আমাদের দ্বিতীয় এফডিএ-অনুমোদিত ড্রাগ
সিমব্লাটা (ডুলক্সেটাইন) হল Fibromyalgia , বিষণ্নতা, ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি এবং ক্রনিক পেশীবহুলতা ব্যথা জন্য এফডিএ-অনুমোদিত।
এর ২008 এর অনুমোদনটি ফাইব্রোমাইটিগিয়া চিকিত্সা করার জন্য এটি মাত্র দ্বিতীয় ড্রাগ অনুমোদিত করেছে। একটি জেনেরিক ফর্ম মার্কিন মধ্যে উপলব্ধ
সাইফল্টা এবং অন্যান্য অনুমোদিত মাদকদ্রব্য, লিরিসা (প্রগাবালিন) এবং সাভেলা (মিলনাসিপ্রান) , ফাইব্রোমাইটিগিয়া জন্য প্রথম লাইন চিকিত্সা বিবেচিত হয়।
এর মানে যে তারা অন্য কোনও ওষুধের আগে সুপারিশ করা হয়। তারা কিছু জন্য ভাল কাজ কিন্তু সব জন্য না। কিছু লোকের জন্য, তারা এমন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া করে যা মানুষকে তাদের কাছ থেকে দূরে সরিয়ে দেওয়ার জন্য বিপজ্জনক বা অপ্রত্যাশিত হয়। অন্যদের জন্য, তারা খুব ভাল কাজ করে না।
(এটি সিমব্লাটার জন্য অনন্য নয়। কোনও চিকিত্সা এই অসুস্থতার সাথে আমাদের সবাইকে সাহায্য করে না।)
কি সিম্বলা কি করে
সিমব্লাটা একটি SNRI বা সেরোটোনিন নোরেপাইনফ্রিন রিপেটেক ইনহিবিটর হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। ওটার মানে কি?
সেরোটোনিন এবং নোরপাইনফ্রাইন নিউরোট্রান্সমিটার (আপনার মস্তিস্কে রাসায়নিক রসূল।) সেরোটোনিন ঘুমের ঘুঘু-চক্র এবং ব্যথা প্রক্রিয়াজাতকরণে জড়িত। নোরপাইনফ্রিন আপনাকে সতর্কতা এবং আগ্রহ এবং মেমরিতে ভূমিকা পালন করতে সহায়তা করে।
এই নিউরোট্রান্সমিটার উভয় fibromyalgia মধ্যে dysregulated করা হয় বলে মনে করা হয়, যার মানে আমরা যথেষ্ট না বা আমাদের আছে কি আমাদের মস্তিষ্ক দ্বারা দক্ষতার ব্যবহার করা হয় না কোনও ভাবেই, আমরা তাদের আরও ব্যবহার করতে পারি।
সিমব্লাটা এবং অন্যান্য এসএনআরআই আমাদের মস্তিষ্কের ক্ষেত্রে সেরোটোনিন এবং নোরপাইনফ্রাইন যোগ করে না, তবে এটি আরো দীর্ঘকালের জন্য উপলব্ধ করে, যা মূলত আরো যোগ করার মত একই প্রভাব রয়েছে। এটি করার জন্য, তারা রিপটেক নামে একটি প্রক্রিয়াকে ধীর করে দেয় যার মধ্যে আপনার মস্তিস্কের বিশেষ কোষগুলো সেরোটোনিন এবং নোরপাইনফ্রাইন ব্যবহার করে পরিষ্কার হয়ে যায় যখন এটি একটি নিউরন থেকে অন্য একটি বার্তা পাঠাতে ব্যবহৃত হয়
(এটি নিউরোট্রান্সমিটারের মতো, আপনার মেইলটি খুলার পরেই একটি লিফট বাকি থাকে।) নিউরোট্রান্সমিটারকে আরও বেশি সময় ধরে রাখতে আপনার মস্তিষ্ক এটি আরো দক্ষতার সাথে ব্যবহার করে।
Fibromyalgia জন্য Cymbalta
একাধিক ক্লিনিকাল ট্রায়াল দেখায় যে সিমবলা ফাইব্রোমাইজিজিয়ার ব্যথা কমাতে পারে, উভয়ের সঙ্গে এবং কমোরবিড বিষণ্নতা ছাড়া। স্টাডিজগুলিও দেখায় যে অন্তত এক বছরের জন্য ড্রাগটি কার্যকরী হতে চলেছে।
গবেষকরা এই ড্রাগ কাজ করে ঠিক কিভাবে বুঝতে না। তবে, ২015 সালের একটি গবেষণায় (ওয়াং) প্রস্তাব দেয় যে স্নায়ু ক্ষতি (নিউউপ্রাটি।) থেকে যে স্বতঃস্ফূর্ত ব্যথা সিগন্যাল ডাম্পন করা হয় তা হল ফাইব্রোমাই্লজিয়া ব্যথা একটি তত্ত্ব যে এটি আপনার ত্বকের পৃষ্ঠের কাছাকাছি ছোট স্নায়ুগুলির নিউরোপ্যাথিতে জড়িত। যদি সত্য হয়, তবে কেন ক্যাম্বাল্টার আমাদের ব্যথাের বিরুদ্ধে প্রায়ই কার্যকর হয়।
এই গবেষণায়, ফুফোমাই্লজিয়া সাধারণতঃ দুই ধরণের ব্যথার উপায়ে সিমবালা দেখা যায়: hyperalgesia এবং allodynia Hyperalgesia হয় কি "আমাদের ভঙ্গির ভলিউম আপ সক্রিয়", যখন allodynia জিনিষ যা সাধারণত ব্যথা, যেমন হালকা চাপ না কারণ থেকে ব্যথা হয়
ডোজ
