Endometrial ক্যান্সার বোঝা

লক্ষণ, কারণ, নির্ণয়, এবং চিকিত্সা

এন্ডোমেট্রিক ক্যান্সার হল ক্যান্সার যা ক্যান্সারের আঙ্গুলকে প্রভাবিত করে এবং মেনোপজের পরে মহিলাদের মধ্যে সর্বাধিক সাধারণ। উদ্বেগ এই ধরনের ক্যান্সার উত্তর আমেরিকা এবং ইউরোপে বৃদ্ধি করা হয়েছে আপনি এই ক্যান্সারের জন্য উপসর্গ, নির্ণয়ের, এবং চিকিত্সা সম্পর্কে কি জানা উচিত?

Endometrial ক্যান্সার সংজ্ঞা

এন্ডোমেট্রিক ক্যান্সার, যা গর্ভাশয়ের ক্যান্সার নামেও পরিচিত, একটি ক্যান্সার যা গর্ভাশয়ে ( এন্ডোমেট্রেইমিয়াম ) আবর্তিত কোষগুলির মধ্যে বিকাশ করে এবং এটি সর্বাধিক সাধারণ ধরনের ক্যান্সার যা বক্ষের দেহকে প্রভাবিত করে।

একটি মহিলার মাসিক চক্র এবং গর্ভাবস্থায় endometrium খুব সক্রিয়। মাসিক চক্রের প্রথমার্ধের সময়, ইস্ট্রোজেন গর্ভাবস্থার ইমপ্লান্টেশন প্রস্তুতির জন্য অ্যানথোমেট্রিয়ামটি তৈরি করে দেয়। যদি গর্ভাবস্থা না থাকে, তবে প্রোজেসট্রোন এই টিস্যু ভেঙ্গে ফেলার দিকে পরিচালিত করে, যা পরবর্তীতে একটি মহিলার মাসিক সময়ের মধ্যে ছড়িয়ে পড়ে।

গর্ভাশয়ে আরেকটি কম সাধারণ ক্যান্সার, গর্ভাশীন সারকোমা, মাইটোথ্রাইরাম (গর্ভাশয়ের পেশী) নামক এন্ডোমেট্রিথিয়ামের নীচে টিস্যু স্তর থেকে শুরু হয়।

এন্ডোমেট্রিক ক্যান্সারের উপপ্রজাতি রয়েছে যেমন অ্যাডেনোক্যাকিনোমা, অ্যাডেনোসাকামামস, কার্সিনোমা, স্পষ্ট কোষ ক্যান্সার, এবং অন্যান্য। এই ক্যান্সারের বেশিরভাগই প্রাথমিক পর্যায়ে নির্ণয় করা হয়, যখন একটি সার্জারি একটি নিরাময় জন্য একটি ভাল সুযোগ প্রস্তাব তিনি বলেন, উন্নত দেশগুলিতে প্রতি বছর নির্ণয়ের সংখ্যা হিসাবে এই ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ানোর ঝুঁকির কারণ বেড়েছে।

Endometrial বনাম সার্ভিকাল ক্যান্সার

এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার এবং সার্ভিকাল ক্যান্সারের মধ্যে পার্থক্য বিভ্রান্তিকর হতে পারে কারণ গর্ভাশয়ের প্রকৃতপক্ষে গর্ভাবস্থার নিচের অংশটি। একই অঙ্গ প্রভাবিত হয়, তবে স্ক্রিনিং থেকে এই ক্যান্সারের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কারণগুলির মধ্যে থেকে অনেক গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য রয়েছে।

জরায়ু উপরের অংশ শরীর বা ফাউন্ডস অন্তর্ভুক্ত, যখন জরায়ুর নীচের অংশে জরায়ুর নীচের অংশ, যা যোনি থেকে যায়

