ক্রনিক পেইন রিলিফ জন্য Opioids ব্যবহার করা হয় কিভাবে
দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার ব্যবস্থাপনায় ব্যবহার করার সময় ওপোয়িডগুলি দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা উপভোগের জন্য ব্যবহার করা হয় যদিও তাদের কিছুটা বিতর্কিত অবস্থায় রয়েছে। কিছু মানুষ শারীরিকভাবে নির্ভরশীল হতে পারে বা এমনকি নিয়মিত ব্যবহারের সহনশীলতা গড়ে তোলার সময় কোন প্রতিকূল প্রভাব ছাড়াই বছর ধরে opioids সহ্য করতে পারে। সর্বাধিক ঔষধের মতো, অপিডিওগুলি প্রত্যেকের জন্য ভিন্নভাবে কাজ করে।
অপিওডিজ কি?
ওপোয়েডগুলি পেটের ব্যথা অনুভূতি নিয়ন্ত্রণে ব্যবহৃত এক ধরনের অ্যাডগারেসিক , অথবা ঔষধ। কারণ তারা মাদকদ্রব্য হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, তারা শুধুমাত্র প্রেসক্রিপশন দ্বারা উপলব্ধ। অস্বাভাবিক সিস্টেমে কিছু রিসেপটর সংযুক্ত করে এবং মস্তিষ্কে দৃষ্টিভঙ্গি এবং ব্যথা বোঝানোর উপায় পরিবর্তন করে ওপোআইড কাজ করে। নিম্নলিখিত উপায়ে ওপোয়েড দেওয়া যেতে পারে
- অন্তর্নিহিতভাবে - অপিডিওগুলির ছোট ডোজ ইনজেকশন হয়, প্রায়ই ব্যথা পাম্পের মাধ্যমে, স্বল্পমেয়াদী ব্যথা ত্রাণ সরবরাহ করতে। প্রধান অপারেটিং সিস্টেমে হেপ রিপ্লেসমেন্ট বা মেরুদন্ডের সার্জারির মতো প্রধান অপারেশনগুলির পরে IV অপিওডাইজগুলি সাধারণত ব্যবহৃত হয়।
- মৌখিকভাবে - ওপোয়েডগুলি গোলের আকারে অথবা তরল হিসাবে, যা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা ঔষধগুলি বিতরণ করা হয়। যথাক্রমে কয়েক বা কয়েক ঘণ্টার জন্য মৌখিক ওপিওডগুলি স্বল্পমেয়াদী বা দীর্ঘমেয়াদী ব্যাথা ত্রাণ সরবরাহ করতে প্রণয়ন করা যেতে পারে।
- টপিকঃ - পেপের আকারে ত্বকের জন্য অপোডাইড প্রয়োগ করা যেতে পারে, যা ধীরে ধীরে চামড়ার মাধ্যমে ব্যথা ঔষধের ডোজ বিতরণ করে। দীর্ঘমেয়াদী ব্যথা ত্রাণ জন্য ব্যবহৃত, প্যাচ একটি সময়ে কয়েক দিনের জন্য কার্যকর হতে পারে।
- সোপোসিতির মাধ্যমে - অন্য ধরনের ক্রনিক ব্যথার চেয়ে ক্যান্সারের ব্যথা জন্য প্রায়ই ব্যবহার করা হয়, অপিওডিজ সাপোজিটিরিটি বার্লি ঘন্টা পর্যন্ত সময়কালের সময় অ্যাজোলজিক্সের ধীর পরিমান রিলিজ করে।
যদি আপনি দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা জন্য opioids নির্ধারিত হয়, সম্ভবত আপনি একটি মৌখিক বা প্যাচ ফর্ম বা উভয় সমন্বয় ব্যবহার করা হবে হয়।
ক্রনিক ব্যথা জন্য Opioids ব্যবহার করা হয় যখন
