কোলন ক্যান্সার স্ক্রিনিং জন্য নির্দেশিকা

একটি গড় এবং বর্ধিত ঝুঁকি মানুষ জন্য স্ক্রীনিং এবং সনাক্তকরণ

প্রতি কয়েক বছর ধরে, কোলন ক্যান্সার স্ক্রীনিং নির্দেশিকা বৈজ্ঞানিক প্রমাণ, নতুন টেস্টিং বিকল্প, অ্যাক্সেসযোগ্যতা, এবং অর্থনৈতিক সম্ভাব্যতার উপর ভিত্তি করে আপডেট করা হয়। আমেরিকান কলেজ অফ গ্যাস্ট্রোনেন্টারোলজি দ্বারা প্রণীত নতুন নির্দেশিকা, স্ক্রিনিং পদ্ধতিগুলিকে দুটি বিভাগে বিভক্ত করেছে: ক্যান্সার প্রতিরোধ এবং ক্যান্সার সনাক্তকরণ।

ক্যান্সার প্রতিরোধের জন্য টেস্ট

কোলন ক্যান্সার প্রতিরোধের লক্ষ্যে স্ক্রিনিং পরীক্ষা করা হলে কোলনটিতে অনিয়মিততা দেখাতে হবে।

গড় মানুষের মধ্যে, এটি একটি ছোট পলিপ বা অ্যাডেনোমা থেকে অ্যাডেনোক্যাকিনোমোমায় রূপান্তরিত করার জন্য টিস্যুগুলির জন্য 10 থেকে ২0 বছর সময় নিতে পারে, যা সর্বাধিক কোলন ক্যান্সারের সাধারণ প্রকার।

আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি অনুসারে, নিয়মিত কোলন স্ক্রীনিং পরীক্ষা এবং সরল (অ-ক্যান্সার) জনসাধারণের অপসারণের ফলে 80 শতাংশের মধ্যে কোলন ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি আপনার জীবনকালের হ্রাস হ্রাস করতে পারে। কোলন ক্যান্সার প্রতিরোধের জন্য রুটিন স্ক্রীনিং পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত:

• colonoscopy
• কম্পিউট টমোগ্রাফি কোলোনোসকপি (ভার্চুয়াল কলোনস্কোপি)
• নমনীয় সিগমাওডোস্কি
• ডাবল কনট্রাস্ট ব্যারিয়াম এনিমা (ডিসিবিই)

গড় ঝুঁকি স্ক্রীনিং

অধিকাংশ লোক কোলন ক্যান্সার প্রতিরোধ স্ক্রীনিংয়ের জন্য গড় ঝুঁকির শ্রেণীতে পড়ে এবং আপনাকে 50 বছর বয়সে (অথবা 45 যদি আফ্রিকান আমেরিকান হয়) পরীক্ষার জন্য উৎসাহিত করা হয়। আপনি কোলন ক্যান্সারের উন্নয়নের গড় ঝুঁকির কথা বলেছিলেন:

• যদি আপনার কোলন ক্যান্সারের সাথে প্রথম ডিগ্রী সম্পৃক্ত না থাকে (যদি আপনি করেন, তবে বয়স 60 বছর পরে আপনার কোলেস্টেরল ক্যান্সারের সাথে ডায়ালাইসিস করতে হবে অথবা আপনি বর্ধিত ঝুঁকির শ্রেণীতে আছেন)।

• আপনি যদি ধূমপান করেন না বা প্রচুর পরিমাণে পান করেন না
• যদি আপনার ক্যান্সার, কোলন ক্যান্সার, বা কোষের ব্যক্তিগত ইতিহাস না থাকে।
• আপনার যদি কোলন ক্যান্সার (পিউটজ-জেগার্স, পারিবারিক অ্যাডোমোমেটাস পলিওসোসিস, বংশগত ননপোলাইপিসিস কলোরেকটাল ক্যান্সার সিন্ড্রোম) কোন প্রকার জেনেটিক শর্ত থাকে না।
• আপনি যদি আলসারেট্রিক কোলাইটিস, ক্রোহেনের রোগ বা কোন প্রদাহযুক্ত অন্ত্রের অবস্থা না থাকে।

