Meniscus কান্না হাঁটু ব্যথা একটি সাধারণ কারণ হয় এবং অনেক মানুষ তাদের অবস্থার জন্য arthroscopic হাঁটু সার্জারি শেষ পর্যন্ত। কিন্তু সার্জারি সবসময় প্রয়োজন? সমস্ত meniscus অশ্রু একই আচরণ করা হয়?
অনুশীলনে, একটি meniscus টিয়ার আদর্শ চিকিত্সা নির্ধারণ করতে বিভিন্ন কারণের ব্যবহার করা হয়। এই কারণগুলির মধ্যে কিছু রোগীদের বয়স, nonsurgical চিকিত্সার ফলাফল অন্তর্ভুক্ত করা হয়, এবং যদি কেবল একটি টুটা meniscus তুলনায় অন্য ক্ষতি আছে
উপরন্তু, নির্দিষ্ট ধরনের meniscus টিয়ার সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিত্সা নির্ধারণ করতে পারেন। এখানে উল্লিখিত ছয় সাধারণ প্রকারের meniscus কান্না
- ইন্ট্রাসুবস্টাস / অসম্পূর্ণ টিয়ার: এমআরআই রিপোর্টের একটি স্পর্শকাতর টিয়ার একটি সাধারণ সন্ধান। ইমেজ উপরের বাম কোণে দেখেছি, একটি intrasubstance টিয়ার সাধারণত অস্ত্রোপচারের সময় স্বাভাবিক দেখায়। প্রায়ই এই meniscus টিস্যু এর প্রাথমিক degenerative পরিবর্তন একটি চিহ্ন হয়, কিন্তু কদাচ তারা একটি সমস্যা সাইন। মেনিশিসের অসম্পূর্ণ ও অস্থির অশ্রুগুলি স্থায়ী আঘাত হয়, এবং সাধারণত তাদের কোনও অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না। মানুষ যখন তাদের 20s বা 30s হয়, meniscus টিস্যু পরিবর্তন intrasubstances খুব সাধারণ একটি এমআরআই দেখা যায়।
- রেডিয়াল টিয়ার: মেনিশাসের রেডিয়াল অশ্রু, ছবির উপরের সারির মাঝখানে অঙ্কিত, সর্বাধিক সর্বাধিক প্রকারের মেনিশাস টিয়ার। এই অশ্রুধারা meniscus এর avascular জোন মধ্যে আছে, যেখানে কোন রক্ত সরবরাহ আছে, এবং সেইজন্য এই কান্নার জন্য সামান্য ক্ষমতা নিরাময় আছে। অতএব, যখন এই অশ্রু অস্ত্রোপচারের প্রয়োজনের জন্য আসে, সাধারণত শুধুমাত্র বিকল্প হয় meniscus ক্ষতিগ্রস্ত অংশ ছাঁটাই হয় ।
- অনুভূমিক টিয়ার: একটি অনুভূমিক টিয়ার টিয়ার যা সর্বাধিক মেনিশিক্স মেরামতের জন্য amenable হয়। ইমেজ উপরের ডান কোণে, একটি অনুভূমিক টিয়ার meniscus এর circumferential ফাইবার বরাবর রান। পরিবর্তে meniscus ক্ষতিগ্রস্ত অংশ অপসারণ ছাড়া, একটি অনুভূমিক টিয়ার একসঙ্গে sewn করতে সক্ষম হতে পারে। এই অশ্রু চিকিত্সা নির্ধারণের জন্য কী তাদের অবস্থান। যদি meniscus (বাইরের প্রান্ত কাছাকাছি) এর ভাস্কুলার অংশ মধ্যে অবস্থিত তারপর নিরাময় সম্ভাবনা আছে, এবং এইভাবে মেরামত। যখন আরও কেন্দ্রীয়ভাবে অবস্থিত, তখন এই অশ্রুগুলি সুস্থ হবে না, এমনকি যদি মেরামতও করা হয়।
- টিপস আলিঙ্গন: ইমেজ নীচের বাম কোণে চিত্রিত meniscus একটি flap টিয়ার, টিয়ার একটি অসামান্য প্যাটার্ন। এমন পরিস্থিতিতে যেখানে ঘেউ ঘেউ ঘেউ ঘেউ ঘেউ ঘেউ ঘেউ ঘেউ ঘেউ করছে, সাধারণত মেনিশাসের ফাঁকটি সহজেই অনেকগুলি টিস্যু মুছে ফেলতে পারে।
- কমপ্লেক্স টিয়ার: একটি জটিল টিয়ার হল টিয়ার বিন্যাসের সমন্বয়। নীচের সারির মাঝের ছবিতে দেখানো হয়েছে, একটি জটিল টিয়ার প্রায়ই রেডিয়াল এবং অনুভূমিক টিয়ার উভয় ধাপগুলি জড়িত। স্পষ্টত জটিলভাবে অশ্রুপাতের জটিল প্রকৃতির কারণে মেনিসিসের মেরামতের সাথে জটিল অশ্রুপাতিত হয় না। কিছু অস্বাভাবিক পরিস্থিতিতে, ফোয়ারা meniscus কিছু সরানো যায়, অন্য অংশ মেরামত করা যেতে পারে, যখন।
- বালতি-টিয়ার টিয়ার : একটি বালতি-হ্যান্ডেল টিয়ার হল মেনিশিসের একটি বড় আকারের অনুভূমিক টিয়ার। এই অশ্রুগুলি প্রায়ই হাঁটু হাঁটু গতি স্বাভাবিক হাঁটু গতি ব্লক করতে meniscus এর ভাঙ্গা অংশ যার ফলে আটকে পরিণত হতে পারে। হাঁটু-হ্যান্ডেল অশ্রু আরও ঘন ঘন আবার নমন শুরু করতে অনুমতি করার জন্য আরো জরুরী অস্ত্রোপচার চিকিত্সার প্রয়োজন
টিয়ার অবস্থান
টিয়ার টাইপ বর্ণনা ছাড়াও, অধিকাংশ এমআরআই এবং অস্ত্রোপচার রিপোর্ট টিয়ার অবস্থান বর্ণনা করবে। প্রান্তিক শিং অশ্রু কম সাধারণ এবং meniscus সামনে অবস্থিত।
Posterior শিং অশ্রু অনেক বেশি সাধারণ এবং meniscus পিছনে অবস্থিত। কেন্দ্রীয় কান্না মেনিশিসের ভিতরের দিকে অবস্থিত। এটি রক্তনালী রক্ত সরবরাহ ছাড়াই মেনিশাসের একটি অংশ এবং তাই মেরামত করতে সহায়ক নয়। পেরিফেরাল টিয়ার মেনিশিসের বাইরে আরও অবস্থিত, এবং এই ধরনের অশ্রুগুলি যেগুলি কখনও কখনও মেরামত করা যায়।
উৎস:
গ্রীস PE, এট আল "মেনিসলাল ইজুরি: ২. ম্যানেজমেন্ট" জে। এম। Acad। অর্থো। সার্জ। মে / জুন ২00২; 10: 177 - 187