স্বাস্থ্য বীমা সসিজি যখন আপনি যোগ করুন বা পরিবার সদস্য ঘটা

প্রিমিয়াম পরিবর্তন পাল্টা-স্বজ্ঞাত হতে পারে

যদি আপনি নিজের স্বাস্থ্য বীমা গ্রহণ করেন (এটি একটি নিয়োগকর্তার কাছ থেকে পাওয়ার মত), তাহলে আপনি সম্ভবত অবাক হয়েছেন যে আপনার আয়ের যোগ্য পরিসরের মধ্যে থাকলে আংশিক মাধ্যমে প্রিমিয়াম ভর্তুকি পাওয়া যায়।

যে ছাড়াও, এখনও ভর্তুকি কাজ কিভাবে ঠিক সম্পর্কে অনেক বিভ্রান্তি আছে। প্ল্যান থেকে প্ল্যান বা পরিবারের সদস্যদের যোগ করা হয় যখন প্রিমিয়াম পরিবর্তন কিভাবে ঘন ঘন আসতে হয় যে একটি প্রশ্ন করতে হয়।

এসিএ সাবসিডিতে পরিবর্তনগুলি বিভ্রান্তিকর হতে পারে

কিছু পরিস্থিতিতে, আয়, পারিবারিক আকার, এবং বিনিময় নথিভুক্তির মধ্যে পারস্পরিক ক্রিয়া ফলাফল তৈরি করে দেয় যা বিপরীতমুখী হতে পারে-যেমন- সিক্সবিলিটি প্রিমিয়াম পরে হ্রাসের মতো যখন আপনি পরিকল্পনাটিতে একটি নতুন বাচ্চা যোগ করবেন, অথবা পরবর্তীতে ভর্তুকি পরিবর্তন করবেন না প্রিমিয়ামগুলি যখন একজন পরিবারের সদস্য অন্য কভারেজে চলে যায়, যেমন মেডিকেয়ার।

এখানে মনে রাখা কিছু পয়েন্ট আছে:

• ভর্তুকি আপনার বিনিময় মাধ্যমে আপনার পরিবারের কভারেজের জন্য দেওয়া পরিমাণ সীমাবদ্ধ করার জন্য ডিজাইন করা হয়। তবে আপনি বিনিময় ছাড়াই অন্যান্য সংস্থার (যেমন, কোনও নিয়োগকর্তার কাছ থেকে, বা মেডিকেয়ার থেকে) অর্থের পরিমাণ সীমাতে প্রয়োগ করা হয় না।
• আপনার পরিবারের মোট আয় বিবেচনা করা হয়, নির্বিশেষে বিনিময় প্ল্যানে কতজন পরিবার সদস্য তালিকাভুক্ত আছেন তা বিবেচনা করা উচিত।
• আপনার পরিবারে মোট জনসংখ্যার গ্যারান্টি আছে যেখানে আপনার আয়টি দারিদ্রের স্তরের সাথে সম্পর্কযুক্ত কিনা তা নির্ধারিত হয়, তবুও বিনিময় পরিকল্পনায় কতজন পরিবার সদস্য নিবন্ধন করছে তা নিঃসন্দেহে।

• অধিকাংশ ক্ষেত্রে আপনার আয় আপনার ট্যাক্স রিটার্নে প্রতিফলিত হয়। কিন্তু বাবা-মাকে তাদের নির্ভরশীল বলে দাবি করে না তারপরেও তরুণ প্রজন্ম তাদের বাবা-মায়ের স্বাস্থ্যগত বিমাতে ২6 টা পর্যন্ত আয় করার অনুমতি দেয়। যদি একটি অল্প বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্ক তার বিনিময়ের মাধ্যমে তার বাচ্চার স্বাস্থ্যের বীমা প্ল্যান্টে অন্তর্ভুক্ত হয়, তবে বয়স্কদের আয় আয়ের ক্ষেত্রে ভর্তুকি যোগ্যতা নির্ধারণের জন্য বাবা-মায়ের আয় যোগ করা হবে, এমনকি যদি তারা নিজের কর ফেরত প্রদান করে থাকে।

