Diverticular রোগ একটি ছাতা শব্দ হয় যা উপসর্গ (ডাইভার্টিকুলা বলা হয়) উপসর্গের প্রাচীরের মধ্যে উপস্থিত থাকা অবস্থায়, এবং কোনও উপসর্গ বা জটিলতা যা ফলাফল হিসাবে দেখা দিতে পারে। Diverticula হচ্ছে, যা ডাইভার্টিকুলোসিস বলা হয়, 40 বছরের বেশি বয়সের মানুষের মধ্যে আরও সাধারণ এবং 60 বছরের বেশি বয়সের অর্ধেকেরও বেশি মানুষের মধ্যে এটি দেখা যায়।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে diverticula কোন উপসর্গের কারণ হয় না কিন্তু সংখ্যালঘুদের ক্ষেত্রে তারা স্নায়ু হতে পারে এবং ডিপার্টিকুলাইটিস নামে একটি শর্ত তৈরি করতে পারে। ডাইভার্টিকুলাইটিস পেট ব্যথা, জ্বর এবং রক্তপাত হতে পারে। জটিলতায় ফুসকুড়ি, ফুসফুস, ব্লকজেস বা কোলন ছিদ্রের উন্নয়ন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, তবে এটি সাধারণ নয়।
ডায়ভার্টিকুলাইটিস সাধারণ হিসাবে বিবেচনা করা হত, কিন্তু সাম্প্রতিক গবেষণা দেখায় যে এটি প্রায় 5 শতাংশ লোকের মধ্যে রয়েছে যারা তাদের কোলনে ডাইভার্টিকুলা রয়েছে।
বড় অন্ত্রবিজ্ঞান অ্যানাটমি
একটি চিকিত্সক সঙ্গে diverticulitis সঙ্গে আলোচনা যখন বড় এবং ছোট অন্ত্রের শারীরস্থান বুঝতে পারে সাহায্য করতে পারেন। বড় অন্ত্র একটি অঙ্গ যা কোলন, মলদ্বার, এবং পায়ূ খাল রয়েছে। কোলন ছোট অন্ত্রের শেষে শুরু হয়, প্রায় ছয় ফুট লম্বা, এবং চারটি বিভাগ আছে: ঊর্ধ্বমুখী কোলন, ট্রান্সেষ্টার কোলন, অবতরণ কোলন, এবং সিগমায়েড কোলন। মলদ্বার যেখানে মলটি আবদ্ধ থাকে যতক্ষণ না মলদ্বারের বাইরে একটি অন্ত্রের আন্দোলন হিসাবে এটি পাস হয়।
লক্ষণ
Diverticula সাধারণত কোন উপসর্গ না কারণ। এ কারণেই অধিকাংশ মানুষ বুঝতে পারবে না যে তারা কোলনস্কপিতে পাওয়া না গেলে তাদের হাতে থাকবে।
যাইহোক, পেটে ব্যথা এবং জ্বর হিসাবে উপসর্গ শুরু হতে পারে যখন diverticula স্ফীত (যা diverticulitis হয়)। কিছু ক্ষেত্রে জটিলতা হতে পারে, যা রেকটাল রক্তপাত এবং উল্লেখযোগ্য ব্যথা হতে পারে।
এই উপসর্গগুলি একটি মেডিকেল জরুরী নির্দেশ দিতে পারে (যেমন সংক্রমণ বা একটি অন্ত্রের বাধা) এবং চিকিৎসা সংক্রান্ত তথ্য সরাসরি চাওয়া উচিত। স্টলের রক্তের অবস্থা স্বাভাবিক না, এমনকি যদি এটি আগেও ঘটে, এবং সবসময় একটি চিকিত্সক দেখতে একটি কারণ।
কারণসমূহ
ডিভার্টিকুলা বিকাশ কেন ভালভাবে বোঝা যায় না, যদিও কিছু তত্ত্ব আছে। মানুষ বয়স হিসাবে, কোলন প্রাচীর দুর্বল পয়েন্টগুলি বিকাশ করতে পারে, যার ফলে ছাপানো ছাপ গঠন হয়, যা ডাইভার্টিকুলা হয়। ডায়ভার্টিকুলা সিগমায়েড কোলনে প্রায়শই ঘটে, যা কোলনের শেষ অংশ এবং মলদ্বার সংযুক্ত।
পূর্বে, কাজ করার তত্ত্বটি ছিল ডায়াবেটিসুলার রোগের উন্নয়নে ডায়াবেটিস ফাইবারের অভাব একটি প্রধান অবদানকারী। যাইহোক, এখন মনে করা হয় যে ডায়ভিটিকারুলার রোগে জেনেটিক্সের সাথে আরও কিছু হতে পারে, যদিও এটি এখনও ভালভাবে বোঝা যায় না। আরেকটি তত্ত্ব হল কোলনটির মধ্যে উচ্চ চাপ বুলগের আকার ধারণ করতে পারে।
