লিম্ফ নয়েজ-ইতিবাচক স্তন ক্যান্সারের জন্য চিকিত্সা বিকল্প

যদি আপনার স্তন ক্যান্সার আপনার লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে তবে আপনার চিকিত্সা পছন্দগুলি প্রায়ই আরো আক্রমনাত্মক হবে। প্রাথমিক পর্যায়ে স্তন ক্যান্সারের মাধ্যমে আমরা নিশ্চিত হতে পারি না যে ক্যান্সারগুলি ছড়িয়ে পড়ে (মেটাজেসাইজ) যেহেতু মেটাস্টাইজগুলি স্তন ক্যান্সারের 90 শতাংশের জন্য দায়ী, তবে যখন আক্রমনাত্মকভাবে আচরণ করা হয়, এবং যখন কেমোথেরাপির মতো সহায়ক চিকিৎসায় ওভারকিল হতে পারে তখন এটি গুরুত্বপূর্ণ।

যখন স্তন ক্যান্সার লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে তখন এটি মূলত "মেটাস্টাসাইজ" এর "অভিপ্রায়" ঘোষণা করে। এই ক্যান্সার, একা বাকি যদি, সম্ভবত সমগ্র শরীর জুড়ে ছড়িয়ে পড়ে এবং শেষ পর্যন্ত মৃত্যুর কারণ হবে।

স্তন ক্যান্সারের লিক্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকা চিকিত্সাগুলি কী এবং এটিকে আপনার পূর্বাভাসের জন্য কী বলে?

স্তন ক্যান্সার কেন লিম্ফ নোডগুলি গুরুত্বপূর্ণ?

স্তন ক্যান্সার মাত্র কয়েক কোষের সাথে শুরু হয়, যা আপনার স্তন টিস্যুতে একসাথে গ্রুপ। তারা সিস্টেমে ক্যাম্পিং করা হতে পারে যেখানে দুধের দুধ উৎপাদিত হয়: আপনার দুধের ডাল এবং লবসগুলি। এই কোষগুলি বেড়ে ওঠে এবং বিভক্ত হয়ে গেলে, তারা কাছাকাছি টিস্যুতেও আক্রমণ করতে পারে।

একটি ক্রমবর্ধমান টিউমার একটি কোষ বা একটি ঘষিয়া তুলিয়া ফেলিতে পারেন কোষ এই স্বাধীন ক্যান্সার কোষটি আপনার রক্ত ​​অথবা লম্ফ পদ্ধতি ব্যবহার করতে পারে যেমন হাইওয়ে নেটওয়ার্কের একটি নেটওয়ার্ক যাতে এটি আপনার শরীরের মধ্যে ভ্রমণ করতে পারে। আপনার লিস্ফ্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্্

লিম্ফ নোড এই হাইওয়ে সিস্টেমের "পিট স্টপ" হয়, যেখানে লিম্ফ্যাটিক তরলটি ফিল্টার করা হয়, ইমিউন কোষ (লিম্ফোসাইটস) দিয়ে মিশিয়ে দেয় এবং আপনার প্রচলিত লিম্ফ তরলতে ফিরে যায়।

সুতরাং, যদি একটি শিথিল ক্যান্সার কোষটি আপনার লিম্ফ নডসে পরিণত করে, তবে এটিও সম্ভব যে আপনার শরীরের অন্যান্য অংশের সাথে ক্যান্সার পাঠানো যেতে পারে।

যদি আপনি একটি সংক্রমণ পেতে থাকেন, তবে ক্ষতিগ্রস্ত এলাকার কাছে আপনার লিম্ফ নোডগুলি ফুলে যাবে কারণ তারা জীবাণু সংগ্রহ করেছে। এবং যদি আপনি স্তন ক্যান্সার বিকাশ করেন, তাহলে আপনার বগলে (আক্ষরিক লিম্ফ নোডগুলি) লিম্ফ নোডগুলি সর্বাধিক সাধারণ স্থান যেখানে ক্যান্সার কোষ প্রবেশ করবে, যা এই নোডগুলিকে ফুলে ফুলে ফেলবে।

স্যানিনিল লিস্ফ নোড বয়পসি ব্যবহার করে নির্ণয়

স্তন টিস্যুতে রয়েছে কিছু লিম্ফ নোড, যা লসিকাটিক তরল প্রক্রিয়া করে এবং এটি বরাবর পাস করে। স্তন টিউমারগুলি সাধারণত আপনার এক্সিলা বা আন্ডারয়ার এলাকা জুড়ে হয়। আন্ডারওয়্যার লিস্ফ নোডের অবস্থান পরীক্ষা করা একটি ক্লিনিকাল স্তন পরীক্ষা অংশ, পাশাপাশি আপনার স্তন আত্ম পরীক্ষা হতে হবে । ফুসকুড়ি লিম্ফ নোডগুলি প্রমাণ হতে পারে যে ক্যান্সারটি আপনার স্তনের বাইরে ছড়িয়েছে, তবে নিশ্চিত হওয়ার জন্য একমাত্র উপায় হল তাদের অপসারণ এবং পরীক্ষা করা।