এন্ডোমেট্রিক ক্যান্সারের ঘটনা

এন্ডোমেট্রিক ক্যান্সারের অনুমান করা হয়েছে 2017 সালে 61,380 জন নারীকে প্রভাবিত করে, যার ফলে এই মহিলাদের 10,9২0 জনকে মৃত্যু হয়। এটি পাওয়া গেছে যে অ্যানোমোথাইলীয় ক্যান্সার সাম্প্রতিক বছরগুলিতে বৃদ্ধি, বিশেষ করে উত্তর আমেরিকা এবং ইউরোপ। এটা মনে করা হয় যে সাম্প্রতিক বছরগুলোতে ঝুঁকিপূর্ণ কারনে বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত, যেমন স্থূলতা, কম বাচ্চা মেয়ে এবং সন্তান প্রসবের বিলম্ব। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের গোত্রের তুলনায় আফ্রিকার আমেরিকান নারীদের মধ্যে এন্ডোম্যাট্রিক্যাল ক্যান্সার কম কম হলেও, ঘটনা এখন অনুরূপ।

লক্ষণ ও উপসর্গ

প্রারম্ভিক, একটি মহিলার endometrial ক্যান্সারের সঙ্গে কোন উপসর্গ হতে পারে না। যখন উপসর্গ বিকাশ ঘটায়, সবচেয়ে সাধারণ হয় গর্ভাশয়ে রক্তপাতের একটি পরিবর্তন। একটি মহিলার মেদবহুল মাধ্যমে চলে গেছে এবং আর কোন সময় আছে পরে এটি রক্তপাত হতে পারে। প্রাইমেনশিয়াল রক্তপাতের মধ্যে, এন্ডোম্যাট্রিক্যাল ক্যান্সারের ফলে অস্বাভাবিক গর্ভাশয়ে রক্তক্ষরণ হতে পারে, যেমন রক্তপাত এবং সময়ের মধ্যে উদ্ভাসিত। কিছু নারী স্বতন্ত্র রক্তপাত করে না বরং এর পরিবর্তে একটি স্পষ্ট বা সামান্য রক্তপাতের যোনিপরিষদ নির্ণয় করে। রক্তপাতের ফলে কিছু মহিলাদের অ্যানিমিয়া (কম লাল রক্তের কোষ) বিকাশ হতে পারে।

অন্যান্য সম্ভাব্য উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে প্যাভেল ব্যথা বা পেলভিক ভর। যখন ক্যান্সারের প্রাদুর্ভাব হয়, তখন অবহেলিত ওজন হ্রাস , ক্লান্তি, বা ত্বক এবং মাকড়ের পরিবর্তন যেমন উপসর্গ দেখা দিতে পারে।

কারণ এবং ঝুঁকি উপাদান

আমরা এন্ডোমেট্রিক ক্যান্সারের যথাযথ কারণ সম্পর্কে নিশ্চিত নই যদিও, বেশ কিছু ঝুঁকিপূর্ণ উপাদান সনাক্ত করা হয়েছে। পরিচিত এবং সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

স্ক্রীনিং / প্রাথমিক সনাক্তকরণ

সার্ভিকাল ক্যান্সারের বিপরীতে, এন্ডোমেট্রিক ক্যান্সারের স্ক্রীনিংয়ের জন্য একটি নিয়মিত পরীক্ষা নেই। মহিলাদের যারা রোগের বিকাশের ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে, যেমন পরিবার সংক্রান্ত ইতিহাস রয়েছে, যেমন লিঞ্চ সিনড্রোমের মতো একটি বংশগত ক্যান্সার সিনড্রোম বা স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বা চিকিত্সা করার জন্য টামক্সিফেন ব্যবহার করে তাদের ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত। স্ক্রীনিং সম্পর্কে কিছু নারীর জন্য, যেমন এন্ডোমেট্রিয়াল বায়োপসি এবং / বা গর্ভাশয়ে আল্ট্রাসাউন্ডের পরীক্ষাগুলি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব রোগ সনাক্ত করার সুযোগ বৃদ্ধি করতে পারে।

Endometrial ক্যান্সার নির্ণয়

ডায়গনিস্টের একটি প্যাচ স্মিয়ার থেকে সন্দেহ করা হতে পারে, কিন্তু প্যাপ smears রোগের জন্য একটি কার্যকর স্ক্রীনিং টুল নয়। নির্ণয় সাধারণত একটি শ্রোণী পরীক্ষা দিয়ে শুরু হয়, যদিও প্রাথমিক ক্যান্সার সাধারণত স্পষ্ট নয়।

