মেলানোমা স্টেজিং: প্রতিটি ডায়াগনোসিস প্রকাশ করে

স্টেফ 0 থেকে স্টেজ IV পর্যন্ত সংজ্ঞা এবং পূর্বাভাস

মেলানোমা চামড়া ক্যান্সারের সবচেয়ে আক্রমণাত্মক ফর্ম। মেলানোমা স্টেজিং হল একটি প্রক্রিয়া যা মেলানোমা টিউমারের আকার এবং কোথায় এবং কতোটা ছড়িয়ে পড়ে তা নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়। মেলানোমা 0 থেকে পর্যায় বিভক্ত, যা সর্বনিম্ন পর্যায়ে রয়েছে, চতুর্থ থেকে, যা সর্বোচ্চ পর্যায়। স্টেজিং গুরুত্বপূর্ণ কারণ এটি আপনার স্বাস্থ্যসেবা টিমের উপযুক্ত চিকিত্সা পরিকল্পনা সাহায্য করে।

এই মেলানোমা ইমেজ গ্যালারিটি ফটোগুলির কয়েকটি পর্যায়ে দেখায়। ম্যালানোমা একটি নির্দিষ্ট পর্যায়ে আছে মানে কি সম্পর্কে আরও জানুন।

মেলানোমা টিএনএম স্টেজিং

ক্যান্সার রোগীদের জন্য স্বাস্থ্যকর পেশাদাররা বিভিন্ন পদ্ধতিতে উঠে এসেছে। এই নিবন্ধটি ২009 টিএনএম সিস্টেম ব্যবহার করে যা আমেরিকান ক্যান্সার কমিশনের উপর সুপারিশ করে। এটি বিশ্বের সবচেয়ে ব্যাপক ব্যবহৃত স্টেজিং সিস্টেম।

TNM সিস্টেমের মধ্যে, T, N এবং M অক্ষরগুলি পড়ুন:

• টি = টিউমার: টি একটি টিউমার ঘনত্বের অনুরূপ একটি সংখ্যা অনুসরণ করে।
• এন = নোড: এন একটি সংখ্যা দ্বারা অনুসরণ করা হয় যে লিম্ফ নোড জড়িত পরিমাণের সাথে অনুরূপ।
• এম = মেটাস্ট্যাসিস (দূরবর্তী ছড়িয়ে ছিটিয়ে): এম একটি পরিমাপ দ্বারা অনুসরণ করা হয় যা মেটাস্ট্যাসিসের পরিমাণের সাথে সম্পর্কিত।

আপনার ডাক্তার একটি ক্লার্ক এবং Breslow নম্বর- গুড়া বিস্তার এবং বেধ এর পরিমাপ, যথাক্রমে- আপনার মেলানোমা স্তর এবং আপনার পূর্বাভাস নির্ধারণ করতে পারে।

উপরন্তু, "টি" একটি "একটি" অনুসরণ করা যেতে পারে যে কোন ulceration, বা একটি "খ" যে ulceration চিহ্নিত করে।

মাইক্রোস্কোপের আওতায় যক্ষ্মা, যা আরও গুরুতর রোগ বোঝায় এবং চিহ্নিত হয়, যখন ম্যালানোমা আন্ডারলাইন ত্বকে আক্রমন করে।

সাধারণভাবে, ক্যান্সার ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকা জরায়ুর জীবাণু এবং অধিকতর, নির্ধারিত স্তরের উচ্চতর। উচ্চতর পর্যায়ের, দীর্ঘমেয়াদী দৃষ্টিকোণটি খারাপ।

ম্যালানমাসের বিভিন্ন পর্যায়ে এবং তারা কি ইঙ্গিত দেয় তা নিয়ে আরও জানুন।

পর্যায় 0

যখন মেলানোমা খুব প্রাথমিক পর্যায়ে ধরা পড়ে এবং এটি ত্বকের পৃষ্ঠের নীচে প্রবেশ করে না তখন এটি মাতালোমায় রূপান্তরিত হয়। এটা অত্যন্ত কার্যকর এবং হয় পর্যায় 0 বলা হয় বা এটি একটি পর্যায় দেওয়া হয় না।

পর্যায় আমি

আরোগ্য হার সার্জারি অপসারণের সঙ্গে চমৎকার কারণ এই মেলানোমাগুলি ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা কম।

• পর্যায় 1A (T1aN0M0): টিউমারগুলি নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েনি । এটি 1 মিমি থেকে কম এবং ulcerated হয় না। পাঁচ বছর বেঁচে থাকা 95 শতাংশ।
• পর্যায় আইবি (T1bN0M0 বা T2aN0M0): টিউমারগুলি নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েনি । এটি 1 মিলিমিটার কম, কিন্তু এটি হয় নাকচ হয় বা এটি 1.01 এবং 2 মিমি এর মধ্যে থাকে কিন্তু এটি ক্ষতিকারক নয়। পাঁচ বছর বেঁচে থাকা 89 শতাংশ থেকে 91 শতাংশ।

