শুধু shingles বেশী
Varicella ঝুঁকি ভাইরাস (VZV) মানুষের দু: খ কাজে অবদান একটি উপায় বিস্তৃত আছে। প্রাথমিকভাবে, এটি শুধু মুরগির মাংস কারণ। সাধারণত, যদিও ফুসকুড়ি উপদ্রুত হওয়ার সময় আসলে এই ভাইরাসটি চলে যায় না। পরিবর্তে, ভাইরাস লুকানো যায়, মেরুদন্ডী স্নায়ুর কোষে লুকিয়ে থাকা, আরেকটি চেহারা তৈরি করার সুযোগের অপেক্ষায়।
Shingles সেরা দুটি পরিচিত রাস্তার জন্য VZV রিটার্ন এক।
একটি বিশেষ স্নায়ু দ্বারা আক্রান্ত ত্বক বরাবর এই ভাইরাস নির্গত হয়, যার ফলে চরম ক্ষত হয়। অগ্ন্যুতণ্ডশের অদৃশ্য হয়ে যাওয়ার পরেও, পেপটপেটিক নিউরলজিয়া বলা হয় এমন ব্যথার মধ্যে ব্যথা হতে পারে।
শিংগলগুলি অপেক্ষাকৃত সুপরিচিত কিন্তু VZV কখনও কখনও ভাসিউলাইটিস, মেনিনিংঅফএলাইটিস, মায়োলোপ্যাথি, রেটিনাল নেকোসিস, ভাস্কোপলোপি বা র্যামস হান্ট সিনড্রোম হতে পারে। এই সব রোগের একটি দাগ ছাড়া একটি দাগ বা মাস পরে ঘটতে পারে। প্রচলিত ল্যাবরেটরি মূল্যায়নগুলি যেমন ভিজিভিভি ডিএনএ বা মস্তিষ্কেল তরল (সিএসএফ) মধ্যে অস্বাভাবিক কোষের উপস্থিতি যদি সহায়ক হয়, তবে এই ফলাফলগুলি অনুপস্থিত থাকলেও রোগ দেখা দিতে পারে। এমনকি যদি চিকিত্সাগতভাবে সন্দেহ হয়, ভিজারএইচ ভি দ্বারা সৃষ্ট নিউরোলজিক রোগের চিকিত্সা চ্যালেঞ্জিং হতে পারে।
হার্পেজ জস্টার
হার্জ জেসস্টার, যা শিংলস নামেও পরিচিত, এটি ভিজডভি সংক্রমণের সবচেয়ে ব্যাপকভাবে স্বীকৃত ফর্মগুলির একটি। কারণ এটি একটি চরিত্রগত দাগের সঙ্গে উপস্থাপন করে, কিছু মানুষ স্নায়বিক ব্যাধি হিসাবে এটি মনে করেন না।
যাইহোক, দাগটি একটি ডার্মাটোমাল ডিস্ট্রিবিউশন নামে অভিহিত হয়, যার মানে একটি বিশেষ স্নায়ুকোষ দ্বারা পরিচালিত ত্বকের এলাকা। এটা যে স্নায়ু মূল, বা ganglion, হয় যেখানে ভাইরাস সুপ্ত রাখা পর্যন্ত এটি আবার সক্রিয় করার সুযোগ ছিল। প্রকৃতপক্ষে, চুম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) ক্ষতিগ্রস্ত নাকের ছোঁড়ার বর্ধন বৃদ্ধি করতে পারে।
ব্যাধি খুবই যন্ত্রণাদায়ক। প্রায় সাত দিনের জন্য চিকিত্সা চিকিত্সার সঙ্গে।
পোস্টারপেট্রিক নিউরোলজি
Postherpetic নিউরালজিয়া আরও মূলত একটি ক্ষতিকারক অসুস্থতা যে হারপিস zoster হয় যে হাইলাইট। রাশির অদৃশ্য হওয়ার পরেও, যে ডার্মাটম এর উপর ব্যথা তাড়াতাড়ি হতে পারে যদি এটি তিন মাসের বেশি সময় ধরে থাকে, তাহলে পোস্টহেপপেট্রিক নিউরোলজিয়া (পিএইচএন) রোগ নির্ণয় করা যেতে পারে। PHN বিকাশের জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকিপূর্ণ ফ্যাক্টর হল বয়স, 60 বছরের বেশি বয়সের 30 শতাংশের বেশি মানুষ PHN বিকাশ করতে যাচ্ছে। ক্রমাগত ভাইরাল সংক্রমণের কারণে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের কারণে রোগটি হতে পারে, যেহেতু পিএনএএনএর PHN সহ মানুষের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ কোষ পাওয়া যায়, এবং ভিএইচভি ডিএনএ এবং পিএইচএন এর সাথে অনেক রোগীর রক্তে প্রোটিন পাওয়া যায়। কিছু রোগী তীব্র এন্টি-ভাইরাল চিকিত্সার সাথে উন্নত হয়েছে, যদিও চতুর্থ অ্যানচোলোভিয়ারের সাথে চিকিত্সা করা হয় ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (এফডিএ) কর্তৃক অনুমোদিত নয়, এবং ভালভাবে পরিকল্পিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালের প্রয়োজন রয়েছে। PHN এর ব্যথা নিয়ন্ত্রণ করা খুব কঠিন হতে পারে। ট্রাইসিলেক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট, গাবপেনটেন, প্রগাবালিন বা লিডোকাইন প্যাচ সাধারণত থেরাপির প্রথম লাইন হয়, অপিডিওগুলি, ট্রামডোল বা ক্যাপাসাইকিন দ্বারা দ্বিতীয় বা তৃতীয়-লাইনের চিকিত্সা হিসাবে।
চিকিত্সা একটি সমন্বয় আরো কার্যকর হতে পারে। ঘূর্ণায়মান পার্ফেরাল স্নায়ুকন্ত্রের উদ্দীপনা, যা উদ্দীপ্ত ইলেক্ট্রোড সবচেয়ে ব্যথা এলাকার অধীনে স্থাপন করা হয়, এছাড়াও ত্রাণ দিতে পারে
জাস্টার সাইন হার্পেটে
মূলত, "জস্টার সাইন হোপপিট" পোষ্টেপ্যাটিক নিউরালিয়া হিসাবে বিবেচিত হবে, কিন্তু কোনও উপসর্গীয় ফুসকুড়ি (হারপেটে) দিয়ে শুরু করা যায় না। সিটিএফ এন্টিবডি দ্বারা রোগ সনাক্ত করা যায়। ডায়াবেটিক রেডিকুলোপ্যাথী বা স্নায়ু আক্রমণের মতো র্যাডিকুলার ব্যথা অন্য কারণগুলিও নিউরোাইমিং স্টাডিজের দ্বারাও বাদ দেওয়া উচিত। চিকিত্সা উচ্চ ডোজ Acyclovir জড়িত, PHN অনুরূপ একটি ফ্যাশন মধ্যে ব্যথা চিকিত্সার সঙ্গে।
রেটিনাল এন ইকোজিসিস
VZV- এর সাথে চোখের সংক্রমণ রেটিনাতে প্রগতিশীল কোষের মৃত্যুর কারণ হতে পারে। এই চোখের কাছাকাছি ব্যথা, পাশাপাশি আবেগপূর্ণ দৃষ্টি। পেরিফেরাল দৃষ্টি হারিয়ে গেছে প্রথম। একজন ডাক্তার একটি fundoscopic পরীক্ষা যখন তারা hemorrages এবং retina এর শুভ্রকরণ দেখতে পারে। এইচএসভি এবং সাইটোমেগালভাইরাস মত অন্যান্য ভাইরাস, রেটিনাল নেকোওসিস হতে পারে। সাধারণত, এটি এইডস সহ রোগীদের ক্ষেত্রে দেখা যায় যার টি-কোষ সংখ্যা খুব কম (<10 কোষ / মিমি ^ 3)। চিকিত্সা সাধারণত IV acyclovir সঙ্গে, স্টেরয়েড এবং অ্যাসপিরিন হিসাবে ভাল। অ্যান্টিভাইরাস এজেন্টদের Intravitreal ইনজেকশনও কার্যকর হয়েছে।
Meningoencephalitis