আপনার যদি অস্বাভাবিক যোনি রক্তস্রোত থাকে তবে আপনার ডাক্তার যেগুলি অনেকগুলি পরীক্ষা করতে পারে তার মধ্যে আছে। একটি ট্রান্সভিনানামাল আল্ট্রাসাউন্ড (আপনার যোনিতে আল্ট্রাসাউন্ড প্রোফেশনাল ঢোকানোর মাধ্যমে একটি আল্ট্রাসাউন্ড সঞ্চালিত হয়) আপনার এন্ডোমেট্রিথিয়ামের পুরুত্বটি দেখতে হবে। কোনও অস্বাভাবিকতার ভিজুয়ালাইজেশন উন্নত করার পদ্ধতিটি আগে আপনার ব্যথার (সোনাহাইস্টোগ্রাম) একটি লবণাক্ত সমাধানও অন্তর্ভুক্ত হতে পারে।

একটি হাইড্রোশকপি একটি পদ্ধতি যা একটি গর্ভাশয়ের আচ্ছাদন দৃশ্যমান করার জন্য একটি "টেলিস্কোপ" আপনার জরায়ুতে আপনার জরায়ু দ্বারা ঢোকানো হয়।

একটি সাধারণ গবেষণা একটি endometrial বায়োপসি হয়। এই অফিসের পদ্ধতিতে, আপনার যোনি দ্বারা ভেতরের একটি যন্ত্রটি আপনার ব্যাথার ভেতরে একটি স্ক্র্যাপিংয়ের জন্য ল্যাবের মূল্যায়ন করার জন্য ঢোকানো হয়। আপনার ডাক্তার একটি ডায়ালেকশন এবং curettage (ডি এবং সি) সুপারিশ করতে পারেন যা প্রায়শই সাধারণ অ্যানেশথিকের অধীনে অপারেটিং রুমে সম্পন্ন হয়। আপনার গর্ভাশয়ের অ্যানেসেসিয়া এবং প্রসারণের মাধ্যমে, আপনার গর্ভাধানের আস্তরণের একটি ভাল নমুনা পাওয়া যেতে পারে।

যদি এন্ডোম্যাট্রিয়াল ক্যান্সার সন্দেহ করা হয়, তবে নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য এবং টিউমারের বৈশিষ্ট্যগুলি আরও ব্যাখ্যা করার জন্য একটি বায়োপসি প্রয়োজন।

উপস্থাপনকারী

সর্বোত্তম চিকিত্সা বিকল্পগুলি নির্ধারণ করার জন্য, আপনার নির্ণয়ের পরে সঠিক স্তরবিন্যাস একটি গুরুতর পদক্ষেপ। টিউমারের আকার দেখে টানাটানি করা হয়, মাইক্রোস্কোপ (টিউমারের সংখ্যা 1 থেকে 3) এবং মাইক্রোস্কোপের আওতার উপর ভিত্তি করে এটি আক্রমনাত্মক হয় এবং পরীক্ষা করে দেখতে হয় যে ক্যান্সারটি বাচ্চাটির বাইরের কোনো টিস্যুতে আক্রান্ত বা ছড়িয়ে পড়ে কিনা।

অন্যান্য ক্যান্সারের অনুরূপ, এই টিউমারগুলি প্রায়ই "টিএনএম" রেটিং দেওয়া হয় যার মধ্যে T টি টিউমারের আকার (এবং কখনও কখনও অন্যান্য বৈশিষ্ট্যগুলি) থাকে, N- এর কাছাকাছি বা দূরবর্তী লিস্ফ নোডের জড়িত হওয়ার জন্য দাঁড়ায় এবং M metastases প্রতিনিধিত্ব করে, অথবা দূরবর্তী অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ে।

ক্যান্সার অন্য অঙ্গে আক্রমণ বা ছড়িয়ে পড়েছে এমন একটি সুযোগ থাকলে, অন্য পরীক্ষায় মূত্রাশয় বা মলদ্বারে ছড়িয়ে পড়ার কোন প্রমাণ সন্ধান করতে একটি স্ফসোকপি এবং / অথবা প্রোক্কোস্কোপি অন্তর্ভুক্ত হতে পারে, এবং একটি সিটি, এমআরআই এবং / অথবা পিএটি স্ক্যান টিউমারের দূরবর্তী বিস্তার সন্ধান

