কি স্টেজিং মানে: আপনার স্তন টিউমার আকার বুঝতে

যদি আপনি একটি স্তন বায়োপসি, lumpectomy , বা mastectomy করা হয়েছে এবং প্যাথলজি ল্যাবের থেকে ফলাফল ফিরে পেয়েছেন, আপনি বুঝতে হবে যে রিপোর্টের স্টেজিং অংশ আপনি কি মানে। স্টেজিং চিকিত্সা বিকল্প এবং বেঁচে থাকার হার সম্পর্কিত।

আপনি জিজ্ঞাসা করতে পারেন প্রথম প্রশ্ন এক, "ক্যান্সার টিউমার অতিক্রম ছড়িয়েছে হয়েছে, বা এটি এক স্থানে সব হয়?" এখনই, এমন একটি সাধারণ পরীক্ষা নেই যা আপনাকে সেই প্রশ্নের উত্তর দেয়, তবে তিনটি কারণের উপর ভিত্তি করে ক্যান্সারে পর্যায়ক্রমে একটি সিস্টেম আছে।

স্তন ক্যান্সার স্টেজিং জন্য TNM সিস্টেম

সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত স্টেজিং সিস্টেম হল টিএনএম সিস্টেম।

• টি টিউমার সাইজের জন্য ব্যবহৃত হয়। টিউমারের ইমেজ (ম্যামোগ্রাম বা আল্ট্রাসাউন্ড) ইন, রেডিওলজিস্ট টিউমারের আকারের পরিমাপ করতে পারে। কখনও কখনও এটি করা কঠিন, ইমেজ ফিল্ম সম্পর্কিত টিউমারের কোণের উপর নির্ভর করে, অথবা যদি টিউমার স্তনের ভিতরে গভীর হয়। একটি টিউমার অস্পষ্ট, বা অনিয়মিত বাহ্যিক প্রান্ত, কখনও কখনও একটি spiculated আকৃতি বলা হয়। তারা সবসময় বৃত্তাকার হয় না, এবং তারা দীর্ঘ হয় তুলনায় দীর্ঘ হতে পারে। একটি টিউমারের আকার পেতে সবচেয়ে সঠিক পদ্ধতিটি সায়্যচিকিৎসাটি সরিয়ে ফেলার এবং এটি পরিমাপ করা। টিউমার সাইজটি চারটি শ্রেণীতে ভাগ করা হয়: T-1 হল 0 থেকে - 2 সেন্টিমিটার, টি -2 2 থেকে 5 সেন্টিমিটার, টি -3 3cm এর চেয়ে বড় এবং টি -4টি কোনও আকারের একটি টিউমার যার মাধ্যমে ভাঙ্গা হয় (ক্ষতিকারক) চামড়া বা বুকের প্রাচীর সংযুক্ত করা হয়।
• এন লিস্ফ নোড অবস্থা জন্য ব্যবহৃত হয়। যেহেতু ক্যান্সার আপনার লিম্ফ সিস্টেমের মধ্যে আপনার শরীরের মাধ্যমে ভ্রমণ করতে পারেন, আপনার ক্যান্সার এবং মাইক্রো-মেটাস্ট্যাসিসের জন্য পরীক্ষার সবচেয়ে নিকটতম টিউমার রয়েছে এমন আপনার লিম্ফ নোডগুলির জন্য গুরুত্বপূর্ণ। লিম্ফ নোডগুলি চেক করার দুটি উপায় আছে: স্পর্শ দ্বারা এবং অস্ত্রোপচার দ্বারা। যদি আপনার লিম্ফ নোডগুলি স্পর্শ করে চেক করা হয়, তাহলে আপনার সার্জন লিম্ফ নোডগুলির উপরে ত্বককে (অনুভূতি) স্পর্শ করবে এবং তাদের রেট দিন। যদি সার্জন কোন সোয়োলেন নোডের অনুভব করতে না পারেন তবে রেটিংটি N-0 থাকে, যদি সার্জন কিছু সোজাল বোধ করে এবং মনে করে যে নোড ইতিবাচক (ক্যান্সার) হয় রেটিংটি N-1। যদি লিম্ফ নোডের মত মনে হয় যে তারা বেশ সুরে এবং একসঙ্গে বানানো (বরং lumpy), তারা N-2 রেট দেওয়া হয়, অথবা যদি তারা কলার বোনের কাছাকাছি থাকে তবে তাদের N-3 রেট দেওয়া হয়। লিস্ফ নোডগুলি নির্ণয় করার দ্বিতীয় উপায় হল একটি সেন্সিনেল নোড বাইপাসি।