এটি একটি টিউমার 1 মিলিমিটার কম হতে পারে এবং এটি না থাকলেও স্টেজ আইএ-এ বিবেচনা করা হয় না। অনুরূপভাবে, একটি টিউমার 1 মিলি কম এবং 1 মিলিগ্রাম এরও কম হতে পারে, যদি এটি একটি উন্নত ক্লার্ক স্তর থাকে।

দ্বিতীয় স্তর

মেলানোমাস নিরাময় করা যায়, তবে সাফল্যের হার পর্যায় 1 এর পিছনে দাঁড়িয়ে আছে কারণ ক্যান্সার কোষের একটি ছোট সংখ্যা দূরবর্তী স্থানে ছড়ানো হতে পারে। অপারেশন ছাড়াও, চিকিত্সা অন্যান্য ফর্ম সুপারিশ করা যেতে পারে।

• পর্যায় IIA (T2bN0M0 বা T3aN0M0): টিউমার নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েনি । এটি 1.01 এবং 2 মিমি এবং ulcerated হয়, অথবা এটি 2.01 থেকে 4 মিলিগ্রাম না হয়। পাঁচ বছর বেঁচে থাকার 77 শতাংশ থেকে 79 শতাংশ।
• পর্যায় IIB (T3bN0M0 বা T4aN0M0): টিউমার নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েনি । এটা 2.01 এবং 4 মিমি মধ্যে এবং ulcerated ছাড়া 4 মিমি বা ulcerated হয়। পাঁচ বছরের বেঁচে থাকা 63 শতাংশ থেকে 67 শতাংশ।
• পর্যায় IIC (T4bN0M0): টিউমার নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েনি । এটি 4 মিমি থেকে বড় এবং ক্ষতিকারক। পাঁচ বছর বেঁচে থাকা 45 শতাংশ।

পর্যায় III

যেহেতু টিউমার মেটাস্টাসাইজ করা শুরু করে, এই পর্যায়ে বেঁচে থাকার হার আগের চেয়ে কম।

• পর্যায় IIIA (T1a-4a, N1a-N2a, M0): টিউমার ক্ষতিকারক নয়। এটি তিনটি নোড পর্যন্ত প্রসারিত হয়েছে, কিন্তু তারা বড় না হয়। নড়াচড়া বিস্তার শুধুমাত্র মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষায় স্পষ্ট হয়, ক্লিনিকাল পরীক্ষায় নয়। পাঁচ বছর বেঁচে থাকার 63 শতাংশ থেকে 69 শতাংশ।
• পর্যায় IIIB: এটি একটি সম্ভাব্য পরিস্থিতিতে অনেক জটিল পরিস্থিতিতে:
  1. T1b-T4b, N1a-N2a: টিউমার ক্ষতিকারক। এটি তিনটি নোড পর্যন্ত প্রসারিত হয়েছে, কিন্তু তারা বড় না হয়। নড়াচড়া বিস্তার শুধুমাত্র মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষায় স্পষ্ট হয়, ক্লিনিকাল পরীক্ষায় নয়।
  2. T1a-T4a, N1b-N2b: টিউমার ক্ষতিকারক নয়। এটি তিনটি নোড পর্যন্ত প্রসারিত হয়েছে, এবং মেলানোমা কারণে নোডগুলি বিস্তৃত।
  3. T1a / b-T4a / b, N2c: টিউমারকে আলসার করা যায় বা নাও হতে পারে। টিউমারটি ম্যালানোমা (স্যাটেলাইট মেটাস্ট্যাসিস) বা নিকটবর্তী লম্ফ চ্যানেল ( ট্রানজিট মেটাস্ট্যাসিস ) এর কাছাকাছি যে ত্বকে ছড়ায়, কিন্তু লিম্ফ নোডগুলিতে মেলানোমা অন্তর্ভুক্ত থাকে না।

  এই পর্যায়ে সামগ্রিকভাবে পাঁচ বছরের বেঁচে থাকা 30 শতাংশ থেকে 59 শতাংশ।

• স্তর IIIC:
  1. T1b-T4b, N1b বা N2b: টিউমার ক্ষতিকারক। মেলানোমা তিনটি লিম্ফ নোড পর্যন্ত প্রসারিত হয়েছে, যা ক্যান্সারের কারণে বৃদ্ধি পায়।
  2. কোন টি, এন 3: টিউমার কোন বেধ হতে পারে এবং ক্ষতিকারক বা নাও হতে পারে। মেলানোমা চার বা ততোধিক আশপাশের নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে, অথবা তাদের মধ্যে মেলানোমা দিয়ে ঢেকে রাখা (ম্যাডেড) নোড আছে, বা উপগ্রহ বা ইন ট্র্যাভিক্ট মেটাস্টাইজ রয়েছে এবং ক্যান্সার কাছাকাছি লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে।

  পাঁচ বছর বেঁচে থাকা ২4 শতাংশ থেকে ২9 শতাংশ।

পর্যায় IV

মেলানোমা এই পর্যায়ে আঞ্চলিক লিম্ফ নোড অতিক্রম প্রসারিত, লিভার, বা মস্তিষ্ক, বা ত্বক দূরবর্তী এলাকায় শরীরের দূরবর্তী সাইট থেকে মেটাস্ট্যাসিস সঙ্গে যুক্ত করা হয়। না লিম্ফ নোডের অবস্থা এবং বেনিফিট বিবেচনা করা হয় না। পঞ্চবার্ষিকী বেঁচে থাকা 7 শতাংশ থেকে 19 শতাংশ।