লিম্ফ নোড বাইপাসি জন্য দুটি পদ্ধতি আছে একটি প্রান্তিক লিম্ফ নোড বায়োপসি , একটি ছোপানো এবং একটি তেজস্ক্রিয় মার্কার আপনার স্তন ক্যান্সারের ইনজেকশনের হয়। প্রথম নোড বা নোড যা ভ্রমণের জন্য ভ্রমণ করে যা প্রসবের লিম্ফ নোড নামে পরিচিত - প্রথম নোডগুলি যা ক্যান্সার ভ্রমণে প্রত্যাশিত হবে।

একটি প্রান্তিক লিম্ফ নোড বায়োপসি একটি বিকল্প একটি আচ্ছাদন লিম্ফ নোড বিভাজক করতে হয়। এই পদ্ধতিতে, আপনার বগলে পাওয়া যায় এমন সব লিম্ফ নোড সরানো হয়।

আমরা শিখেছি যে আপনার সেন্সিনেল লিম্ফ নোডগুলিতে ক্যান্সার কোষগুলি খুঁজে পাওয়া একটি ভাল পূর্বসূরী কিনা তা আপনার অবশিষ্ট অবশিষ্ট লিম্ফ নোডগুলির মধ্যে ক্যান্সার পাওয়া যাবে কি না।

স্তন ক্যান্সারের প্রাদুর্ভাব প্রথম স্তরের এক্সিলারি লিম্ফ নোডগুলি সাধারণত সবচেয়ে বেশি হয় তবে কিছু ব্যতিক্রম রয়েছে। স্তন ক্যান্সার আপনার বুকে মাঝখানে দিকে পরিবর্তে আপনার স্তনের মধ্যে লিম্ফ নোড থেকে নাড়াতে পারেন। যখন লিম্ফ নোডগুলি অপসারণ করা হয় তখন তারা অনুভূতি এবং মাইক্রোস্কোপের অধীনে প্যাথোলজি বিভাগে পাঠানো হয়।

লিম্ফ নোড স্থিতি

আপনার লিস্ফ নোড "স্ট্যাটাস" সম্পর্কে প্যাথলজি রিপোর্টটি জানা যায় যে ক্যান্সারের কোন লক্ষণ আপনার লিম্ফ নোডের মধ্যে বিদ্যমান যা কিনা সরানো হয়েছিল।

আপনার সার্জন আপনার নোডগুলি নিয়ে আলোচনা করলে আপনি ম্যাক্রোম্যাট্যাটাজেসিস বা মাইক্রোম্যাটাসাইজেসস শব্দগুলি শুনতে পারবেন। Macrometastases লিম্ফ নোড ক্যান্সার বিস্তার যা উলঙ্গ চোখের থেকে দৃশ্যমান পড়ুন। মাইক্রোম্যাটাসাইটেসগুলি লিম্ফ নোডগুলিতে ক্যান্সারের প্রমাণ বোঝায় যা কেবল মাইক্রোস্কোপের নিচে দেখা যায়।

যদি আপনার লিম্ফ নোড ক্যান্সারের স্পষ্ট হয়, তবে আপনার লিম্ফ নোডের অবস্থাটি নেগেটিভ এবং স্তন ক্যান্সারের TNM স্টেজিং অনুযায়ী N0 বলে। যদি আপনার একটি ছোট টিউমার এবং স্পষ্ট নোড থাকে, তবে সম্ভবত এটি আপনার কেমোথেরাপিের প্রয়োজন হবে।

আপনার লিম্ফ নোডগুলিতে যদি ক্যান্সার কোষ থাকে তবে আপনার ক্যান্সারটি লিম্ফ নোড-পজিটিভ হিসাবে বিবেচিত হবে। TNM মাপের উপর ভিত্তি করে, আপনার টিউমারকে N1, N2, বা N3 বলা হয় যেগুলি লিম্ফ নোডগুলিতে কতগুলি ক্যান্সারের কোষ রয়েছে এবং টয়র থেকে কতটা ইতিবাচক নোড খুঁজে পাওয়া যায় তার উপর ভিত্তি করে।

চিকিত্সা এবং পূর্বাভাসে অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ ফলাফল

