যখন শিশুদের এক কানের সাথে জন্ম হয়
মাইক্রোটিয়া একটি শিশুর কানের জন্মগত ত্রুটি। এটা যখনই বহিরাগত কান ছোট এবং গর্ভাবস্থার প্রথম কয়েক সপ্তাহের মধ্যে গর্ভস্থ একটি স্বাভাবিক কান মধ্যে গঠিত না হলে এটি ঘটবে। আগে গর্ভাশয়ে শিশুটি যখন সমস্যা দেখা দেয়, তখন আরও মারাত্মক ব্যাধি। বাম কান বা উভয় কানের চেয়ে ডান কান প্রায়ই বেশি হয়।
10,000 জনের প্রতি এক বাচ্চা শিশুদের মাইক্রোটিয়া আছে।
এটি নারীদের তুলনায় আরো বেশি পুরুষকে প্রভাবিত করে এবং ককেশাস এবং আফ্রিকান-আমেরিকানদের তুলনায় এশীয় এবং হিস্পানিকদের মধ্যে বেশি সাধারণ। নেটিভ আমেরিকার নাভাজো গোষ্ঠীর মধ্যে সবচেয়ে বেশি ঘটেছে। প্লাস্টিক সার্জন, তবে, এই কানের বিকিরণকে যথাযথভাবে সংশোধন করতে পারে।
কারণসমূহ
মাইক্রোটিয়া ঘটেছে সঠিক কারণটি কেউ জানে না। কিছু ক্ষেত্রে জেনেটিক্স জিনের পরিবর্তনের কারণে বা জেনেটিক সিন্ড্রোমের কারণে একক জিনের অস্বাভাবিকতার কারণে দায়ী। কিছু ঔষধ, যেমন Accutane (isotretinoin) গর্ভাবস্থায় গ্রহণ করা, ভ্রূণের রক্ত প্রবাহ হ্রাস করে, এবং পরিবেশগত কারণগুলিও মাইক্রোটিয়ার সব সম্ভাব্য কারণ।
যুক্তরাষ্ট্রের সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশন অনুসারে, মাইক্রোটিয়া সহ একটি শিশুর থাকার ঝুঁকি বাড়াতে কিছু কারণের মধ্যে রয়েছে ডায়াবেটিস এবং মাতৃমৃত্য খাদ্য। আরো বিশেষভাবে, যদি গর্ভবতী হওয়ার আগে একজন মহিলার ডায়াবেটিস হয় , তবে ডায়াবেটিস নেই এমন মহিলার তুলনায় মাইক্রোটিয়া শিশুর একটি উচ্চ ঝুঁকি থাকে।
উপরন্তু, গর্ভবতী নারীরা কার্বোহাইড্রেট এবং ফোলিক এসিডের কম খাওয়া খেতে পারে তাদের মাইক্রোটিয়া সহ একটি শিশুর birthing ঝুঁকি বাড়ায়।
লক্ষণ ও উপসর্গ
মাইক্রোটিয়া বিভিন্ন ফর্ম নিতে পারে। কখনও কখনও কান থাকা উচিত যেখানে চামড়া একটি বাম উপস্থিত হতে পারে। কখনও কখনও নিম্ন কান অংশ উপস্থিত হয়, কিন্তু উপরের কান অনুপস্থিত হয়।
সবচেয়ে গুরুতর ফর্ম যখন বাইরের কান সম্পূর্ণভাবে হারিয়ে যায়, এটি অ্যান্টিয়া নামেও পরিচিত। এবং কান খাল মধ্যে একটি খোলার একটি অভাব হতে পারে।
রোগ নির্ণয়
যদিও এটি বাহ্যিক কান যা লক্ষণীয় বিকৃততা, কান সিস্টেমের অন্যান্য অংশ প্রভাবিত হয়। কান ভিতরে, বিশেষ করে কান খাল এবং মধ্যম কান, প্রায়ই হিসাবে ভাল অপূর্ণতা আছে। কখনও কখনও কান খাল এমনকি বিকাশ না। এই ব্যক্তিদের মধ্যে, কোন দৃশ্যত গর্ত যা খাঁজ এবং মধ্যম কান বাড়ে। এই অস্বাভাবিকতা শুনানির ক্ষতি হতে পারে।