মেনিনেওওনেসফালাইটিস শব্দটি মস্তিষ্ক ও পার্শ্ববর্তী টিস্যুর প্রদাহকে উল্লেখ করে। এটি মাথা ব্যথা, জ্ঞানীয় পরিবর্তন, এবং ফোকাল স্নায়বিক উপসর্গ বা লক্ষণ যেমন শরীরের একপাশে সমস্যা ভাষী বা দুর্বলতা হতে পারে। এই সব গলগণ্ড দমন ছাড়াই এমনকি ঘটতে পারে। একটি এমআরআই মস্তিষ্কে ঘিরে থাকা টিস্যুগুলির বর্ধন প্রদর্শন করতে পারে, এবং একটি কটিদেশীয় পাঞ্চ সেরিব্রোপাসীয় তরল-এ VZV IgG এবং IgM অ্যান্টিবডি বা VZV ডিএনএ প্রদর্শন করতে পারে। চিকিত্সাটি উচ্চমাত্রায় অন্ত্রবিহীন অ্যানিস্লোভির 10 থেকে 14 দিনের জন্য প্রতিদিন তিনবার হয়।
Myelopathy
একটি মায়োলোপ্যাথির অর্থ হলো মেরুদন্ডের ক্ষতি। এটি পাের প্রগতিশীল দুর্বলতা, সেইসাথে মূত্রাশয় এবং অন্ত্রের অসাড়তা বা অকথ্যতা হতে পারে। একটি এমআরআই স্পিন কর্ডের মধ্যে একটি বড় আঘাত বা স্ট্রোক দেখাতে পারে। সিজারোব্লোপিক ফ্লুইড স্টাডিজ ভিজ ভি ভি মেনিনেওঞ্জেফালাইটিসে অ্যান্টি-ভিজিভিভি অ্যান্টিবডি বা ভিজভি ডিএনএর সাথে তুলনা করতে পারে। ভিজডির মেনিনেওওনেসফালাইটিস হিসাবে, চিকিত্সাটি উচ্চ মাত্রায় অন্তঃসত্ত্বিক একভিচোলারের সাথে।
Vasculopathy
VZV মস্তিষ্কে এবং স্নায়ুতন্ত্রের রক্তবাহী পশুর উপর প্রভাব ফেলতে পারে, যা হ্রাসকৃত রক্ত প্রবাহের কারণে জটিল উপসর্গ দেখা দেয়। এই মাথা ব্যাথা, জ্ঞানীয় পরিবর্তন, এবং ফোকাল স্নায়বিক লক্ষণ এবং উপসর্গ হতে পারে। একটি এমআরআই গুরুতর সাদা জংশনের কাছাকাছি প্রধানত জ্বর দেখা দেবে, মস্তিষ্কে সাধারণত গভীর। কখনও কখনও, VZV আভ্যন্তরীণ ধমনীতে লক্ষ্য করতে পারে, এর ফলে চোখের সামনে চোখ ও ব্যথা ক্ষয় করে আংশিক আলেটিসির সৃষ্টি হয়। সিএসএফ গবেষণায় দেখা গেছে যে মেনিনগোঅ্যান্ফেলাইটিস বা ম্যালোঅপাথিতে পাওয়া যায়, এবং চিকিত্সাটি উচ্চ ডোজ IV আয়েসকোভিরকে অন্তর্ভুক্ত করে।
র্যামস হান্ট সিনড্রোম
মেরুদন্ডের মেরুদণ্ডের জীবাণু ছাড়াও VZV কাঁকড়া স্নায়ুর গঞ্জালিতেও লুকিয়ে থাকতে পারে। যখন ভাইরাস ক্র্যানিয়াল নার্ভ গ্যাংলিয়াতে পুনরায় সক্রিয় হয়, তখন এটি র্যামস হান্ট সিন্ড্রোম নামে পরিচিত বিশেষ লক্ষণগুলি তৈরি করতে পারে , যা বেলের পক্ষাঘাতের মতো মুখের দুর্বলতা সৃষ্টি করতে পারে, পাশাপাশি অন্যান্য কিছু উপসর্গও হতে পারে। রামসী হান্টের ক্লাসিক সাইন কানের স্ফুলিঙ্গের মধ্যে একটি ভেসিকুলার দাগ
ঝুঁকি সম্পর্কিত অসুস্থতা প্রতিরোধ
VZV 90% পর্যন্ত লোভী হয়। VZV পুনরায় সক্রিয়করণের জন্য অনাক্রম্যতা বজায় রাখার জন্য একটি VZV টিকা 2006 সালে চালু করা হয়েছিল। এই জীবাণু বর্তমানে 60 বছরেরও বেশি বয়সী ব্যক্তিদের জন্য ইমিউনোকামেন্ট ব্যক্তিদের জন্য সুপারিশ করা হয় যদি জাস্টিসের সাম্প্রতিক ইতিহাস না থাকে। এর কার্যকারিতা সত্ত্বেও, টিকা নির্ণায়ক হয়, এবং জাতি এবং জাতিগত উপর ভিত্তি করে আপাত মধ্যে অসঙ্গতি এছাড়াও উল্লেখ করা হয়েছে।
> সোর্স:
> নাজেল এমএ, গিলেন ডি। ভ্যারিসেলা-জস্টার ভাইরাস রোগের সাথে চ্যালেঞ্জিং রোগী। নিউরোলজি ক্লিনিকাল অনুশীলন 2013; 3: 109-117