আপনি আপনার ডেস্ক এ কাজ করছেন, আপনার হাতে এবং কব্জি মাস ধরে করেছি তীব্রতা বা নিখুঁত উপেক্ষা করতে চেষ্টা। হঠাৎ, একটি তীক্ষ্ণ, তীক্ষ্ণ ব্যথা কব্জি দ্বারা এবং আপনার বাহু আপ অঙ্কুর। শুধু একটি পাসিং করুক? সম্ভবত আপনার কপাল সুড়ঙ্গ সিন্ড্রোম আছে, কব্জি একটি কী স্নায়ু সংকোচনের দ্বারা একটি বেদনাদায়ক প্রগতিশীল অবস্থা।
1 -
কারপাল সুড়ঙ্গ সিন্ড্রোম কি?কার্বন টানেল সিন্ড্রোম ঘটে থাকে যখন মধ্যস্থ স্নায়ু, যা বাহিরের হাত থেকে হাতের মধ্যে চলে যায়, কব্জিতে চাপা বা ছিটিয়ে দেয়। মাঝারি স্নায়ু থাম্ব এবং আঙ্গুলের আড়াআড়ি (সামান্য আঙুল না যদিও), পাশাপাশি হাতের আঙ্গুল এবং থাম্ব সরানো অনুমতি দেয় যে হাতে কিছু ছোট পেশী জন্য impulses প্যাড দিকে sensations নিয়ন্ত্রণ।
কারপাল টানেল
মাধ্যাকর্ষণ টানেলটি হাতির ভিতর একটি সংকীর্ণ, কঠোর স্রোত এবং অস্থিসংক্রান্ত হাড়, যা মধ্যস্থ স্নায়ু এবং তন্তুগুলি বহন করে। কখনও কখনও, উত্তেজিত tendons বা অন্য সোজাল থেকে ঘন ঘন সুড়ঙ্গ সংকীর্ণ এবং মধ্যমা স্নায়ু সংকুচিত হতে। ফলাফল হাত এবং কব্জি ব্যথা, দুর্বলতা, বা অস্থিরতা হতে পারে, বাহু আপ radiating।
বেদনাদায়ক sensations অন্যান্য অবস্থার নির্দেশ দিতে পারে, যদিও, কারpal সুড়ঙ্গ সিন্ড্রোম শরীরের পেরিফেরাল স্নায়ু সংকুচিত বা traumatized হয় যা entrapment neuropathies সবচেয়ে সাধারণ এবং ব্যাপকভাবে পরিচিত হয়।
2 -
লক্ষণকরপ্যাল সুড়ঙ্গ সিন্ড্রোমের লক্ষণ সাধারণত হাতের হাতের দিকে এবং আঙ্গুলগুলোতে ঘন ঘন জ্বলন্ত, ঝাঁকনি বা খোঁচানো অজ্ঞানতা, বিশেষত আঙুল এবং সূচী এবং মধ্যম আঙ্গুলের সাথে ধীরে ধীরে শুরু হয়। কিছু কার্নাল টানেলের রোগী বলে যে তাদের আঙ্গুলগুলো নির্বোধ এবং ফুলে যায়, এমনকি যদিও সামান্য বা কোন সোলে স্পষ্ট হয় না।
কার্ল টানেল সিনড্রোমের উপসর্গগুলি প্রায়ই রাতে এক বা উভয় হাতে প্রদর্শিত হয়, কারণ অনেক লোক ঘুমানো কব্জি দিয়ে ঘুমায়।
কার্ল টানেল সিন্ড্রোমের একজন ব্যক্তি হাত বা কব্জি "ঝাঁকান" করার প্রয়োজন অনুভব করতে পারেন।
যখন লক্ষণগুলি ওয়ার্সেন
কারপাল টানেল সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলি খারাপ হওয়ার কারণে, মানুষ দিনে দিনে কাঁদতে শুরু করে বলে মনে হতে পারে। হ্রাস পপ শক্তি এটি কঠিন করতে পারে:
- একটি মুষ্টি গঠন
- ছোট বস্তু ধরা
- অন্যান্য ম্যানুয়াল কর্ম সঞ্চালন
কার্নিল টানেল সিন্ড্রোমের দীর্ঘস্থায়ী এবং / অথবা নিরাময়ের ক্ষেত্রে, থাম্বের ভিতর মাংসপেশিগুলি নষ্ট হয়ে যেতে পারে। কিছু মানুষ স্পর্শ দ্বারা গরম এবং ঠান্ডা মধ্যে বলতে পারবেন না।
3 -