অন্যান্য অনেক কঠিন টিউমারগুলির মতো, এন্ডোম্যাট্রিক্যাল ক্যান্সারটি 4 টি পর্যায়ে বিভক্ত করা হয় (২018 সালের জানুয়ারী হিসাবে এখন আর একটি স্তর নেই 0)। এই অন্তর্ভুক্ত:

টিউমারের অন্যান্য বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে এই পর্যায়ে আরও অতিরিক্ত পদার্থগুলির মধ্যে বিভক্ত হয়ে যায় (যেমন স্টেপ ২ এ এবং ২ বি)।

Endometrial ক্যান্সারের জন্য চিকিত্সা বিকল্প

এন্ডোমেট্রিক ক্যান্সারের সর্বোত্তম চিকিত্সা বিকল্প রোগের স্তরের উপর নির্ভর করে, উপসর্গগুলি, যেমন সাধারণ স্বাস্থ্যের মতো অন্যান্য কারণ বিকল্পগুলি অন্তর্ভুক্ত:

সার্জারি: সার্জারি এন্ডোমেট্রিক ক্যান্সার চিকিত্সা সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি। এই অস্ত্রোপচারে বেশিরভাগ সময়ে টিউব এবং ডিম্বাশয় (সাল্পো-অপহরক্টোমি) সহ গর্ভাশয়ে ( হিস্টেরেক্টমি ) সরানো হয়। যেসব মহিলারা সন্তান জন্মদান সম্পন্ন করেছেন তাদের জন্য, এটি সাধারণত অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি ছাড়া অন্য কোনো সমস্যা নয়। যারা ছোট এবং যারা একটি বাচ্চা বা আরো শিশুদের আছে কামনা ছিল জন্য, তবে, এই হৃদয়-wrenching হতে পারে

বিকিরণ থেরাপি: রেডিয়েশন থেরাপির একটি স্থানীয় চিকিত্সা যা ব্যবহার করা যেতে পারে যদি কোনও সম্ভাবনা থাকে যে সার্জারি দ্বারা অপসারণ করা অঞ্চলের বাইরে ক্যান্সার কোষ ছড়িয়ে পড়েছে।

হরমোন থেরাপি: হরমোনের থেরাপিটি ইস্ট্রোজেনের পরিমাণ কমাতে বা শরীরের প্রোজেস্টেরন পরিমাণ বৃদ্ধি করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। সর্বাধিক সাধারণ চিকিত্সাগুলির মধ্যে রয়েছে প্রোজেস্টেরনের একটি প্রকার। টিউমার যে উচ্চ স্তরের বা পুনরাবৃত্তি হয় জন্য, অন্যান্য সম্ভাব্য চিকিত্সা tamoxifen অন্তর্ভুক্ত, হরমোন agonists releasing luteinizing, এবং aromatase inhibitors

কেমোথেরাপি: প্রাথমিক স্তরের এন্ডোমেট্রিক ক্যান্সারের জন্য কেমোথেরাপি সাধারণত প্রয়োজন হয় না। ক্যান্সার যে বিস্তার বা পুনরাবৃত্তি জন্য, তবে, কেমোথেরাপি প্রায়ই ব্যবহার করা হয়।

ক্লিনিকাল ট্রায়াল: এখন উপলব্ধ যে Endometrial ক্যান্সারের জন্য সব চিকিত্সা একবার ক্লিনিকাল ট্রায়াল মধ্যে অধ্যয়ন করা হয়েছিল। এন্ডোম্যাটাইলিয়াল ক্যান্সারের জন্য চলমান ক্লিনিকাল ট্রায়াল উভয় বেঁচে থাকার এবং চিকিত্সা এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং invasiveness কমাতে উপায় খুঁজছি।