প্রস্তাবিত Cymbalta ডোজ 60 এমজি, একটি দিনে একবার নেওয়া। এটি সাধারণত দিনে 30 মিলিগ্রামে শুরু হয় এবং তারপর সপ্তাহে প্রায় 60 মিলিগ্রাম বেড়ে যায়।
এই চেয়ে বেশি ডোজ ফাইব্রোমাইজিজিয়ার জন্য অধিক কার্যকরী বলে মনে করা হয় না, এবং তারা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির উচ্চ ঝুঁকির সঙ্গে জড়িত।
যারা এই ড্রাগ গ্রহণ বন্ধ করতে চান তাদের ধীরে ধীরে এটি বন্ধ বন্ধ করা সঠিক উপায় সম্পর্কে তাদের ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত; হঠাৎ হঠাৎ বিপজ্জনক আপনার ডাক্তার আপনাকে প্রত্যাহারের উপসর্গগুলি হ্রাস করতে সাহায্য করতেও সক্ষম হতে পারে।
ক্ষতিকর দিক
সিম্বলা অনেক সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সঙ্গে যুক্ত করা হয়। যাদের আপনি আপনার ডাক্তারের কাছে অবিলম্বে রিপোর্ট করতে হবে তা হল:
- এলার্জি প্রতিক্রিয়া (ফুসকুড়ি, খাঁজ বা ছুরি, মুখের ফুলে যাওয়া, ঠোঁট বা জিহ্বা),
- রক্ত চাপ পরিবর্তন,
- গুলিয়ে ফেলা,
- চক্করতা এবং / অথবা ভারসাম্য ক্ষতি,
- দ্রুত কথা বলা, উত্তেজিত অনুভূতি, বা আউট অফ কন্ট্রোল কর্ম,
- র্যাপিড, অনিয়মিত হার্টব্যাট,
- জ্বর,
- বাস্তবতা সঙ্গে হ্যালুসিনেশন বা যোগাযোগের ক্ষতি,
- হৃদরোগের আক্রমণ
- ডায়রিয়া, বমি,
- আত্মঘাতী চিন্তা বা অন্যান্য মেজাজ পরিবর্তন,
- অন্ধকার মূত্র,
- অস্বাভাবিক রক্তপাত বা তীব্রতা
সাধারণত চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না এমন সাইফল্টের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- ঝাপসা দৃষ্টি,
- ক্ষুধা পরিবর্তন,
- সেক্স ড্রাইভে বা পারফরম্যান্সে পরিবর্তনগুলি,
- মাথা ব্যথা,
- বাড়তি ঘাম,
- বিবমিষা।
আপনার জন্য কি সিম্বলা সঠিক?
যদি আপনি Cymbalta চেষ্টা আগ্রহী, আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে। সাবধানতা বাধায় সাবধানতা অবলম্বন করুন এবং আপনি যে অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ করছেন তার সাথে সম্ভাব্য নেতিবাচক মিথস্ক্রিয়াগুলি দেখুন।
এটি একটি ভাল ধারণা, কোন ঔষধ সঙ্গে, সহজ সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া তালিকা আছে। আপনি যদি আপনার নিকটবর্তী লোকেরা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে জানতে চান, যেমন জখম, বাস্তবতা সঙ্গে যোগাযোগের ক্ষতি, বা আত্মঘাতী চিন্তাধারা, যাতে তারা কি ঘটছে জানেন, ঠিক আছে।
সূত্র:
আ্যনোল্ড এলএম, এট আল দ্য ক্লিনিকাল জার্নাল অফ ব্যথা। ২009 জুলাই-আগস্ট; ২5 (6): 461-8 প্রধান বিষণ্নতা ব্যাধি ব্যতীত রোগীদের মধ্যে fibromyalgia চিকিত্সার জন্য ডুলোপেটাইন কার্যকরীতা এবং নিরাপত্তা তুলনা।
ছয় ইএইচ, এট আর ক্লিনিক্যাল রিউম্যাটোলজি। ২009 সেপ্টেম্বর; 28 (9): 1035-44। ফাইব্রোমাই্লজিয়া রোগীদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে ডলক্সিটাইনের নিরাপত্তা ও সহনশীলতা: পাঁচ ক্লিনিকাল পরীক্ষার তথ্য সংগ্রহের বিশ্লেষণ।
Hauser W, এট আল আর্থ্রাইটিস রিসার্চ ও থেরাপি। 2014 জানুয়ারী 17; 16 (1): ২01২। ফাইব্রোমাই্লজিয়া সিন্ড্রোমের ফার্মাকোলিকাল থেরাপির পর্যালোচনা।
এনআইএইচ প্রকাশনা 04-5326
Uceyler এন, এট আল ব্রেন। ২013 জুন; 136 (পিটি 6): 1857-67। Fibromyalgia সিন্ড্রোম সঙ্গে রোগীদের ছোট ফাইবার রোগবিদ্যা
ওয়াং সিএফ, এট আল অ্যানথেসিয়া এবং মলদ্বার 2015 আগস্ট, 121 (২): 532-44 একটি ধূসর চামড়া চিকিত্সা ব্যথা মডেল ব্যবহার করে allodynia এবং hyperalgesia মধ্যে ডুলোপেটাইন স্থানীয় এবং সিস্টেমিক কর্ম।