কারণসমূহকারপাল টানেল সিন্ড্রোম প্রায়ই কার্নেল টানেলের মধ্যে মধ্যস্থ স্নায়ু এবং বালি উপর চাপ বৃদ্ধির কারণগুলির একটি সংমিশ্রণ এর ফলে, নাসার নিজেই একটি সমস্যা তুলনায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ব্যাধি একটি প্রজন্মের পূর্বাভাসের কারণে হয়- কার্নাল টানেল অন্যদের তুলনায় কিছু লোকের মধ্যে ছোট।
অন্যান্য অবদানকারী উপাদানগুলি
- মস্তিষ্ক বা ফ্র্যাকচারের মতো কাঁধের আঘাত বা আঘাতের ফলে ফুসকুড়ি হয়
- পিটুইটারি গ্রন্থাগারের ক্রমবর্ধমানতা
- হাইপোথাইরয়েডিজম
- রিমিটয়েড আর্থ্রাইটিস
- কব্জি যৌথ মধ্যে যান্ত্রিক সমস্যা
- কাজ চাপ
- স্পন্দিত হাত সরঞ্জাম বারংবার ব্যবহার
- গর্ভাবস্থা বা মেনোপজ সময় তরল ধারণ
- ক্যানালের একটি ফুসফুস বা টিউমারের উন্নয়ন
কিছু ক্ষেত্রে, কারপলের টানেল সিন্ড্রোমের কোন কারণ সনাক্ত করা যায় না।
পুনরাবৃত্তিমূলক আন্দোলন
কাজ বা অবসর কার্যকলাপের সময় হাত এবং কব্জি পুনরাবৃত্তিমূলক এবং জবরদস্তি আন্দোলন কারপাল সুড়ঙ্গ সিন্ড্রোম হতে পারে কিনা তা সামান্য ক্লিনিকাল তথ্য আছে। স্বাভাবিক কাজ বা অন্যান্য দৈনন্দিন কার্যক্রমের সময় সঞ্চালিত পুনরাবৃত্ত গতির পুনরাবৃত্তিমূলক গতির রোগ যেমন:
লেখক এর Cramp
লেখক এর cramp, একটি শর্ত যেখানে সূক্ষ্ম মোটর দক্ষতা সমন্বয় এবং ব্যথা এবং আঙ্গুলের, কব্জি, বা বাহুতে চাপ অভাব পুনরাবৃত্তিমূলক কার্যকলাপ দ্বারা আনা হয়, এটি কারপাল সুড়ঙ্গ সিন্ড্রোম একটি উপসর্গ নয় ।
4 -
কে ঝুঁকি এ আছেপুরুষদের তুলনায় মহিলাদের তুলনায় তিনগুণ বেশি, সম্ভবত কারপলের টানেল সিন্ড্রোম বিকাশের জন্য, কারন সম্ভবত পুরুষদের তুলনায় কার্লাল সুড়ঙ্গটিও ছোট হতে পারে।
- প্রভাবশালী হাত সাধারণত প্রথম প্রভাবিত হয় এবং সবচেয়ে গুরুতর ব্যথা উত্পাদন করে।
- কার্বন টানেল সিন্ড্রোম সাধারণত প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যেই ঘটে।
ডায়াবেটিস বা অন্য বিপাকীয় রোগের ব্যক্তিরা যেগুলি শরীরের স্নায়ুকে সরাসরি প্রভাবিত করে এবং কম্প্রেস করার জন্য আরো বেশি সংক্রমিত করে তাদের উচ্চ ঝুঁকিতে রয়েছে।
কাজের ঝুঁকি
কারপাল টানেল সিনড্রোম বিকাশের ঝুঁকি একক শিল্প বা চাকরির মানুষদের মধ্যে সীমাবদ্ধ নয় তবে বিশেষ করে সাধারণ সমাবেশে কাজ করার জন্য যারা সাধারণত:
- উত্পাদন
- সেলাই
- সমাপ্তি
- পরিস্কার করা
- মাংস, হাঁস বা মাছ প্যাকিং
বস্তুত, ডাটা এন্ট্রি কর্মীদের মধ্যে তুলনায় সমবয়সীদের মধ্যে কারপাল টানেল সিনড্রোম তিনগুণ বেশি সাধারণ। মায়ো ক্লিনিক কর্তৃক একটি গবেষণায় পাওয়া যায় যে ভারী কম্পিউটার ব্যবহার (প্রতিদিন 7 ঘন্টা পর্যন্ত) কার্ল টানেল সিনড্রোমের উন্নয়নশীল ব্যক্তির ঝুঁকি বাড়ায় না ।
অন্য কারণগুলো
