রক্তের ক্যান্সারের সাথে মানুষের মধ্যে পালমোনারি ভ্রমন

ফুসফুসের ফুসফুসে ফুসফুসের ফুসফুসের লক্ষণ যে সাধারণত রক্তের গর্ত দ্বারা সৃষ্ট হয়-ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে আপনার ফুসফুসটি কতটা জড়িত তা নির্ভর করে এবং অবরোধের আকার, আপনি কিছু সাধারণ লক্ষণ ও উপসর্গগুলি উপভোগ করতে পারেন, যেমন নিম্নোক্ত:

• হতাশ হঠাৎ স্বল্পতা যে সজাগ সঙ্গে খারাপ পায়
• আপনি গভীরভাবে শ্বাস যখন বুকে ব্যথা যে আরও খারাপ হতে পারে

• ব্যথা যখন আপনি কাশি, খাওয়া, বাঁক, বা stoop
• ব্যথা যে ব্যথা তীব্রতা কিন্তু সম্পূর্ণ না যখন আপনি বিশ্রাম না দূরে
• কাশি, যা রক্তাক্ত শ্বসন আনতে পারে

অন্যান্য লক্ষণ এবং উপসর্গ, যা নিম্নলিখিত অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

• লেগ ব্যথা বা ফুসকুড়ি, বা উভয়, প্রায়ই বাছুরের মধ্যে
• ক্লামি ত্বক বা নীল তুষারময় ত্বক
• জ্বর
• ঘাম
• দ্রুত বা অনিয়মিত হার্টব্যাট
• হালকা চামড়া বা মাথা ঘোরা

একটি পালমামারি Embolism সময় কি ঘটে?

একটি ফুসফুস এম্বোলিজম বা পিই-র সময় , সর্বাপেক্ষা সাধারণ দৃশ্যকল্প হল ফুসফুসীয় হৃদরোগের মাধ্যমে ফুসফুসে হৃদরোগে রক্ত ​​জমাট করা যায়। ফুসফুসে রক্ত ​​সঞ্চালনকারী জাহাজগুলোতে, ফুসফুসীয় ধমনী শাখাগুলিকে প্রতিটি ফুসফুসে এবং রক্তের গর্তে রক্ত ​​সরবরাহ করা বিভিন্ন পথে ঘোরাবে। যদি একটি রক্ত ​​clot যথেষ্ট বড় হয়, এটি আটকে যায় এবং সম্পূর্ণভাবে একটি বড় পাত্র বাধা দিতে পারে, যা জীবনের হুমকি হতে পারে। এটি রক্তের ক্লোনের জন্য এত ছোট যে এটি মূলত অদৃশ্য হয়ে যায়, এমনকি এটির প্রভাব অনুভব করতে ফুসফুসের একটি ক্ষুদ্র অংশ তৈরি করে।

নির্ণয় এবং চিকিত্সা

ফুসফুস-প্রতারণা স্ক্যান, ডি-ডিমার, বা ফুসফুসের এঙ্গিওগ্রাম সহ পালমোনারি ভবোলি নির্ণয়ের জন্য বিভিন্ন পরীক্ষা করা যেতে পারে।

ফুসফুস ক্যান্সারের চিকিৎসাগুলি গাঁটের তীব্রতা এবং পরিমাণে নির্ভর করে। উপসর্গগুলি যদি গুরুতর না হয়, তবে রক্তের পাতলা ব্যবহার করা যেতে পারে এবং ঘনক্ষেত্রের আরও উন্নয়ন প্রতিরোধে সতর্কতা অবলম্বন করা যেতে পারে।

বড়, গুরুতর ক্লোকেট, হার্ট এ্যাটাকের সময় হৃদরোগের খুঁটিনাটি খোলার মতো ক্লোস্ট-বস্টিং ঔষধগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে।

কেন পালমোনারি অভিযোজন জন্য ক্যান্সার ঝুঁকি সঙ্গে রোগীদের হয়?

