মেডিকেল কোডিং একটি গুরুত্বপূর্ণ ফ্যাক্টর বীমা পুনর্বিন্যাশনের হিসাবে ভাল হিসাবে রোগীর রেকর্ড বজায় রাখা। কোডিংয়ের দাবিগুলি সঠিকভাবে রোগীর অসুস্থতা বা আঘাত এবং চিকিত্সার পদ্ধতি সম্পর্কে বীমা প্রদানকারীকে জানান। রোগীদের তাদের মেডিকেল রেকর্ড বা বিলগুলিতে এই কোডগুলি দেখতে পারে।
মেডিকেল কোড সাধারণ পদ্ধতি
সিপিটি কোড আমেরিকান মেডিকেল এসোসিয়েশন দ্বারা চিকিৎসা অফিসে সেবা রেন্ডারিং দ্বারা প্রায়ই ব্যবহৃত কোড সনাক্ত করা হয়।
এই কোডগুলি বার্ষিক আপডেট করা হয়। তারা AMA দ্বারা কপিরাইটযুক্ত এবং মেডিকেল অফিসগুলি সফটওয়্যারে বিনিয়োগ করে যে চলমান পরিবর্তনগুলি সংযোজন করে বা প্রতি বছর আপডেটকৃত গাইডবইগুলি ক্রয় করে। যারা এই সম্পদগুলি নেন না তারা AMA ওয়েবসাইটে নিবন্ধন করে 1২ টি অভিযোগ ছাড়াই দেখতে পারেন।
এইচএসপিসিএস কোডগুলি সিএমএস (মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড সার্ভিসেস সেন্টার) দ্বারা বিকশিত হয় যা প্রায়শঃ হাসপাতালে সেবা, সরবরাহ এবং ওষুধের জন্য ব্যবহূত কোড সনাক্ত করে। তারা আলফানিউমেরিক কোডগুলি এক চিঠির পরে চারটি সংখ্যা অনুসরণ করে।
সর্বাধিক ব্যবহৃত চিকিৎসা পদ্ধতি কোড
সর্বাধিক ব্যবহৃত কোডগুলি হল মেডিকেল মূল্যায়ন এবং ম্যানেজমেন্ট (ই / এম) কোড, যা সিপিটি কোড সিস্টেমের অংশ। তারা 9 0000 থেকে 99999 পর্যন্ত সংখ্যায় অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। তারা পরিষেবাগুলির জন্য নির্দিষ্ট (বহির্বিভাগে বহিরাগত, ইনপেশেন্ট, জরুরী, নার্সিং সুবিধা) এবং চারটি ভিন্ন ধরনের পরীক্ষার জন্য (সমস্যাযুক্ত, প্রসারিত সমস্যা, দৃষ্টি নিবদ্ধ করা, বিস্তারিত এবং ব্যাপক)।
এই ছয় সর্বাধিক ব্যবহৃত চিকিৎসা পদ্ধতি কোড:
- নতুন রোগীর অফিস পরিদর্শন (992015-05): গত তিন বছরে একই গ্রুপের মধ্যে একই চিকিৎসকের কোন রোগীর দেখা না আসা রোগীর জন্য এই চিকিৎসা কোডগুলি ব্যবহার করা হয়। 99201: সমস্যা-নিবদ্ধ 99202: প্রসারিত সমস্যা মনোযোগ নিবদ্ধ 99203: বিস্তারিত। 99204: ব্যাপক, মধ্যপন্থী 99205: ব্যাপক, উচ্চ।
- প্রতিষ্ঠিত পেশেন্ট অফিসের পরিদর্শন (99২11-15): এই মেডিকেল কোডগুলি রোগীদের জন্য বিল ব্যবহার করতে ব্যবহৃত হয় যা গত তিন বছরে একই গ্রুপের মধ্যে একই চিকিত্সক দ্বারা দেখা যায়। 99২12: সমস্যা-ফোকাস 99213: প্রসারিত সমস্যা মনোযোগ নিবদ্ধ। 99214: বিস্তারিত। 99215: ব্যাপক।
- নতুন বা প্রতিষ্ঠিত রোগীর জন্য প্রাথমিক হাসপাতালের যত্ন (99২২২1 -২3): এই মেডিকেল কোডগুলি হাসপাতালগুলিতে ভর্তি করা রোগীর জন্য বিল করতে ব্যবহার করা হয়।
- 99231-23: পরবর্তী হাসপাতালের যত্ন
- 99281-85: জরুরী বিভাগের পরিদর্শন
- 99241-45: অফিসে পরামর্শ এই রোগী অন্য চিকিৎসকের অনুরোধে একটি চিকিত্সকের মতামত চাওয়া হয়। 99241: সমস্যা-ফোকাস 99242: প্রসারিত সমস্যা মনোযোগ নিবদ্ধ। 99243: বিস্তারিত 99244: ব্যাপক, মধ্যপন্থী। 99245: ব্যাপক, উচ্চ।
পরিষেবার স্তরটি ইতিহাসের ডকুমেন্টেশন, শারীরিক পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সংক্রান্ত সিদ্ধান্তের উপর নির্ভর করে। চিকিত্সক স্তরের সেবা সমর্থন যথেষ্ট বিবরণ সরবরাহ করতে হবে। একটি সমস্যা কেন্দ্রীভূত সফর সিস্টেমের মধ্যে এক থেকে পাঁচটি উপাদানের মূল্যায়ন করে। একটি প্রসারিত সমস্যা ভিত্তিক ভ্রমণ কমপক্ষে ছয় উপাদান মূল্যায়ন করে। একটি বিস্তারিত দর্শন ছয় সিস্টেম অন্তত দুটি উপাদান বা দুটি বা তার বেশি সিস্টেমের মধ্যে 12 উপাদান মূল্যায়ন করে।
একটি ব্যাপক পরীক্ষা পদ্ধতি সিস্টেমের এক বা দুটি উপাদান সনাক্তকরণ, সিস্টেমের সম্পূর্ণ পর্যালোচনা মূল্যায়ন করে।
চিকিত্সা সঠিক কোডিং ছাড়াও, অফিসে সঞ্চালিত অতিরিক্ত পরিষেবা, প্রাসঙ্গিক সংশোধনকারী, যদি প্রয়োজন হয়, এবং ICD-9 বা ডায়াগোসিস কোডের জন্য কোডগুলির সাথে মিলিত হওয়ার জন্য মেডিকেল দাবিগুলিকে বিল করা উচিত।
উৎস:
কোট DE অফিস পদ্ধতি এবং কার্যক্রমের জন্য কোডিং কোলন এবং রেকটাল সার্জারির ক্লিনিক । 2005; 18 (04): 279-284। ডোই: 10,1055 / সেকেন্ড-2005-922852।