এটি অনুমান করা হয় যে কার্ল টানেল সিন্ড্রোমের কারণে প্রতি 10,000 কর্মীর তিনজন কর্মক্ষেত্র থেকে সময় হারায়। এই শ্রমিকদের মধ্যে অর্ধেকেরও বেশি কাজ শেষ হয়নি। কার্ল টানেল সিন্ড্রোমের গড় জীবনযাত্রার ব্যয়, মেডিক্যাল বিলসহ কাজ থেকে হেরে যাওয়া সময়, প্রতিটি আহত শ্রমিকের জন্য $ 30,000 এরও বেশি হতে পারে।
5 -
রোগ নির্ণয়মাঝারি স্নায়ু স্থায়ী ক্ষতি এড়ানোর জন্য প্রাথমিক ডায়াগনোসিস এবং চিকিত্সা গুরুত্বপূর্ণ। হাত, অস্ত্র, কাঁধ এবং ঘাড়ের শারীরিক পরীক্ষা রোগীর অভিযোগ দৈনন্দিন কাজকর্ম বা অন্তর্নিহিত ব্যাধি সম্পর্কিত কিনা তা নির্ধারণে সাহায্য করতে পারে, এবং কারপ্যাবল টানেল সিন্ড্রোমের অনুকরণে অন্যান্য বেদনাদায়ক অবস্থার কথা বলতে পারে। কব্জি জন্য পরীক্ষা করা হয়:
- আবেগপ্রবণতা
- ফোলা
- উত্তাপ
- বিবর্ণতা
প্রতিটি আঙ্গুলের অনুভূতির জন্য পরীক্ষা করা উচিত, এবং হাতের বেসের পেশী শক্তি এবং এন্ট্রফি এর লক্ষণগুলির জন্য পরীক্ষা করা উচিত। নিয়মিত পরীক্ষাগার পরীক্ষা এবং এক্স-রে প্রকাশ করতে পারে:
- ডায়াবেটিস
- বাত
- হাড় ভেঙ্গে
কার্নিং টানেল সিন্ড্রোমের উপস্থিতি এক বা একাধিক উপসর্গের মতো প্রস্তাব করা হয় যেমন টিংলিং বা ক্রমাগত অজ্ঞানতা, 1 মিনিটের মধ্যে আঙুলের মধ্যে অনুভব করা হয়। ডাক্তাররা রোগীদেরকে এমন একটি আন্দোলন করার চেষ্টা করতে পারে যা লক্ষণগুলি নিয়ে আসে।
টেস্ট
ইলেকট্রোডায়গনস্টিক পরীক্ষাগুলির মাধ্যমে নির্ণয় নিশ্চিত করতে প্রায়ই এটি প্রয়োজনীয়।
- একটি স্নায়ু প্রবাহ গবেষণা মধ্যে , electrodes হাতে এবং কব্জি স্থাপন করা হয়। ক্ষুদ্র ইলেকট্রিক শক প্রয়োগ করা হয় এবং স্নায়ুতন্ত্রের গতিবেগ দ্বারা পরিমাপ করা হয়।
- ইলেক্ট্রোমাইগ্রাফিতে , একটি সূক্ষ্ম সুই একটি পেশী মধ্যে সন্নিবেশিত হয়, একটি পর্দায় দেখা বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ মধ্যমা স্নায়ুর ক্ষতি তীব্রতা নির্ধারণ করতে পারেন
- আল্ট্রাসাউন্ড ইমেজিং মধ্যমা স্নায়ুর অসুখী আন্দোলন প্রদর্শন করতে পারে।
- চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং কব্জি শারীরস্থান প্রদর্শন করতে পারেন কিন্তু তারিখ কারপাল সুড়ঙ্গ সিন্ড্রোম নির্ণয় করতে বিশেষ করে দরকারী না হয়েছে
চিকিত্সা সুড়ঙ্গ সিন্ড্রোমের উপসর্গগুলি তৈরি করার জন্য চিকিৎসক নির্দিষ্ট পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করতে পারেন।
- টেনেল টেস্ট: টেনেল পরীক্ষায়, ডাক্তার রোগীর কব্জিতে মধ্যস্থ স্নায়ুতে চাপ দেয় বা চাপ দেয়। আঙ্গুলের মধ্যে কাঁটাঝোপে বা একটি ফলস্বরূপ শক মত সংবেদন যখন পরীক্ষায় ইতিবাচক হয়।
- Phalen টেস্ট: ফ্যালেন, বা কব্জি-বক্রতা, পরীক্ষায় রোগী তার হাতের আঙ্গুলগুলি ইঙ্গিত করে এবং হাতের পিঠ একসঙ্গে দমন করে সরাসরি তার তারপরে ধরে রাখে।
6 -