• এম Metastasis জন্য ব্যবহৃত হয়। মেটাস্ট্যাসিস ক্যান্সারের মাত্রা প্রভাবিত করে। নোডের একটি নমুনা যদি অস্ত্রোপচার করা হয় এবং পরীক্ষিত হয়, এবং ক্যান্সারের স্পষ্টতা থাকে, তবে তারা এম -0 রেট দেওয়া হয়, তবে যদি তাদের ক্যান্সার কোষ বা মাইক্রোম্যাটেস্টাসিস থাকে তবে তাদের M-1 রেট দেওয়া হয়। এটি আপনাকে বলে যে টিউমার তার মূল অবস্থানের বাইরে কোষ ছড়িয়েছে, এবং যে ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অংশে হতে পারে।

সমস্ত TNM তথ্য সার্জন দ্বারা একবার একবার, এবং ল্যাব মধ্যে রোগবিজ্ঞান দ্বারা মিলিত হবে। প্রতিটি বিশেষজ্ঞ তার TNM পর্যায়ে পদ ক্যান্সার সম্পর্কে একটি মতামত দেবে। এই মতামত না কোনও সঠিক উত্তর হবে "কি এই ক্যান্সার স্টপ?" আপনি এটি সম্পর্কে আরো জানতে হবে, যেমন যেমন

• হরমোন রিসেপটর অবস্থা (একটি হরমোন দ্বারা জ্বালানী)
• টিউমারের গ্রেড (বৃদ্ধির গতি)

• এবং যদি এটি বিস্তার (metastasized)
• যেখানে এটি আপনার শরীরের মধ্যে ভ্রমণ করেনি

এই সমস্ত জিনিসগুলি আপনার নির্ণয়ের উপর প্রভাব ফেলে এবং আপনার চিকিত্সার বিকল্পগুলির দিকে তাকিয়ে বিবেচনা করা হবে।

স্তন ক্যান্সারের চারটি স্তর

স্তন ক্যান্সারের চারটি ধাপ রয়েছে, এবং আপনার নির্ণয়ের টিউমারের টিএনএম রেটিং উপর নির্ভর করে। স্থূল carcinomas মধ্যে Precancerous স্টেজ জিরো বলা হয়। এখানে কিভাবে পর্যায় এবং TNM সংখ্যার সাথে সম্পর্কিত।

• পর্যায় 1 মানে আপনি একটি T-1 টিউমার এবং পরিষ্কার লিম্ফ নোড আছে যা মেটাস্টেসিসের কোন প্রমাণ বা T1N0M0 না।
• পর্যায় 2 এর কমপক্ষে তিনটি উপবিভাগ রয়েছে, যা টি 1, টি ২, অথবা টি 3 টিউমার, ইতিবাচক বা নেগেটিভ লিম্ফ নোডের সংমিশ্রণ, এবং কোনও মেটাস্টিজ নেই; উদাহরণস্বরূপ T1N0M0
• পর্যায় 3 এরও কমপক্ষে তিনটি উপবিভাগ রয়েছে, যা কোনও মাপের টিউমার, কোল্টারবোন এলাকায় অবস্থিত ইতিবাচক লিম্ফ নডস বা নোডের মিশ্রণ থেকে আসে এবং কোনও মেটাস্টেসি নেই; উদাহরণস্বরূপ T3N1M0

• পর্যায় 4 -কে বলা হয় মেটাটাইটিক স্তন ক্যান্সার এবং এটি কোন টিউমার, ইতিবাচক বা নেগেটিভ লিম্ফ নোড এবং স্পষ্ট মেটাটাসিসের দ্বারা অনুমান করা যায়, উদাহরণস্বরূপ, টি 1 এন 1 এম 1।

টিউমার সাইজ কিভাবে পরিমাপ করা হয়?