স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সা সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য লিম্ফ নোডের অবস্থাটি প্রধান কারণগুলির মধ্যে অন্যতম, তবে অন্যান্য পরীক্ষাগুলিও রয়েছে যা চিকিত্সার এবং পূর্বাভাস উভয় ক্ষেত্রেই ভূমিকা পালন করে। এই অন্তর্ভুক্ত:

• টিউমার আকার: স্তনের আকার স্তন ক্যান্সার স্টেজিং একটি ভূমিকা পালন করে ।
• হরমোন রিসেপটর অবস্থা: আপনার ক্যান্সার কোষগুলি আপনার হরমোন রিসেপটর অবস্থাটি নির্ধারণ করতে পরীক্ষিত হবে, অর্থাৎ, আপনার ক্যান্সারের কোষগুলির পৃষ্ঠে এস্ট্রোজেন বা প্রোজেস্টেরনের জন্য রিসেপটর আছে কি না, যেমনটি গাইড চিকিত্সা পছন্দগুলি সাহায্য করে।
• HER2 স্থিতি: মানব বৃদ্ধি ফ্যাক্টর এপিডার্মাল রিসেপটর 2 , যদি আপনার ক্যান্সার কোষে উপস্থিত হয়, তবে নির্ণয়ের এবং চিকিত্সার ক্ষেত্রে একটি ভূমিকা পালন করে।
• টিউমার গ্রেড: টিউমার গ্রেড ক্যান্সারের আক্রমনাত্মক একটি পরিমাপ এবং এই পরীক্ষাটি চিকিত্সা বিকল্পগুলি নির্দেশ করতে পারে।
• কোনো মেটাস্টিসের উপস্থিতি: যদি আপনার ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়ে, উদাহরণস্বরূপ, আপনার হাড় বা আপনার ফুসফুস, চিকিত্সা বিকল্পগুলি নির্বাচন করার ক্ষেত্রে এটি গুরুত্বপূর্ণ।

ইতিবাচক নোড সঙ্গে মানুষের জন্য চিকিত্সা

যদি আপনি একটি প্রান্তিক নোড বাইপাসি আছে এবং এটি নেতিবাচক, আপনি সম্ভবত একটি আক্ষরিক লিম্ফ নোড বিভাজিকা আছে প্রয়োজন হবে না। বিপরীতে, যদি আপনার ক্যান্সার কোষগুলি আপনার সেন্সিনেল লিস্ফ নোডে উপস্থিত থাকে, তবে আপনার স্তন ক্যান্সার সার্জারি সহ উপসর্গের নোডের ডিসিজেশন অন্তর্ভুক্ত করা যেতে পারে। যদি আপনার লিম্ফ নোডগুলি ইতিবাচক হয়, তাহলে অস্ত্রোপচারের পর আপনার ওকলকোলজিস্টের সাথে আরও চিকিত্সা বিকল্পগুলির আলোচনা করতে হবে।

লিম্ফ নোড জড়িত থাকার পরামর্শ দেয় যে ক্যান্সারটি আপনার স্তনের বাইরে ছড়িয়ে দেওয়ার ক্ষমতা প্রদর্শন করেছে এবং আপনাকে আপনার শরীরের মধ্যে বিদ্যমান অতিরিক্ত ক্যান্সার কোষকে হত্যা করার জন্য কেমোথেরাপির মতো সহায়ক সিস্টেমিক থেরাপির পরামর্শ দেওয়া হবে। অ্যাঞ্জিভেন্ট চিকিত্সাটি যে কোনও ক্যান্সার দেখা যায় না এমন চিকিত্সার কথা উল্লেখ করে, কিন্তু এটি সন্দেহ করা হয় যে, অতিরিক্ত ক্যান্সার কোষ উপস্থিত হতে পারে।

যাদের ইস্ট্রোজেন রিসেপটর ইতিবাচক টিউমার আছে তাদের জন্য হরমোন থেরাপির সাধারণত 5 থেকে 10 বছর পর চিকিত্সার জন্য সুপারিশ করা হয়। এই যারা premenopausal এবং postmenopausal যারা তাদের জন্য একটি aromatase inhibitor যারা tamoxifen হতে পারে। পোস্টমেনোউপাসাল মহিলাদের জন্য যারা একটি aromatase inhibitor ব্যবহার করা হবে, bisphosphate ওষুধ Zometa হিসাবে সুপারিশ করা হয় হিসাবে এটি হাড় metastases উন্নয়নশীল ঝুঁকি কমাতে প্রদর্শিত হবে। স্তন ক্যান্সারের সঙ্গে হ'ল মস্তিষ্কের সবচেয়ে সাধারণ সাইট।