পরিশেষে, বয়স যে আপনি কোলন ক্যান্সার স্ক্রিনিং শুরু পাথর মধ্যে সেট করা হয় না। আপনার ডাক্তার রেফারেন্সের একটি ফ্রেম হিসাবে এই নির্দেশিকাগুলি ব্যবহার করে তবে আপনাকে যদি কোলন ক্যান্সার বা অন্যান্য গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ডিসঅর্ডারগুলির কোন উপসর্গ দেখা দিতে পারে

গড় ঝুঁকির জন্য, স্ক্রীনিং পরীক্ষা রুটিন এই সময়সূচী অনুসরণ করা উচিত, যদি না একটি অস্বাভাবিকতা পাওয়া যায়:

• কোলনোসকপি-প্রতি 10 বছর
• কম্পোটেড টমোগ্রাফি কোলোনোসকপি (ভার্চুয়াল কলোনস্কোপি )- এন্ডোস্কোপিক কোলোনোসকপি একটি বিকল্প পরীক্ষা হিসাবে প্রতি পাঁচ বছর
• নমনীয় সিগমায়েডস্কোপি-প্রতি পাঁচ বছর কোলনোসকপি বিকল্প হিসাবে
• দ্বিগুণ বৈসাদৃশ্য ব্যারিয়াম এনিমা (ডিসিবিই) - প্রতি 5 বছর

যদি কোলনোসকপি ছাড়া অন্য কোনো পরীক্ষায় অনিয়মিত ফলাফল পাওয়া যায়, তবে তাদের সন্ধানের নিশ্চিতকরণের জন্য আপনাকে এখনও একটি কোলনস্কোপি প্রয়োজন হবে (এবং সম্ভাব্য কোনও কলিপ বা ছোট বৃদ্ধি প্রয়োজন হলে, তা সরিয়ে ফেলবে)।

বর্ধিত বা উচ্চ-ঝুঁকি স্ক্রীনিং

আপনি যদি কোলন ক্যান্সারের জন্য বর্ধিত বা উচ্চ-ঝুঁকিতে থাকেন তবে আপনার স্ক্রিনিংয়ের পরীক্ষা আরও ঘনঘন হতে পারে। আপনার বীমা পরীক্ষার আবরণ যদি আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন, কিছু কোম্পানি আপনার বৃদ্ধি বা উচ্চ ঝুঁকি অবস্থা (যেমন জেনেটিক পরীক্ষার ফলাফল হিসাবে) এর প্রমাণ প্রয়োজন হিসাবে।

এটি আপনার চিকিত্সক দ্বারা একটি কেস দ্বারা কেস ভিত্তিতে নির্ধারিত যদিও, আপনি বৃদ্ধি বা উচ্চ ঝুঁকি শ্রেণীতে হতে পারে:

• 60 বছরের আগে ক্যান্সারে আক্রান্ত ক্যান্সারের সঙ্গে যদি আপনার প্রথম-ডিগ্রী আপেক্ষিক (বা দুই সেকেন্ডের ডিগ্রীর আত্মীয়) থাকে তবে
• যদি আপনার ক্যান্সারের ইতিহাস থাকে
• আপনি যদি বহুপাঠের একটি ইতিহাস আছে।
• যদি আপনি বা একটি প্রথম ডিগ্রী আপেক্ষিক পিউটজ-জিংশার, পারিবারিক অ্যাডেনোম্যাটাস পলিওসোসিস, বংশগত ননপোলিওপিসিস বা অন্য জেনেটিক কোলোরেটিক ক্যান্সার সিন্ড্রোম।
• আপনি যদি আলসারারি কোলাইটিস, ক্রোহেনের রোগ বা অন্য প্রদাহজনক অন্ত্রের অবস্থা থাকে।