পর্যায়গুলির সংক্ষিপ্ত বিবরণ

পর্যায়	বৈশিষ্ট্য
আমি একটি	টিউমার ≤ 1.0 মিলিগ্রাম ছাড়াই ; কোন লিম্ফ নোড জড়িত; কোন দূরবর্তী metastases
আইবি	টিউমার ≤ 1.0 মিমি আলসারেশন বা ক্লার্ক লেভেল IV বা V; টিউমার 1.01-2.0 মিলিগ্রাম না হওয়া; কোন লিম্ফ নোড জড়িত; কোন দূরবর্তী metastases
IIA	টিউমার 1.01-2.0 মিলিমিটার আলস্য; টিউমার 2.01-4.0 মিলিমিটার ছাড়াই; কোন লিম্ফ নোড জড়িত; কোন দূরবর্তী metastases
IIb	টিউমার 2.01-4.0 মিমি সংক্রমন সঙ্গে
IIb	টিউমার> 4.0 মিলিগ্রাম না হওয়া; কোন লিম্ফ নোড জড়িত; কোন দূরবর্তী metastases
IIC	টিউমার> 4.0 মিলিগ্রাম সংক্রমন; কোনও সদৃশ সম্পৃক্ততা; কোন দূরবর্তী metastases
IIIA	এক ইতিবাচক লিম্ফ নোডের সাথে আলসার ছাড়া কোন বেধের টিউমার
IIIB	দুই থেকে তিনটি ইতিবাচক লিম্ফ নোডের সাথে আলসার ছাড়া কোন বেধের টিউমার
IIIC	কোনও বেধ এবং চার বা ততোধিক মেটাটাইটিক লিম্ফ নোড বা ম্যাটেড নোডের টিউমার বা মেটাটাইটিক লিম্ফ নডস বা ইন-ট্র্যাফিট মিলে (গুলি) / উপগ্রহ (গুলি) এর সংমিশ্রণগুলির সাথে মিট (গুলি) / স্যাটেলাইট (গুলি), বা ক্ষতিকারক মেলানোমা এবং ম্যাটাস্টিক লিম্ফ নোড (গুলি)
চতুর্থ	যেকোন নোড এবং যেকোন দূরবর্তী মেটাস্টেসের সাথে কোনও বেধের টিউমার

পর্যায় দ্বারা বেঁচে থাকার হার সম্পর্কে একটি শব্দ

আপনি উপরে তালিকাভুক্ত বেঁচে থাকা হারের দ্বারা ভয় পেলে মনে হতে পারে, তবে নিম্নলিখিতগুলি মনে রাখুন পরিসংখ্যান সংখ্যা নয়, মানুষ তারা পূর্বাভাস দেয় যে কোনও গড় ফলাফল হতে পারে, তবে তারা কীভাবে একজন ব্যক্তি হিসাবে আপনার চিকিত্সার প্রতি সাড়া দেবে সে সম্পর্কে কিছু বলে না। উপরন্তু, চিকিত্সা উন্নতি হয়। নতুন চিকিত্সা অনুমোদন করা হয়েছে, এবং আরো বর্তমানে ক্লিনিকাল ট্রায়াল মধ্যে পরীক্ষা করা হচ্ছে। পরিসংখ্যান প্রায়ই বেশ কয়েক বছর বয়সী হয়, এবং তারা কেউ আজ চিকিত্সার প্রতিক্রিয়া হবে কিভাবে প্রতিফলিত হতে পারে না।

চিকিত্সা পরিকল্পনা

পূর্বে উল্লিখিত হিসাবে, মেলানোমা চিকিত্সা নির্দিষ্ট পর্যায়ে উপর অনেক নির্ভর করে। নিম্নলিখিত নিবন্ধ পর্যায় উপর ভিত্তি চিকিত্সা বিকল্প আলোচনা:

• প্রাথমিক স্তরে মেলানোমা চিকিত্সা (স্টেজ আই এবং স্টেজ ২)
• মেলানোমা চিকিত্সা বিকল্প (স্টেজ III এবং স্টেজ IV)

> সোর্স:

> বালচ, সি, গেরেনওয়াল্ড, জে, সোং, এস এট আল 2009 এজেএসসি মেলানোমা স্টেজিং এবং ক্লাসিফিকেশন এর ফাইনাল সংস্করণ। জার্নাল অফ ক্লিনিক্যাল অনকোলজি । ২009. ২7 (36): 6199-6২06

> মহারা, এ।, কম্পটন, সি, হালাবি, এস এট আল মেলানোমা মধ্যে ক্লিনিকাল প্রাগোস্টিকাল সরঞ্জাম গুরুতর অ্যাসেসমেন্ট। শল্যচিকিৎসা ওয়ানকোলজি এর সমাধি । 2016. ২3 (9): ২7২53-61