অ অপিওয়েড পেট ব্যথার ব্যথা নিরাময় করতে ব্যর্থ হলে অপিপিড ব্যবহারটি বিবেচনা করা যেতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে এসেটামিনোফেন এবং এনএসএআইডি । যদি আপনার এই দীর্ঘস্থায়ী ব্যাথা বিরুদ্ধে এই analgesics কার্যকর হয় না, আপনার ডাক্তার কিছু কিছু শক্তিশালী বিবেচনা করতে পারেন। Opioids শক্তি আলাদা, এবং কিছু অন্যান্য ব্যথা ওষুধ সঙ্গে মিলিত হতে পারে।
যদি আপনি ইতিমধ্যে একটি ক্ষুদ্র অভিনয় ঔষধ এবং আপনার ব্যথা যা একবার তীব্র ছিল প্রকৃতির দীর্ঘ, আপনার ডাক্তার সম্ভবত একটি দীর্ঘ অভিনয় ঔষধ আপনার রূপান্তর হবে সাধারণত, দীর্ঘ-অভিনেত্রী মাদক পছন্দ হয়, কারণ তারা তাদের ছোট-অভিনব চাচাত ভাইয়ের চেয়ে আরও বেশি এবং নির্ভরযোগ্য ব্যথা নিয়ন্ত্রণ প্রদান করে; আধুনিক এখনও আপনি প্রদান করা হতে পারে, কিন্তু মাত্রার বেদনা সময়ের জন্য - ব্যথা নিয়মিত ব্যবস্থাপনা না।
ক্রনিক পেইন চিকিত্সা করতে ব্যবহৃত অপিডিও
- কৌলীন্য - কৌটাচরিত একটি ব্যথা ঔষধ যা মুখের দ্বারা নেওয়া হয়। এটি সংক্ষিপ্ত-অভিনয়, যার অর্থ এটি মাত্র কয়েক ঘন্টার জন্য কয়েক ঘন্টা স্থায়ী হয়। ক্যাটেনিয়ান প্রায়ই অ্যাসিটিনোফিনের সাথে মিলিত হয় যদিও এটি অ্যাসপিরিন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হতে পারে।
- অক্সিসকোডন - অক্সিসকোডোন একটি সংক্ষিপ্ত-অভিনয় এবং দীর্ঘ-অভিনয় ব্যথা ঔষধ ফর্ম উভয় পাওয়া যায়। এটি নিজে গ্রহণ করা যেতে পারে, অথবা এটি অ্যাসপিরিন বা অ্যাসিটিনোফিনের মতো অন্যান্য অ্যালার্জিসিসের সাথে মিলিত হতে পারে।
- Fentanyl - Fentanyl ললিপপ আকারে একটি সংক্ষিপ্ত অভিনয় ব্যথা ঔষধ হিসাবে উপলব্ধ, এবং এটি আবিষ্কারের ব্যথা পরিচালনার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। একটি দীর্ঘ অভিনয় প্যাচ ফর্ম পাওয়া যায়, যা 72 ঘন্টা পর্যন্ত কার্যকর হতে পারে।
- হাইড্রোকোডন - হাইড্রোকোডোন, কোডিন এবং অক্সোকোডোন মত, অন্যান্য অ্যাসিডিন বা অ্যাসিটিনোফিন যেমন অ্যালার্জির সঙ্গে সংযুক্ত করা যেতে পারে। এটা একটি সংক্ষিপ্ত অভিনয় ব্যথা ওষুধ এবং এটি codeine অনুরূপ।
- হাইড্রোমোরফোন - হাইড্রোমোরফোনটি একটি ছোট-অভিনয় অপিওডিড যা দ্রুত কার্যকর হয় বলে জানা যায়। এটি মৌখিক আকারে ব্যবহার করা যেতে পারে, যদিও ইনজেকশন এবং সাপપોসিটি ফর্মগুলিও পাওয়া যায়। মরিফিনের জায়গায় হাইডোমোরাফোনটি কখনও কখনও ব্যবহৃত হয়।
- মর্ফিন - মরফিন সবচেয়ে কার্যকরী অপিওডায়স এক - এবং এটি সম্ভবত শক্তিশালীতম একটি। একটি দ্রুত রিলিজ lozenge আকারে পাওয়া যদিও, এটি প্রায়শই একটি হাসপাতাল বা ক্লিনিক একটি স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার দ্বারা ইনজেকশনের হয়।