ডাইভার্টাইকুলাইটিস (যা ডেন্টাল ডিউটিসুলা কারণে উপসর্গ হয় যখন অবস্থা বলা হয়) একটি ডাইভার্টিকুলা একটি বিল্ডআপ স্টুল বা অস্বাস্থ্যকর ব্যাকটেরিয়া এর ফলে হতে পারে। এটি বর্তমানে মনে করা হয় না যে ডিভার্টিকুলা বা ডাইভার্টাইকুলাইটিস এর বিকাশ প্রতিরোধ করার একটি উপায় আছে।
যাইহোক, এটা মনে করা হয় যে ডায়ভার্টিকালাইটিসে অবদান রাখতে পারে এমন কিছু উপাদান রয়েছে:
- কোলন সুস্থ ব্যাকটেরিয়া স্তরের একটি বিঘ্ন
- একটি বাসস্থল জীবনধারা
- এখনও বিক্রয়ের জন্য
- ধূমপান
- অস্টোরিওডিয়াল এন্টি-প্রদাহী ড্রাগ গ্রহণ (এনএসএআইডি)
- স্টেরয়েড ঔষধ গ্রহণ
রোগ নির্ণয়
বেশীরভাগ ক্ষেত্রে, ডাইভার্টিকুলা লক্ষণগুলি সৃষ্টি করে না এবং এর ফলে এটি পাওয়া যায় না এবং নির্ণয় করা যায় না। যদিও ডায়রেক্টিকুলা প্রথমে কোলোরক্টাল ক্যান্সারের জন্য স্ক্রীনিং কোলোনোসকপি করার সময় আবিষ্কৃত হতে পারে (যা 50 বছর বয়সের সুস্থ প্রাপ্তবয়স্ক ব্যক্তির জন্য সুপারিশ করা হয় যাদের কোনও ঝুঁকিপূর্ণ কারন নেই)।
যখন পেটে ব্যথা বা রক্তপাতের উপসর্গ দেখা দেয়, তখন গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট এক বা একাধিক পরীক্ষা করে কোলনটির ভিতরে যা ঘটছে তা নির্ধারণ করতে পারে, যা কোলোনোসকপি বা একটি কম্পিউট টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান অন্তর্ভুক্ত করতে পারে।
একটি কোলনস্কোপি হল একটি পরীক্ষা যেখানে কোলন এর ভেতরে দেখতে একটি গ্লাসের সাথে একটি টিউব এবং শেষের আলোটি মলদ্বারের মধ্য দিয়ে ঢোকানো হয়। একটি সিটি স্ক্যান হল এক্স-রে এর একটি প্রকার যা noninvasive এবং বিপরীতে ডায়াবেটিসের ব্যবহার বা ছাড়াই দেওয়া যেতে পারে যা সাধারণত শরীরের ভিতরে কি ঘটছে তা দেখতে মস্তিষ্কে এবং IV এর মাধ্যমে উভয়টি দেওয়া হয়।
চিকিৎসা
কোনও উপসর্গ দেখা দিলে ডায়ভার্টিকুলার জন্য চিকিত্সা প্রয়োজন হয় না। যাইহোক, একটি চিকিত্সক উচ্চ ফাইবার খাদ্য যা প্রচুর ফল এবং সবজি অন্তর্ভুক্ত সুপারিশ করতে পারে ডাইভার্টিকুলাইটিসের জন্য, চিকিত্সাটি অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে থাকে , যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই গৃহে নেওয়া যায়, তবে কিছু পরিস্থিতিতে একটি হাসপাতালে নিঃশ্বাস দেওয়া হয়। কোষের মধ্যে ফোলা , ফিসুলা , কঠোরতা , বাধা বা ছিদ্র (গর্ত) যেমন জটিলতা থাকলে, অন্যান্য চিকিত্সা প্রয়োজন হতে পারে।
সার্জারিটি একটি জটিলতা নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে বা যদি ডায়ভার্টিকুলাইটিস পুনরাবৃত্তি হয়ে যায় এবং / বা সমস্যাযুক্ত হয় তবে ক্ষতিগ্রস্ত অন্ত্রের অংশটি সরাতে আরও ভাল। অস্ত্রোপচারে অন্ত্র বা অস্টোমি অস্ত্রোপচার ( ileostomy বা কোলোওস্টোম ) এর অংশ অপসারণের জন্য একটি রেসিড অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে যেখানে একটি স্টোমা তৈরি করা হয় এবং বর্জ্যটি পেটে থাকা একটি যন্ত্রের উপর সংগ্রহ করা হয়।
