হাঁপানি রোগের ঝুঁকি যদি আপনার হাঁপানি হতে পারে

বর্ধিত ঝুঁকিতে আমি কি?

আপনি সার্জারি করছেন এবং হাঁপান থাকলে কি আপনার ঝুঁকি বেশি?

হাঁ, হাঁপানি (অ্যাস্থমাটিক্স) তাদের হাঁপানি (অ্যাস্থমা) এর ফলস্বরূপ নির্দিষ্ট জটিলতার ঝুঁকিতে রয়েছে। যাইহোক, আপনার প্রকৃত ঝুঁকি আপনার হাঁপানি, অত্যধিক প্রতিক্রিয়াশীলতার পরিমাণ, আপনার কতটা বাতাসের বাধা, এবং অ্যানাস্থেশিয়া ব্যবহার করা হচ্ছে তা নির্ভর করে। যদি আপনার হাঁপানি (অ্যাস্থমা) ভালভাবে নিয়ন্ত্রিত হয় তবে আপনি হয়তো অনেক কষ্টে অস্ত্রোপচার করতে পারেন।

যাইহোক, যদি আপনার স্টেরয়েড নির্ভরশীল অ্যাজমা বা খারাপভাবে নিয়ন্ত্রিত হাঁপানি ( মধ্যম স্থায়ী বা গুরুতর স্থায়ী হয় ), তাহলে আপনার অস্ত্রোপচারের আগে আপনার হাঁপানি (অ্যাস্থমা) ডাক্তারকে দেখতে হবে। আগে ভাল, কিন্তু আপনার ঔষধ সমন্বয় প্রয়োজন ক্ষেত্রে অন্তত একটি সপ্তাহ আগে। দুর্ভাগ্যবশত, আপনার অ্যাজমা নিয়ন্ত্রণ সবসময় অস্ত্রোপচারের সময় জটিল রোগের ঝুঁকি পূর্বাভাস দেয় না হিসাবে ভাল নিয়ন্ত্রণ প্রদর্শিত হতে পারে সঙ্গে রোগীদের অনেক জটিলতা হতে পারে intraoperatively।

যাইহোক, অন্তত কিছু লেখক বিস্ময়ের উদ্রেক করেছেন যে হাঁপানি (অ্যাস্থমা) এখনও সাধারণ অ্যানেশেসিয়াতে ঝুঁকিপূর্ণ কারণ? তাদের চিন্তার চিকিত্সা থেকে প্রতিরক্ষা থেকে পরিবর্তন ফোকাস সঙ্গে অনেক ঝুঁকি এবং জটিলতা নিয়ে আলোচনা পূর্ববর্তী গবেষণা আজ বৈধ না হয়। যদিও বেশিরভাগ রোগীরই সমস্যা ছাড়াই সাধারণ এ্যানেস্থেশিয়া ধরা পড়ে, তবে এটি সার্জারির আগে আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা এবং এখানে বর্ণিত বিষয়বস্তু বিবেচনা করে মূল্যবান।

কীটি আগে পরিকল্পনা এবং ঝুঁকি সনাক্তকরণ।

ঝুঁকি কি কি?

ব্রণোপোস্জামস , আমার কাছে আশ্চর্যজনকভাবে, ২% এর কম ক্ষেত্রে যেখানে সাধারণ অ্যানথেসিয়া প্রয়োজন হয়। এটা আবেশন সময় ঘটতে সম্ভবত, অ্যানেশেশিয়্যোলজিস্ট (anesthesia পরিচালনা করে ডাক্তার) যখন আপনার অবেদন ব্যাথা শুরু।

যাইহোক, সম্ভাব্য জটিলতাগুলি বিধ্বংসী হতে পারে এবং গুরুতর মস্তিষ্কের আঘাত বা মৃত্যু হতে পারে।

ঘন ঘন ঘন ঘন ঘনত্ব হতে পারে (যখন আপনার ফুসফুসে টিউবটি আপনার প্রস্রাবের সময় শ্বাস নিতে পারে)। এটি কম অক্সিজেন স্যাচুরেশন হতে পারে