কায়সার পারিবারিক ফাউন্ডেশন একটি ভর্তুকি ক্যালকুলেটর আছে যা আপনাকে কোনও রাষ্ট্র বাছাই করতে বা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ব্যবহার করতে দেয়। এই উদাহরণগুলির জন্য, আমরা মার্কিন গড় ব্যবহার করব, কিন্তু আপনি ক্যালকুলেটরের সাথে খেলা করতে পারেন এবং আপনার নিজের পরিস্থিতির জন্য আরো সঠিক সংখ্যা পেতে পারেন।

এখানে এমন কিছু পরিস্থিতিতে রয়েছে যা আপনাকে বুঝতে সাহায্য করবে কিভাবে ভর্তুকি গণনা করা হয় এবং এটি কিভাবে আপনার পরিবারের সাথে সম্পর্কিত। সব ক্ষেত্রে, উদাহরণগুলি কায়সার পারিবারিক ফাউন্ডেশন ক্যালকুলেটর ব্যবহার করে, এবং হারগুলি মার্কিন গড় খরচের উপর ভিত্তি করে, Enrollees মতে দ্বিতীয়-সর্বনিম্ন-র দামের রুপি (অর্থাৎ, বেঞ্চমার্ক প্ল্যান) নির্বাচন করুন।

স্বামী বা স্ত্রী মেডিকেয়ার উপর মুভিং

বব ও স্যালি স্মিথ যথাক্রমে 60 এবং 64। তাদের উভয়ই তাদের এলাকার বেঞ্চমার্ক প্ল্যানের অধীনে বিনিময় নিয়ে কভারেজ রয়েছে এবং তাদের পরিবারের আয় $ 50,000। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে গড় খরচ ব্যবহার করে 2018 সালে তাদের ভর্তুকি প্রতি মাসে $ 1,748 এবং দ্বিতীয়-সর্বনিম্ন-দামের রুপির (অর্থাত্ বেঞ্চমার্ক প্ল্যান) পরিকল্পনার জন্য তাদের পরের ভর্তুকি প্রিমিয়াম $ 398 প্রতি মাসে (9.56 শতাংশ তাদের পরিবারের আয় থেকে) $ 50,000 হল দারিদ্র্য সীমার 300 থেকে 400 শতাংশের মধ্যে দুই পরিবারের জন্য)।

[উল্লেখ্য, ২017 সালের মধ্যে ২018 সালের মধ্যে ২014 সালের মধ্যে বেআইনী প্ল্যান্টের জন্য সাবিডি-যোগ্য এনরোল্লিমেন্টের অর্থের পরিমাণ কমিয়ে আনা হবে, যা ২017 সালের মধ্যে ২018 সালের শতাংশের তুলনায় কম, যা প্রথমবারের মতো বছরে এক বছরের বেশি সময় ধরে হ্রাস পেয়েছে।

2018 সালে অর্জিত অর্থের পরিমাণ 2018 সালে একই পরিমাণে অর্জন করে যারা ২018 সালে বেঞ্চমার্ক প্ল্যানের জন্য ভর্তুকিপ্রাপ্ত প্রিমিয়ামে সামান্য হ্রাস পেয়েছে।]

এখন আসুন আমরা বলি স্যালি 65 এবং মেডিকেয়ারের দিকে এগিয়ে যায়। তিনি সম্ভবত প্রিমিয়াম-বিনামূল্যে মেডিকেয়ার পার্ট A এর জন্য যোগ্যতা অর্জন করবেন, তবে তিনি মেডিকেয়ার পার্টের জন্য একটি মাসিক প্রিমিয়াম পাবেন, এবং যদি তিনি সম্পূরক কভারেজের জন্য পছন্দ করেন তবে তিনি একটি Medigap পরিকল্পনা এবং পার্ট ডি প্রেসক্রিপশন ড্রাগের জন্য প্রিমিয়ামও পাবেন কভারেজ