বিজ্ঞানী PE- র ঝুঁকি অধ্যয়ন করে, তারা সাধারণত তাদের একটি আছে সেট আপ একটি রোগী সত্তা যে সমগ্র রোগ সত্তা বিবেচনা। যে, পিইএস একাধিক ঘটনা এক যে ঘটতে পারে যখন একটি ব্যক্তি তাদের শিরা রক্ত ​​clots বিকশিত হতে পারে, একটি শিরাস্থ thromboembolism হিসাবে পরিচিত অবস্থা, বা VTE।

সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায়, ক্যান্সারের রোগীদের মধ্যে ভিটি ও পিইর প্রকোপ বেশি; ক্যান্সারের রোগীদের প্রায় চারগুণ রয়েছে যেগুলি শূন্যস্থানে থ্রোনসোমোলিজম গড়ে তোলার সম্ভাবনা রয়েছে, যার মধ্যে ফুসফুসীয় এম্বোলিজম এবং গভীর শিরা ঘূর্ণাবর্ত উভয়ই অন্তর্ভুক্ত। গভীর শিরা ঘূর্ণন, অথবা ডিভিটি, বিশেষত পায়ে, যেগুলি গভীর শিরাতে থাকে, তবে তারা অন্য কোথাওও ঘটতে পারে এমন রক্তের ঘনত্বের বিশেষভাবে বোঝায়। ডিভিটি এর সবচেয়ে গুরুতর জটিলতা তখন ঘটে যখন ক্লোন্টের একটি অংশ হৃদযন্ত্রের রক্তক্ষরণ থেকে এবং পরবর্তীতে ফুসফুসের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে এবং PE হিসাবে পরিচিত ব্লকটিকে ঘটাচ্ছে। একটি DVT ছাড়া আপনি একটি PE থাকতে পারে, তবে

সাধারণভাবে, এই রক্তের ঘনকগুলি আপনার শরীরের গভীর শিরাগুলিতে বিভিন্ন রকমের বিভিন্ন কারণে, নিম্নলিখিতগুলি সহ গঠন করতে পারে:

• একটি শিরা এর ভেতরের আস্তরণের ক্ষতি
• শারীরিক, রাসায়নিক, বা জৈব কারণ দ্বারা সৃষ্ট বিভীষিকাগুলির আঘাতের
• অস্ত্রোপচার করা, গুরুতর আঘাত বজায় রাখা, অসুস্থতা বা অবস্থা যা প্রদাহ সৃষ্টি করে এবং কিছু নির্দিষ্ট প্রতিরোধের প্রতিক্রিয়াও রয়েছে
• একটি অসুস্থতা বা অবস্থা যা রক্তের প্রবাহ ক্রমাশ করে দেয়, যেমন অস্ত্রোপচারের পরে, বা দীর্ঘায়িত বিছানা বিশ্রামের সময় অথবা ভ্রমণের সময় একটি দীর্ঘ ফ্লাইটের সময়
• কিছু শর্ত যা আপনার রক্ত ​​স্বাভাবিকের চেয়ে ঘন বা ঘন হওয়ার সম্ভাবনা বেশি হতে পারে
• উদাহরণস্বরূপ, কিছু উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত শর্তগুলি, ফ্যাক্টর ভি লিডেন, যা আপনার রক্তের চাপের ঝুঁকি বাড়ায়
• হরমোন থেরাপি বা জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলার

ক্যান্সার সহ রোগীদের ক্লোটিং এবং রক্তপাত

ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে রক্তের ঘনকগুলি সাধারণ, ক্যান্সারের বিভিন্ন রোগের কারণেই ক্যান্সারের বিভিন্ন কারণ, ক্যান্সার সহ বিভিন্ন ধরনের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ছে। কেমোথেরাপি, বিকিরণ থেরাপি, এবং হরমোন থেরাপির সমস্ত রক্ত ​​জমাট বাঁধা ঝুঁকি বাড়ায়।

