মস্তেথিয়া গ্রাভিস জন্য চিকিত্সা

থেরাপি সহ ট্রিগার ট্রিগার, ঔষধ, এবং অস্ত্রোপচার

পেশী টিস্যুতে নিউরোট্রান্সমিটার রিসেপটর আক্রমণের কারণে মস্তিষ্কেস গ্রাভিস পেশী দুর্বলতার কারণ হয়। যেহেতু পেশী সংকেত সংকেত গ্রহণ করতে পারে না, যেহেতু মস্তিস্নাজাতের লোকেরা দুর্বল হয়ে পড়ে এই স্নায়ুযৌজক যুগ ব্যাধি সর্বদা অক্ষম এবং এমনকি মারাত্মক ব্যবহৃত হয়, এখন এটি সাধারণত বিভিন্ন থেরাপির সঙ্গে পরিচালিত হতে পারে।

মস্তিষ্কে গ্রাভিস চিকিত্সা করার পাঁচটি সাধারণ উপায় আছে। কেউ কেউ তীব্র যত্ন ইউনিটের বাইরে রাখার জন্য তাত্ক্ষণিকভাবে কঠোর সংক্রামক ব্যাবহারের কিছু পদ্ধতি ব্যবহার করেন, যদিও এটি চরম ক্ষেত্রে কখনও কখনও প্রয়োজনীয়। অন্যরা যেমন প্রথম সংকটের মধ্যে ঘটেছে এগুলি থেকে এড়াতে আরো বোঝা যায় - একটি প্রতিরোধকারী কৌশল।

মস্তিষ্কে হামলা প্রতিরোধ করার জন্য ট্রিগারগুলি এড়িয়ে চলুন

কারণ এটি একটি অটোইমিউন রোগ, যেটি ইমিউন সিস্টেমে র্যাম্প তৈরি করে, সেটি হ'ল গুরুতর অসুস্থতা সহ গুরুতর ক্ষতিকারক সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয় যা কাউকে ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিট পাঠাতে পারে। রোগের ব্যবস্থাপনার একটি প্রধান উপাদান হল লক্ষ্য এবং কোনও ট্রিগার থেকে এড়িয়ে যাওয়া। উদাহরণস্বরূপ, সিপ্রোফ্লোক্সাসিন বা অন্য অ্যান্টিবায়োটিকের মতো সাধারণভাবে ব্যবহৃত ঔষধগুলি, প্রোপ্রানলোল, লিথিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, ওয়্যারাপামিল এবং অন্যান্য মত বিটা-ব্লকারগুলি মস্তিষ্কেপরায়ণ গ্র্যাভিসের উপসর্গগুলি ব্যাহত করতে পারে। সাধারণভাবে, দুর্বলতা লক্ষণের জন্য মস্তিষ্কেনিয়ায় নতুন কোনও ওষুধ শুরু করার আগে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং পরে সতর্ক থাকুন।

মস্তেথিয়া গ্রাভিস এর লক্ষণগুলি চিকিত্সা

মস্তিষ্কে জরায়ুর দুর্বলতা তখন ঘটে যখন শরীরের ইমিউন সিস্টেম দ্বারা অ্যাসিটালোকোলিন রিসেপটর আক্রান্ত হয়। নিউরোমাসিকুলার জংশনে উপলব্ধ এসিটিলোকোলিনের পরিমাণকে সাপ্লিমেন্ট করলে এই ঘাটতি অতিক্রম করতে সাহায্য করতে পারে। শরীরে সাধারণত অ্যাসিটাইকোলিনস্টেরস নামে এনজাইমগুলির মাধ্যমে শর্করা থেকে এসেটিলোকোলিন পরিষ্কার হয়।

ক্লোনিস্টরেস ইনহিবিটরস (যা এই এনজাইমগুলির কর্মকাণ্ডকে ব্লক করে) ডগ নামে পরিচিত হয় ফলে এসিটিলোকোলিন দীর্ঘমেয়াদে সংক্রমণের মধ্যে বামে যেতে পারে, যা রিসেপটরগুলিতে বাঁধতে সক্ষম হয় যা চুক্তির পেশী সংকেত দেয়।

