সংশোধনকারী 59 একটি পরিষেবা প্রদানকারী বা পদ্ধতি সাধারণত একসঙ্গে রিপোর্ট করা হয় না যখন বিশেষ পরিস্থিতিতে কারণে একটি স্বতন্ত্র পদ্ধতিগত সেবা হিসাবে একই দিনে সঞ্চালিত সেবা বা পদ্ধতি চিহ্নিত করার জন্য মনোনীত একটি সংশোধক। সাধারণত, সংশোধনকারী 59 HCPCS / CPT কোডগুলিতে যোগ করা হয় যখন বিলিং দাবি ফর্ম দুটি বা তার বেশি পৃথক পদ্ধতি পৃথক শরীরের অংশ, অঙ্গ, বা আহত এলাকা বা একই চিকিত্সক দ্বারা সেবা একই তারিখে বিভিন্ন সংঘাতের উপর সঞ্চালিত নির্দেশ করে।
সিএমএস চারটি সংশোধক ব্যবহার করে যা কিছু নির্দিষ্ট বিন্যাসে সংশোধনকারীর স্থান নেয়। সিএমএস অনুযায়ী, সংশোধক 59 সবচেয়ে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত সংশোধক হিসেবে সবচেয়ে ভুল প্রয়োগ সংশোধনকারী। 59 সংশোধনকারী অপ্রত্যাশিত ব্যবহারের কারণে প্রদানকারী অডিট, পর্যালোচনা, আপিল, এবং জালিয়াতি এবং অপব্যবহারের কারণগুলির কারণ।
যদিও সিএমএস পরিবর্তনকারীর ব্যবহার স্বীকার করে স্বীকার করে 59, এটি 1 জানুয়ারির 2015 সালের 1 জানুয়ারি কার্যকর সংশোধনকারীর চারটি অতিরিক্ত উপসেট যোগ করেছে। এই উপসেটগুলি নির্বাচন করার জন্য উপলব্ধ আরও নির্দিষ্ট বা বর্ণনামূলক কারণ সরবরাহ করে।
- জেসি পৃথক এনকাউন্টার
- এক্সএস পৃথক গঠন
- এক্সপি পৃথক প্র্যাকটিসনার
- XU অস্বাভাবিক অ-ওভারল্যাপিং পরিষেবা
1 -
সংশোধনকারী XE: পৃথক এনকাউন্টারসংশোধনকারী XE: পৃথক এনকাউন্টার
সংজ্ঞা: এটি একটি পৃথক পরিহাসের সময় ঘটেছে, কারণ স্বতন্ত্র যে একটি সেবা।
2 -
সংশোধনকারী XS: পৃথক গঠনসংশোধনকারী XS: পৃথক গঠন
সংজ্ঞা: এটি একটি পৃথক অঙ্গ / কাঠামো উপর সঞ্চালিত ছিল, কারণ স্বতন্ত্র যে একটি সেবা।
3 -
সংশোধনকারী এক্সপি: পৃথক প্র্যাকটিসনারসংশোধনকারী এক্সপি: পৃথক প্র্যাকটিসনার
সংজ্ঞা: এটি একটি ভিন্ন অনুশীলনকারী দ্বারা সঞ্চালিত ছিল, কারণ স্বতন্ত্র যে একটি সেবা।
4 -
সংশোধনকারী XU: অস্বাভাবিক অ-ওভারল্যাপিং পরিষেবাসংশোধনকারী XU: অস্বাভাবিক অ-ওভারল্যাপিং পরিষেবা
সংজ্ঞা: এটি মূল পরিষেবাটির স্বাভাবিক উপাদানগুলির উপর ওভারল্যাপ করে না, কারণ আলাদা আলাদা পরিষেবা রয়েছে।
5 -
সংশোধনকারী 59: স্পষ্ট পদ্ধতিগত পরিষেবাসংশোধনকারী 59: স্পষ্ট পদ্ধতিগত পরিষেবা
সংজ্ঞা: একটি আরো নির্দিষ্ট সংশোধক পাওয়া যায় যেখানে দৃষ্টান্ত ছাড়া এখনও এখনও গ্রহণযোগ্য
উপরন্তু, অন্যান্য সংশোধনকারীদের সাথে এটি সংশোধনকারী 59 ব্যবহার করে উপযুক্ত হবে না। সংশোধনকারীর যথাযথ ব্যবহার 59 টি www.cms.gov/Medicare- এ পরিদর্শন করে NCCI পদ্ধতি-থেকে-পদ্ধতি সম্পাদনা রেফারেন্স টেফারটি উল্লেখ করে নির্ধারণ করা উচিত।
6 -
এনসিসিআই পদ্ধতির কার্য সম্পাদন সম্পাদনাএনসিসিআই পদ্ধতি-পদ্ধতিতে সম্পাদনাগুলি রিপোর্টিং এবং পরিষেবা প্রদানের বিধি রোধ করে যা দাবীকে একসাথে একত্রিত করা উচিত নয়। সিএমএস ওয়েবসাইটে চারটি টেবিলের উপর এনসিসিআই সম্পাদনা পাওয়া যাবে।
এই টেবিলে হাসপাতাল এবং চিকিত্সকগণের জন্য একটি রেফারেন্স রয়েছে যা সেট গুলিগুলি সনাক্ত করতে পারে যা একই দাবিতে জমা দেওয়া যায় না বা একে অপরকে একচেটিয়াভাবে পৃথক করতে পারে না। দাবি উভয় কোড আছে, দুটি সম্ভাবনার যে ঘটতে পারে আছে:
- কোড কলাম 1 বা টেবিলে 2 কলামে তালিকাভুক্ত কিনা তা নির্ভর করে, কলাম 2 কোড অস্বীকার করবে। উদাহরণ: একটি প্রদানকারী একটি দ্বিপাক্ষিক ডায়গনিস্টিক ম্যামোগ্রাম সঙ্গে একটি একতরফা ডায়গনিস্টিক ম্যামোগ্রাম রিপোর্ট না করা উচিত। একতরফা ডায়গনিস্টিক ম্যামোগ্রাম পেমেন্টের জন্য যোগ্য হবে না।
- যদি সারণি ইঙ্গিত দেয় যে একটি ক্লিনিকালের উপযুক্ত সংশোধনকারী এবং সংশোধক ব্যবহৃত হয়, উভয় কলাম যোগ্য হবে। উদাহরণ: যথাযথ হিসাবে কলাম 1 বা কলাম ২ তে উল্লিখিত সেকেন্ডারি, অতিরিক্ত বা কম পদ্ধতিতে সংশোধনকারী ব্যবহার করুন