এটি জীবাণুপ্রবণ বলে মনে হতে পারে, তবে রক্তক্ষরণের রোগগুলি রক্তের ক্যান্সারের লোকেদের মধ্যে আরও সাধারণ হতে পারে। এই হিসাবে বোঝা যায়: সাধারণত, যখন শরীরের ক্লোটিং সিস্টেমের সঙ্গে একটি সমস্যা আছে, একজন ব্যক্তির অবস্থার উপর নির্ভর করে, অত্যধিক রক্তপাত বা clotting জন্য ঝুঁকি হতে পারে।

ক্লোন্ট-প্রতিরোধকারী ঔষধের ভূমিকা

নিয়মিত ক্লোন্ট-প্রতিরোধ ঔষধ ক্যান্সারের সঙ্গে বহিরাগতদের মধ্যে সুপারিশ করা হয় না, বিশেষত যারা VTE জন্য কম ঝুঁকিতে গণ্য; যাইহোক, ভিটিএর জন্য উচ্চতর ঝুঁকির মধ্যে যারা এবং মায়োলোমা গ্রহণকারী মাদকদ্রব্য মাদকদ্রব্য মাদকদ্রব্য গ্রহণ করে তাদের বলা হয়, যেমন ক্লোন্ট-প্রতিরোধকারী ঔষধ বিবেচনা করা যেতে পারে, বিশেষজ্ঞদের গ্রুপ অনুযায়ী

যত্নের বর্তমান মান হল কম আণবিক-ওজন হেরাপি (এলএমডব্লিউএইচ), যা ইনজেকশন প্রয়োজন। অন্যান্য, নতুন মৌখিক রক্ত ​​পাতলা পাওয়া যায়, কিন্তু LMWH থেকে এই মৌখিক এজেন্ট থেকে একটি সুইচ করার সময় বিবেচনা করার জন্য ডাক্তারদের আঁকতে সীমাবদ্ধ প্রমাণ আছে।

একটি সাম্প্রতিক গবেষণায়, সমান কার্যকারিতা সঙ্গে একটি মৌখিক এজেন্ট বনাম LMWH একটি প্রকল্পিত পছন্দ দেওয়া হলে, ক্যান্সারের সঙ্গে অধিকাংশ রোগী মৌখিক মৌখিক এজেন্ট চয়ন। বিশেষজ্ঞরা বলছেন, তবে, সুইচ করার সিদ্ধান্তটি রোগীর ক্যান্সার এবং চিকিত্সা পদ্ধতির মধ্যে পারস্পরিক পারস্পরিক আলোচনার জন্য বিবেচনা করে, তাদের অন্তর্নিহিত comorbidities সঙ্গে।

নির্দিষ্ট রক্ত ​​ক্যান্সার সহ রোগীদের PE / VTE

প্রারম্ভিক গবেষণায় বলা হয় যে স্তন ক্যান্সার এবং ফুসফুসের ক্যান্সারের মতো কঠিন টিউমার ছিল, সাধারণভাবে, রক্তের ক্যান্সারের চেয়ে রক্ত ​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি বাড়ানোর সম্ভাবনা বেশি, যা লিউকেমিয়া , লিম্ফোমা এবং মাইেলোমা। যেহেতু এই ধারনা পাল্টা থেকে অন্য গবেষণা আছে, তবে, এবং এটি ক্ষেত্রে হতে পারে যে রক্তের ক্যান্সারের ধরন এবং পৃথক রোগী বৈশিষ্ট্য গুরুত্বপূর্ণ উপায়ে আপনার ঝুঁকি প্রভাবিত।