টিউমারের মাপগুলি আপনার রেডিওতে নেওয়া একটি ম্যামোগ্রাম বা একটি আল্ট্রাসাউন্ড ইমেজ ব্যবহার করে একজন রেডিওলজিস্ট দ্বারা মাপা হয়। কিন্তু সমস্ত টিউমার সহজ নয়, গোলাকার আকারগুলি পরিমাপ করা সহজ। উদাহরণস্বরূপ, টিউমারটি একটি বেকড আলুর মতো প্রসারিত হতে পারে এবং ছবিটি এমন একটি কোণে হতে পারে যেখানে রেডিওলজিস্ট সকল মাত্রা দেখতে পারে না। এবং কিছু টিউমার এমনকি অনিয়মিত প্রান্ত আছে তাই এটি টিউমার মোট ব্যাস অনুমান করা কঠিন।

টিউমারের একটি ভালো চিত্র পাওয়া

আপনার ক্যান্সার সম্পর্কে সব বিবরণ পাওয়ার প্রথম প্রক্রিয়ায়, আপনি টিউমারের একটি ক্রমবর্ধমান স্পষ্ট চিত্র পাবেন। সার্জারের আগে আপনার টিউমারের আকার পরিমাপ করার সময়, ডাক্তাররা ইমেজিং স্টাডির ফলাফলের উপর নির্ভর করে। আসুন প্রমিত স্তন ইমেজিং পদ্ধতি তুলনা করা যাক:

• ম্যামোগ্রাম: প্রথাগত ফিল্ম ম্যামোগ্রাফি ছবিটি স্তনের টিস্যুতে ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে ঘন স্তন টিস্যুতে কম সঠিক। যদি আপনি প্রাক-menopausal হয় বা গর্ভবতী হয় না, আপনার স্তন মানুষের পরিপূরক যথেষ্ট ঘন যথেষ্ট হতে পারে, তাদের পরিমাপ কঠিন তবে যদি আপনি মেনোপজালের পরে থাকেন, তবে ফ্যাটি বুকের টিস্যু আছে বা গর্ভবতী হয়েছেন, ফিল্ম ম্যামোগ্রাফি সঠিকভাবে আপনার টিউমারটি পরিমাপ করতে পারে। ডিজিটাল ম্যামোগ্রাফি ঘন স্তন টিস্যুতে খুব ভাল কাজ করে এবং একটি ভর একটি ভাল পরিমাপ পেতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
• স্তন আল্ট্রাসাউন্ড: কম্প্রেশন ব্যবহার ছাড়াই, আল্ট্রাসাউন্ড একটি তরল-ভর্তি ফুসকুর এবং একটি ঘন ভর যেমন একটি টিউমার হিসাবে মধ্যে পার্থক্য জন্য মহান। একটি স্তন টিউমার একটি পরিমাপ করতে আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করা যেতে পারে। তবে এটি ম্যামোগ্রামের চেয়ে সামান্য কম সঠিক হতে পারে, কারণ এটি টিউমারের আকারকে অমান্য করে।
• স্তন এমআরআই: এমআরআই অনিয়ন্ত্রিত এবং বেদনাদায়ক, এবং আপনার স্তন টিস্যু একটি ইমেজ সিরিজ তৈরি করতে কোন বিকিরণ ব্যবহার করে। যখন একটি ম্যামোগ্রাম আপনার গামছাটি খুঁজে পেতে পারে, তখন আপনার বুকের টিস্যু ঘন ঘন হলে বা আপনার বায়োপসি দেখানো হলে ভরটি প্রত্যাশিত থেকে বড় হলে এটি পরিমাপের প্রয়োজন হতে পারে। চিকিত্সার অগ্রগতি নিরীক্ষণের জন্য neoadjuvant কেমোথেরাপি সময় এমআরআই ব্যবহার করা যেতে পারে। এমআরআই যখন আপনার টিউমারের একটি স্পষ্ট চিত্র তৈরি করতে পারে, তখন এটি তিনটি মাত্রাতে প্রকৃত আকারের অনুমান করা যায়।

