Isotretinoin (ব্র্যান্ড নাম Accutane অধীনে বিক্রি) একটি ব্রণ যা ব্রণ চিকিত্সা বিপ্লব করা হয় । (অন্যান্য ব্র্যান্ড নাম অন্তর্ভুক্ত: ক্লারভিস, অ্যামনেস্টাম, ABSORICA, Myorisan, Zenatane, এবং Sotret।)
আইজেনট্রেইনইনটি রেটিনোয়েড নামক ওষুধের পরিবারের অন্তর্গত, যা ভিটামিন এ। আইওট্রেটিইনইনের অনুরূপ, অন্য রেটিনোয়েডের মতো, ডিএনএ ট্রান্সক্রিপশন পরিবর্তন করে কাজ করে।
এই প্রভাব অঙ্গরাগ গ্রন্থি আকার এবং আউটপুট হ্রাস। এটি সেলসিয়াস গ্রন্থিগুলির মধ্যে ছোঁয়াচে ছোঁয়াচ্ছে এমন কোষগুলিকে কম চটচটে করে তোলে, এবং এভাবেই কালো শাখা এবং সাদা অঙ্গ (comedones) গঠন করতে সক্ষম কম। এটি স্নায়বিক গ্রন্থি এবং ত্বকের পৃষ্ঠায় ব্যাকটেরিয়া সংখ্যা হ্রাস করে।
মাদকের এক নেতিবাচক দিক হলো এটি একটি গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (যেমন কিছু কম গুরুতর কিন্তু এখনও বিরক্তিকর) বহন করে থাকে, তাই এই ঔষধটি সঠিক কিনা তা নির্ধারণের আগে আপনার ডাক্তারের সাথে আপনার সুবিধার নির্ণয় করুন। আপনার জন্য চিকিত্সা পছন্দ।
কে কে কে লাগে?
Isotretinoin সাধারণত নুডুলার, pustular ব্রণ জন্য ব্যবহৃত হয় যে বেশিরভাগ মৌখিক অ্যান্টিবায়োটিক সম্পূর্ণ কোর্স প্রতিক্রিয়া করেনি। ব্রণ জন্য নির্ধারণ isotretinoin মধ্যে প্রবণতা আগে এই রোগের সময় এটি ব্যবহার করে দিকে হয়েছে, বিশেষ করে যদি উল্লেখযোগ্য ক্ষত আছে। যদিও আইসোট্রেটাইনইনটি প্রধানত গুরুতর ব্রণের জন্য ব্যবহার করা হয় , তবে এটি বিভিন্ন ডিগ্রির জন্য ব্যবহার করা হয়েছে যেমন, psoriasis, lupus, এবং লিখন প্লুনিয়াস বিভিন্ন সফলতার ডিগ্রি সহ।
থেরাপি শুরু
বেশ কয়েকটি ডোজিং নিয়মাবলী ব্যবহার করা হয়, তবে সর্বাধিক সাধারণ নিয়মে একটি কম ডোজ দিয়ে শুরু করা হয়, কয়েক সপ্তাহ পরে ডোজ বাড়ানো। চিকিত্সা কোর্সের দৈর্ঘ্য পরিবর্তিত হয় কিন্তু সাধারণত 16 থেকে ২0 সপ্তাহ পর্যন্ত থাকে। কিছু লোক লক্ষ্য করেন যে আইসোট্রেটিনয়েইন থেরাপি শুরু করার পরে তাদের ব্রণ প্রাথমিকভাবে খারাপ হয়ে যায়।
ব্রণ ক্ষতির সংখ্যা সাধারণত বৃদ্ধি হয় না, কিন্তু ক্ষত লাল বা আরো বেদনাদায়ক হতে পারে। এটি স্বাভাবিক, কেবলমাত্র একটি সংক্ষিপ্ত সময় থাকে, এবং isotretinoin ব্যবহার বন্ধ করতে একটি কারণ নয়।
জন্ম ত্রুটি
ড্রাগ এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া একটি বিতর্কিত বিষয় হয়েছে। সবচেয়ে লক্ষণীয়, গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া তার teratogenicity হয়। এর মানে হল যে গর্ভাবস্থায় মহিলারা এটি গ্রহণ করে, যদি আইসোট্রেটিনোইন জন্মগত ত্রুটিগুলি জন্ম নেয়। জন্মগত ত্রুটিগুলি যে আইসোট্রেটিনোইন কারণগুলির মধ্যে রয়েছে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র, মুখের, কার্ডিয়াক, এবং থাইমাস গ্রন্থি অস্বাভাবিকতা। Isotretinoin চিকিত্সা এক মাসের জন্য সম্পন্ন হয়েছে, একটি মহিলার জন্ম ত্রুটি সম্পর্কে চিন্তা ছাড়া গর্ভবতী পেতে পারেন। Isotretinoin উর্বরতা প্রভাবিত করে না বা এটা গর্ভবতী পেতে কঠিন না আইসোট্রেটিনিয়াইন গ্রহণকারী মহিলাদের এই সময়সীমার মধ্যে জন্ম নিয়ন্ত্রণের দুটি পদ্ধতি ব্যবহার করা উচিত: চিকিত্সার প্রথম মাস শেষে চিকিৎসার এক মাস আগে।
গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
Isotretinoin থেরাপি এছাড়াও নিম্নলিখিত গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া আছে।
- মাথাব্যাথা , যদি স্থিরীকৃত হয় এবং বমি বমি, বমি, এবং অস্পষ্ট দৃষ্টিশক্তি সঙ্গে যুক্ত, একটি অবস্থা সিউডোটোমার শেরবরি নামক একটি চিহ্ন হতে পারে।
- বিষণ্নতা, মনোবিজ্ঞান, এবং আত্মহত্যা প্রচেষ্টা ঝুঁকি চিকিত্সা সময় বৃদ্ধি এবং ড্রাগ ফিরে discontinuing পরে স্বাভাবিক ফিরে।
- চোখে অশ্রু উৎপাদন কম হয়, যা লাল, খিঁচুনি চোখ এবং সম্ভাব্য কানেকটিভির আলসারেশান হতে পারে, বিশেষ করে যোগাযোগ লেন্স পরিধানকারীর সাথে।
- কালো এবং সাদা এর ছায়া গো মধ্যে পার্থক্য করার ক্ষমতা কমে যায়, রাতে অন্ধত্ব যার ফলে
- লিভার এনজাইমগুলি উষ্ণ হতে পারে, জন্ডিস, হেপাটাইটিস এবং পেটে ব্যথা হতে পারে।
অন্যান্য সাইড প্রভাব
Isotretinoin থেরাপি এছাড়াও নিম্নলিখিত কম গুরুতর, কিন্তু সম্ভাব্য বিরক্তিকর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে।
- শুকনো চামড়া ময়শ্চারাইজারগুলির ঘন ঘন ব্যবহার প্রয়োজন
- শুকনো এবং ঠোঁট ঠোঁট
- নাক দিয়ে
- খিটখিটে চামড়া (প্রারিটাস)
- আমি আজ খুশি
- অত্যধিক পিলিং, বিশেষ করে পাম্প এবং পাতার নিচের অংশে
- শারীরিক কার্যকলাপ সঙ্গে খারাপ যে পেশী aches এবং যন্ত্রনা
- সূর্যের বৃদ্ধি সংবেদনশীলতা, যা আরও সহজে সূর্যমুখী হতে পারে
- এলিভেটেড ট্রাইগ্লিসারাইড মাত্রা
ল্যাব মনিটরিং
Isotretinoin থেরাপির শুরু করার আগে, রোগীদের টাইটালিসারাইডের মাত্রা, লিভারের ফাংশন এবং একটি সম্পূর্ণ রক্ত গণনা পরীক্ষা করার জন্য রক্তের কাজ করা উচিত। মহিলাদের গর্ভাবস্থা পরীক্ষা করা উচিত। পর্যায়ক্রমে, থেরাপি কোর্সে, কিন্তু বিশেষত এক মাস শুরু করার পরে থেরাপি, এই ল্যাবস আবার চেক করা হয়।
সমাপ্তি থেরাপি
থেরাপি একটি আদর্শ কোর্স 16 থেকে 20 সপ্তাহ। 16 সপ্তাহের শেষে, প্রায় 85% রোগী স্পষ্ট। মাদক বন্ধ করা হয় যখন isotretinoin এর উপকারী প্রভাব বন্ধ না। চিকিত্সা বন্ধ করা হয়েছে মাস পরে ব্রণের ক্ষত এবং জঞ্জাল আরও হ্রাস দেখা যায়। Isotretinoin আরেকটি উপকারী প্রভাব হল যে ড্রাগ একটি কোর্স পরে, সাধারণত চামড়া প্রচলিত ব্রণ থেরাপি থেকে ভাল সাড়া।
সর্বশেষ ভাবনা
Isotretinoin থেরাপি এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এটি একটি টেকসই থেরাপি হিসাবে বিবেচনা থেকে কিছু মানুষ রোধ করেনি। তার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সত্ত্বেও, আইসোট্রেটিনইন মধ্যপন্থী থেকে গুরুতর ব্রণের জন্য সবচেয়ে শক্তিশালী এবং প্রতিশ্রুতিশীল থেরাপি রয়ে গেছে। সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণের সাথে ব্যবহার করা হয়, এটি একটি কিশোর বা তরুণ বয়স্কদের জীবন পরিবর্তন করতে পারে।