একটি শব্দ থেকে
অনেক মানুষ, বিশেষ করে 50 বছরের বয়সের যারা তাদের কোলনে ডাইভার্টিকুলা আছে কিন্তু কোনও উপসর্গ দেখা যায় না। কি কারণে diverticula inflamed হতে বোঝা সাম্প্রতিক বছরগুলিতে পরিবর্তিত হয়েছে। এটি ব্যবহার করা যেতে পারে বলে মনে করা হয় যে diverticula সঙ্গে মানুষ বীজ, বাদাম, এবং popcorn হিসাবে নির্দিষ্ট খাবার যেমন এড়াতে প্রয়োজন, কারণ যারা খাবার পুকুর এক "আটকে" পেতে পারে।
এটা আর ভাবতে পারে না যে তাদের ডায়ভার্টিকুলা থাকলে তাদের খাদ্য পরিবর্তন করতে হবে। Diverticular রোগের প্রত্যেক ব্যক্তি তাদের উপকারিতা এড়ানোর জন্য ভাল কাজ করে যা খাদ্য নির্ধারণ করতে হবে।
Diverticula যারা diverticulitis বিকাশ সঙ্গে ছোট শতাংশ, চিকিত্সার সাধারণত মৌখিক অ্যান্টিবায়োটিক সঙ্গে হয়, কিন্তু গুরুতর লক্ষণ ক্ষেত্রে, হাসপাতালে প্রয়োজন হতে পারে। গুরুতর রোগ বা জটিলতা অপারেশনের প্রয়োজন হতে পারে, কিন্তু এটি সাধারণ নয়। বেশিরভাগ মানুষ ডাইভার্টিকুলাইটিসের রক্ষণশীল ব্যবস্থাপনা (যা অন্ত্রের বিশ্রাম এবং এন্টিবায়োটিক অন্তর্ভুক্ত করে) সঙ্গে ভাল পুনরুদ্ধার করা হবে এবং পূর্বাভাস ভাল।
পর্যাপ্ত পরিমাণে ফাইবারের সাথে সুষম খাদ্য খাওয়ার এবং শারীরিক কার্যকলাপ লাভের ফলে লাইফস্টাইলের পরিবর্তনগুলি ঘটে যা রোগীর অবস্থার জটিলতাগুলি এড়িয়ে যাওয়ার জন্য ডাইভারিকিকুলার রোগে সাহায্য করতে পারে।
> সোর্স:
> লফেল্ড আরজে "কোলন ডাইভার্টিকুলোসিস রোগ নির্ণয়ের রোগীদের দীর্ঘমেয়াদী ফলো-আপ এবং ডাইভেন্টিকুলাইটিস এর উন্নয়ন।" এন্ট জোন কোলোরনেটাল ডিস 2016 জানুয়ারী 31: 15-17 doi: 10.1007 / s00384-015-2397-2391
> পীরে এএফ, কেকু টু, মার্টিন সিএফ, এট আল "মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র স্ক্রীনিং জনসংখ্যার মধ্যে উপনিবেশিক উপসর্গের বিতরণ এবং বৈশিষ্ট্য।" ক্লিনিক্যাল গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজি এবং হেপাটোলজি 2016; 7: 980-985।
> শাহেদী কে, ফুলার জি, বলুস আর, এট আল "কোলনস্কপি'র সময় পাওয়া যায় এমন ডাইভার্টিকুলোসিসের রোগীদের মধ্যে তীব্র ডাইভার্টাইকুলাইটিসের দীর্ঘমেয়াদী ঝুঁকি।" ক্লিনিক্যাল গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজি এবং হেপাটোলজি 2013; 11 (12): 1609-1613। doi: 10.1016 / j.cgh.2013.06.020।
> Strate এলএল, লিউ YL, Aldoori WH, Giovannucci EL "শারীরিক কার্যকলাপ diverticular জটিলতা হ্রাস।" এম জে Gastroenterol। 2009 মে; 104 (5): 1221-30। Doi: 10.1038 / ajg.2009.121।
> Strate এলএল, লিউ YL, Huang ES, Giovannucci EL, চ্যান এটি। "অ্যাসপিরিন বা অস্টোরিনডিয়াল এন্টি-প্রদাহী ওষুধের ব্যবহার ডিভার্টিকুলাইটিস এবং ডাইভারচেস্টারিয়াল রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়।" গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজি । 2011 মে; 140: 14২7-1433। ডেইজি: 10.1053 / জে.গাস্ট্রো.2011.0২.004।