অস্ত্রোপচার রোগের ফলাফল

বায়োপসি এবং ইমেজিং স্টাডিজ আপনার টিউমারের একটি বন্ধ ballpark পরিমাপ দেয়। তবে সর্বোত্তম চিকিত্সা সিদ্ধান্তগুলি করার জন্য আপনাকে প্রকৃত টিউমার আকার প্রয়োজন। আপনার সার্জন আপনার টিউমার অপসারণ করার সময় নির্দেশিকা হিসাবে পূর্ববর্তী পরীক্ষা থেকে তথ্য ব্যবহার করবে। একটি lumpectomy বা mastectomy পরে, আপনার excised স্তন টিস্যু আপনার বায়োপসি টিস্যু সঙ্গে মিলিত হবে, এবং একটি ব্যাধিবিদ প্রকৃত ভর পরীক্ষা করা হবে। আপনার টিউমারের রোগগত পরিমাপ হচ্ছে টিউমার আকারের জন্য স্বর্ণের মান। আপনার পোস্ট-সার্জিকাল প্যাথলজি রিপোর্ট স্তন ক্যান্সারের আপনার ব্যাপক নির্ণয়ের সারসংক্ষেপ করবে

রক্ষণশীল অস্ত্রোপচারের কারণগুলি

এখন যে আপনি জানেন যে আপনার পোস্ট সার্জারি রোগবিদ্যা রিপোর্ট আপনার টিউমার আকার খুঁজে বের করার সবচেয়ে ভাল উপায়, আপনি জিজ্ঞাসা করা হতে পারে, "তাহলে কেন আমরা শুধু প্রথম অস্ত্রোপচার না এবং এই সব অন্যান্য পরীক্ষা এড়িয়ে?" স্তন ক্যান্সারের জন্য সবচেয়ে রক্ষণশীল পছন্দ করার জন্য আপনাকে এবং আপনার সার্জনকে গাইড করার জন্য আপনার বায়োপসি এবং ইমেজিং স্টাডিজ করা হয়।

যদি একটি lumpectomy আপনার ক্যান্সার অপসারণ করা হবে, আপনি একটি mastectomy থেকে এড়াতে সক্ষম হতে পারে। কিন্তু যদি neoadjuvant chemo অস্ত্রোপচারের আগে আপনার টিউমার সঙ্কুচিত হতে পারে, তাহলে আপনি কম টিস্যু অপসারণ প্রয়োজন হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, যেমন ব্যাপকভাবে ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকা আক্রমণাত্মক স্তন ক্যান্সার , একটি মস্তিষ্কব্যথা শুধুমাত্র অস্ত্রোপচার বিকল্প হতে পারে। আপনার পরীক্ষার প্রভাবগুলি সর্বাধিক তথ্য এবং বোঝার পর আপনাকে সুনির্দিষ্ট, বুদ্ধিমান চিকিত্সা সিদ্ধান্তগুলি করতে সহায়তা করে।

আপনার ডাক্তারের সাথে একটি নিয়োগের পরিকল্পনা

যখন আপনি একটি ডাক্তারের দর্শন পরিকল্পনা করেন, এবং আপনি জানেন যে আপনি আপনার নির্ণয়ের, ল্যাব ফলাফল, বা চিকিত্সা পরিকল্পনা নিয়ে আলোচনা করবেন, আপনি আপনার সাথে আসা, নোট গ্রহণ করতে জিজ্ঞাসা করতে চাইতে পারেন। যদি এটি সম্ভব না হয়, তাহলে একটি ছোট টেপ রেকর্ডার নিয়ে এটি একটি ভাল ধারণা। কখনও কখনও যখন আমরা অপ্রীতিকর খবর পান, এটা আমাদের মন বা আমাদের আবেগ একটি আতঙ্ক, এবং আমরা কথোপকথনের বাকি রাখা বন্ধ করতে পারে। একটি আত্মীয় বা সহায়ক বন্ধু থাকার সঙ্গে সত্যিই সাহায্য করতে পারেন, উভয় প্রশ্ন এবং উত্তর একটি রেকর্ড রাখা এবং আপনি একটি মানসিক কুশন প্রদান করে। নিশ্চিত হোন যে আপনার বন্ধু বা আত্মীয় আপনার স্বাস্থ্য তথ্য গোপনীয় রাখতে পারেন যদি আপনি কি চান।

_{সোর্স}

_{ক্যান্সার স্টেজিং, জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউট।}