কিন্ত যদিও তার মেডিকেয়ার কভারেজের কিছু অংশের জন্য তিনি প্রিমিয়াম পরিশোধ করবেন, সেই প্রিমিয়ামটি 9.56 শতাংশ পরিবারের আয়ের দিকে গণনা করা হবে না যা স্মিথ বিনিময় বিলে চূড়ান্ত পরিকল্পনার জন্য প্রদান করতে পারে।

সুতরাং যখন আপনি নম্বরগুলি আবার চালান, দুই পরিবারের একটি পরিবারের সাথে, কিন্তু বিবিসির মাধ্যমে কভারেজে নিবন্ধন করার একমাত্র ব্যক্তি (বব), আপনি এখনও দ্বিতীয়-সর্বনিম্ন-দামের সিলভার প্ল্যানের জন্য প্রতি মাসে $ 398 এর পরে ভর্তুকি প্রিমিয়ামের সাথে উঠে আসেন। । মোট ভর্তুকি পরিমাণ শুধুমাত্র $ 621 প্রতি মাসে হবে, তবে $ 1774 প্রতি মাসে ভর্তুকি পরিবর্তে স্মিথগুলি যখন বব ও স্যালি একসঙ্গে বিনিময় পরিকল্পনা ছিল তখন ছিল।

এই কারণেই তাদের এখনও দুইজন লোকের পরিবার এবং 50,000 ডলারের একটি পরিবার আয়। যেটি দারিদ্র্যসীমার 308 শতাংশে (2017 দারিদ্র্যের মাত্রা নির্দেশিকা 2018 কার্যকর তারিখের সাথে পরিকল্পনার জন্য ভর্তুকি যোগ্যতা নির্ধারণে ব্যবহার করা হয়; এটি সর্বদা ক্ষেত্রে, পূর্ববর্তী বছরের সংখ্যাগুলি যখন খোলা তালিকাভুক্তির পতনের শুরু হয় তখন ব্যবহার করা হয়)।

যেহেতু পরিবারটির আয়ের 308 শতাংশ দারিদ্র্যসীমার নিচে, বিনিময়ে বেঞ্চমার্ক প্ল্যানের জন্য পরিবারের সর্বাধিক সর্বাধিক সর্বাধিক সম্পত্তির 9.56 শতাংশ পরিবারের আয় (এই শতকরা শতকরা 300 থেকে 400 শতাংশের মধ্যে পরিবারের আয় সহকারে প্রযোজ্য)। দারিদ্রের স্তর; দারিদ্র্য সীমার 300 শতাংশের নিচে আয় সহ পরিবারের জন্য শতাংশ কম) এটা কোনও ব্যাপার না যে পরিবারের কতগুলি সদস্য আসলেই বিনিময় পরিকল্পনায় নথিভুক্ত হয়, বা বিনিময় ছাড়াই পরিবারের অন্যান্য প্ল্যানগুলির জন্য প্রিমিয়ামে কত খরচ করে।

আপনার পরিকল্পনা আপনার পত্নী যোগদান

Amy এবং বিল 51 এবং 53. তারা কয়েক বছর বিবাহিত হয়েছে, এবং Amy তার নিয়োগকর্তার থেকে তার নিজের স্বাস্থ্য বীমা আছে। তার নিয়োগকর্তা স্বামীদের জন্য কভারেজ প্রদান করেন না, তাই বিলের ২014 সাল থেকে বিনিময়ে কভারেজ পাচ্ছে না (মনে রাখবেন যে, যদি আমিরের নিয়োগকর্তা স্বামীদেরকে কভারেজ প্রদান করেন তবে বিল অ্যামবিসের বিনিময়ে দীর্ঘমেয়াদি বিনিময়ে ভ্যাট প্রদানের যোগ্য হবে না। শুধু তার নিজের কভারেজের জন্য সাশ্রয়ী ছিল - এই পরিবার গম্ভীরতা হিসাবে পরিচিত হয়, কিন্তু বিল এই ক্ষেত্রে আমির এর পরিকল্পনা যোগদানের যোগ্য ছিল না, কারণ এটি ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়)।

