চিন্তা করবেন না স্বাস্থ্য বীমা বিকল্প সার্জারি জন্য দিতে হবে না? ভুল। স্বাস্থ্য বীমা বিকল্প অস্ত্রোপচার জন্য দিতে হবে । প্রকৃতপক্ষে, যুক্তরাষ্ট্রে সম্পন্ন বেশিরভাগ অস্ত্রোপচার পদ্ধতিগুলি নিরীক্ষণীয় অস্ত্রোপচার; সর্বাধিক দেওয়া হয়, অন্তত অংশ, স্বাস্থ্য বীমা দ্বারা জন্য দেওয়া হয়। এমনকি মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড নির্বাচনী অস্ত্রোপচারের জন্য অর্থ প্রদান করে।
ধরা যাক যে বেশিরভাগ স্বাস্থ্যের পরিকল্পনা কেবলমাত্র ঐচ্ছিক অস্ত্রোপচারের জন্য অর্থ প্রদান করবে যা ঔষধের জন্য প্রয়োজনীয় এবং আপনার স্বাস্থ্যবিজ্ঞানীর ঔষধের প্রয়োজনীয়তার মতামত আপনার সার্জনের মতামত থেকে আলাদা হতে পারে।
কেন নির্বাচনী অস্ত্রোপচার কভারেজ ইস্যু মানুষ confuses
মানুষ মনে করেন যে স্বাস্থ্য বীমা অনির্দিষ্ট অস্ত্রোপচারের জন্য অর্থ প্রদান করবে না কারণ তারা "চিকিত্সা" শব্দটি "ঔষধের প্রয়োজনীয় নয়" শব্দটির সাথে বিভ্রান্ত করে। তারা একই জিনিস নয়।
একটি অনির্বাচিত অস্ত্রোপচার একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা আপনি বেছে নিতে পারেন বা নির্বাচন করতে পারবেন না। কিছু নির্বাচনী অস্ত্রোপচারের ঔষধ প্রয়োজন; কিছু না।
প্রতিটি স্বাস্থ্য পরিকল্পনা ঔষধ প্রয়োজনের একটি সামান্য ভিন্ন সংজ্ঞা থাকবে। যাইহোক, সাধারণভাবে, একটি ঔষধসংক্রান্ত প্রয়োজনীয় অস্ত্রোপচার:
- অসুস্থতা, আঘাত, বিকার, রোগ বা গুরুতর ব্যথা যেমন উল্লেখযোগ্য উপসর্গ আচরণ বা নির্ণয়।
- আপনার শরীরের এটি কাজ করা অনুমিত উপায় কার্যকরী, বা যতটা সম্ভব যে হিসাবে বন্ধ করতে প্রয়োজন হতে পারে।
নির্বাচনী অস্ত্রোপচার এবং ঔষধের প্রয়োজনীয় অস্ত্রোপচারের উদাহরণ
- নির্বাচনী ও চিকিত্সাগতভাবে প্রয়োজনীয় আপনার গুরুতর হাঁটু বাতাস আছে । আপনি যৌথ ইনজেকশন, অ স্টেরোডাল বিরোধী প্রদাহজনিত ওষুধ এবং এমনকি কিছু ওজন হারানো মত চিকিত্সা চেষ্টা করেছি। আপনি আপনার সামনে বারান্দা সিঁড়ি উঠা এবং নিচে অসুবিধা আছে। আপনার অস্থির চিকিত্সাকারী সার্জন আপনাকে একটি হাঁটু প্রতিস্থাপন প্রয়োজন। আপনি পরের সেপ্টেম্বরের জন্য সার্জারির সময়সূচী দেখান কারণ আপনার নাতি-নাতনীরা গ্রীষ্মে ভ্রমণ করতে আসছে এবং আপনি তাদের ভ্রমণের সময় পুনরুদ্ধার করতে চান না।
সার্জারিটি ঔষধিকভাবে প্রয়োজনীয় কারণ এটি আপনার হাঁটুটিকে কার্যকরীভাবে যতটা সম্ভব কার্যকরী করার জন্য এটির প্রয়োজন। অস্ত্রোপচারটি অনির্বাচিত কারণ আপনি সেপ্টেম্বর পর্যন্ত বিলম্ব করতে বেছে নিতে পারেন, পরবর্তী সপ্তাহে তা বেছে নিতে পারেন বা এটি সম্পূর্ণভাবে ত্যাগ করতে পারেন এবং শুধু চারপাশে হাঁটতে পারেন এবং ব্যথা হতে পারেন। সর্বাধিক স্বাস্থ্য পরিকল্পনা এই অস্ত্রোপচার আবরণ হবে
- অ-নির্বাচনী ও চিকিত্সাগতভাবে প্রয়োজনীয় আপনি একটি শিকার দুর্ঘটনা মধ্যে ঘাড় মধ্যে গুলি করা হয়। আপনি একটি বড় পরিমাণ রক্ত হারান এবং আপনার বায়ুতে বজায় রাখতে সমস্যা হচ্ছে। আপনি হেলিকপ্টারে ট্রমা কেন্দ্রে নিয়ে যাচ্ছেন যেখানে আপনি দ্রুত সার্জারিতে নিয়ে যাচ্ছেন।