চিকিৎসাডাক্তারের নির্দেশে কারপ্যাল টানেল সিন্ড্রোমের চিকিত্সা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শুরু করা উচিত। কারpal টানেল সিন্ড্রোমের অন্তর্নিহিত কারণগুলি যেমন প্রথম ধরা উচিত:
- ডায়াবেটিস
- বাত
প্রাথমিক চিকিত্সা
কপালের টানেল সিন্ড্রোমের প্রাথমিক চিকিত্সা সাধারণত অন্তত 2 সপ্তাহের জন্য ক্ষতিগ্রস্ত হাত ও কব্জি বিশ্রামের ব্যবস্থা করে, যা লক্ষণগুলি ব্যাহত হতে পারে এমন কার্যকলাপগুলি এড়িয়ে চলতে পারে এবং কাঁকড়াটি স্প্লিনে আটকে রাখতে পারে যাতে মোচড় বা নমন থেকে আরও ক্ষতি না হয়। যদি প্রদাহ হয়, তাহলে শীতল প্যাকগুলি প্রয়োগ করে সোজাল কমাতে সাহায্য করতে পারে।
বিকল্প থেরাপি
আকুপাংচার এবং চিওপ্রেটিক চিকিত্সা কিছু রোগীদের উপকৃত হয়েছে কিন্তু কার্যকারিতা অপরিশোধিত রয়ে যায়। একটি ব্যতিক্রম যোগব্যায়াম হয় যা ব্যথা কমাতে এবং খপ্পর শক্তি উন্নত দেখানো হয়েছে।
7 -
ঔষধ এবং অ-শল্য চিকিৎসাকিছু ক্ষেত্রে, বিভিন্ন ঔষধগুলি কারপলের সুড়ঙ্গ সিন্ড্রোমের সাথে যুক্ত ব্যথা এবং ফুসফুসকে হ্রাস করতে পারে।
লক্ষণগুলি যে অল্প সময়ের জন্য উপস্থিত থাকে বা অকথ্য কার্যকলাপ দ্বারা সৃষ্ট হয় এমন অটিস্টিক অ্যান্টি-প্রদাহজনিত ওষুধের দ্বারা হ্রাস হতে পারে, যেমন:
- বেদনা শির: পীড়া প্রভৃতির ঔষধবিশেষ
- ইবুপ্রফেন
- অন্যান্য nonprescription ব্যথা relievers
মৌখিক diuretics ("জল গল্ফ") এছাড়াও সোড হ্রাস করতে পারেন।
ক্রিস্টিকোস্টেরয়েডগুলি যেমন প্রডনিসোন, সরাসরি কব্জিতে ইনজেকশনের মাধ্যমে বা মুখ দিয়ে নেওয়া, মধ্যস্থ স্নায়ু চাপ চাপিয়ে দিতে পারে এবং হালকা বা বিরতিহীন উপসর্গের ব্যক্তিদের তাত্ক্ষণিক, অস্থায়ী ত্রাণ প্রদান করতে পারে। ( সাবধানতা: ডায়াবেটিস রোগীদের এবং ডায়াবেটিস থেকে প্রিভেনশিয়াল ডায়াবেটিস রোগীদের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের কারণে ইনসুলিনের মাত্রা নিয়ন্ত্রন করা কঠিন হতে পারে, তাদের ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনের ছাড়াই নেওয়া উচিত।
উপরন্তু, কিছু গবেষণায় দেখায় যে ভিটামিন বি 6 (পাইরিডক্সিন) সম্পূরকগুলি কারপাল টানেল সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলি ব্যাহত করতে পারে
ব্যায়াম
ব্যায়াম আঁকা এবং শক্তিশালীকরণ (এই tendon গ্লাইডিং ব্যায়াম মত) যার লক্ষণ abated হয়েছে যারা মানুষের সহায়ক হতে পারে। এই ব্যায়াম একটি শারীরিক থেরাপিস্ট দ্বারা তত্ত্বাবধান করা হতে পারে, শারীরিক প্রতিবন্ধকতা, বা একটি পেশাগত থেরাপিস্ট, যারা শারীরিক প্রতিবন্ধকতা সঙ্গে মানুষের মূল্যায়ন প্রশিক্ষণ এবং তাদের স্বাস্থ্য এবং মঙ্গল উন্নত দক্ষতা নির্মাণ সাহায্য প্রশিক্ষণ জন্য ব্যায়াম ব্যবহার প্রশিক্ষণ দেওয়া হয়।
8 -