এমি এবং বিলের পরিবারের আয়ের প্রতি বছরে $ 48,000। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে গড় ভিত্তিতে, বিল বিনিময়ে বেঞ্চমার্ক প্ল্যানের জন্য ২018 সালে প্রতি মাসে $ 377 প্রদান করে এবং অবশিষ্ট $ 389 প্রতি মাসে তার ভর্তুকি দ্বারা আচ্ছাদিত হয়।

এখন আসুন আমরা বলি আমির এর নিয়োগকর্তা স্বাস্থ্য বীমা প্রদান বন্ধ করে দেয়। কভারেজের ক্ষতি একটি যোগ্য ইভেন্ট , যার অর্থ হল এ্যামি একটি পৃথক বাজারে একটি প্ল্যানের মধ্যে নাম নিবন্ধন করতে পারে। যদি তিনি তার পরিকল্পনায় বিল যোগ করে থাকেন, তবে প্ল্যানের ভর্তুকি খরচ এখনও প্রতি মাসে 377 ডলার হবে, তবে ভর্তুকি প্রতি মাসে $ 1,089 লাফাতে আসবে এমি ও বিল এখনও দুই পরিবারের একটি পরিবার এবং তাদের আয়ের এখনও ২96 শতাংশ দারিদ্র্যসীমার নিচে রয়েছে যা আগে ছিল। সুতরাং তাদের বিনিময়ে প্ল্যানের জন্য তাদের আয় একই শতাংশ দিতে হবে-এটা শুধু তাদের মধ্যে একটি, অন্যের পরিবর্তে

এই দৃশ্যকল্প ভিন্ন হতে পারে, তবে, Amy এবং বিল নবজাতক ছিল যদি। বিয়ে হচ্ছে একটি ক্যুইফিং ইভেন্টও, এবং এ্যামি তার মতে নিয়োগকর্তার কাছ থেকে কোনও কভারেজ নেই, সে বিনিময়ে ভর্তুকির জন্য যোগ্য হবেন। কিন্তু বিয়ে করার আগেই বিল এক পরিবারের একজন হতে পারত, যার ফলে তার নিজের আয় ভর্তুকি-যোগ্যতা নির্ধারণের জন্য গণনা করা হত। একবার দম্পতি বিয়ে করে, তাদের আয় একসঙ্গে গণনা করা হয়, এবং তারা দারিদ্র্য সীমার সাথে সেই আয়কে তুলনা করার ক্ষেত্রে দুটি পরিবারের (তারা মনে করে যে তাদের অন্য কোনও অবর্তমানে নেই)।

চলুন শুরু করা যাক বিল এর আয় $ 20,000 এবং Amy এর $ 28,000, এবং তাদের কোনও একটি নিয়োগকর্তার পরিকল্পনা অ্যাক্সেস আছে। বিয়ে করার আগে, বিলে ২018 সালে বেঞ্চমার্ক প্ল্যানের জন্য 79 ডলার প্রতি মাসে প্রদান করে এবং প্রতি মাসে 687 ডলারের ভর্তুকি তার বাকি প্রিমিয়াম প্রদান করে। আমি প্রতি মাসে $ 174 প্রদান করে, এবং তার ভর্তুকি প্রতি মাসে $ 526 হয়।

একবার তারা বিয়ে করে, তাদের পরিবারের আয় $ 48,000 তাদের উভয়ের জন্য বেঞ্চমার্ক প্ল্যানের জন্য তাদের মোট অনুদানপ্রাপ্ত প্রিমিয়াম এখন প্রতি মাসে $ 377 এবং তাদের মোট ভর্তুকি প্রতি মাসে $ 1,089।

