মেলানোমা চিকিত্সা জন্য লিম্ফ নোড বিভাজক এর প্রো এবং কনস

মেলানোমা চিকিত্সা জন্য লিম্ফ নোড বিভাজিকা অনেক প্রফেসর এবং বিরতি আছে

যখন মেলানোমাটি ত্বকে থাকে তখন এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কার্যকর এবং স্থায়ীভাবে অপসারণ করা যায়। কখনও কখনও, তবে, এটি শরীরের অন্যান্য অঞ্চলে ( মেটাস্টাসাইজ ) ছড়িয়ে পড়ে, সাধারণত প্রথমে আপনার বগলে, ঘাড়ে অথবা গ্রীন থেকে নিকটতম লিম্ফ নোডগুলিতে ভ্রমণ করে। যদি আপনার ডাক্তার সন্দেহ করেন যে এই ঘটনা ঘটেছে, তাহলে প্রোটিনেল নোড বায়োপসি নামে একটি পরীক্ষা করা হবে যা লিম্ফ নোডের সনাক্তকরণ এবং অপসারণ করতে হবে যা প্রাথমিক টয়লার থেকে ক্যান্সার ছড়াতে পারে।

যদি আপনার ভেতরের নোড বায়োপসি ইতিবাচক (ক্যান্সার কোষ রয়েছে), তাহলে এটির সিদ্ধান্তের সময়। আপনি কি এই এলাকার অন্য সব লিম্ফ নোডগুলি সরিয়ে ফেলার একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতিতে সম্পূর্ন লিম্ফ নোড ডিসিজেশন (CLND, অথবা লিম্ফডেনেকটমি) নামক স্থানে থাকা উচিত? ধারণাটি হল একটি CLND নিশ্চিত করে যে অন্যান্য অন্যান্য লিম্ফ নোডের মেলানোমা কোষ সরানো হয়, যা পরবর্তীতে এই রোগটি ছড়িয়ে দিতে পারে।

দুর্ভাগ্যবশত, প্রমাণ নিখুঁত হয়, তাই এই সিদ্ধান্ত সহজবোধ্য, এমনকি ডাক্তারদের জন্য নয় এখানে কিছু প্রফেস এবং বিবেচনা বিবেচনা।

লিম্ফ নোড ডিসিক্সেশন এর প্রো

1. একটি সিএলএনডি মেলানোমার স্তরটি সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে সাহায্য করে, যা সার্জারির (সহায়ক) চিকিত্সার জন্য সুপারিশ করার জন্য ডাক্তারকে সাহায্য করে।

2. মেলানোমা কোষগুলির সমন্বিত মোট সংখ্যাগুলি রোগীদের তৃতীয় পর্যায়ে রোগীদের জন্য বেঁচে থাকার পূর্বসূচক এবং শুধুমাত্র একটি CLND এই তথ্য সরবরাহ করতে পারে।

3. কিছু গবেষণায় দেখায় যে ২0 শতাংশ রোগী যারা সিএনএনএল পরীক্ষার পর অবিলম্বে খুঁজে বের করে তাদের ইতিবাচক প্রান্তিক লিম্ফ নোডের অভিজ্ঞতা উন্নত বেঁচে আছে। এই রোগীদের জন্য বিশেষভাবে সত্য যারা তাদের চামড়া (1.2 থেকে 3.5 মিমি) মধ্যে অন্তর্বর্তী-পুরুত্ব টিউমার ছিল।

4. লিম্ফ নডসে মেলানোমা বিস্তার ছড়িয়ে দিয়ে, একটি CLND একটি নিরাময় জন্য সুযোগ অনুকূল।

লিম্ফ নোডগুলিতে ম্যালানোমা এমনকি মাইক্রোস্কোপিক পরিমাণও গুরুত্বপূর্ণ ও বিপজ্জনক হতে পারে।

কনস lymph নোড ডিজেক্স

1. সিএলডিডি এর জটিলতাগুলি উল্লেখযোগ্য এবং 67 শতাংশের বেশি রোগীর ক্ষেত্রে, বিশেষ করে 60-এর বেশী। এতে রয়েছে:

• অস্ত্রোপচার সাইট ( স্যারোমা ) এ তরল গঠন
• সংক্রমণ
• লিম্ফ নোড ( লিমফিডেমা ) অপসারণের ফলে একটি অঙ্গভঙ্গি ফুলে যায়
• অস্ত্রোপচারের এলাকায় অরমন, চিৎকার বা ব্যথা
• এলাকায় উপর চামড়া ব্রেকডাউন (sloughing)

যদিও অ্যান্টিবায়োটিক, ইলাস্টিক স্টকিংস, ম্যাসেজ এবং ডায়রিটিক্স ব্যবহার করে অস্ত্রোপচারের পরে সোজাসা প্রতিরোধ করা বা নিয়ন্ত্রিত হতে পারে তবে এটি একটি দুর্বলতম জটিলতা হতে পারে।

2. একটি CLND কার্যকারিতা মেলানোমা টিউমার আকার উপর নির্ভর করে পারে। প্রসবের লিম্ফ নোডের ছোট টিউমার (0.1 মিমি বা ব্যাস কম) কখনোই ম্যাটাস্টাসিসের দিকে এগোতে পারে না, তাই সিএলডিডি করানোর প্রয়োজন হতে পারে না। ২009 সালের একটি গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে এই ছোট টিউমারগুলির রোগীদের বেঁচে থাকা এবং পুনরুজ্জীবন হারগুলি তাদের প্রান্তিক লিম্ফ নোডের মধ্যে কোন মেল্যানোমা ছিল না। এইভাবে, এই "কম ঝুঁকি" রোগীরা একটি CLND এড়াতে এবং একই ফলাফল আছে হতে পারে।

তলদেশের সরুরেখা

সি.এল.ডি.এর মতো একটি প্রধান অস্ত্রোপচারের জন্য নির্বাচন করা আপনার সিদ্ধান্তকে হালকাভাবে নেওয়া উচিত নয়, বিশেষত যদি আপনার লিভারের নোঙ্গরগুলিতে আপনার বায়োপসি একটি অল্প পরিমাণ মেলানোমা দেখায়।

আপনার প্রাথমিক মেলানোমার আকার এবং অবস্থানসহ স্যানিন্যেল লিম্ফ নোড বাইপাসি এবং অন্যান্য পরীক্ষার ফলাফল এবং আপনার বয়স সহ অনেকগুলি বিষয় জড়িত। আপনি একটি দ্বিতীয় মতামত খোঁজার এটি সহায়ক হতে পারে

তথ্যসূত্র:

_{বোটন বি (২009)। লিম্ফ্যাডেনটোমিটি মেল্যানোমা মেটাস্টেসিসের প্রজনন লিম্ফ নোডের যত্নের মান হতে পারে? অনকোলজি নিউজ ইন্টেল 18 (5)।}

_{Morton DL, থম্পসন জেএফ, কোচারান এ, এট আল (2006)। মেলানোমায় সেন্সিনেল-নোড বায়োপসি বা নোডাল পর্যবেক্ষণ। এন ইং জে মেড ২006 সেপ্টেম্বর ২8; 355 (13): 1307-17}

_{থমাস জেএম (2005)। মেলানোমা পোস্ট-মাল্টিসেন্টার সিলেক্টিভ লিম্ফডেনেকটমি ট্রায়ালের স্যানিনিল নড জীববিজ্ঞানের পুনরায় মূল্যায়নের সময়। জ ক্লিন অনক 2005 ডিসেম্বর ২0; ২3 (36): 9443-4}

_{ভ্যান আকুকু এসি, রতকোভস্কি পি, ভ্যান ডের প্লেগ আইএম, এট আল (২009)। রটারডেমের মানদণ্ড অনুসারে মিনিনিস্টিনেল নোড টিউমার লোড (<0.1 মিমি) সহ রোগীদের দীর্ঘমেয়াদী ফলো-আপ: ইআরটিসি মেলানোমা গ্রুপের একটি গবেষণা। জ ক্লিন অনক ২7: 15 সে, ২009 (আ।}