ক্রনিক মাইোলিড লিউকেমিয়া সহ বৃদ্ধ রোগীদের

২016 সালে প্রকাশিত একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে সিএমএল সহ বৃদ্ধ রোগীদের ক্যান্সার ছাড়া রোগীদের তুলনায় অধিক হার পি, যা অদ্ভুতভাবে বিস্ময়কর ছিল না, যেহেতু ক্যান্সারের পরে সাধারণভাবে ক্লোটিং সমস্যা বৃদ্ধি করা হয়। ক্লোটিং সমস্যার হারগুলি রোগীদের গোষ্ঠীতে বর্ধিত হয় না, যাকে টাইরোসিন কিনাস ইনহিবিটরস বলা হয় (বেশিরভাগই এক নামিত ইমাতিনিব), যদিও, সিএমএলের সঙ্গে এই রোগীদের ঝুঁকি বেশিরভাগই ক্যান্সারের সাথে যুক্ত অন্তর্নিহিত কারণগুলির দ্বারা পরিচালিত হয় না চিকিৎসা.

শৈশব তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়া

শৈশবকালে পালমোনারি ভ্রূণ অসাধারণ, কিন্তু একটি দুর্ঘটনা হচ্ছে (যেমন লিউকেমিয়া) শিশুদের ঝুঁকি VTE এবং PE বৃদ্ধি করতে পারেন। VTE এবং PE- এর জন্য বড় ঝুঁকিপূর্ণ উপাদানগুলির মধ্যে একটি কেন্দ্রীয় শিরাজী ক্যাথার, ম্যালিগন্য্যানিসিস এবং কেমোথেরাপির অন্তর্ভুক্ত। ভিটিটি ক্যান্সারযুক্ত শিশুদের 2.1-16 শতাংশে দেখা দেয়, তবে ক্যাথেরের সাথে সম্পর্কিত VTE- র পরিমান হার 2.6 থেকে 36.7 শতাংশ।

সব রোগীদের ক্ষেত্রে ক্যান্সার ফোকাসসহ পিএইচ-এর বেশিরভাগ প্রমাণ, সর্বাধিক বাচ্চাদের ব্যাধি লিউকেমিয়া দিয়ে শিশুদের একটি মেটা-বিশ্লেষণ সমস্ত VTE শিশুদের সঙ্গে 5.2 শতাংশ রিপোর্ট, কিন্তু রিপোর্ট হার থেকে ranged 1 থেকে 36 শতাংশ। বিশেষ করে এল-অ্যাসপারাগিনেসের ব্যবহার, এথ্রাসাসাইক্লিন, ভিন্সস্টাইন এবং স্টেরয়েড সহ কেমোথেরাপি পদ্ধতির সঙ্গে, তীব্র লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া (ALL) একটি কার্যক্ষম ম্যালিগ্যান্সি তৈরি করেছে, বিশেষ করে শিশুদের মধ্যে- তবে এটি VTE এর ঝুঁকি বাড়িয়েও যুক্ত হতে পারে , তাই এই ঝুঁকি কমাতে রক্ত ​​জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করার জন্য ঔষধ দেওয়া যেতে পারে।

তীব্র প্রোমাইলোওসাইটিক লিউকেমিয়া, এএমএল একটি প্রকার

রক্তপাতের তুলনায়, প্রধান রক্ত ​​কণিকা তীব্র promyelocytic লিউকেমিয়া রোগীদের একটি কম সাধারণ সমস্যা, একটি বিরল ধরনের AML এটি একটি রক্তের ক্যান্সারের একটি ভাল উদাহরণ যা শরীরের জমাকরণ পদ্ধতি প্রভাবিত হয়, প্রায়ই রক্তপাতের দিকে অগ্রসর হয়, তবে ক্লোটিংয়ের সম্ভাবনাও রয়েছে। তীব্র promyelocytic লিউকেমিয়া রোগীদের সঙ্গে রক্তচাপ যেমন একটি nosebleed যে থামতে হবে না, বা একটি কাটা যে oozing বন্ধ হবে না হিসাবে রক্তরস সমস্যা সঙ্গে ডাক্তার যেতে পারে। তবে তারা ফুসফুস বা পিএইচডিতে রক্তের গলা থেকে DVT, বা বুকের ব্যথা এবং শ্বাস প্রশ্বাসের কারণে বাছুরের ফুসফুস হতে পারে।