তারা বিবাহিত হওয়ার পর তারা ভর্তুকির প্রিমিয়ামের পরেও উচ্চতর অর্থ পরিশোধ করে কারণ তাদের পরিবারের উভয়েরই এক থেকে বাড়ির জন্য দারিদ্রের মাত্রার উচ্চতর শতাংশ তাদের এক পরিবারের একটি পরিবারের জন্য। ভর্তুকি লাভ করার জন্য, বিবাহিত দম্পতিদেরকে যৌথ ট্যাক্স রিটার্নগুলি অবশ্যই আবদ্ধ করতে হবে - তাদের কাছে পৃথকভাবে ফাইল করার বিকল্প নেই এবং দাবি করা হয় যে তারা বিবাহিত হওয়ার আগেই উচ্চতর ভর্তুকি দাবি করে।

একটি শিশু যোগ করা

2013 সালে, ফেডারেল সরকার নতুন এসিএ-সহকারী বীমা বাজারে হার নির্ধারণের জন্য নিয়ম চূড়ান্ত। চূড়ান্ত নিয়মটি বলেছে যে, একক পরিবারের জন্য, 21 বছরের কম বয়সী তিন বা ততোধিক শিশু পরিবারের প্রিমিয়াম নির্ধারণের উদ্দেশ্যে গণনা করা হবে।

২1 থেকে ২5 বছর বয়সের শিশুদের সব গণনা করা হয়, পরিবারের মধ্যে কতগুলি বাচ্চা থাকে বা কতগুলি বাচ্চা কম থাকে তা বিবেচনা করা হয় না।

টম এবং রেনি 40 এবং 39, এবং তাদের তিনটি বাচ্চা, বয়স দুই, চার, এবং সাত। তারা বছরে $ 80,000 আয় করে, এবং তাদের পরিবার বিনিময় এক্সচেঞ্জ মাধ্যমে বেঞ্চমার্ক পরিকল্পনা নথিভুক্ত আছে। মার্কিন গড় হারের ভিত্তিতে, তারা তাদের কভারেজের জন্য প্রতি মাসে $ 595 প্রদান করে থাকে, বাকি 1২ হাজার 1২1 ডলারের ভর্তুকির বাকি অংশ বাকি প্রিমিয়াম তুলে নেয়।

যদি টম এবং রেনির চতুর্থ সন্তান থাকে তবে তারা প্রতি মাসে $ 595 প্রদান করবে এবং তাদের ভর্তুকি এখনও প্রতি মাসে 1,২২1 ডলার হবে। তারা নতুন পরিকল্পনা তাদের পরিকল্পনায় যোগ করতে পারে (যে একটি যোগ্যতা ঘটনা ), তবে তাদের প্রাক-সাবসিডি রেটগুলি পরিবর্তন হবে না, তাই তাদের ভর্তুকি পরিমাণ বা তাদের অনুদানপ্রাপ্ত প্রিমিয়ামও হবে না।

তুলনা করুন একটি বিকল্প দৃশ্যকল্প সঙ্গে যেখানে টম এবং রেনির দুটি সন্তান আছে, এবং তারপর তাদের পরিবারের একটি তৃতীয় সন্তানের যোগ করুন প্রাথমিকভাবে, তারা চারটি পরিবার, এবং তাদের পরের ভর্তুকি প্রিমিয়াম প্রতি মাসে $ 637 হয়, প্রতি মাসে 891 ডলারের ভর্তুকি দিয়ে বিশ্রাম বাছাই করা হয় (উল্লেখ্য যে বাচ্চাদের বয়স মাত্র 21 বছর বয়সে বয়সের উপর ভিত্তি করে ব্যবহার করা হয়, কিন্তু ২018 সালের হিসাবে, বাচ্চাদের 'প্রিমিয়াম 15 একবার ঘুরানোর পর বৃদ্ধি করতে শুরু করে । টম ও রেনির জন্য, এটি একটি ফ্যাক্টর নয়, কারণ তাদের বাচ্চারা 15 বছরের কম বয়সী)।

