লক্ষণ এবং এটি কিভাবে Pouchitis থেকে পৃথক
রেকটাল কড়া প্রদাহ (কখনও কখনও কফিটাইটিস বলা হয়) ইথেল থলি-গুগল অ্যাভাস্টোমোসিস (আইপিএএ) সার্জারির পরে অবশিষ্ট যা রিস্যাক্টের অংশে প্রদাহ হয় , যা জা-থলি সার্জারি নামে পরিচিত । আইপিএএ সার্জারি সাধারণত আলসারেট্রিক কোলাইটিস চিকিত্সা করার জন্য করা হয়, যদিও পারিবারিক অ্যাডেনোম্যাটাস পলিওসিস (FAP) এর মতো অন্যান্য শর্তের জন্যও এটি করা যেতে পারে।
আইপিএএ সার্জারির পরে রেকটাল কফের ইনফ্লেমেশনটি সাধারণ নয়। বেশিরভাগ লোক যাঁরা জ্যা-টাচ সার্জারি করেন তাঁরা খুব ভাল করেন এবং কোনও প্রদাহ হয় না। জ-থাপ্প সার্জারির পরে রেকটাল অস্বস্তি বা রক্তপাত হলে, এটি গ্যাস্ট্রোন্টারোলজিস্টের সাথে আলোচনা করা উচিত। এটি ঘটতে হলে কোন প্রদাহ বিবেচনা করার জন্য উপলব্ধ চিকিত্সা আছে।
আইপিএএ সার্জারি কি?
জে-থালা অস্ত্রোপচারে, বৃহত অন্ত্র (কোলন) সরিয়ে ফেলা হয় এবং ছোট অন্ত্রের শেষ অংশটি (ileum) একটি "থলি" তৈরি করতে ব্যবহৃত হয়। থালাটি অনেকবার "জে" পত্রের আকৃতির রূপে সজ্জিত হয়, কিন্তু "এস" বা "ডাব্লু" আকারের আকারে তৈরি পাউচ রয়েছে। পাউচ তারপর মলদ্বার সংযুক্ত করা হয়, এবং একটি রোগী মলদ্বার আউট defecates। ভাল থলি ফাংশন সম্ভাবনা নিরাময় এবং উন্নত নিশ্চিত করতে সার্জারি প্রায়ই একাধিক পর্যায়ে কাজ করা হয়।
রেকটাল 'কফ' কি?
মলদ্বার বড় অন্ত্র এবং মলদ্বার মধ্যে যে পাচনতন্ত্র অংশ।
জে-থালা অস্ত্রোপচারে, রোগীর কয়েকটি থালায় রাখা স্টল রাখা এবং লিখন প্রতিরোধে সাহায্য করার জন্য কিছু কিছু মলম দেওয়া হয়। যাইহোক, মলদ্বার এছাড়াও ulcerative কোলাইটিস দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে। অতএব, মলদ্বারের অংশ (কখনও কখনও একটি রেকটাল স্ট্যাম্প বা একটি কড়া বলা হয়) যে বৃহৎ অন্ত্র অপসারণ করা হয় পরে বাকি হয় ulcerative কোলাইটিস দ্বারা প্রদাহ হতে পারে।
কিছু ক্ষেত্রে, রেকটাল কফ অন্য কারণের সার্জারির পরেও স্নায়ু হতে পারে। মলদ্বার এর এই বিভাগে প্রদাহ রেকটাল কড়া প্রদাহ বা হিসাবে পরিচিত হয়, কম সাধারণত, cuffitis।
লক্ষণ এবং চিকিত্সা
একটি স্ফীত রেকটাল কফের উপসর্গগুলি স্টেম এবং রক্তাক্ত মলগুলি ঘন ঘন ঘন প্রয়োজন। একটি গ্যাস্ট্রোএটাররোলজিস্টকে নির্ণয় করার জন্য এন্ডোস্কোপের সাথে গুটিসামের ভেতরের দিকে নজর দিতে হবে। প্রদাহ কিছু একই উপসর্গের কারণ হতে পারে- j-pouches নামে আরেকটি সাধারণ সমস্যা " pouchitis ", যা সঠিকভাবে নির্ণয় করা গুরুত্বপূর্ণ। Pouchitis হয় যখন প্রদাহ প্রকৃত জে-পাইউতে পাওয়া যায় কিছু ক্ষেত্রে, রেকটাল কড়া প্রদাহ ক্ষতিকারক কোলাইটিস একটি ধারাবাহিকতা হিসাবে বিবেচিত হতে পারে, যা এখন মলদ্বার মধ্যে ঘটছে।
একটি স্ফীত রেকটাল কফের জন্য চিকিত্সাযুক্ত চিকিত্সাগত ওষুধের ব্যবহার অন্তর্ভুক্ত হতে পারে যা সাপোজিটরির মাধ্যমে দেওয়া হয়, যেমন মেসামমাইনি বা কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি সাধারণত মুখের দ্বারা দেওয়া হয় না। যেসব ক্ষেত্রে suppositories প্রতিক্রিয়া না, কিছু চিকিত্সক একটি দীর্ঘস্থায়ী কর্টিকোস্টেরয়েড যে একটি এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করে মলদ্বার মধ্যে জমা দেওয়া হয় দেয়। প্রদাহ প্রায়ই চিকিত্সা সঙ্গে উন্নত, কিন্তু যখন এটি না, একটি চিকিত্সক উপসর্গের জন্য অন্য কারণ সন্ধান করতে পারে, যেমন pouchitis, একটি fistula , বা থ্রোনের ক্রোহন এর রোগ
সূত্র:
শেন বি। "পোস্টঅ্যাপারেটিভ আইলেল পাচ রোগের নির্ণয় ও ব্যবস্থাপনা।" ক্লিন কোলন রেকটাল সার্জারি । ডিসেম্বর ২010; 23 (4): ২5 9 ২68 doi: 10.1055 / s-0030-1268252। 30 জানুয়ারী 2015
ভু বি, লিয়ান এল, লি ওয়াই, রেমিজি এফএইচ, লিউ এক্স, কিরণ আরপি, শেন বি। "কক্ষপথের চিকিত্সার কোর্স" আল্ট্র্যাটেক্টিভ কোলাইটিস রোগীদের পুনর্বিবেচনার প্রোককটোওক্লোমি এবং আইলেল পাচ-পায়ূ এ্যানস্টোমোসিসের সাথে। " ইনফ্লাম আন্ত্রিক Dis ২013 ফেব্রুয়ারী 19 (২): 404-10 doi: 10.1097 / MIB.0b013e31828100ed। 30 জানুয়ারী 2015
শেন বি, ল্যাশনার বি.এ, বেনেট এ.ই., রেমিজি এফএইচ, ব্রজিজিনস্কি এ, অচিরে জেপি, বাস্ট জে, বামব্রিক এমএল, ফাজিও ভিডব্লিউ। "রিট্রাক্ট কফ ইনফ্লেমমেন্ট (করামিটিস) -এর রোগীদের রোগনির্ণায়ক কোলাইটি সহ পুনর্বিবেচনার প্রোক্কোকোকলাইটোমিটি এবং আইলেল পাচ-পায়ূ এনাটোমোসিসের চিকিত্সা"। আম জে গ্যাস্ট্রোন্টেরোল 2004 আগস্ট; 99 (8): 15২7-1531 30 জানুয়ারী 2015