অন্য ঝুঁকিতে নিউমোনিয়া এবং অ্যাটলেটাসিস অন্তর্ভুক্ত। যখন আপনি অ্যানেশেসেসিয়া এবং ঔষধের প্রভাবগুলির মধ্যে আছেন তখন আপনার হতাশাজনক কাশি রয়েছে যা উচ্চাশা এবং সম্ভাব্য সংক্রমণের ফলে হতে পারে।

হাঁপানি (অ্যাস্থমা) পোস্ট অপারেটর ফুসফুস ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ানোর জন্য চিন্তা করা হয় না। যাইহোক, বেশিরভাগ কাশি রোগের সাথে সম্পর্কিত দুর্যোগপূর্ণ নিয়মিত হাঁপানি দ্বারা পরিচালিত কিছু পদ্ধতিতে কিছু পদ্ধতির জন্য পোস্টোপ্যাথিক ঝুঁকি দেখা দিতে পারে যেমন একটি অস্ত্রোপচারের জখম পুনরায় খোলা হওয়ার ঝুঁকি।

আপনি যদি ল্যাটেক্স থেকে অ্যালার্জিক হন তবে নিশ্চিত করুন যে আপনার সার্জন এবং সমস্ত অপারেটররা এই বিষয়ে সচেতন। আপনি আপনার অপারেটিভ টিমের সঙ্গে জিজ্ঞাসা এবং পর্যালোচনা করতে চান যে তারা আপনাকে ল্যাটেক্স থেকে উদ্ঘাটন করবে কিভাবে।

পূর্ববর্তী দর্শন

অস্ত্রোপচারের পূর্বে আপনার অ্যাস্থমা ডাক্তারকে পুঙ্খানুপুঙ্খ মূল্যায়ন করার জন্য দেখতে হবে। আপনার ডাক্তার একটি ইতিহাস, শারীরিক পরীক্ষা, এবং আপনার সাম্প্রতিক ঔষধ ব্যবহারের পর্যালোচনা হবে। আপনার হাঁপানি যদি ভালভাবে নিয়ন্ত্রিত না হয় তবে এটির জন্য কোনও নির্বাচনী, অ-অস্থায়ী অস্ত্রোপচার স্থগিত করা প্রয়োজন।

আপনার সার্জন আপনার হাঁপানি নিয়ন্ত্রণ সম্পর্কে নিশ্চিত না হলে তারা পরীক্ষা করতে পারেন। 80% পূর্বাভাসের একটি চূড়ান্ত expiratory প্রবাহ হার ভাল, একটি সময় শিখর প্রবাহ পরীক্ষার অনুকূল নয়। যদি আপনার ডাক্তার পরীক্ষা করে দেখেন যে পরীক্ষা করা প্রয়োজন, তখন স্প্রোমোরেটরিটি অবশ্যই অর্ডার করা হবে। FEV1 সাধারণত অফিস সেটিংসে হাঁপানি (অ্যাস্থমা) নিরীক্ষণ করতে ব্যবহৃত হয় এবং কিছু সার্জন উপরের পেটে, থোয়াসিক বা কার্ডিয়াক সার্জারীর উচ্চ ঝুঁকি পদ্ধতির জন্য পরীক্ষা করার জন্য অনুরোধ করবে। একটি পূর্বাভাস 80% এর চেয়ে বেশি FEV1 সাধারণত ভাল অ্যাজমা নিয়ন্ত্রণ নির্দেশ করে।

আপনার হাঁপানি (অ্যাস্থমা) এর কারণে আপনার ডাক্তার হয়তো কিছু নির্দিষ্ট ল্যাব পরীক্ষার অর্ডার করতে পারেন।

হাঁপানি রোগের উচ্চ মাত্রায় গ্লুকোজ, পটাসিয়াম, অথবা ম্যাগনেসিয়ামের পরিবর্তন হতে পারে যা পরীক্ষা করতে হবে। যদিও বুকে এক্স-রে সাধারণত নির্দেশ দেওয়া হয়, তবে যদি আপনার কাশি বা সংক্রমণের উপসর্গ না থাকে তবে এটি প্রায়ই কার্যকর হয় না।

