটি 2018 বাকি জন্য বলবৎ থাকার অনুমতি দেয়। যে ক্ষেত্রে, আপনি একটি বিশেষ তালিকাভুক্তির সময় অ্যাক্সেস থাকবে যার সময় আপনি একটি নতুন পরিকল্পনা বাছাই করতে পারেন, কভারেজ ক্ষতি দ্বারা ট্রিগার, যা একটি যোগ্যতাসম্পন্ন ইভেন্ট ।
উপরন্তু, আপনার একটি বিশেষ তালিকাভুক্তির মেয়াদ রয়েছে যার সময় আপনি একটি নতুন, এসিএ-অনুবর্তী পরিকল্পনা বেছে নিতে পারেন, যদি আপনার নন-ক্যালেন্ডার-বছরের কন্যা (বা গ্র্যান্ডফাইলার) পরিকল্পনা মধ্য-বছরে পুনর্নবীকরণ করা হয় , এমনকি যদি পরিকল্পনাটি শেষ না হয় যে বিন্দু।
> সোর্স:
> মেডিকেয়ার ও মেডিকেড সেবা কেন্দ্র, স্বাস্থ্য ও মানব সেবা বিভাগ। বীমা কমিশনারদের চিঠি - ট্রানজিশনাল প্ল্যান রিলিফ নভেম্বর 16, ২013।
> মেডিকেয়ার ও মেডিকেড সেবা কেন্দ্র, স্বাস্থ্য ও মানব সেবা বিভাগ। বীমা মানক বুলেটিন সিরিজ-তথ্য-ক্যালেন্ডার বছরের মাধ্যমে ট্রানজিশনাল নীতির এক্সটেনশন 2018 ফেব্রুয়ারি 23, 2017
> কর্নেল ল স্কুল, আইনী তথ্য ইনস্টিটিউট। 45 সিএফআর 155.4২0 (ডি) (1) (২)