তৃতীয় সন্তানের জন্মের পর, তারা পাঁচটি পরিবার এবং তাদের পরের ভর্তুকি প্রিমিয়াম প্রতি মাসে $ 1,২২1 এর ভর্তুকি দেওয়ার পর প্রতি মাসে $ 595 হয়। তাদের পরের ভর্তুকি প্রিমিয়াম প্রকৃতপক্ষে নীচে নেমে যায় যখন তারা একটি তৃতীয় সন্তান যোগ করে, কারণ তাদের আয়ের এখন দারিদ্র্যের মাত্রা একটি ছোট শতাংশ, যেহেতু তারা পাঁচটি পরিবর্তনের পরিবর্তে পাঁচটি পরিবারের (এখানে একটি চার্ট রয়েছে যা দেখায় কিভাবে পরিবারের আকার প্রভাবিত করে দারিদ্র্যের হার শতকরা পার্থক্য)

কিন্তু আসুন কল্পনা করি যে টম ও রেনির আয় বছরে $ 140,000- এর পাশাপাশি ভর্তুকি যোগ্যতার জন্য থ্রেশহোল্ডের উপরে, এমনকি পাঁচজন পারিবারিক সদস্যদেরও। সেই ক্ষেত্রে, তারা পুরো প্রিমিয়াম নিজেদের পরিশোধ করবে। যদি তারা তিনটি বাচ্চা থেকে চার পর্যন্ত যায় তবে তারা কোনও অতিরিক্ত প্রিমিয়াম প্রদান করবে না। কিন্তু যদি তারা দুই সন্তানের মধ্যে তিন থেকে যায়, তবে বেঞ্চমার্ক প্ল্যানের জন্য তাদের মোট পারিবারিক প্রিমিয়াম মাসে প্রতি মাসে 1,5২9 ডলার থেকে মাসে 1,816 ডলার হবে। একটি ভর্তুকি যোগ্য আয়ের সঙ্গে, ভর্তুকি তৃতীয় শিশুর যোগ করার জন্য অতিরিক্ত খরচ লাগে। কিন্তু ভর্তুকি যোগ্যতা প্রান্তিকের উপরে আয় সহ, তারা অতিরিক্ত প্রিমিয়াম নিজেদের দিতে হবে।

যদি আপনার কোন প্রশ্ন থাকে তাহলে সাহায্য সন্ধান করুন

বিভিন্ন প্রকারের পরিবর্তনের উপর ভিত্তি করে আপনার প্রিমিয়ামগুলি কিভাবে পরিবর্তন হবে সে সম্পর্কে আপনার যদি কোন প্রশ্ন থাকে, তাহলে আপনি একটি সহায়ক ক্যালকুলেটর ব্যবহার করতে পারেন, অথবা সাহায্যের জন্য আপনার রাজ্যের বিনিময়ে পৌঁছতে পারেন। আপনার সম্প্রদায়ের একটি বিশ্বস্ত ব্রোকার বা স্থানীয় ন্যাভিগেটর আপনাকে এটির সমস্ত অনুভূতিতে সহায়তা করতে সক্ষম হবে এবং তাদের পরিষেবার জন্য কোন চার্জ থাকবে না।

> সোর্স:

_{মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড সেবা কেন্দ্র, কনজিউমার ইনফরমেশন অ্যান্ড ইনস্যুরেন্স ওভারসাইট সেন্টার, অবলুপ্তি: স্বাস্থ্য বীমা বাজার সংস্কারের ফাইনাল রুল ।}

_{পরিবার মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র ফেডারেল দারিদ্র্য নির্দেশিকা}

_{অভ্যন্তরীণ রাজস্ব পরিষেবা. রাজস্ব পদ্ধতি 2017-36}

_{কায়সার পারিবারিক ফাউন্ডেশন, স্বাস্থ্য বীমা বাজার ক্যালকুলেটর।}

_{পরিকল্পনা এবং মূল্যায়নের জন্য সহকারী সচিবের কার্যালয়, কিছু ফেডারেল প্রোগ্রামের জন্য আর্থিক যোগ্যতা নির্ণয় করতে ব্যবহৃত যুক্তরাষ্ট্রীয় ফেডারেল দারিদ্র্য নির্দেশিকা।}