বর্ধিত ও উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তির জন্য স্ক্রীনিংয়ের নির্দেশনাগুলি সেই বিভাগে তাদের কি কি ধরণের পরিবর্তনের পরিবর্তে পরিবর্তিত হতে পারে- কোলন ক্যান্সার, পলিপ্স, কোলোরক্টাল ক্যান্সার জেনেটিক সিন্ড্রোমের ব্যক্তিগত ইতিহাস বা বাড়তি পরিবার ঝুঁকি।

• কোলন ক্যান্সারের একটি পারিবারিক ইতিহাসের মানুষদের জন্য, আপনার পরিবারের ক্যান্সারের সবচেয়ে কম বয়সী নির্ণয়ের ক্ষেত্রে 40 বছর বা 10 বছর আগে স্ক্রীনিং পরীক্ষা করা উচিত। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার মা ক্যান্সারের 45 বছরের মধ্যে নির্ণয় করা হয়, তাহলে আপনি টেকনিক্যালি 35 বছরের পুরোনো স্ক্রীনিং শুরু করতে হবে। আপনার পারিবারিক ঝুঁকির কারণগুলির উপর নির্ভর করে, আপনার ডাক্তার প্রতিটি পাঁচ বছর কলোনস্কপিটিকে উৎসাহিত করতে পারেন।
• যদি আপনার প্রাক্তন পরীক্ষায় (কিন্তু ক্যান্সার না) কোলন পলিপ্সের একটি ব্যক্তিগত ইতিহাস থাকে তবে আপনার স্ক্রীনিং ফ্রিকোয়েন্সিটি পাওয়া যায় এবং সরানো হয়েছে এমন বহুপথের সংখ্যা এবং ধরনের উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার এক বা দুইটি ছোট ছোট টিউবুলার অ্যাডিনোমা থাকে , তাহলে সম্ভবত অপসারণের পর প্রতি 5 থেকে 10 বছর পর আপনার কোলনস্কোপি দরকার হবে। যাইহোক, যদি আপনার 10 বা ততোধিক পলিপস মুছে ফেলা হতো, তাহলে আপনার প্রতি তিন বছরে একটি কোলনস্কোপি প্রয়োজন হতে পারে এবং আপনার ডাক্তার কোলরেট্রাল ক্যান্সার সিন্ড্রোমের জন্য জেনেটিক পরীক্ষা করতে পারে।
• আপনার যদি কোলন ক্যান্সারের একটি ব্যক্তিগত ইতিহাস থাকে , তবে আপনার স্ক্রিনিং ফ্রিকোয়েন্সিটি স্তরে এবং আপনার ক্যান্সারের মাত্রা এবং এটি অপসারণ করার জন্য ব্যবহৃত পদ্ধতি ( সার্জারি বনাম কোলোনোসকপি) উপর নির্ভরশীল। আপনার চূড়ান্ত পরীক্ষার জন্য প্রতি ছয় মাস বা তিন বছর হিসাবে ঘন ঘন হতে পারে, এটি আপনার কারণ, আপনার স্বাস্থ্য এবং আপনার ডাক্তারের পরামর্শের উপর নির্ভর করে।
• প্রদাহজনিত গোত্রের রোগীদের জন্য আরও ঘন ঘন স্ক্রিনিং পরীক্ষা প্রয়োজন হতে পারে, কিন্তু শুধুমাত্র যদি বৃহত intestines জড়িত হয়। আপনার ব্যথা রোগের অগ্রগতির উপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তারের জন্য নির্দিষ্ট সুপারিশ থাকবে।
• আপনার যদি কোনও জেনেটিক কোলরেটাল ক্যান্সার সিন্ড্রোমের (বা পরিবারের ইতিহাস থাকে) আপনার স্ক্রীনিংয়ের বয়স 1২ বছর বয়সে শুরু হতে হতে পারে। বার্ষিক নমনীয় সিগমায়েডস্কোপি 1২ বছর বয়সে প্রাইমারি অ্যাডেনোম্যাটাস পলিপোসিস সিন্ড্রোমের সাথে পরিচিত হওয়ার জন্য উত্সাহিত করা হয়। যদি আপনার বংশগত ননপোলিওপিসিস কলোরেকটাল ক্যান্সার সিন্ড্রোম (এইচএনপিসিসি বা লিঞ্চ সিনড্রোম) থাকে তবে স্ক্রিনিংয়ের পরীক্ষা ২0-এর মতো বয়স পর্যন্ত হতে পারে, যা নিয়মিত কোলোনস্কোপি প্রতি এক থেকে দুই বছর।

