আপনার মেডিকেয়ার বিলিং এবং ডকুমেন্টেশন নিখুঁত হয় তা নিশ্চিত করুন
একটি মেডিকেল অনুশীলন একটি মেডিকেয়ার অডিট করতে পারে সহজে যদি তাদের সঠিক তথ্য থাকে। মেডিকেয়ার রোগীদের চিকিত্সা করার ফলাফলের একটি হলো, এই অনুশীলনটি তখন মেডিকেয়ার অডিটগুলির বিষয়। এই পেমেন্ট স্থগিতাদেশ এবং অনেক টাকা মেডিকেয়ার ফিরে দেওয়া হচ্ছে হতে পারে। প্রচুর পরিমাণে মেডিকেয়ার রোগীর অ্যাকাউন্টের সাথে অনুশীলন করার জন্য এটি একটি আর্থিক সংকট সৃষ্টি করতে পারে।
দুর্ভাগ্যবশত, মেডিকেয়ার অডিটগুলি সিস্টেমের একটি প্রয়োজনীয় অংশ। স্বাস্থ্যসম্মত বর্জ্য, জালিয়াতি, এবং অপব্যবহার সীমিত CMS (মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড পরিষেবা কেন্দ্র) যতটা সম্ভব ফেডারেল অর্থ পুনরুদ্ধার করার জন্য অধ্যবসায়ী হতে। এই নিয়মগুলি অনুসরণ করে সুবিধার একটি বোঝা রাখে। এমনকি যখন অমনোযোগী হওয়ার কোনও ইচ্ছা নেই, তখনও মেডিকেয়ার থেকে খুব বেশি অর্থ গ্রহণের জন্য দোষী সাব্যস্ত হওয়া সত্ত্বেও অনুশীলনটিও জরিমানা করতে পারে।
আপনার পরবর্তী মেডিকেয়ার অডিট পাস করার 5 উপায়
একটি মেডিকেয়ার অডিট সম্মুখীন না এড়াতে কোন উপায় নেই, সেখানে যে কোন নেতিবাচক ফলাফল হ্রাস করতে সাহায্য করবে উপায় আছে। আপনার পরবর্তী মেডিকেয়ার অডিটটি পাস করার পাঁচটি উপায় এখানে রয়েছে:
- কোডিং ভুলগুলি এড়িয়ে চলুন: কোডিং সনাক্তকরণযোগ্য কোডগুলির মাধ্যমে পদ্ধতিতে ইউনিফর্মটি আনয়ন করে বিলিং প্রক্রিয়ার সুবিধা দেয়। মান নির্ণয়ের কোডগুলি এবং পদ্ধতি কোডগুলি ব্যবহার করে, মেডিকেল কোডার নিশ্চিত করে যে মেডিকেয়ার বিলের আইটেমটিকে সনাক্ত করবে এবং কীভাবে পদ্ধতিটি, পরীক্ষা, বা চিকিত্সার ডায়গনিস্ট ওয়ারেন্টগুলি জানবে। যখন দাবী উপর কোডিং মেডিকেয়ার প্রয়োজনীয়তা পূরণ করে না এবং মেডিকেয়ার কোন দাবি দাবি করে না, অডিট এই ভুল আবিষ্কার করতে পারেন। কোডিং ত্রুটি প্রতিরোধ করার জন্য, নিশ্চিত করুন যে বর্তমান কোডিং বই হাতে আছে এবং মেডিকেয়ার নির্দেশিকা অনুসারে উপযুক্ত মোডিফিয়ার ব্যবহার করুন।
- নির্ভুল ডকুমেন্ট রোগীর চার্ট: সঠিক রোগীর যত্ন প্রদানের জন্য সঠিকভাবে ডকুমেন্টেশন আবশ্যক কিন্তু পরিষেবার জন্য যথাযথভাবে বিলিং করার জন্য। প্রদত্ত পরিষেবাগুলির রোগীর তালিকাতে ডকুমেন্টেশনের সাথে মিলিত হওয়া আবশ্যক। যদি পরিষেবাগুলি এবং নির্ণায়ক মেডিকেয়ারে দায়ের দাবী সমর্থন করে না, তাহলে এটি একটি নিরীক্ষা সময় আবিষ্কার করা যেতে পারে।
- র্যান্ডম সমালোচনা audits সঞ্চালন : তারা আপনার দরজা দেখানো আগে, তারা কি খুঁজে বের করতে একটি মেডিকেয়ার নিরীক্ষক হিসাবে একই মানদণ্ডের উপর ভিত্তি করে আপনার নিজের র্যান্ডম শক audits সঞ্চালন। একটি নিরীক্ষক কি জানতে হবে তা নির্ণয় করার কোন সঠিক পদ্ধতি নেই, তবে কিছু জিনিস রয়েছে যা একটি চেকলিস্ট তৈরি করতে পারে।
- মেডিকেয়ার নির্দেশিকাগুলি মেনে চলার দাবিগুলি জমা দেওয়ার জন্য সর্বাধিক আপ-টু-ডেট তথ্যগুলির জন্য CMS ওয়েবসাইটে যান
- মেডিকেয়ার অডিটের সময় আবিষ্কৃত পূর্ববর্তী অনুপযুক্ত পেমেন্টের জন্য আরএসি ওয়েবসাইটে যান এবং অন্যের ভুল থেকে শিখুন।
- মনিটরের নীতিমালাগুলির দাবীগুলি অস্বীকার করে যা মেডিকেয়ার নির্দেশাবলী লঙ্ঘন করে।
- নীতিমালা প্রণয়ন ও বাস্তবায়ন: মেডিক্যাল অফিসারগণকে মেডিকেয়ার নির্দেশিকাগুলির উপর ভিত্তি করে নীতিমালা প্রণয়ন ও বাস্তবায়ন করতে হবে যাতে স্টাফদের জন্য একটি একীভূত প্রক্রিয়া থাকতে পারে। কর্ম সঞ্চালনের নথিভুক্ত পদ্ধতি প্রদান করে ত্রুটিগুলি প্রতিরোধ করার একটি কার্যকর উপায় যা মেডিকেয়ার ফেরত নিতে পারে। আপনার নীতি এবং পদ্ধতি ম্যানুয়াল মধ্যে মেডিকেয়ার বিলিং কিছু কি এবং don'ts বিবেচনা করে।
- অডিটেড দাবি পর্যালোচনা এবং তদন্ত: এটি কদাচ ঘটে, যদিও, মেডিকেয়ার অডিটর ভুল রিফান্ড পেমেন্ট হতে পারে যা ভুল করতে পারেন। এই ঘটনায় বাধা রোধ করার জন্য, আপনার অফিসের নিরীক্ষা করার সময় একটি স্ব-নিরীক্ষা করার সময়টি সময় নিন। শুধু এই আপনার অফিস রক্ষা করে না, আরো গুরুত্বপূর্ণভাবে, অডিট কি মেডিকেয়ার audits সম্পন্ন করা হয় ভবিষ্যতে ভবিষ্যতে কি আশা জ্ঞান অর্জন সেরা শেখার অভিজ্ঞতা।