- মেথডন - যদিও এটি বেশিরভাগ ওপিওড বা হেরোইন জন্য একটি ওয়ানিং ড্রাগ হিসাবে ব্যবহৃত হয়, তবে মেথডন নিয়ন্ত্রণের দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা পরিচালনার কাজেও ব্যবহার করা হয়। এটা সাধারণত প্রায় চার থেকে ছয় ঘণ্টার জন্য কার্যকর হয়।
- অক্সোমারফোন - অক্সোমারফোন সংক্ষিপ্ত-অভিনয় ফর্মগুলিতে পাওয়া যায়, ইন্জেকশন বা সাপোজিটরির মাধ্যমে। একটি দীর্ঘ অভিনয় ফর্ম এছাড়াও বারো ঘন্টা পর্যন্ত জন্য কার্যকর যে উপলব্ধ। অক্সোমারফোন কখনও কখনও মর্ফিনের জায়গায় ব্যবহার করা হয়।
- পেন্টাজোসিন - পেন্টাজোসিন কোডিনের অনুরূপ এবং এটি একটি ছোট-অভিনয় অপিওডিন। বিভ্রান্তি এবং উদ্বেগ তৈরির প্রবণতা, বিশেষ করে বয়স্কদের ক্ষেত্রে, এটি খুব কঠিনভাবে তার শক্তিশালী ফর্মে ব্যবহৃত হয়।
আমার ডাক্তার কতটুকু অপিপিড নিবেন?
আপনার দেওয়া ওপোডের ধরন আপনার ব্যথার ধরন এবং গুণের উপর নির্ভর করে। যতক্ষণ না আপনি ত্রাণ ছাড়াই অন্য অ অপিওনিয়েড ঔষধ ব্যবহার করছেন, ততক্ষণ আপনার ডাক্তার আপনার ওপিওডগুলি সবই লিখতে পারবেন না। যদি অ অজিওড অ্যালিজিজিক্স আপনার জন্য কার্যকরী না হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার হালকা অপিওডিন যেমন কোডাইন হিসাবে আপনাকে শুরু করতে পারে। অথবা, সে অ্যাসপিরিন বা অ্যাসিটিনোফিনের সাথে মিশ্রিত একটি অপিডিওতে আপনাকে পরীক্ষা করতে পারে।
যদি আপনার ব্যথা আরো গুরুতর হয়, আপনি কিছু শক্তিশালী দেওয়া হতে পারে, যেমন অক্সিকোডোন আপনার ব্যথা জন্য সবচেয়ে ভাল কাজ করে দেখতে আপনার ডাক্তার সংক্ষিপ্ত-অভিনয় এবং দীর্ঘ অভিনয় ফর্ম উভয় চেষ্টা করতে পারেন। আপনার প্রয়োজনগুলির উপর নির্ভর করে তিনি অন্যান্য পেট ব্যথার সাথে অন্যান্য অ্যানিডিজিসিসের সাথেও শক্তিশালী অ্যামোডিওস মেশাতে পারেন।
বেশিরভাগ অন্য ব্যথা ঔষধের মতো, ত্রাণ খোঁজার আগে আপনাকে এক ধরনের অ্যাপোইড বা অপিওডোম সমন্বয় করতে হবে।
সূত্র:
আমেরিকান ক্রনিক পেইন এসোসিয়েশন। APCA ঔষধ এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা: সাপ্লিমেন্ট 2007. অ্যাক্সেস 6/14/09
গর্নার-নিক্স, জ্যাকলিন। অ-ক্যান্সারের ব্যথা মধ্যে Opioid ব্যবহার নীতি কানাডিয়ান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশন জার্নাল। জুলাই 8, ২003; 169 (1)
Merck ম্যানুয়াল অনলাইন মেডিকেল লাইব্রেরি। ব্যথা: চিকিত্সা অ্যাক্সেস 6/14/09 http://www.merck.com/mmhe/sec06/ch078/ch078d.html
ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ মাদক অপব্যবহার। এনআইডিএ তথ্য তথ্য: প্রেসক্রিপশন এবং ওভার-দ্য-কাউন্টার ঔষধ অ্যাক্সেস 6/17/09 http://www.nida.nih.gov/infofacts/PainMed.html