বর্তমানে, লোকেদের জন্য কোন প্রথাগত সুপারিশ নেই, যারা মদ্যপ, ধোঁয়া বা মদ পান করেন। যাইহোক, 45 বছরের বয়সে শুরু করার জন্য, গড়-ঝুঁকিপূর্ণ মানুষের চেয়ে একটু আগে স্ক্রীনিং পরীক্ষা শুরু করার জন্য তাদের উত্সাহিত করা হয়।

ক্যান্সার সনাক্তকরণের জন্য পরীক্ষা

স্টল পরীক্ষা ক্যান্সার সনাক্ত করার জন্য ডিজাইন করা হয় যখন এটি উপস্থিত হয়, এটি প্রতিরোধ বা তা প্রথম দিকে ধরা না। স্টল টেস্ট-পরীক্ষা দুটি ধরনের আছে যা স্তনের মধ্যে রক্তের পরিমাণ এবং রক্ত ​​পরীক্ষার জন্য পরীক্ষা করে যে স্তরে ক্যানসার কোষের পরীক্ষা (ডিএনএ টেস্ট) পরীক্ষা করে।

এই পরীক্ষা সাধারণত বাড়িতে সম্পন্ন হয়, কয়েক দিন ধরে একটি সংগ্রহ কিট ব্যবহার করে। প্রতিটি পরীক্ষার পূর্বে আপনার ডাক্তার আপনাকে নির্দিষ্ট নির্দেশাবলী প্রদান করবে, যা স্যাম্পেলের জন্য সংগ্রহ এবং রিটার্ন নির্দেশিকা অন্তর্ভুক্ত করে।

গড় এবং উচ্চ ঝুঁকির মানুষের জন্য আপনার 50 তম জন্মদিন অনুসরণ করে স্তন পরীক্ষা করা উচিত বছরে সম্পন্ন করা:

• ফেক্যাল ভুতুড়ে রক্ত ​​পরীক্ষা (এফওবিটি) - প্রতি বছর
• ফিসল ইমিউনোওকেমিক্যাল পরীক্ষা (এফআইটি) - প্রতি বছর
• স্ট্যাল ডিএনএ পরীক্ষা-প্রতি তিন বছর

_{সূত্র:}

_{আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি। কোলরেটাল ক্যান্সারের জন্য আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটির সম্পূর্ণ গাইড ক্লিফটন ফিল্ডস, এনইউ: আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি।}

_{আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি। (য়)। কোলোরেক্টাল ক্যান্সার প্রাথমিক সনাক্তকরণ।}

_{আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি। (য়)। কোলরেটাল ক্যান্সার প্রাথমিক সনাক্তকরণের জন্য আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটির সুপারিশসমূহ।}

_{রেক্স, ডি কে, জনসন, ডিএ, এন্ডারসন, জেসি, এট আল (ফেব্রুয়ারি ২009)। কোলরেটাল ক্যান্সার স্ক্রীনিং 2008 জন্য আমেরিকান কলেজ অফ গ্যাস্ট্রোন্টারোলজি গাইডলাইন}