Acetylcholinesterase inhibitors মধ্যে অন্তর্ভুক্ত হয় pyridostigmine (Mestinon), যা মস্তিষ্কেয়া gravis জন্য ব্যবহার প্রধান ড্রাগ। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ডায়রিয়া, ক্রাম্পিং এবং ময়লা। খাবারের সাথে ঔষধ গ্রহণ করলে এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি কমাতে সাহায্য করতে পারে। অদ্ভুতভাবে, কখনও কখনও অত্যধিক এন্টিকোলিনেটরেস ঔষধ দুর্বলতার একটি বিপর্যয়মূলক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে, যা ম্যাস্টেনিয়া নিজেই থেকে পার্থক্য করা কঠিন হতে পারে। এটি অত্যন্ত বিরল, যদি পাইরিডাস্টিগমাটি প্রস্তাবিত মাত্রায় ব্যবহার করা হয়, যদিও।

মায়স্থেনিয়া গ্রাবিসের ক্রনিক ইমিউনোথেরাপি

মস্তিষ্কে গিয়ারিস সহ অধিকাংশ লোক লক্ষণগুলি সব সময়ে আসার থেকে প্রতিরোধ করার জন্য ঔষধ গ্রহণ শেষ করে দেয়। ইমিউনোথেরাপি অ্যান্টিব্লিন রিসেপটর আক্রমণ করে এমন অন্তর্নিহিত অ্যান্টিবডিগুলি লক্ষ্য করে। ইমিউন সিস্টেম পরিবর্তন করে, ফ্রিকোয়েন্সি এবং আক্রমণের তীব্রতা কমে যায়।

গ্লুকোকোরোটিকিডস যেমন প্রাক্নিসিসোন প্রায়ই মাইথেনিয়া সহ লোকেদের ইমিউন সিস্টেমকে দমন করার জন্য ব্যবহার করা হয়। অন্যান্য বিকল্পগুলি সাইক্লোস্পারাইন, আজিথিওরপরিন, এবং মেকোফেনোলেটে অন্তর্ভুক্ত।

এই সমস্ত ঔষধগুলির সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি রয়েছে, যা বেশিরভাগই গুরুতর। ওষুধের ঝুঁকিগুলি অবশ্যই মস্তিষ্কেলীর কম এবং কম গুরুতর আক্রমণগুলির উপকারের বিরুদ্ধে সতর্কতার সাথে পরিমাপ করা উচিত।

মস্তিষ্দিয়া গ্রাবিসের জন্য দ্রুত তীব্র প্রতিষেধক চিকিৎসা

যদিও দীর্ঘস্থায়ী ইমিউনোথেরাপি এজেন্ট দীর্ঘ সময় ধরে কাজ করার উদ্দেশ্যে তৈরি, কিছু পরিস্থিতিতে দ্রুত পদক্ষেপ প্রয়োজন একটি উদাহরণ একটি myasthenic সঙ্কট হবে, অথবা একটি অস্ত্রোপচার বা অন্য প্রয়োজনীয় ঘটনা আগে যে সম্ভবত যেমন একটি সংকট উত্থাপিত হবে আশা করা হবে। র্যাপিড ইমিউনথেরাপিগুলি কয়েক দিনের মধ্যে কাজ করে, কিন্তু তাদের উপকারিতা কেবল কয়েক সপ্তাহের জন্য শেষ হয় এবং সাধারণত তারা দীর্ঘকাল ধরে সুপারিশ করে না।

প্লাজমা এক্সচেঞ্জ (প্লাসস্মাফেসিস) প্রচলন থেকে অ্যান্টিবডিগুলি সরিয়ে দেয়। প্রক্রিয়াটি ব্যয়বহুল, এবং 7 থেকে 14 দিনের মধ্যে প্রায় পাঁচ গুণ ঘটে। জটিলতাগুলি অ্যারিথমিয়া, রক্তের কোষ অস্বাভাবিকতা, পেশী ব্যাচ এবং আরও অনেক কিছু অন্তর্ভুক্ত করতে পারে।