লিউকেমিয়া এবং লিম্ফোমা ক্লোটিং ঝুঁকি

২011 সালে প্রকাশিত পেট্রেসন ও সহকর্মীদের একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে সব ধরনের ক্যান্সার VTE এর ঝুঁকি বাড়ায় এবং যে ঝুঁকির মাত্রা বিভিন্ন প্রধান শ্রেণীর ক্যান্সারের জন্য ভিন্ন; এই বিশেষ গবেষণায়, VTE- এর সর্বনিম্ন ঝুঁকি মাথা ও ঘাড় ক্যান্সার (4.1x) এবং সর্বোচ্চ ঝুঁকি মস্তিষ্কের ক্যান্সার (47.3x) সঙ্গে দেখা হয়।

যখন এই গ্রুপের গবেষকরা একাধিক ভেরিয়েবলের সমন্বয় করার জন্য লিম্ফোমায় VTE (অন্যান্য ক্যান্সারের সাথে সম্পর্কিত) ঝুঁকির জন্য একটি ধারনা পেতে চেষ্টা করে, তখন তারা দেখে যে লিম্ফোমা রোগীদের মধ্যে ঝুঁকি বিশেষত বৃদ্ধি পেয়েছে।

লিম্ফোমাটি চারটি ক্যান্সারের মধ্যে রয়েছে যা বিশেষ করে VTE এর ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে, যেমনটি অনুসরণ করা হয়েছে:

• মস্তিষ্কের ক্যান্সার
• অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার
• অন্যান্য পাচক (ঘনত্ব, ছোট অন্ত্র, গ্যালোস্টাডার, এবং পিতল সিস্টেম)
• লিম্ফোমা

এই গবেষণায় লিউকেমিয়া রোগীদের মধ্যবর্তী ঝুঁকিতে পাওয়া যায়।

এই গবেষণায় সক্রিয় লিউকেমিয়া সহ 33 টি ঘটনার সাথে জড়িত 33 টি ঘটনার ক্ষেত্রে, 50 টির মধ্যে মাত্র 14 টি (২8 শতাংশ) ভিটিটি ইভেন্টের পূর্বে তিন মাসের মধ্যে একটি কেন্দ্রীয় শ্বাসকষ্টের ক্যাথেরিন ছিল। সক্রিয় লিউকেমিয়ার সাথে বেশিরভাগ ঘটনাই ছিল দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া (18 টির মধ্যে 11 টি অথবা 61 শতাংশ), যা সাধারণত এল-এশারাগিনেজের সাথে চিকিত্সা করা হয় না, যা VTE এর জন্য একটি পরিচিত ঝুঁকির কারণ।

একটি শব্দ থেকে

এটি জানা গুরুত্বপূর্ণ যে, ক্যান্সার রোগীর হিসাবে, আপনি রক্তের ঘনঘটান যেমন ফুসফুসীয় অলঙ্কৃতকরণের মত সমস্যাগুলির জন্য ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারে তবে, এই ঝুঁকিটি প্রেক্ষাপটে রাখা গুরুত্বপূর্ণ। সামগ্রিকভাবে, একটি ফুসফুসের শ্বাসপ্রশ্বাসের বিকাশের সম্ভাবনা এখনও খুব কম।

যদিও একটি কেন্দ্রীয় শিরাস্থ ক্যান্সারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা PE / VTE এর ঝুঁকি বাড়ায়, যেমন চিকিত্সা ক্যান্সার সহ অনেক রোগীদের জন্য জীবন রক্ষাকারী হতে পারে। রক্তের ক্যান্সারের বিভিন্ন উপস্থাপনে ভিটিটি / পিওসি-র ঝুঁকিগুলি সম্পর্কে চিকিত্সক সচেতন এবং বিভিন্ন চিকিত্সা ও হস্তক্ষেপের মাধ্যমে। একটি শিক্ষিত রোগী হিসাবে, PE / VTE এবং আপনার সতর্কতা আপনার লক্ষণ দ্রুত আপনার ডাক্তার সাহায্য করতে পারেন, প্রয়োজন উত্থান করা উচিত