আঞ্চলিক বনাম জেনারেল অ্যানেশেসিয়া জন্য বিকল্প সম্পর্কে আপনি আপনার anesthesiologist (ডাক্তার যে আপনি প্রক্রিয়া চলাকালে ঘুম দেয়) সাথে কথা বলতে চাইতে পারেন। আলেকজান্ডার অ্যানথেথেসিয়াতে আপনি সম্পূর্ণ ঘুমাতে পারেন যখন আঞ্চলিক অ্যানথেসিয়া না। প্রধান উপকারিতা হল যে আকাশগর্ভস্থ অ্যানেস্থেসিয়া যখন আপনার বায়ুবাহাকে হটিয়ে দেয় তখন বাতাসের জটিলতাগুলির জন্য সম্ভাব্য ঝুঁকি এড়ানো যায়।

আপনার হাঁপানি যদি ভালভাবে নিয়ন্ত্রিত না হয়, তাহলে আপনার অস্ত্রোপচারের আগে নিবিড় চিকিত্সার আশা করুন। এই মৌখিক স্টেরয়েড এবং অন্যান্য চিকিত্সা একটি সংক্ষিপ্ত কাজ অন্তর্ভুক্ত হতে পারে। এটি একটি কারণ যা সার্জারির আগে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার হাঁপানি (অ্যাস্থমা) ডাক্তারকে দেখতে সেরা। লক্ষ্য হল যে আপনার FEV1 বা শিখর প্রবাহ তাদের পূর্বাভাসের মাত্রা বা অস্ত্রোপচারের পূর্বে ব্যক্তিগত ভাল হবে।

আপনার মেডিকেল ইতিহাসের কিছু দিক সার্জারীর সময় ব্রোঙ্কোপসেপের ঝুঁকি বাড়ায় এবং এর সাথে উল্লেখ করা উচিত:

• Atopy
• চর্মরোগবিশেষ
• এলার্জিক rhinitis
• হাঁপানি বা এন্টিপিটির পারিবারিক ইতিহাস

সাম্প্রতিক স্টেরয়েড ব্যবহার

বিশেষ করে উদ্বেগ (তাই এটি anesthesiologist জানাতে খুবই গুরুত্বপূর্ণ) রোগীদের যারা ক্রনিক মৌখিক স্টেরয়েড এবং যারা গত 6 মাসে মৌখিক স্টেরয়েড প্রয়োজন ছিল। কখনও কখনও এই রোগীদের অস্ত্রোপচার পদ্ধতির সময় IV স্টেরয়েড পাবেন।

আমি কি ধূমপান ছেড়ে দিতে পারি?

যদিও এই উত্তরটি প্রায় সবসময় হ্যাঁ, কিছু রোগীর (যদি আপনার হাঁপানি বা না থাকে) অস্ত্রোপচারের আগে সার্জারি করার আগে ধূমপান ছাড়ার আগেই কিছু জটিলতার ঝুঁকির সম্মুখীন হয়েছেন। অস্ত্রোপচারের পূর্বে যদি আপনি কমপক্ষে ২ সপ্তাহ বন্ধ করেন তবে এটি সাধারণত সমস্যা নয়। ধূমপান এবং হাঁপানি যখন ভাল সংমিশ্রণ হয় না, তখন আপনার অস্ত্রোপচারের পূর্বে ত্যাগ করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

সোর্স

1. জাতীয় হার্ট, ফুসফুসের ও রক্তের ইনস্টিটিউট। বিশেষজ্ঞ প্যানেল রিপোর্ট 3 (ইপিআর 3): হাঁপানি রোগ নির্ণয় ও ব্যবস্থাপনা সংক্রান্ত নির্দেশিকা
2. লি জে, ম্যাকফারসন আর। হাঁপানি (অ্যাস্থমা) এখনও কি সাধারণ অ্যানথেসিয়াতে ঝুঁকিপূর্ণ? জার্নাল অফ এনেস্থেসিওলজি 2014; ২ (1): 8-12