অন্ত্রীয় ইমিউনোগ্লোবুলিন (IVIG) প্রায়ই একটি অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট রোগে সহায়ক হতে দেখা যায়, তবে সঠিক প্রক্রিয়াটি স্পষ্ট নয়। চিকিত্সা সাধারণত ইনসেকশন দুই থেকে পাঁচ দিনের গঠিত। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সাধারণত হালকা হয় কিন্তু রেনাল ব্যর্থতা, মেনিনজাইটিস , এবং এলার্জি প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত করতে পারে।

মস্তেথিয়া গ্রাভিস এর অস্ত্রোপচার চিকিত্সা

ম্যাস্টেনিয়া গ্র্যাভিস-এর অধিকাংশ লোকের থিয়মাসে অস্বাভাবিকতা রয়েছে, ঘাড়ের ভিতর একটি ইমিউন সিস্টেম অং। থের্মাটোমি নামে পরিচিত একটি পদ্ধতির সময় কখনও কখনও থিমিয়াম সরানো হলে লোকেদের মস্তিষ্কের উপসর্গগুলি উন্নত বা এমনকি সমাধান করে। যেমন একটি ফলাফল কোন গ্যারান্টি আছে, তবে। ম্যাস্টেনিয়া রোগীদের একটি অপেক্ষাকৃত উচ্চ শতাংশ একটি থাইমাস টিউমার (থিওমোমা) আছে এবং ডাক্তাররা এই ক্ষেত্রে এই সার্জারিতে নির্দেশিত হয়। থেরমেটমি অন্য ক্ষেত্রে নির্দেশিত হয় কিনা তা স্পষ্ট নয়, এবং কেস ভিত্তিতে একটি ক্ষেত্রে একটি স্নায়ুবিদ সঙ্গে আলোচনা করা উচিত।

শেষের সারি

মস্তিষ্কেস গ্রাভিস একটি গুরুতর রোগ, তবে এটির ক্ষেত্রে দুর্বলতা হ্রাসের জন্য এবং আক্রমণগুলির ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতা কমাতে সহায়তা করার জন্য অনেকগুলি চিকিত্সাগত বিকল্প রয়েছে। সমস্ত ঔষধের সাথে সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির কারণে, চিকিত্সা কোর্সটি মস্তিস্না গ্রাভিস এবং এর সম্ভাব্য জটিলতাগুলির ভাল জ্ঞান নিয়ে একটি স্নায়ুরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে আলোচনা করা উচিত।

সূত্র:

অ্যাডামস এবং নিউরোলজি ভিক্টর এর নীতিমালা, 9 ম সংস্করণ: ম্যাকগ্রা-হিল কোম্পানি, ইনক।, ২009।

ব্রুনাওয়াল্ড ই, ফাউসি এসএ, এট আল ইন্টারন্যাশনাল মেডিসিনের হ্যারিসন এর নীতিমালা 16 তম সংস্করণ 2005।

সিবে, জেপি (2014) ম্যাস্টেনিয়া গ্র্যাভিস: ক্লিনিকালের জন্য একটি আপডেট। ক্লিনিক্যাল এবং পরীক্ষামূলক ইমিউনোলজি 175 (3): 408-18

অবহেলা: এই সাইটের তথ্য শুধুমাত্র শিক্ষাগত উদ্দেশ্যেই। এটি একটি লাইসেন্সপ্রাপ্ত চিকিত্সক দ্বারা ব্যক্তিগত যত্ন জন্য একটি বিকল্প হিসাবে ব্যবহার করা উচিত নয়। কোনও উপসর্গ বা চিকিৎসার অবস্থার নির্ণয়ের জন্য এবং চিকিৎসার জন্য আপনার ডাক্তারকে দেখুন