অস্ত্রোপচার বিকল্পগুলি- কারপাল টানেল রিলিজ একটি সাধারণ অস্ত্রোপচার পদ্ধতি। সাধারণত 6 মাস ধরে উপসর্গ থাকার পরামর্শ দেওয়া হলে সার্জারি মধ্যস্থ স্নায়ু চাপ কমানোর জন্য কব্জি চারপাশে টিস্যু এর ব্যান্ড severing জড়িত। অস্ত্রোপচার স্থানীয় এনেস্থেসিয়াতে করা হয় এবং রাতারাতি একটি হাসপাতালে থাকার প্রয়োজন হয় না । অনেক রোগী উভয় হাত অপারেশন প্রয়োজন।
- খোলা রিলিজ সার্জারি , ঐতিহ্যবাহী কারপলের টানেল সংশোধন অপারেশন, কব্জিতে 2 ইঞ্চি পর্যন্ত চার্জ করে এবং তারপর কারপালের টানেলকে বর্ধিত করার জন্য কারপাল টানেলকে বিস্তৃত করে। সার্জারি সাধারণত স্থানীয় অ্যানেশস্থিয়া অধীনে বহির্মুখী হয়।
- এন্ডোস্কোপিক সার্জারি প্রথাগত ওপেন রিলিজ সার্জারির তুলনায় দ্রুত কার্যকরী পুনরুদ্ধার এবং কম পোস্ট-আপ অস্বস্তির কারণ হতে পারে। একটি সার্জন কব্জি এবং পামাতে দুটি চুরি করে তোলে, একটি নলটিতে সংযুক্ত একটি ক্যামেরা ঢোকান, একটি পর্দায় টিস্যু দেখায় এবং কার্পাল অলঙ্কারটি কেটে দেয়। এই দুটি পোর্টাল এন্ডোস্কোপিক সার্জারি, সাধারণত স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া অধীনে সঞ্চালিত হয়, কার্যকর এবং ক্ষত এবং তীব্র কোমলতা কমিয়ে তোলে। একটি পোর্টাল এন্ডোস্কোপিক সার্জারিও পাওয়া যায়।
আরোগ্য
যদিও সার্জারির পরে উপসর্গগুলি নিঃসৃত হতে পারে, তবে সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের মাসগুলি হতে পারে। কিছু রোগী থাকতে পারে:
- সংক্রমণ
- নার্ভ ক্ষতি
- ঘাড়ে ক্লান্তি / ব্যথা
কখনও কখনও কব্জি শক্তি হারায় কারন কার্নাল লিগমেন্ট কাটা হয়। রোগীদের কব্জি শক্তি পুনরুদ্ধার শারীরিক থেরাপি সহ্য করা উচিত। কিছু পুনরুদ্ধারের পরে কর্তব্য কর্তব্য পরিবর্তন বা কাজ পরিবর্তন করতে হতে পারে।
9 -
প্রতিরোধকর্মক্ষেত্রে শ্রমিকরা:
- কাজ অন কন্ডিশনার কাজ
- ব্যায়াম প্রসারিত সঞ্চালন
- ঘন ঘন বিশ্রাম বিরতি নিতে
- কব্জি সোজা রাখা স্প্লিন্ট পরেন
- সঠিক অবস্থান এবং কব্জি অবস্থান ব্যবহার করুন
কর্মদক্ষতার
আঙুলহীন গ্লাভস পরিধানকারী হাত উষ্ণ এবং নমনীয় রাখতে সাহায্য করতে পারেন। ওয়ার্কস্টেশন, সরঞ্জাম এবং টুল হ্যান্ডলগুলি, এবং কাজের সময় কর্মক্ষেত্রে একটি স্বাভাবিক অবস্থান বজায় রাখার জন্য শ্রমিকের কব্জি সক্রিয় করতে পুনরায় ডিজাইন করা যেতে পারে। কর্মীদের মধ্যে ঘোরাঘুরি করা যেতে পারে।
নিয়োগকর্তা কর্মদক্ষতার কর্মসূচী এবং কার্যক্ষেত্রের শর্তাদি এবং কর্মসংস্থান কর্মীদের কর্মীদের দক্ষতাগুলির প্রক্রিয়াকে অগ্রগতিতে কর্মসূচী বিকাশ করতে পারে। যাইহোক, গবেষণায় এই কর্মক্ষেত্র পরিবর্তন কারপাল সুড়ঙ্গ সিন্ড্রোম ঘটতে বাধা রোধ করে যে নিছকভাবে দেখানো হয়নি ।
উৎস:
এনআইএল প্রকাশনা 03-48 9 8 (সম্পাদিত)