> সোর্স:

> হর্স্টেড এফ, ওয়েস্ট জে, গ্রিংয়ে এমজে। ক্যান্সারের রোগীদের মধ্যে শিরাজগতের উত্তেজনামূলক ঝুঁকির ঝুঁকি: একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ। PLoS মেডিসিন 2012; 9 (7): e1001275।

> কো আরএইচ, থর্নবুর্গ সিডি ক্যান্সার এবং রক্তের রোগের সঙ্গে শিশুদের মধ্যে শিরাস্থ thromboembolism। ফ্রন্ট পেডিয়াট্রিক 2017; 5: 12।

> কেও জি এইচ, হোয়াইট আরএইচ, চ্যাউ এইচএক্স, এট আল তীব্র লিউকেমিয়া রোগীদের মধ্যে শ্বাসনালী thromboembolism: প্রাণঘাত, ঝুঁকি উপাদান, এবং বেঁচে থাকার উপর প্রভাব। রক্ত 2009; 113 (17): 3911-3917।

> ম্যাককুলোক ডি, ব্রাউন সি, আইল্যান্ড এইচ। রিটেনোয়িক এসিড এবং আর্সেনিক ট্রিক্সাইডটি তীব্র প্রমিলোওসাইটিক লিউকেমিয়ার চিকিত্সার ক্ষেত্রে: বর্তমান দৃষ্টিভঙ্গি অনকো লক্ষ্যমাত্রা থের। 2017; 10: 1585-1601।

> পিটারসন টম, মার্কস আরএস, আশরানী এএ, বেইলি কেআর, হিট জেএ। ঘটনাস্থলে বিশৃঙ্খলা সৃষ্টিকারী ক্যান্সারে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি: একটি জনসংখ্যা ভিত্তিক গবেষণা। ঠাণ্ডা Res 2015; 135 (3): 472-478।

> শিনগরে এবি, গুও এম, হাতাবু এইচ, এট আল একটি তাত্ত্বিক ক্যান্সার কেন্দ্রে ওকোলজিক Outpatients মধ্যে ফুসফুসের embolism এর ঘটনা। ক্যান্সার 2011; 117 (16): 3860-3866।

> স্ম্রেক এ এবং গ্রস পিএল ক্যান্সার-সংক্ষেপিত সের্চিক্স থ্রোলোম্বোলিজম: কম আণবিক-ওজন হেরফিনের বাইরে একটি বাস্তব পর্যালোচনা। ফ্রন্ট মেড (লাউসেন) 2017; 4: 14২. অনলাইন প্রকাশিত 2017 আগস্ট ২8. ডোই: 10.3389 / ফেডুডড ২017.0014২২।

> সোরা এফ, চিয়াসোলো পি, লরেনি এল, এট আল তীব্র promyelocytic লিউকেমিয়া প্রারম্ভে বৃহদায়তন ফুসফুস অঙ্গভঙ্গি। অনুগ্রহপূর্বক জেমস হেমটল সংক্ষেপে ডিস 2016; 8 (1): e2016027

> ল্যাং কে, ম্যাকগারারি এলজে, হুয়াং এইচ, এট আল ক্রনিক মায়োলোয়েড লিউকেমিয়া সহ বৃদ্ধ রোগীদের মধ্যে মৃত্যু এবং ভাস্কুলার ঘটনা: সংযুক্ত SEER-Medicare ডেটার একটি পূর্বাভাসের বিশ্লেষণ ক্লিনিক লিম্ফোমা মাইেলমো লিক 2016; 16 (5): 275-285.e1।