এআর রিপোর্ট ব্যবহার করে
বয়স্ক অ্যাকাউন্ট 30 দিনের বেশি সময় ধরে থাকা অসামান্য রোগীর অ্যাকাউন্ট। অ্যাকাউন্ট লাভযোগ্য রিপোর্ট একটি গুরুত্বপূর্ণ ব্যবস্থাপনা সরঞ্জাম যা বয়স্ক অ্যাকাউন্টের পরিমাপ করে। হিসাব গ্রহণযোগ্য , বা এআর, রিপোর্টটি মেডিকেল অফিসের আর্থিক স্বাস্থ্য বিশ্লেষণ করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। রোগীর অ্যাকাউন্টের স্রাবের তারিখ ব্যবহার করে, এআর রিপোর্টটি প্রদত্ত অর্থের চিকিত্সার দাবির জন্য এটির দৈর্ঘ্য হিসাব করে।
যখন এআর রিপোর্টটি ইঙ্গিত দেয় যে রোগীর স্রাবের তারিখের 30 দিনের মধ্যে রাজস্ব সংগ্রহ করা হয় নি, তখন এই ব্যবস্থাপনার জন্য একটি সতর্কতামূলক ব্যবস্থা রয়েছে যে, মেডিকেল অফিসের আর্থিক অবস্থায় ঝুঁকি রয়েছে। দাবিটি অব্যবহৃত না হওয়া সময়ের উপর নির্ভর করে পরিচালনকে কীভাবে এই অর্থগুলি একটি অর্থহীন অবস্থা থেকে অর্থপ্রদত্ত অবস্থাতে রূপান্তর করা যায় সে সম্পর্কে গুরুত্বপূর্ণ সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
এআর রিপোর্ট
সর্বাধিক এআর রিপোর্টগুলি নিম্নোক্ত পদ্ধতিতে বয়সের দাবি প্রদর্শন করতে সেট আপ করা হয়েছে:
0 - 30 দিন: বিমা দাবিগুলি স্রাবের তারিখের 72 ঘন্টার মধ্যে বিল করা উচিত। এই সময়ের মধ্যে প্রদেয় দাবীগুলি বিমা কোম্পানির কাছ থেকে অর্থ প্রদান বা অস্বীকৃত হওয়া উচিত। ইলেকট্রনিক জমা প্রতিবেদনটি দাবী করা হয়েছে যে কোন দাবিগুলি গ্রহণ করা হয়েছে এবং এটি প্রত্যাখ্যাত হয়েছে তা দেখার জন্য প্রতিদিন পর্যালোচনা করা উচিত। প্রত্যাখ্যাত হয়েছে যে দাবিগুলি খুঁজে বের করতে গবেষণা করা উচিত কেন?
সংশোধনগুলি অবিলম্বে করা উচিত যাতে দাবি পুনরায় জমা দেওয়া যেতে পারে।
প্রথম 30 দিনের মধ্যে বীমা প্রদানকারীদের সাথে প্রাথমিক যোগাযোগ করা উচিত। দাবিটি গৃহীত হওয়ার সাত দিন পর ইলেকট্রনিক দাবিগুলির জন্য ফলো-আপ করা উচিত এবং 14 দিনের মধ্যে কাগজ দাবি অনুসরণ করতে হবে।
31 - 60 দিন: এই সময়ের মধ্যে প্রদেয় প্রদেয় দাবীগুলি প্রদানের সর্বাধিক সুযোগ রয়েছে।
তারা তাদের প্রাপ্তি 30 দিন মধ্যে মেডিকেল দাবী প্রতিক্রিয়া প্রয়োজন হয়। এই সময়ের মধ্যে, যদি দাবীটি পরিশোধ না করা হয় তবে দাতাকে কোন উপায়ে দাবী করা প্রয়োজন। সাধারণত, আপনি নিম্নলিখিত তথ্য সহ একটি ডকুমেন্টেশন পাবেন:
- প্রদানকারী থেকে আরও তথ্যের জন্য অনুরোধ
- রোগীর কাছ থেকে আরও তথ্যের অনুরোধ জানানো হয়েছে
- এই দাবিটি আরও পর্যালোচনা প্রয়োজন
- দাবি অস্বীকার করেছে
বীমা দাবী দ্বারা নির্ধারিত সময়সীমা ফাইলিং বিধিনিষেধের কারণে অন্যান্য দানের ক্ষেত্রে প্রদেয় অ্যাকাউন্টগুলিতে মেডিকেল দাবিগুলি অনন্য। দাতা উপর নির্ভর করে, দেরী একটি দাবি দায়ের করার জন্য মেডিকেল অফিসে হিসাবে কম হিসাবে 30 দিন এক বছরের হতে পারে। সুযোগের এই উইন্ডোটি ঝুঁকিপূর্ণ করে তোলে, যেমনটি দাবীগুলি সব সময়ে অর্থ প্রদানের জন্য পাস হয়।
61 - 90 দিন: যদিও 31 - 60 দিনের মধ্যে অননুমোদিত দাবীগুলি সংগ্রহ করা সহজ, 61 - 90 দিনের মধ্যে অনির্বাচিত দাবির সংখ্যাটি প্রথম অগ্রাধিকার হওয়া উচিত। এই দাবিগুলি অনিবার্য হয়ে উঠার ঝুঁকিতে রয়েছে। এটি একটি নির্দিষ্ট সময়সীমার জন্য নির্ধারিত সময়সীমার সাথে মিলিত হওয়ার জন্য অথবা অস্বীকৃত দাবীগুলির পুনর্ব্যবহার করার জন্য অকুণ্ঠিত দাবী দাখিল করার জন্য মেডিকেল বিলারদের জন্য একটি সমালোচনামূলক সময়।
90 দিনের মধ্যে: একবার 90 দিনের বেশি দাবি না পাওয়ায়, 95 থেকে 98 শতাংশ সংগ্রহযোগ্য হতে পারে 75 শতাংশের কম সংগ্রহযোগ্য।
আর একটি দাবি অব্যবহৃত থাকে না, কম দারিদ্র্য হ্রাস পেতে হয়। রাজস্ব চক্রের এই সময়ে, অর্থ প্রদানের যোগ্যতার উপর ভিত্তি করে প্রতিটি দাবী সনাক্ত করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
যদি দাবীটি অকল্যাণকর বলে চিহ্নিত করা হয় তবে সংগ্রহ করা অ্যাকাউন্ট থেকে মূল্যবান সময় আটকানোর জন্য এটি সংগ্রহ করা উচিত যা সংগ্রহকারী অ্যাকাউন্ট থেকে সংগ্রহ করা যায়। সংগ্রহযোগ্য হিসাবে চিহ্নিত দাবিগুলির মধ্যে, যে অভিযোগগুলি বিল এবং অস্বীকার করা হয়েছে তা সংশোধিত হওয়া উচিত এবং সংশোধিত দাবি হিসাবে পুনর্বিন্যস্ত করা উচিত বা আপীল হিসাবে পুনরায় দায়ের করা উচিত।