দ্বিপাক্ষিক মাইক্রোটিয়া (উভয় কানের মধ্যে) মানুষের একটি একতরফা মাইক্রোটিয়ায় মানুষের তুলনায় সম্পূর্ণ ভিন্ন অবস্থা রয়েছে। ঐক্যবদ্ধ মাইক্রোটিয়াদের সাথে স্বাভাবিক কানের স্বাভাবিক শ্রবণশক্তি রয়েছে, তবু দ্বিপক্ষীয় মাইক্রোটিয়াগুলি কার্যকরী বধির হতে পারে।
মেরামত এবং চিকিত্সা
বাহ্যিক কান পুনরুদ্ধারের প্রধান লক্ষ্য হচ্ছে শ্রবণশক্তি উন্নত করা এবং শোনাচ্ছে এবং কানের খালের মধ্যে খাঁজ এবং শ্রবণশক্তি যন্ত্রের দিকে নির্দেশ করে। উন্নত শ্রোতা এছাড়াও বক্তৃতা দিয়ে সাহায্য করে ।
একটি শ্রবণের সাহায্য এখনও প্রয়োজন হতে পারে। কিন্তু আরো কি, চেহারা উন্নতি একটি অতিরিক্ত সুবিধার যে আত্মশাসন এবং সামাজিক স্বীকৃতি বাড়াতে পারে কান খাল পুনর্নির্মাণ একটি otologist দ্বারা সঞ্চালিত হয়।
কান তার বৃদ্ধি (85 শতাংশ) বৃদ্ধি করে চার বছর বয়স পর্যন্ত। কান দশ বছর পর্যন্ত প্রস্থ বৃদ্ধি করতে অব্যাহত। যাইহোক, সর্বোত্তম ফলাফল যখন পুনর্নির্মাণ দশ বছর বয়স পর্যন্ত বিলম্বিত হয়। কান পুনর্নির্মাণ ঘটতে পারে যখন দুটি কারণ প্রভাব:
- কান গঠন করতে যথেষ্ট পাতলা কপাটক উপলব্ধতা। কান ফ্রেমওয়ার্কের জন্য পর্যাপ্ত ডোনার কার্তুজি প্রদানের জন্য একটি শিশু এর পাঁজর খাঁচায় যথেষ্ট নয় এমন পাঁচ বা ছয় বছর পর্যন্ত নয়।
- অস্বাভাবিক / কোন কান (গুলি) থাকার মানসিক প্রভাব সহকর্মীদের থেকে তীব্রতা / এড়াতে / ছোটো করার জন্য পুনর্নির্মাণ স্কুল বয়সের সময় সম্পন্ন করা হয়
বাইরের কান সিন্থেটিক (মনুষ্যনির্মিত) উপকরণ বা রিব কার্তুজি থেকে পুনর্নির্মাণ করা যেতে পারে। উভয় অপশন সুবিধার এবং অসুবিধা আছে। তাদের আলোচনা করা যাক:
সিন্থেটিক সামগ্রী
মাইক্রোটিয়া কানের পুনর্নির্মাণের জন্য সিনথেটিক উপাদান ব্যবহার করার কিছু সুবিধার হল যে কোনও সমস্যা আছে যেমন পশুর সংবহন ফসল কাটা থেকে স্কয়ার এবং ব্যথা। এটা এক পদ্ধতিতে করা এবং ফলাফল চমৎকার অঙ্গরাগ চেহারা হতে পারে।
এই উপকরণগুলি ব্যবহার করার অসুবিধাগুলি হল যে কান ছোটখাট ট্রমা এবং সংক্রমণের জন্য সংশয়যুক্ত এবং সেইসাথে ব্যবহৃত সামগ্রীগুলির কারণে নতুন কানের প্রত্যাখ্যানকারী শরীরের সম্ভাবনা।
কার্তুজ গ্রেফট
রিব কার্তুলেজ থেকে নেওয়া, এই চিকিত্সা বিকল্পটি ব্যবহার করার অসুবিধাগুলি আছে ব্যথা এবং উপাদান পাওয়া যায় এমন একটি স্কেল থাকতে পারে। এছাড়াও, একাধিক সার্জারি আছে।
