ইসকেমিক কোলাইটিস: কারণ এবং উপসর্গগুলি

এই অবস্থার বড় অন্ত্র রক্ত ​​রক্ত ​​প্রবাহ দ্বারা অভাব হয়

ইস্কেমিক কোলাইটিস হয় যখন বৃহৎ অন্ত্রের রক্ত প্রবাহিত হয়। অন্ত্রের ক্রমাগত রক্ত ​​প্রবাহিত হয় যাতে ঐ অঙ্গগুলি সুস্থ থাকে, এবং যখন অসুস্থতা বা আঘাতের ফলে রক্তনালী ব্লক বা সংকুচিত হয়ে যায়, তখন এটি ইকামিমিক কোলাইটিস হতে পারে। ইসাকিমিক কোলাইটিস যেকোন বয়সে ঘটতে পারে কিন্তু 60 বছরের বেশি বয়সের মানুষের মধ্যে এটি বেশি সাধারণ।

ইসকেমিক কোলাইটিস সাধারণত সহায়ক ব্যবস্থা সহ হাসপাতালে চিকিত্সা করা হয়, কিন্তু কিছু ক্ষেত্রে অপারেশনের প্রয়োজন হতে পারে। বেশীরভাগ সময়, ইশকামিক কোলাইটিস ধীরে ধীরে সময়ের সাথে আসে, তবে কিছু কিছু ক্ষেত্রে এটি হঠাৎ (তীব্র হতে পারে) শুরু হতে পারে। তীব্র ischemic কোলাইটিস একটি মেডিক্যাল জরুরী অবস্থা, যা অত্যাধিক পেটে ব্যথা হয় যখন এটি অবিলম্বে একটি চিকিত্সক দেখতে গুরুত্বপূর্ণ।

ইশকামিক কোলাইটিস সংক্রামক কোলাইটিস, প্রদাহজনিত গোসলের একটি রোগ (IBD) এর সাথে সম্পর্কিত নয় । "কোলাইটিস" একটি শব্দ যা কোলনে প্রদাহকে বোঝায়, যা বিভিন্ন রোগ ও অবস্থার কারণে হতে পারে। ইস্কেমিক কোলাইটিস হল হৃদরোগের সাথে যুক্ত, এবং খাদ্য এবং ব্যায়ামের মাধ্যমে স্বাস্থ্যকর জীবনযাপনের বজায় রাখার ঝুঁকি হ্রাস করা গুরুত্বপূর্ণ। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ইশকামিক কোলাইটিস সফলভাবে চিকিত্সা করা হয় এবং জটিলতা ছাড়াই কয়েক দিনের মধ্যে সমাধান করা হয়। ইসকেমিক কোলাইটিস সাধারণত আবার দেখা যায় না এবং মানুষ ভাল পুনরুদ্ধার হয় না।

ইসকেমিক কোলাইটিসের কারণসমূহ

তিনটি প্রধান ধমনী রয়েছে যা অন্ত্রকে রক্ত ​​দেয়, যা মেসেনেট্রিক ধমনী নামে পরিচিত। সঠিকভাবে কাজ করার জন্য অক্সিজেন-সমৃদ্ধ রক্ত ​​শরীরের সমস্ত অঙ্গ দ্বারা প্রয়োজনীয় এবং মস্তিষ্কের ধমনীগুলি অন্ত্রের সাথে রক্ত ​​প্রদান করে এমন পথ। যদি এই ধমনীগুলি আংশিক বা সম্পূর্ণভাবে ব্লক বা সংকুচিত হয়, তবে রক্ত ​​প্রবাহ হ্রাস পায় (যা একটি ফুসফুসে বলা হয়) এবং কোষের মৃত্যু বড় (এবং কখনও কখনও ছোট) অন্ত্রের মধ্যে হতে পারে।

মেসেনেটিক ধমনীতে অবরুদ্ধ হতে পারে এমন কয়েকটি কারণ রয়েছে:

• উচ্চ কোলেস্টেরল : যখন তাদের ভিতরের প্লেক একটি buildup আছে mesenteric ধমনী অবরুদ্ধ হতে পারে। প্লাক কোলেস্টেরল, চর্বি, সেলুলার বর্জ্য সামগ্রী, ক্যালসিয়াম এবং ফাইব্রিন দ্বারা গঠিত। প্লেক ধমনীতে বাধা দিলে এটি এথেরোস্ক্লেরোসিস নামে একটি শর্ত। যাদের ক্যালোনিরি ধমনী রোগ বা পেরিফারাল ভাস্কুলার রোগ আছে, এথেরোস্ক্লেরোসিস হলো ইসাকিমিক কোলাইটিস এর একটি সাধারণ কারণ।
• রক্তের ক্লোন্ট : ইসক্যামিক কোলাইটিসের আরেকটি কারণ হল রক্তের গহ্বর। যখন রক্তে প্ল্যাটলেট এবং প্লাজমা প্রোটিন একসঙ্গে মিলিত হয়, তখন তারা একটি গোড়ালি তৈরি করতে পারে যা একটি ধমনী বা সমস্ত অংশকে ব্লক করার জন্য যথেষ্ট বড়। একটি আঘাত পরে রক্তের ঘড়ি ঘটতে পারে কিন্তু এটি বিভিন্ন অন্যান্য রোগ এবং অবস্থার একটি জটিলতা এবং কিছু ঔষধের প্রতিকূল ঘটনা হিসাবেও এটি।
• অস্ত্রোপচার: একটি ধমনীতে অস্ত্রোপচারের ফলে টিস্যুটি তৈরি হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, ত্বকে টিস্যু এমনভাবে ঘটতে পারে যে এটি রক্তবাহুর ভিতরগুলি ব্লক করে দেয়।
• ড্রাগ ব্যবহার: কোকেন এবং মেথাম্পেটামিন উভয়ই ইকামিক কোলাইটিস এর সাথে যুক্ত। কারণ এই ওষুধগুলি রক্তবাহী বাহুগুলি সঙ্কোচন করতে পারে।

ঝুঁকির কারণ

Ischemic কোলাইটিস এর ঝুঁকির কিছু কারণগুলি হল:

• বয়স 60 বছর
• কংগ্রেস হৃদয় ব্যর্থ
• ডায়াবেটিস
• নিম্ন রক্তচাপ
• মেডিসিন (যদিও বিরল), এন্টিবায়োটিক সহ, কেমোথেরাপি, হরমোন (ইস্ট্রজেন), আইবিএস-সংক্রান্ত কনজিপশন মেড এবং সিডোওফ্রেডিন
• এরিয়াতে পূর্বের সার্জারি

ইস্কেমিক কোলাইটিস এর লক্ষণগুলি

সাধারণত, এশ্মিমিক কোলাইটিস রোগের অধিকাংশ মানুষ হঠাৎ করে, পেঁপের মত পেটে ব্যথা হয় । এই ব্যথা খাওয়ার পরে আরো লক্ষণীয় হতে পারে এবং পেট কমাতে হতে পারে। বেশীরভাগ ক্ষেত্রে ব্যথা হয় মধ্যপন্থী, কিন্তু যদি ব্লক ধমনীতে পেটে ডানদিকে অবস্থিত থাকে তবে ব্যথা গুরুতর হতে পারে। এই ডানপার্শ্বযুক্ত ধমনী বৃহৎ অন্ত্র এবং ছোট অন্ত্র উভয় পরিবেশন করা।

যখন ইশকামিক কোলাইটিস সঙ্গে ছোট অন্ত্র জড়িত আছে, অবস্থা আরও বেদনাদায়ক হতে পারে এবং গুরুতর জটিলতার একটি বড় ঝুঁকি আছে।

ইশকামিক কোলাইটিস রক্তাক্ত স্টলের সৃষ্টি করতে পারে, রক্তের সাথে উজ্জ্বল লাল রঙের মরিন বর্ণে থাকা রক্ত। বমি বমি ভাব, বমি, বমি, জ্বর, এবং টয়লেট ব্যবহার করার জন্য একটি তাত্ক্ষণিক, ঘন ঘন প্রয়োজন ইশকামিক কোলাইটিসের অন্যান্য সম্ভাব্য লক্ষণ।

ইস্কেমিক কোলাইটিস নির্ণয়

একটি চিকিত্সক Ischemic কোলাইটিস বিভিন্ন কারণের উপর ভিত্তি করে, একটি সতর্কতামূলক শারীরিক ইতিহাস এবং নির্দিষ্ট পরীক্ষা ফলাফল সহ নির্ণয় করা হতে পারে। কারণ ischemic কোলাইটাইটি IBD এর একই উপসর্গ (দুটি প্রধান ফর্ম ক্রোহেন রোগ এবং ক্ষতিকারক কোলাইটিস) হতে পারে, এই অবস্থার মধ্যে পার্থক্য বিবেচনা করা উচিত। কিছু ক্ষেত্রে ইশকামিক কোলাইটিস রোগ নির্ণয় করা চ্যালেঞ্জের কারণ হতে পারে কারণ উপসর্গ অন্যান্য অবস্থার অনুরূপ।

কিছু পরীক্ষা যা ডায়গনিস্ট নির্ণয় করার জন্য ব্যবহৃত হতে পারে:

• কলোনস্কোপি : একটি কোলনস্কোপি হল একটি পরীক্ষা যেখানে একটি আলোর সাথে একটি নলটি বৃহৎ অন্ত্রের ভিতরে দেখতে মলদ্বারে ঢোকানো হয়।
• কম্পিউট টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান : একটি সিটি স্ক্যান এক্স-রে এর একটি প্রকার হয় যা পেটে টিস্যু এবং অঙ্গগুলি দেখতে ব্যবহৃত হয়।
• মেসেন্টেরিক অ্যানজিওগ্রাফি: এই পরীক্ষা চলাকালীন, কনট্রাস্ট ডাই জিনের আধার মাধ্যমে, মেসেন্টেরিক ধমনীতে একটিকে ইনজেক্ট করা হয়। তারপর এক্স-রেগুলি ধমনীতে ভিতরে ঢুকতে দেখা যায়।
• হোয়াইট ব্লাড কোষ (ডাব্লুবিসি) গণনা : স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি পরিমাণে একটি সাদা রক্ত ​​কণিকা রয়েছে যা শরীরের মধ্যে প্রদাহ সৃষ্টি করে যা ইশকামিক কোলাইটিস এর সাথে যুক্ত হতে পারে।

ইসকেমিক কোলাইটিস চিকিত্সা

Ischemic কোলাইটিস জন্য থেরাপি শর্ত কঠোরতা উপর নির্ভর করে, তীব্র রোগ আরো আক্রমনাত্মক চিকিত্সার প্রয়োজন সঙ্গে। এমন অবস্থায় যেখানে অবস্থা হালকা বলে মনে হয়, চিকিত্সাটি এন্টিবায়োটিকের একটি কোর্স, একটি তরল খাদ্য, অন্তঃস্রাব তরল এবং ব্যথা পরিচালনা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে। যদি ischemic কোলাইটিস অন্য অবস্থার থেকে পাওয়া পাওয়া যায়, যে অন্তর্নিহিত অবস্থায় এছাড়াও চিকিত্সার প্রয়োজন হবে। ম্যাগরিন বা হৃদরোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত কিছু ঔষধের রক্তের যষ্টি সংকুচিত হতে পারে এবং কিছু সময়ের জন্য এটি বন্ধ করা প্রয়োজন হতে পারে। এই মৃদু ক্ষেত্রে, ischemic কোলাইটিস কয়েক দিনের মধ্যে সমাধান হতে পারে।

অন্যদিকে, আরো গুরুতর ক্ষেত্রে, রক্তচাপ (থ্রোনবোলাইটিক্স) ভেঙ্গে যাওয়া এবং ধমনী (ভাসোডিলেটর) বিস্তৃত করার মতো ঔষধগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে। যদি ধমনী ক্লিয়ার করা হয় না তবে বাধা অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারটি অন্য সম্ভাব্য চিকিত্সা, কিন্তু এটি সাধারণত অন্য চিকিত্সাগুলি কাজ না করলেই হয়। যদি কোলনে একটি ছিদ্র (গর্ত) বা সংকীর্ণ অংশ (কঠোরতা) থাকে তবে এই সমস্যার সমাধান করতে অপারেশনের প্রয়োজন হতে পারে। যদি কোলন মারা যায় এমন টিস্যু থাকে, তবে অন্ত্রের এই বিভাগ ( রেসিপশন ) অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার করা হবে।

একটি শব্দ থেকে

Ischemic কোলাইটিস খুব উদ্বেজক শোনাচ্ছে কিন্তু অধিকাংশ ক্ষেত্রে কোন আক্রমনাত্মক চিকিত্সার ছাড়া কয়েক দিনের মধ্যে সমাধান। আরো গুরুতর ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে কিন্তু অধিকাংশ লোক জটিলতা ছাড়াই সুস্থ হয়ে উঠতে পারে। যে কোন সময় বাথের অভ্যাস পরিবর্তন হয়, যেমন বাথরুমের প্রায়ই প্রায়ই বা কম সময়ে যেতে, এটি একটি চিকিত্সক সঙ্গে আলোচনা করা উচিত। স্টলে বা পেটে ব্যথার রক্ত, যা ইশকেমিক কোলাইটিস প্রায়ই শুরু হয়, এই লক্ষণগুলো কী কী ঘটছে তা জানতে ডাক্তারের কাছে একটি অনুরোধ জানানো উচিত।

> সোর্স:

> বেক DE, ডি এগ্রিলার-নাসিমন্টোম জে। "তাত্ত্বিক ইস্কেমিক কোলাইটিস-এর অস্ত্রোপচার এবং ফলাফল।" ওকসনার জে। 2011; 11: ২8২-২85।

> রানা এইচ, মরিয়ম এস, রেম ই, হায়ফা আর, আমিন এ, নাজতে বি এইচ, লাসাদ জি, মোহাম্মদ টি কে। "ইঞ্চেমিক কোলাইটিস পাঁচটি পয়েন্ট: একটি আপডেট ২013." টুনোড মেড 2014; 9২: ২9-30-303।