প্রাচীরশীর্ষস্থ ঢাল

ক্যান্সার নির্ণয়ের প্রাপ্তি কোন ব্যাপার বা স্তর কোন ব্যাপার ভয়াবহ। শিক্ষা ক্ষমতায়ন, এবং আপনার ক্যান্সার সম্পর্কে শিখতে আপনার যত্ন আপনার নিজস্ব হুকুম হতে সাহায্য করতে পারেন। কীভাবে ভাল ক্যান্সারের তথ্য অনলাইনে পাওয়া যায় সে সম্পর্কে শিখতে একটু সময় নিন। সমর্থন এছাড়াও অপরিহার্য। ক্যান্সার নির্ণয় আপনার চারপাশে আপনার সহায়তা সিস্টেম সংগ্রহ করার জন্য একটি ভাল সময়। অনেকেই তাদের সম্প্রদায়ের একটি সমর্থিত গ্রুপে যোগদান করতে বা এন্ডোমেট্রিক ক্যান্সারের জন্য অনলাইন সাপোর্ট গ্রুপ বা সাপোর্ট কমিউনিটির মধ্যে একটি অংশ নিতে সহায়ক মনে করে।

পূর্বাভাস

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এন্ডোম্যাটিক্যাল ক্যান্সারের জন্য সামগ্রিক ভবিষ্যদ্বাণী ভাল, এই ক্যান্সার হিসাবে অনেক প্রাথমিকভাবে পাওয়া যায়। স্পষ্ট কোষ ক্যান্সারের মতো কিছু অ্যান্টোমেট্রিক ক্যান্সারের কিছু অসম্পূর্ণ ধরনের প্রাদুর্ভাব আরও বেশি আক্রমনাত্মক এবং একটি দরিদ্র পূর্বাভাস রয়েছে।

বর্তমান 5 বছরের বেঁচে থাকার হার মঞ্চের রোগের জন্য 75-88 শতাংশ, দ্বিতীয় পর্যায়ে 69 শতাংশ, তৃতীয় পর্যায়ের জন্য 47-58 শতাংশ এবং পর্যায় চতুর্থাংশের জন্য 15-17 শতাংশ। এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে পরিসংখ্যান প্রায়ই কয়েক বছর বয়সী এবং সেই সময় থেকে অনুমোদিত নতুন এবং আরো কার্যকর চিকিত্সাগুলির প্রতিফলিত হয় না।

একটি শব্দ থেকে

এন্ডোমেট্রিক ক্যান্সারটি ইউরেনাস এবং ইউরোপে দুর্ভাগ্যবশত বর্ধিত ব্যথার একটি ক্যান্সার। সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গ (প্রায় 90 শতাংশ মহিলাদের জন্য) অস্বাভাবিক গর্ভাশয়ে রক্তপাত হয়। সৌভাগ্যবশত অনেক মহিলা চিকিত্সা চায় যদি তাদের অস্বাভাবিক সময় থাকে বা মেনোপজের পরে রক্তপাত হয়, এবং এই টিউমারগুলির বেশিরভাগই আগে পর্যায়ে নির্ণয় করা হয়। নির্ণয়ের পর্যায়ে সর্বোত্তম চিকিৎসা নির্ভর করে।

যদি আপনি অ্যানোমোথাইলীয় ক্যান্সারের সাথে নির্ণয় করা হয়ে থাকেন তবে আপনার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় যা আপনি করতে পারেন তা হল আপনার নিজের যত্নে আপনার নিজের আইনজীবি। প্রশ্ন অনেক জিজ্ঞাসা করুন। একটি দ্বিতীয় মতামত পাবার চিন্তা করুন এবং আপনার রোগ সম্পর্কে শিখুন।

> সোর্স:

> লর্টেট-টিইউয়ালেন্ট, জে, ফ্যারলে, জে।, ব্রা, এফ। এট আল। আন্তর্জাতিক প্যাটার্নস এবং ট্রেন্ডস এন্ডোমেট্রিক ক্যান্সারের ঘটনা, 1978-2013। জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউট জার্নাল 16 অক্টোবর 2017

> জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউট Endometrial ক্যান্সার চিকিত্সা (PDQ) - স্বাস্থ্য পেশাদার সংস্করণ। আপডেট 08/18/17 https://www.cancer.gov/types/uterine/hp/endometrial-treatment-pdq

> তাং, ই।, ঝু, এল। লি, ই। এট আল মেটাফরমিন ব্যবহার হ্রাস ঘটায় এবং এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের উন্নত সার্বভৌমত্বের সাথে সংযুক্ত: একটি মেটা-বিশ্লেষণ। বায়োমেড রিসার্চ ইন্টারন্যাশনাল 2017: 2017: 5905384