প্রতি দেরী বুঝতে, প্রতি পর্বের, ক্যাপিটেশন, এবং ফি জন্য সেবা
মেডিকেল বীমা চারটি ভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করে প্রদানকারী প্রদান করে। চিকিৎসা অফিসের আর্থিক ব্যবস্থাপনার জন্য পেমেন্টের বিভিন্ন পদ্ধতিগুলি অপরিহার্য। একটি আর্থিক ব্যবস্থাপনা কৌশল উন্নয়নশীল যখন এই বিবেচনা করা উচিত।
- প্রতি দিন / প্রদত্ত অর্থ প্রদানগুলি
- প্রতি পর্বের পেমেন্ট
- ক্যাপশন পেমেন্টস
- ফী-অফ-সার্ভিস পেমেন্টস্
প্রতি দিন এবং প্রতি পরিদর্শন পেমেন্ট
প্রতিদিনের জন্য মেডিকেল অফিসে প্রদত্ত একটি বীমা পেমেন্ট অথবা প্রতি ডেম বা প্রতি পরিদর্শন পেমেন্টের জন্য। দৈনিক অর্থ প্রদানের অর্থ চিকিত্সক কর্তৃক প্রদত্ত সময়সীমা বা চিকিত্সার দ্বারা নির্ধারিত সময়সীমার উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয় যা পরিদর্শনের সময় রোগী পেতে পারে।
হাসপাতালের ইনপ্রেসেন্ট ভিজিট এবং দক্ষ নার্সিং সুবিধাগুলি এমন কিছু উদাহরণ যা কিছুদিনের মধ্যে প্রদেয় অর্থের বিনিময়ে প্রদেয় যোগ্য হতে পারে।
প্রতি-পরিদর্শন পেমেন্ট সাধারণত একটি ক্লিনিক, হোম স্বাস্থ্য, শারীরিক থেরাপি, বা বহির্বিভাগের রোগীদের সেটিংসে দেওয়া হয়।
প্রতি-পর্ব বা কেস রেট প্রদানগুলি
যত্নের এক পর্বের সময় প্রদত্ত সমস্ত পরিষেবাগুলির জন্য প্রতি-পর্বের অর্থ প্রদান করা হয়। তারা কেস হার হিসাবেও উল্লেখ করা হয়। যত্নের পর্বটি বেশ কয়েক দিন বা পরিদর্শনের জন্য প্রসারিত এবং একটি একক পেমেন্ট দ্বারা আচ্ছাদিত হতে পারে।
এপসেস পেমেন্টগুলি সাধারণত জরুরী কক্ষের ভিজিট, অ্যাম্বুলব্যার্মাল সার্জিকাল প্রসেস, বা হাসপাতাল ইনপেশেন্ট ভিজিটের জন্য তৈরি করা হয়। হাসপাতালে রোগীর ভ্রমনের সময় ব্যবহার করা হলে সাধারণত ডিআরজি (ডায়াগনোসিস সম্পর্কিত গ্রুপ) এর ভিত্তিতে অর্থ প্রদান করা হয়।
ডিআরজিগুলি আইসিডি-9 নির্ণয়ের কোড, সিপিটি এবং এইচ.পি.সি.সি পদ্ধতি পদ্ধতির কোড, জটিলতা বা শর্তাদির ভর্তি, স্রাবের অবস্থা, বয়স এবং লিঙ্গের সংমিশ্রনের উপর ভিত্তি করে শ্রেণিবিন্যাস প্রদান করে। DRG পেমেন্ট একটি নির্দিষ্ট সময়কালের উপর ভিত্তি করে হয়, যা পর্যাপ্ত চিকিত্সা জন্য প্রয়োজনীয় গড় সংখ্যা দিন।
প্রতি রোগীর বা ক্যাপশন পেমেন্ট
প্রতি রোগী পেমেন্ট, বা মাথাপিছু পেমেন্টগুলি স্থির করা হয়, রোগীর জন্য মেডিকেল অফিস কর্তৃক প্রাপ্ত মাসিক পেমেন্টগুলি। এই পরিমাণটি রোগীর কতগুলি পরিদর্শন বা খরচের খরচ এবং কতটুকু সেগুলি যত্ন নেবে না তা সত্ত্বেও একই পরিমাণে থাকে।
রাজ্য মেডিকেড প্রোগ্রামগুলি রোগীর পেমেন্টের প্রতি একটি অর্থ প্রদানকারীর উদাহরণ। প্রত্যেক ক্লিনিক বা অনুশীলনের মধ্যে নথিভুক্ত যারা তাদের সেবা প্রদান করে, তাদের প্রতিটি মেডিকেড রোগীর জন্য নির্দিষ্ট পরিমাণ অর্থ প্রদান করা হয়। প্রতিরোধমূলক যত্ন প্রচারের সময় এটি স্বাস্থ্যসেবা খরচ কমাতে সবচেয়ে কার্যকর উপায়।
ফী-অফ-সার্ভিস পেমেন্টস্
অর্থ প্রদানের সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি হচ্ছে ফি-এর-পরিষেবা মডেল। একটি ফি-সার্ভিস-এর জন্য, মেডিক্যাল অফিসটি প্রতিটি প্রকারের জন্য নির্দিষ্ট পরিমাণ অর্থ প্রদান করে অথবা পরিষেবাটির ইউনিট প্রদান করা হয়। একটি অফিস পরিদর্শন, পরীক্ষা পরীক্ষা, এক্স রে বা অন্য পরিষেবাটি পৃথকভাবে ফি শংসাপত্র অনুযায়ী দেওয়া হয়। একটি রোগী আরও যত্ন নেয়, আরো পেমেন্ট তৈরি করা হয়।
এই পেমেন্ট পদ্ধতিটি মেডিক্যাল অফিসটি যত্নের প্রতিটি পর্বের জন্য সর্বাধিক অর্থ ফেরত পেতে দেয়।
আর্থিক ব্যবস্থাপনা এবং অ্যাকাউন্ট গ্রহণযোগ্য
আর্থিক ব্যবস্থাপনা হল একটি সংগঠন দ্বারা উত্পন্ন অর্থের কার্যকরী ও কার্যকর ব্যবস্থাপনা যা প্রাপ্তির পরিমাণসহ রাজস্ব চক্রের সমস্ত উপাদানগুলি অন্তর্ভুক্ত করে।
অ্যাকাউন্টগুলি গ্রহণযোগ্য, যা রোগীর অ্যাকাউন্টিং নামেও পরিচিত, উৎপন্ন রাজস্বের উল্লেখ করে কিন্তু সংগৃহীত হয় নি। কার্যকর ব্যবস্থাপনার জন্য নগদ প্রবাহ নিশ্চিত করার জন্য যথেষ্ট, মেডিক্যাল অফিসে এর রাজস্ব সম্ভাব্যতা বাড়ানোর দায়িত্ব রয়েছে
একটি মেডিকেল অফিসে বিভিন্ন বা বিভিন্ন পদ্ধতির মাধ্যমে বীমা প্রদান পেতে পারে। কোন বীমা কোম্পানীর সাথে কাজ করতে হবে তা নির্ধারণ করে নির্ধারণ করতে হবে যে অফিসটি কী ধরনের পেমেন্ট পাবে।