তবে, এটি সর্বোত্তম দীর্ঘমেয়াদী বিকল্প এবং এটি একটি ব্যক্তির নিজস্ব উপকরণ ব্যবহার করে কারণ, কানের প্রত্যাখ্যান শরীরের সম্ভাবনা নেই।
প্রসথেটিক্স
এমন একটি ক্ষেত্রে যেখানে তাত্পর্য, পোড়া, বিকিরণ ইত্যাদি কারণে সিনথেটিক ফ্রেমওয়ার্ক অথবা কার্টিলজি ফ্রেমওয়ার্কটি ঢেকে রাখার জন্য যথেষ্ট ত্বক নেই, একটি কৃত্রিম কান ব্যবহার করা যেতে পারে। একটি কৃত্রিম কানের পাশাপাশি তার সুবিধার এবং ত্রুটি রয়েছে।
যদিও একটি কৃত্রিম কান একটি বাস্তব কানের মত খুব দেখতে পারে, ডিভাইসটি গুণমানের সৃষ্টিকর্তার দক্ষতা এবং উপলব্ধ প্রযুক্তি নির্ভর করে। উপরন্তু, একটি কৃত্রিম কান বেশ ব্যয়বহুল হতে পারে। মালিকের দ্বারা পরিচালিত যত্নের উপর নির্ভর করে ডিভাইসটি কতক্ষণ চলবে।
মাইক্রোটিয়া ক্ষেত্রে অর্ধেকের মধ্যে, মাঝারি কানের যথেষ্ট পরিমাণে আছে যা শ্রবণশক্তি বা পুনরুদ্ধারের পুনর্গঠন করতে পারে।
সম্ভাব্য জটিলতা
কোন অস্ত্রোপচার পদ্ধতি হিসাবে, এটি কান পুনর্গঠন আসে যখন সম্ভাব্য জটিলতা আছে। সংক্রমণ হয় সিনথেটিক বা কারাতালিকা ফ্রেমওয়ার্কের সাথে একটি সম্ভাব্য জটিলতা। হেমটোমা , অন্যথায় একটি রক্ত সংগ্রহ হিসাবে পরিচিত, কার্তুজ ফ্রেমওয়ার্ক আপোষ করতে পারে।
কানের এলাকায় চামড়ার ক্ষতিও একটি সম্ভাবনা। উপরন্তু, ক্ষেত্রে যেখানে চর্বি উপদল ব্যবহার করা হয়, ফুসফুসের সমস্যা, বুকে প্রাচীর কনট্যুর বিকৃতি, এবং অস্পষ্ট scarring ঘটতে পারে। এবং ফ্রেমওয়ার্ক জড়িত জটিলতা আবার প্রক্রিয়া সঞ্চালন প্রয়োজন হতে পারে
সূত্র:
জন্মগত ত্রুটি এবং উন্নয়নমূলক অক্ষমতা বিভাগ, এনসিবিডিডিডি, জন্ম দুর্বলতা: অ্যান্টিয়া / মিরপুয়া সম্পর্কে তথ্য রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র.
LeBlanc DM Microtia। মধ্যে: Janis জে, ed। প্লাস্টিক সার্জারি অপরিহার্য সেন্ট লুই: কোয়ালিটি মেডিকেল পাবলিশিং, ইনক।, ২007।
থর্ন চঃ বাহ্যিক কান ইন: ম্যাকার্থি জে.জি., আরডি গালিয়ানো, বুত্রস এস জি, এডিএস প্লাস্টিক সার্জারি বর্তমান থেরাপি, 1 ম এড। ফিলাডেলফিয়া: এলসেভিয়ার, ইক।, ২006।
থর্ন চঃ Otoplasty এবং কান পুনর্নির্মাণ। মধ্যে: Thorne CH, Beasely RW, Aston SJ, Bartlett SP, Gurtner GC, স্পার এস, eds। গ্রাব এবং স্মিথ এর প্লাস্টিক সার্জারি, 6 ম সংস্করণ ফিলাডেলফিয়া: লিপিনকোট, ২007