এই জরুরী অস্ত্রোপচার চূড়ান্ত হয়নি। আপনি সার্জারি ত্যাগ করার জন্য চয়ন করেছেন, আপনি মারা হবে- দ্রুত। অস্ত্রোপচারটি স্থগিত করা যায়নি। আসলে, আপনি এমনকি ভাগ্যবান অপারেটিং রুমটি জীবিত থেকে তৈরি করেছেন। অস্ত্রোপচার রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করার জন্য, বাতাসকে রক্ষা করার জন্য এবং বন্দুকের ক্ষত দ্বারা সৃষ্ট ক্ষতি মেরামত করার জন্য ঔষধিকভাবে প্রয়োজনীয়। অধিকাংশ স্বাস্থ্য পরিকল্পনা এই সার্জারি আবরণ হবে, যদিও, দুর্ঘটনার পরিস্থিতিতে উপর নির্ভর করে, এছাড়াও শ্যুটার এর দায় কিছু প্রশ্ন হতে পারে।
- নির্বাচনী কিন্তু স্বাস্থ্যগত নয় আপনি বার্ধক্যজনিত লক্ষণগুলি দেখছেন এবং আপনি যেভাবে দেখেন সে সম্পর্কে ভাল বোধ করেন না। আপনি Botox এবং চার্ম ফিলার চেষ্টা করেছি, কিন্তু আপনি ভালো দেখতে পারে মত মনে হয়। প্লাস্টিকের শল্যচিকিৎসা প্রস্তাব দেয় যে একটি সম্পূর্ণ নতুন রূপান্তর শুধুমাত্র আপনার ইচ্ছা প্রভাব উত্পাদন সম্ভবত পদ্ধতি। আপনি পরবর্তী মাসের জন্য এটি সময়সূচী
আপনার মুখের ফাংশন ঠিক জরিমানা কারণ facelift ঔষধ প্রয়োজনীয়তা না। আপনি বন্ধ এবং আপনার চোখের পাতা সঠিকভাবে খুলতে পারেন, আপনার মুখের মধ্যে খাদ্য পেতে, এবং সেখানে এটি রাখা। ফিজিকালটি নির্বাচনযোগ্য কারণ আপনি এটি নির্বাচন করতে বা পছন্দ করতে না পছন্দ করতে পারেন। সর্বাধিক স্বাস্থ্য পরিকল্পনা এই সার্জারি অস্বীকার করবে আপনি সম্ভবত এটি নিজের জন্য দিতে হবে সম্ভবত।
বেশীরভাগ স্বাস্থ্যের পরিকল্পনাগুলি ঐচ্ছিক অস্ত্রোপচার প্রদান করবে যা মেডিক্যাল হিসাবে প্রয়োজনীয়। যতদিন পর্যন্ত আপনি স্বাস্থ্যের ব্যবস্থাপনার নিয়মনীতি অনুসরণ করবেন না। আপনার স্বাস্থ্য পরিকল্পনা যদি পূর্ব অনুমোদন প্রয়োজন, এটি পান। আপনার স্বাস্থ্য পরিকল্পনা প্রয়োজন হলে আপনি একটি ইন-নেটওয়ার্ক প্রদানকারী ব্যবহার করেন, তাই করুন। যদি আপনার স্বাস্থ্য পরিকল্পনাটি সম্মত না হয় যে আপনার সার্জারি ঔষধিকভাবে প্রয়োজনীয়, তবে এটির জন্য অর্থ পরিশোধ করা অসম্ভব।
এমনকি যখন একটি স্বাস্থ্য পরিকল্পনা একটি চূড়ান্ত অস্ত্রোপচারকে আচ্ছাদন করে, এটি খুব কম খরচ করে 100% খরচ করে। একটি চূড়ান্ত অস্ত্রোপচার পদ্ধতি হেলথ প্ল্যানের খরচ-শেয়ারিং ব্যবস্থার অধীন হবে, তাই আপনাকে একটি কাস্টমাইজড বা কয়েনসমেন্ট দিতে হবে ।
গ্রে ক্ষেত্রগুলি
কখনও কখনও একটি স্বাস্থ্য পরিকল্পনা বিকল্প সার্জারি আবরণ যদিও এটি প্রযুক্তিগতভাবে ঔষধের প্রয়োজন হয় না পারে। উদাহরণস্বরূপ, সর্বাধিক স্বাস্থ্য বীমা স্তন ক্যান্সারের জন্য একটি mastectomy নিম্নলিখিত স্তন পুনর্গঠন বা স্তন ইমপ্লান্ট সার্জারি জুড়ে অনেক স্বাস্থ্য পরিকল্পনা টিউবাল ligation এবং vasectomy মত জীবাণুমুক্তি অস্ত্রোপচার আবরণ
কখনও কখনও আপনি একটি প্রক্রিয়া ঔষধিকভাবে প্রয়োজনীয় মনে হতে পারে, কিন্তু আপনার স্বাস্থ্য বীমা কোম্পানির মেডিকেল প্রয়োজনীয়তা সমালোচক সম্মত। এই ক্ষেত্রে, আপনি যে সিদ্ধান্ত আপীল করার অধিকার আছে
এখন আপনি জানেন যে স্বাস্থ্য বীমা বিকল্প অস্ত্রোপচারের জন্য অর্থ প্রদান করে, স্বাস্থ্য বীমা সম্পর্কে আপনার কি অন্য ভুল ধারণার রয়েছে তা দেখুন।