বিকিরণ থেরাপির লিজ্ফ নোডের সংখ্যা, যা ইতিবাচক এবং আপনার টিউমারের অন্যান্য ফলাফলগুলির উপর নির্ভর করে সুপারিশ করা যাবে না।

পূর্বাভাস

পূর্বাভাস, এছাড়াও বলা হয় দৃষ্টিভঙ্গি, আপনি চিকিত্সার সম্পন্ন করেছি পরে আপনার জন্য বেঁচে থাকার স্ট্যাক আপ কিভাবে মতভেদ একটি ডাক্তার একটি উপায় আলোচনা। মনে রাখবেন, আপনার শরীরের মধ্যে শুধুমাত্র একটি ক্যান্সার কোষ থাকা খুবই এক। চিকিত্সা যতটা সম্ভব আপনার ক্যান্সার কোষ হিসাবে, না অনেক হিসাবে বন্ধ বন্ধ করার জন্য ডিজাইন করা হয়।

যদি আপনার লিম্ফ নোড স্পষ্ট এবং একটি ছোট, নিম্ন স্তরের টিউমার, চিকিত্সার পরে আপনার রোগের রোগটি বেশ ভাল। স্পেকট্রামের অন্য প্রান্তে, যদি আপনার বেশিরভাগ লিম্ফ নোডগুলি বা বড় টিউমার থাকে, তাহলে আপনার চিকিত্সার আরও বেশি আক্রমণাত্মক হতে পারে এবং আপনার সমস্ত চিকিত্সা শেষ না হওয়া পর্যন্ত আপনার দৃষ্টিভঙ্গিটি কঠিন হবে। নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অব মেডিসিনে প্রকাশিত একটি নিবন্ধটি দেখায় যে চার বা তার বেশি পজিটিভ লিম্ফ নোডের রোগীদের ক্ষেত্রে পুনর্বিবেচনা একটি গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকি দেখায়। এছাড়াও। টিউমারের আকারটি একটি স্বাধীন ভবিষ্যদ্বাণীমূলক ফ্যাক্টর।

আপনার নির্ণয়ের যে স্কেলে ফিট করে এমন কোনও ব্যাপার না, দয়া করে জানেন যে বেঁচে থাকার হারগুলি উন্নতি করছে, চিকিত্সাগুলি আরও কার্যকরী এবং কার্যকরী হয়ে উঠছে এবং এমনকি দীর্ঘমেয়াদী সময়ের জন্য মেটাটাইটিক স্তন ক্যান্সার পরিচালিতও হতে পারে।

লিম্ফ নোড নির্ধারণ

লিম্ফ নোড নির্ধারণ	রেটিং অর্থ
N0	নেগেটিভ বা স্পষ্ট - কোন ক্যান্সার এবং কোন micrometastasis রয়েছে
এন 1, ২, 3: ইতিবাচক (জড়িত) লিম্ফ নোড
এন 1	ক্যান্সার স্তন মধ্যে বাহু বা লিম্ফ নোড অধীনে 1-3 লিম্ফ নোড পাওয়া যায়
N2	ক্যান্সার স্তন মধ্যে বাহু বা লিম্ফ নোড অধীনে 4-9 লিম্ফ নোড পাওয়া যায়
N3	ক্যান্সার বাহুর অধীনে 10 বা তারও বেশি লিম্ফ নোডের মধ্যে পাওয়া যায় বা কোলারবোনের মধ্যে বা এর নিচে প্রসারিত হয়েছে। এটা স্তন মধ্যে নোঙ্গর নোড হিসাবে পাশাপাশি লিম্ফ নোড পাওয়া যেতে পারে

তলদেশের সরুরেখা

প্রাথমিক স্তরের স্তন ক্যান্সারের সঙ্গে যদি আপনার পজিটিভ লিম্ফ নোড থাকে, তাহলে চিকিত্সাগুলি আরো আক্রমনাত্মক হতে পারে এবং কেমোথেরাপি, হরমোন থেরাপি, হেয়ার ২ টি হেপাটাইটিভ থেরাপি, যারা এইচআর ২ পজিটিভ এবং সম্ভবত বিকিরণ রয়েছে তাদের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত। তিনি বলেন, লিম্ফ নোড-পজিটিভ ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিরা ক্যান্সার মুক্ত থাকার পর চিকিৎসার পরে ক্যান্সার থাকে, এবং একটি ইতিবাচক লিম্ফ নোডের অবস্থা স্বয়ংক্রিয়ভাবে আপনার ক্যান্সার ফিরে আসার মানে না।

_{সূত্র:}

_{Laronga, সি রোগীর তথ্য: নির্ণয় ও চিকিত্সা (স্তনের ব্যায়াম) থেকে স্তন ক্যান্সার গাইড। UpToDate।}