উপকারিতা কি ঝুঁকি অতিক্রম?
যদি আপনার সিওপিডি থাকে তবে আপনার চিকিত্সার প্ল্যানের অংশ হিসাবে আপনার ডাক্তার গ্লোকোকোরোটিকিডের (এটি কর্টিকোস্টেরয়েড বা স্টেরয়েড নামেও পরিচিত) নির্ধারিত হতে পারে। যদিও গ্লুকোকোরোটিকইডদের অনেক উপকারিতা থাকে, তবুও তাদের কাছে গুরুতর ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে যা আপনাকে সচেতন হতে হবে।
অক্সফোর্ডেটিভ ফুসফুসের রোগের জন্য গ্লোবাল ইনিশিয়েটিভ (গোল্ড ইনিশিয়েটিভ ফর দ্য অস্টার্ফেক্টিক ফুসফুসের রোগ) (গোল্ড) অনুসারে, মৌখিক এবং সন্নিবেশিত গ্লুকোকোরোটিক্সগুলি স্থিতিশীল সিওওপিডি চিকিৎসার ক্ষেত্রে বিতর্কিত এবং নির্দিষ্ট কিছু ক্ষেত্রে সীমিত।
গ্লুকোকোরোটিক্স কীভাবে কাজ করে?
সিওপিডির সাথে সম্পর্কযুক্ত হিসাবে, গ্লুকোকোরোটিক্স ফুসফুসের বাতাসে ফুলে যাওয়া এবং প্রদাহ হ্রাস করে কাজ করে।
ইনহিলেল গ্লুকোকোরোটিকডসের প্রো এবং কনস
ইনফ্লুয়েট গ্লুকোকোরোটিকয়েডের সাথে নিয়মিত চিকিত্সা সিওপিডি ফ্রিকোয়েন্সির মাত্রা কমানোর জন্য এবং স্টেজ IV (অত্যন্ত কঠোর) সিওপিডি পর্যায় তৃতীয় (গুরুতর) রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থা উন্নত করার জন্য দেখানো হয়েছে। যাইহোক, তাদের ব্যবহার বাধ্যতামূলক expiratory ভলিউম (FEV1) হ্রাস বা সিওপিডি সঙ্গে যুক্ত মৃত্যুর হার হ্রাস না। উপরন্তু, শ্বাসনালী গ্লুকোকোরোটিকয়েড থেকে প্রত্যাহারের ফলে কিছু রোগীর মধ্যে সিওপিডি প্রাদুর্ভাব ঘটতে পারে এবং নিউমোনিয়ায় বিকশিত হওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়।
এই তথ্যের আলোকে, ইনহেল্ড গ্লুকোকোরোটিকয়েডের সাথে চিকিত্সাগুলি স্থিতিশীল সিওপিডি রোগীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত হয় না, তবে সিওপিডি এর আরও উন্নত পর্যায়ে রোগীর জন্য সুপারিশ করা যেতে পারে এবং সিওপিডি দ্রুতগতির জন্য প্রমিত।
সাধারনভাবে গ্লুকোকোরোটিক্সের ইনহলেসগুলি নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- Beclomethasone
- Triamcinolone
- Fluticasone
- Flunisolide
সমন্বয় থেরাপি
দীর্ঘস্থায়ী বিটা অ্যাগ্রোনিস্টের সাহায্যে সংবহনকৃত গ্লুকোকোরোটোস্টেরয়েড ব্যবহার করা হচ্ছে সিওপিডি রোগের প্রাদুর্ভাব কমানোর জন্য, সিওপিডি রোগীদের ফুসফুস ফাংশন এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্যের অবস্থা উন্নত করতে, আবারও নিউমোনিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি করতে পারে।
মৌখিক গ্লুকোকোরোটিকডস
সিওপিডি ব্যবস্থাপনায় সংক্ষিপ্ত বা দীর্ঘমেয়াদী মৌখিক গ্লুকোকোরোটিকের থেরাপির ব্যবহারে অগ্রসর হওয়া অনেকগুলি বিদ্যমান নির্দেশিকা রয়েছে। গোল্ড অনুযায়ী, তবে, এই অনুশীলন উপকারজনক যথেষ্ট প্রমাণ অভাব এবং প্রতিকূল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া একটি দীর্ঘ তালিকা কারণে সুপারিশ করা হয় না। অনুসরণ করা কিছু সাধারণ মৌখিক গ্লুকোকোরোটিক্স যা আপনি পরিচিত হতে পারেন:
- Prednisone
- Dexamethasone
- Methylprednisolone
- অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন
গ্লুকোকোরোটিকাইডের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
যদিও মৌখিক গ্লুকোকোরোটিকাইডের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অসংখ্য এবং ভালভাবে নথিভুক্ত, শ্বাসকষ্ট গ্লুকোকোরোটিকের সাথে যুক্ত প্রতিকূল প্রভাব কম এবং কম গুরুতর। মৌখিক glucocorticoids এর কিছু সাধারণ পরিচিত প্রভাব নীচে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে:
- প্রতিষেধক সিস্টেম (Immunosuppression) হ্রাস
- উচ্চ রক্ত শর্করা
- ওজন বৃদ্ধি
- সহজ কালশিরা
- হ্রাস ঘনত্ব হ্রাস
- পেশী ভাঙ্গন, দুর্বলতা
- ছানি
- চোখের ছানির জটিল অবস্থা
- অ্যাড্রালাল অপ্রত্যতা (যদি দীর্ঘ সময়ের জন্য ব্যবহৃত হয় এবং হঠাৎ বন্ধ হয়ে যায়)
ইনহেল্ড গ্লুকোকোরোটিক্সগুলি সাধারণত এর সাথে সম্পর্কিত:
- স্কিন জ্বলন্ত
- মুখ এবং ঘাঘরা এর চেস্ট সংক্রমণ
- ভয়েস এর hoarseness
গ্লুকোকোরোটিকিডস সম্পর্কে চূড়ান্ত শব্দ
কোন চিকিত্সা পরিকল্পনা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ দিক এটি অনুসরণ করার জন্য ইচ্ছুক হচ্ছে। আপনি যদি আপনার যত্নের পরিকল্পনা অনুসরণ করতে না পারেন, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর উচিত উপায়গুলি কীভাবে দাঁড়াতে পারে তা নির্ধারণ করার চেষ্টা করা উচিত।
সমস্ত চিকিত্সা পরিকল্পনা তাদের উদ্দেশ্য স্পষ্ট ব্যাখ্যা এবং সম্ভাব্য ফলাফল সঙ্গে আসা উচিত। যদি আপনার ডাক্তার আপনার জন্য এই তথ্য প্রদান করেন না, আপনি তাদের অফিস ছেড়ে যাওয়ার আগে এটি স্পষ্ট করা উচিত।
উৎস:
> নির্ণয়ের জন্য গ্লোবাল স্ট্র্যাটেজি, > ম্যানেজমেন্ট > , এবং সিওপিডি প্রতিরোধ, ক্রনিক অস্থির ফুসফুসের রোগের জন্য গ্লোবাল ইনিশিয়েটিভ (গোল্ড) ২006। থেকে পাওয়া যায়: http://www.goldcopd.org।